Peptički ulkus je rana koja se razvija na unutrašnjoj površini želuca ili području tankog crijeva zvanom duodenum. Čir na želucu obično uzrokuje bol kada jedete, ili nekoliko sati nakon jela. Čirevi nisu uzrokovani stresom. Obično su uzrokovane bakterijama zvanim Helicobacter pylori (H. pylori) ili prekomjernom upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) poput aspirina i ibuprofena. Liječenje peptičkog ulkusa lijekovima može pomoći u smanjenju boli i izbjeći medicinske komplikacije poput krvarenja, ožiljka i infekcije.
Koraci
Metoda 1 od 3: Dijagnostikovanje
Korak 1. Posjetite svog ljekara
Pečenje u trbuhu je najčešći simptom peptičkog ulkusa, a česti su i mučnina i žgaravica. Možda ćete primijetiti da je bol jača nakon jela, posebno ako jedete kiselu ili začinjenu hranu. Antacidi bez recepta, poput Pepto-Bismola, Tumsa i Rolaida, često pomažu u bolovima, ali kad se bol stalno vraća, posjetite svog liječnika kako biste razgovarali o vašim simptomima.
- Možda ćete primijetiti da bol zrači s desne ili lijeve strane trbuha.
- Drugi ozbiljni simptomi čira mogu uključivati krv u povraćanju (hematemeza) ili stolici (hematohezija). Odmah potražite liječničku pomoć ako imate mučninu i povraćanje nakon jela, povraćanje vam izgleda tamno ili poput taloga kave, ili vam stolica ima katranasto -crni izgled.
- Pitajte svog liječnika nešto poput: „Imala sam žgaravicu nakon što sam jela začinjenu hranu, ali Tums bi uvijek pomogao. Sada osjećam da je bol jači i da se češće vraća. Mislite li da je to nešto drugo osim žgaravice? " Korisno je opisati vaše simptome i kako su se s vremenom promijenili.
Korak 2. Napravite test daha u ordinaciji svog ljekara
Najtačniji način provjere prisutnosti H. pylori je testom daha. Međutim, ovaj se test ne koristi često u kliničkim uvjetima. Ako imate simptome peptičkog ulkusa, vaš liječnik može učiniti ovaj test kako bi utvrdio je li prisutna bakterija. Test zahtijeva ispijanje posebne tekućine i kasnije puhanje u vrećicu.
- Uzorak stolice može se koristiti i za dijagnosticiranje infekcije H. pylori. Ovo je najbolji način za otkrivanje H. pylori ako se radi o akutnoj infekciji.
- Obavezno obavijestite svog ljekara ako uzimate neke lijekove, jer i to može pomoći u postavljanju dijagnoze. Upotreba NSAID -a, pušenje i konzumacija alkohola mogu pogoršati ovu bolest.
Korak 3. Poduzmite endoskopiju ako imate simptome krvarenja ili neobjašnjivog gubitka težine
Ovo je najčešća metoda dijagnosticiranja peptičkog ulkusa. S endoskopijom, vaš liječnik koristi mjerač (mali uređaj za vizualizaciju) kako bi pogledao vaš želudac i eventualno odnio mali uzorak sluznice na biopsiju. To se obično radi ako imate teške simptome peptičkog ulkusa poput krvarenja, gubitka težine bez razloga ili problema s jelom ili gutanjem.
- Vaš liječnik vam može dati blagi sedativ za postupak.
- Ako čir krvari, vaš gastroenterolog će ga možda moći liječiti opsegom. Međutim, ako je krvarenje jako, možda ćete morati otići u bolnicu i uzeti lijekove kroz IV za liječenje.
- Možda ćete trebati i endoskopiju ako imate više od 45 godina, čak i bez izraženijih simptoma.
