Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) jedan je od najčešćih neuropsihijatrijskih poremećaja u djece i adolescenata, a često se nastavlja i u odrasloj dobi. Mnoga djeca, tinejdžeri i odrasli imaju koristi od uzimanja lijekova za liječenje ADHD -a. Stimulansi mogu pomoći u povećanju fokusa, suzbiti impulsivnost i hiperaktivnost, povećati uspjeh u školi i pomoći djeci da budu manje ometajući. Lijekovi ne liječe ADHD; međutim, može ublažiti neke simptome. Razgovarajte sa svojim liječnikom o uzimanju lijekova za liječenje ADHD -a.
Koraci
1. dio od 3: Razgovarajte o različitim opcijama sa svojim ljekarom
Korak 1. Birajte između stimulansa i nestimulansa
Čini se da su stimulativni lijekovi vrlo efikasni u liječenju simptoma ADHD -a; međutim, neki nestimulativni lijekovi se također koriste za liječenje ADHD-a. Ponekad će se nestimulativni lijekovi koristiti nakon što su stimulativni lijekovi nedjelotvorni.
- Mnogi ljudi odabiru generičke stimulatore metilfenidata jer su učinkoviti i isplativi.
- Stimulansi su prva linija liječenja adolescenata i djece starije od šest godina s ADHD -om.
- Stimulativni lijekovi uključuju metilfenidat (Ritalin, Concerta, Metadate, Daytrana, generički), deksmetilfenidat (Focalin, generički), amfetamin-dekstroamfetamin (Adderall, generički), dekstroamfetamin (deksedrin, dekstrostat, generički) i lisdeks.
- Neki nestimulansi uključuju Stratteru, atipične antidepresive i određene lijekove za krvni tlak. Nestimulansi mogu biti prikladniji za pacijenta koji je u prošlosti imao zloupotrebu opojnih droga, jer stimulansi potencijalno stvaraju navike.
Korak 2. Razgovarajte o učestalosti upotrebe
Možda ćete morati uzimati neke lijekove svaki dan. Drugi se mogu uzeti samo u školske dane. Pauza za liječenje može biti korisna i često se preporučuje. Prije nego što nabavite lijek, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko često ćete koristiti lijekove i jesu li pauze u redu.
Ako ste (ili je vaše dijete) student, raspitajte se o lijekovima tokom školskih raspusta, poput zimskih i ljetnih raspusta
Korak 3. Odredite način isporuke
Većina lijekova koji se koriste za liječenje ADHD -a uzimaju se kao pilule; međutim, dostupne su različite metode, poput tekućeg oblika i dnevnog flastera. Lek Daytrana flaster nosi se na kuku koji isporučuje metilfenidat devet sati. Quillivant XR je metilfenidat u tekućem obliku. Odobren je za osobe starije od šest godina koje imaju poteškoće s gutanjem tableta. Glavni odlučujući faktor u lijekovima s dugim ili kratkim djelovanjem je doba dana u kojem se najčešće javljaju simptomi ADHD-a.
Razgovarajte o svojim mogućnostima s davateljem usluga i utvrdite koja je metoda najbolja za vas ili vaše dijete
Korak 4. Odlučite se između lijekova kratkog ili dugotrajnog djelovanja
Stimulativni lijekovi mogu biti kratkog ili dugotrajnog djelovanja. Lijekovi kratkog djelovanja dosežu vrhunac u roku od dva do tri sata i uzimaju se više puta dnevno. Stimulansi dugog djelovanja traju osam do 12 sati i uzimaju se jednom dnevno.
- Za djecu će možda biti potrebno uzeti neke lijekove kratkog djelovanja u školi.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom koji vam je prepisao da odlučite koja će vam opcija najbolje odgovarati.
Dio 2 od 3: Upravljanje upotrebom lijekova
Korak 1. Budite strpljivi u pronalaženju odgovarajućeg
Često je potrebno nekoliko pokušaja i grešaka da biste pronašli učinkovit lijek koji odgovara vašim potrebama. Možda ćete morati isprobati nekoliko različitih lijekova i doza kako biste pronašli odgovarajuću za sebe. Budite iskreni i otvoreno komunicirajte sa svojim pružateljem usluga. Ako jedan lijek nije učinkovit, nemojte se bojati isprobati drugi.
Korak 2. Pazite na nuspojave
Kao i većina lijekova na recept, stimulansi nose rizik od nuspojava. Ponekad se nuspojave mogu smanjiti s vremenom ili mogu potrajati pri upotrebi lijekova. Nuspojave se mogu pojaviti u određenim dozama ili u nekim lijekovima, a ne u drugim. Iz tog se razloga često preporučuje započeti s niskom dozom i po potrebi povećati dozu. Obratite pažnju na sve promjene koje doživite dok uzimate lijek, uključujući fizičke osjećaje i stanje raspoloženja. Neki uobičajeni nuspojave uključuju:
- Gubitak apetita
- Poteškoće sa spavanjem
- Glavobolja
- Osećaj nemira ili nervoze
- Razdražljivost
- Tikovi/trzaji
Korak 3. Pazite na ozbiljne simptome lijekova
Iako su nuspojave neugodne, pazite na opasne simptome povezane s upotrebom lijekova. Ovi simptomi uključuju bol u grudima, otežano disanje, nesvjesticu, viđenje ili slušanje stvari koje nisu stvarne i paranoju. Kod dječaka može doći do priapizma (produžene erekcije). Ovo su ozbiljni simptomi koje treba odmah riješiti.
Ako se pojave ovi simptomi, obratite se svom ljekaru odmah.