Metoda 2 od 3: Umanjivanje simptoma
Korak 1. Prestanite pušiti
Mnogi ljudi imaju infekciju H. pylori, ali nemaju simptome ili probleme s peptičkim ulkusom. Pušenje povećava rizik od razvoja peptičkog ulkusa ako imate H. pylori u želucu. Prestanite pušiti kako biste smanjili rizik od daljnjih ulkusa i pomogli onima koje morate izliječiti. Za prestanak pušenja upotrijebite kratica START:
- S = Podesite datum prekida.
- T = Recite prijateljima i porodici da planirate prestati.
- A = Predvidite izazove.
- R = Uklonite duhan iz kuće, automobila i posla.
- T = Obratite se svom ljekaru za dodatnu podršku i savjet o prestanku pušenja.
Korak 2. Ograničite unos alkohola
Bol od peptičkog ulkusa dolazi od želučane kiseline koja dolazi u ranu u sluznici želuca ili duodenuma. Konzumiranje alkohola povećava količinu želučane kiseline i izaziva iritaciju u sluznici želuca te povećava bol kod čireva. Prestanite piti alkohol ili ograničite konzumaciju što je više moguće kako biste smanjili simptome.
Korak 3. Izbjegavajte začinjenu hranu
Konzumiranje začinjene hrane ne uzrokuje peptične ulkuse, ali može pogoršati iritaciju želuca kada su čirevi prisutni i pojačati bol. Ograničite začinjenu hranu kako biste poboljšali simptome.
Jesti i piti hranu koja povećava pH želuca (čini ga manje kiselim u želucu) također može pomoći kod boli. Na primjer, mlijeko može privremeno smanjiti simptome
Korak 4. Uzmite antacide bez recepta
U lokalnoj ljekarni možete kupiti brojne lijekove za smanjenje kiseline. Oni neće zacijeliti vaše čireve, ali će vam vjerovatno pomoći barem privremeno. Isprobajte antacide poput Tumsa, Rolaida ili Pepto-bismola.
Konačni tretman za peptički ulkus je trostruka terapija. Tada vam daju tri lijeka, uključujući antacid i antibiotike za uklanjanje infekcije, dok je ponekad potrebna ponovljena endoskopija za liječenje infekcije/peptičkog ulkusa
Korak 5. Isprobajte botaničke tretmane poput kupusa i kurkume
Alternativna medicina se ne smije koristiti sama za liječenje peptičkih ulkusa, jer čirevi mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije i zahtijevati medicinsko liječenje. Međutim, upotreba biljnih biljaka kod kuće može ublažiti simptome. Kupus je dobar izbor, kao i kurkuma, ekstrakt kore neema, mastiks i sladić.
Prije isprobavanja prirodnih lijekova uvijek se posavjetujte sa svojim ljekarom
Korak 6. Smanjite nivo stresa
Kao i začinjena hrana, osjećaj stresa može pogoršati simptome boli uzrokovane čirevima. Stres oslobađa hormon zvan kortizol, koji negativno utječe na brojne tjelesne sisteme - uključujući i vaš probavni trakt. Probajte jogu, meditaciju, duboko disanje, šetnju - sve što vam pomaže da se opustite. Ako imate stresan način života zbog posla ili porodice, vježbajte meditaciju svjesnosti ili naučite vještine upravljanja stresom. Ne možete ukloniti stres iz svog života, ali možete kontrolirati kako ćete se nositi s njim. Održavanje mirnog i mirnog ponašanja pomoći će vam da poboljšate bol i zdravlje.
Imajte na umu da kvantificiranje stresa može biti teško na kliničkoj razini. Iako određeni psihosocijalni čimbenici utječu na razvoj ulkusa, ti čimbenici također moraju biti u korelaciji s psihofiziološkim faktorima
Metoda 3 od 3: Dobivanje medicinske njege za čireve peptičkog ulkusa
Korak 1. Ubijte H. pylori antibioticima
Liječenje peptičkih ulkusa varira ovisno o tome što ih je uzrokovalo. Infekcija H. pylori je najčešći uzrok, pa se obično liječi antibioticima koji ubijaju bakterije. H. pylori je prilično otporan ili ga je teško ubiti, pa ćete uzeti nekoliko antibiotika u kombinaciji. Vaš ljekar će vam propisati neku kombinaciju tetraciklina (tetraciklin HCl), klaritromicina (biaksin), amoksicilina (amoksil), metronidazola (flagyl), tinidazola (tindamax) ili levofloksacina (levaquin).
Obično ćete uzimati ove antibiotike 2 sedmice, plus druge lijekove za smanjenje želučane kiseline i poticanje ozdravljenja
Korak 2. Pomozite liječenju lijekovima za smanjenje kiseline
Klasa lijekova koji se nazivaju inhibitori protonske pumpe (obično PPI) smanjuje proizvodnju kiseline u želucu i pomaže pri zacjeljivanju čireva. Gotovo uvijek ćete uzimati PPI poput Priloseca, Protonixa, Nexiuma ili Prevacida dok vam čirevi zarastaju. Blokatori histamina (H-2) poput Pepcida i Zantaca također smanjuju želučanu kiselinu i mogu se propisati.
- Kombinacija antibiotika, antacida i PPI naziva se trostruka terapija, a to je vrlo efikasno u liječenju čira na želucu.
- Vaš lekar može da vam prepiše ove lekove.
Korak 3. Razgovarajte sa svojim ljekarom da li su vam potrebni dodatni lijekovi
PPI mogu povećati vaše šanse za prijelome kostiju, pa ako imate rizik od niskog kalcija, vaš liječnik vam može propisati dodatak kalcija. Moguće je da će vam biti propisan i antacid za smanjenje boli, ili možda lijek za zaštitu unutarnje površine želuca, poput Carafatea ili Cytoteca. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim zdravstvenim problemima i lijekovima kako biste dobili najbolju kombinaciju lijekova za vas.
- Podijelite pitanja i nedoumice sa svojim pružateljem usluga, poput: "Spomenuli ste da lijekovi koje mi dajete mogu smanjiti moj kalcij. Imam osteoporozu, pa moram li nešto učiniti po tom pitanju?"
- Nadalje, PPI mogu smanjiti bioraspoloživost drugih lijekova ovisno o tome kako se crijeva metaboliziraju i apsorbiraju.
Korak 4. Prestanite koristiti NSAIL
Nesteroidni protuupalni lijekovi, ako se koriste dugotrajno, također mogu uzrokovati ili spriječiti zacjeljivanje peptičkih ulkusa. Ako redovno uzimate lijekove protiv bolova bez recepta, razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativama. Prelazak na nešto nježnije na želucu može pomoći u liječenju čireva.
- Neki uobičajeni nesteroidni protuupalni lijekovi uključuju aspirin, proizvode ibuprofena poput Motrina i Advila te proizvode Naproksena kao što su Aleve i Anaprox.
- Ako morate nastaviti koristiti nesteroidne protuupalne lijekove, liječnik vam može propisati istodobno uzimanje PPI lijekova kako biste smanjili rizik od nastanka ulkusa.
Korak 5. Zakažite dodatni pregled kada završite sa uzimanjem lijeka
Nakon što završite liječenje koje vam je propisao ljekar, vratite se kako biste bili sigurni da su vam čirevi zarasli. Može se izvršiti još jedan test disanja. Ako imate stalne simptome, možda će vam trebati endoskopija. Endoskopija se obično radi 6-8 tjedana nakon što vam je prvi put dijagnosticiran čir na želucu, a može se koristiti i za provjeru da nemate rak želuca.
Savjeti
- Operacija uklanjanja peptičkog ulkusa ili smanjenja kiseline u želucu je rijetka. Opcija liječenja obično je za peptične ulkuse koji neće zacijeliti, neprestano se vraćati, perforirati, krvariti ili blokirati hranu iz želuca.
- Uvijek uzimajte lijekove kako je propisano, posebno antibiotike. Antibiotici se moraju pravilno uzimati kako bi djelovali i izliječili infekciju H. pylori.
- Druga mogućnost liječenja je karafat. To će prevući sluznicu želuca i olakšati liječenje peptičkog ulkusa.