Korak 4. Odgovorno uzimajte lijekove
Uzimajte lijekove redovno ili po potrebi, ovisno o tome što vam je propisao vaš ljekar. Mnogi lijekovi za liječenje ADHD -a mogu se koristiti rekreativno. Važno je da svoje lijekove koristite samo za liječenje ADHD -a. Stimulativni lijekovi mogu uzrokovati ovisnost i uzrokovati simptome ustezanja.
- Nemojte dijeliti svoj lijek s drugima i nemojte ga koristiti kao zabavni lijek.
- Nemojte udvostručiti dozu. Koristite samo prema uputama.
Korak 5. Čuvajte lijekove na sigurnom
Ako djeca mogu imati pristup lijekovima, poduzmite dodatne mjere opreza kako biste zaštitili djecu i lijekove. Držite lijekove osigurane u zaključanom ormariću kod kuće kako biste spriječili bilo kakvu zloupotrebu ili zloupotrebu. Ako vaše dijete uzima lijekove, dajte pojedinačne doze svaki dan i provjerite je li lijek progutan.
Ako vaše dijete uzima lijekove u školi, sami ostavite lijekove. Ne šaljite lijekove u školu sa svojim djetetom
3. dio 3: Rad sa stručnjacima za mentalno zdravlje
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom koji vam je prepisao
Jedini ljudi koji mogu propisati ADHD lijekove su psihijatri i neki obučeni liječnici opće prakse koji su dobro upućeni u psihološke lijekove. Obavezno razgovarajte sa liječnikom koji vas zabrinjava u vezi s lijekovima. Prije nego što zakažete termin, potrebno je razmotriti neka pitanja:
- Koje tretmane preporučujete?
- Koje korake mogu poduzeti kod kuće i u školi za poboljšanje ponašanja i funkcioniranja?
- Koliko su lekovi efikasni u lečenju ADHD -a?
- Koliko će trajati liječenje lijekovima?
- Kada lijekovi mogu prestati?
Korak 2. Upozorite svog davatelja na sve medicinske ili psihološke rizike
Uzimanje ADHD lijekova postoji uz određene rizike. Ako imate problema sa srcem, odmah obavijestite svog davatelja usluga. Stimulansi se ne smiju koristiti kod ljudi koji imaju srčanih problema poput visokog krvnog tlaka, zatajenja srca ili urođene srčane bolesti. Recite svom davatelju usluga ako imate bipolarni poremećaj jer lijekovi mogu uzrokovati miješane ili manične epizode. Obavijestite svog pružatelja usluga ako imate psihotični poremećaj, jer lijekovi mogu uzrokovati pogoršanje ponašanja ili poremećaj mišljenja. Lijekovi također mogu povećati agresivnost i neprijateljstvo.
- Uvijek jasno obavijestite svoju zdravstvenu i psihološku istoriju sa svojim pružateljem usluga. Ovo može uključivati ličnu i porodičnu medicinsku istoriju i istoriju mentalnog zdravlja.
- Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o svim vitaminima, biljkama i suplementima koje uzimate. Zabilježite sve alergije ili štetne učinke na koje ste naišli s drugim lijekovima.
- Čak i kod pacijenata bez istorije kardiovaskularnih bolesti, stanja kao što su hipertenzija i iznenadna srčana smrt mogu se javiti pri uzimanju stimulativnih lijekova za ADHD.
Korak 3. Pratite upotrebu sa svojim ljekarom
Svaki pojedinac drugačije reagira na lijekove. Svaki tijek liječenja treba prilagoditi pojedincu i pažljivo ga pratiti ljekar koji propisuje. Kad počnete uzimati lijekove, ostanite u bliskom kontaktu sa svojim davateljem. Redovno se zakazujte kako biste razgovarali o učinkovitosti lijeka, doziranju i nuspojavama. Možda ćete morati prilagoditi dozu ili promijeniti lijekove ako ne funkcioniraju dobro.
- Bez pažljivog praćenja, lijekovi mogu postati nesigurni i manje učinkoviti.
- Stimulativni lijekovi se općenito započinju najnižom dozom koja može proizvesti učinak, a postupno se povećavaju ako je potrebno.
Korak 4. Posjetite terapeuta
Uz lijekove, bihevioralni pristupi mogu biti izuzetno učinkoviti u liječenju ADHD -a. Nemojte se oslanjati samo na lijekove za poboljšanje simptoma. Umjesto toga, radite s terapeutom koji će pomoći vama i/ili vašem djetetu u izgradnji vještina. Ciljevi terapije mogu se razlikovati ovisno o potrebama: terapija može uključivati učenje vještina emocionalne regulacije, upravljanje stresom i bijesom te kontrolu impulsa. Drugi mogu pomoći u podučavanju vještinama upravljanja vremenom, organizacijskim vještinama i radu prema rasporedu. Mnogi problemi povezani s ADHD -om mogu se riješiti strateškim mijenjanjem navika i stvaranjem novih.
- Kombinacija lijekova i bihevioralnih intervencija preporučuje se djeci starijoj od šest godina i adolescentima s ADHD -om.
- Djeca mlađa od šest godina kojima je dijagnosticiran ADHD obično se podvrgavaju ispitivanju bihevioralne terapije kako bi se provjerilo je li djelotvorna sama prije razmatranja farmakoterapije.
- Terapija također može pomoći u ublažavanju stresora i poteškoća povezanih s ADHD -om.
Savjeti
- Neće svi lijekovi djelovati isto.
- Budite svjesni da vam je potreban profesionalac kako biste bili sigurni da možete imati recept za lijekove.
Upozorenja
- Nisu svi lijekovi za ADHD jeftini.
- Neće svi lijekovi protiv ADHD -a biti od pomoći kao drugi
- Svakako pitajte stručnjaka da li možete koristiti lijek jer neke tablete ne djeluju isto na sve.
- Uzmite samo dnevnu dozu koju je zatražio ljekar.
