POTS, što znači sindrom posturalne ortostatske tahikardije, stanje je u kojem vaše tijelo ima problema s reagiranjem na nagle promjene položaja (poznate kao promjene držanja). Obično, kada neko sa POTS stane, doživiće omaglicu, kao i nagli skok srčanog ritma, praćen drugim promenljivim simptomima. Da biste dijagnosticirali POTS, morate posjetiti svog ljekara. Zatim može procijeniti vaše vitalne znakove s promjenom držanja, a također može procijeniti i prisutnost drugih simptoma koji mogu biti prisutni s POTS dijagnozom.
Koraci
Metoda 1 od 2: Prepoznavanje simptoma
Korak 1. Prepoznajte znakove i simptome koji mogu pratiti POTS dijagnozu
Osim povišenog otkucaja srca pri stajanju, ljudi s POTS -om mogu osjetiti i niz drugih simptoma. Ovo uključuje:
- Neobičan umor
- Glavobolje
- Omaglica i/ili nesvestica
- Netolerancija na vježbe, sa ili bez bolova u grudima i nedostatka daha
- Lupanje srca (što znači epizode neobičnih srčanih ritmova)
- Mučnina i/ili povraćanje
- Smanjena koncentracija
- Tresenje i/ili drhtanje
- Problemi sa živcima (nervni sistem) koji utiču na druga područja tijela
Korak 2. Primijetite da li ste nedavno imali okidače koji mogu uzrokovati POTS
Često infekcija (poput mononukleoze) može biti okidač za POTS. Drugi uobičajeni okidači uključuju trudnoću i stres. Uz navedeno, POTS se može pojaviti i bez vidljivog okidača. Brojne studije povezuju POTS sa kardiovaskularnom dekonvencijom.
Korak 3. Budite svjesni ko je u većem riziku
Ljudi koji su u povećanom riziku od razvoja POTS -a uključuju žene, osobe u dobi od 12 do 50 godina i one koje su bile izložene okidačima (poput infekcije, trudnoće i/ili stresa). Ljudi koji uzimaju više lijekova također mogu biti izloženi povećanom riziku da primijete simptome. To je zato što određeni lijekovi za krvni tlak i lijekovi povezani sa srcem mogu pogoršati znakove i simptome POTS-a.
Metoda 2 od 2: Posjeta ljekaru
Korak 1. Odnesite svom ljekaru spisak svojih trenutnih lijekova
Dok se pripremate za posjetu svom ljekaru, važno je imati pri ruci popis svih svojih trenutnih lijekova, uključujući nazive lijekova, doze i razlog zašto uzimate svaki od njih. Takođe je važno imati popis vaše istorije bolesti, uključujući sve operacije ili hospitalizacije iz vaše prošlosti, kao i sve zdravstvene probleme koje ste imali. Ove će informacije pomoći vašem liječniku da bolje razumije cijelu vašu zdravstvenu istoriju, kako bi mogao procijeniti vaš rizik od POTS -a i nastaviti s dijagnostičkim testiranjem.
Korak 2. Neka vaš ljekar izmjeri broj otkucaja srca sjedeći i stojeći
POTS je oblik "autonomne disregulacije" (poremećaj nervnog sistema) u kojem vam se broj otkucaja srca povećava uspravno (između ostalih simptoma). Kako bi dijagnosticirao POTS, vaš će liječnik morati izmjeriti vaš broj otkucaja srca dok sjedite u mirovanju. Tada ćete stajati i, nakon jedne ili dvije minute, liječnik će vam ponovo izmjeriti broj otkucaja srca. Ako vam se broj otkucaja srca poveća za 30 BPM (otkucaja u minuti) ili više dok stojite, to znači da imate POTS.
Korak 3. Izmjerite i krvni tlak
Nakon što vam liječnik izmjeri broj otkucaja srca i njegovu varijaciju kada sjedite u odnosu na stojeći, htjet će vam izmjeriti i krvni tlak. Razlog tome je isključenje stanja koje se naziva "ortostatska hipotenzija" (tada vaš krvni tlak značajno pada dok stojite, što dovodi do kompenzacijskog povišenog broja otkucaja srca). Budući da vam liječnik ne želi dijagnosticirati POTS ako zaista imate ortostatsku hipotenziju (to jest, ako vam je krvni tlak zapravo veći problem od srčanog ritma), morat će vam izmjeriti krvni tlak dok sjedite, a zatim ponovo nakon što ustanete.
- Ako imate POTS, a ne ortostatsku hipotenziju, vaš krvni tlak ne bi trebao značajno pasti kada ustanete u odnosu na sjedeći.
- Alternativno, ako vam je broj otkucaja srca u mirovanju iznad 120 BPM dok stojite, ovo je samo po sebi dijagnostika POTS -a.
Korak 4. Znajte da su kriteriji otkucaja srca različiti za djecu i adolescente
Djeca i adolescenti imaju prirodno brže otkucaje srca nego odrasli; stoga se njihov broj otkucaja srca mora povećati za najmanje 40 otkucaja u minuti (otkucaja u minuti) pri prijelazu iz sjedećeg u stojeći kako bi im se dijagnosticirao POTS.
Korak 5. Primite „test nagibne tablice“
" Vaš lekar može da vam postavi dijagnozu POTS -a jednostavnim merenjem otkucaja srca sedeći i stojeći; alternativno, on ili ona može izvesti ono što se naziva "test nagibne tablice". Ovo je mnogo duži i detaljniji ispit. Za izradu jednostavne verzije potrebno je između 30-40 minuta, a za složenu verziju do 90 minuta.
- Test nagibnog stola leži na stolu koji mijenja pozicije u postavljenim vremenskim intervalima.
- Kad se to dogodi, priključeni ste na aparate poput EKG -a i manšete za krvni tlak kako biste kontinuirano pratili svoje vitalne znakove, uključujući broj otkucaja srca i ritam, te krvni tlak.
- Vaš liječnik može procijeniti niz rezultata i upotrijebiti ga za dijagnosticiranje POTS-a ili drugih srčanih oboljenja.
Korak 6. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim testovima
Postoje mnogi drugi testovi koji se mogu koristiti za pomoć u dijagnostici POTS -a. Vaš liječnik može između ostalog predložiti test na kateholamine, test hladnog pritiska, EMG (elektromiografski) i test znoja. POTS je heterogen poremećaj, što znači da se može manifestirati na različite načine i imati različite osnovne uzroke. Kao rezultat toga, najbolji skup dijagnostičkih testova za potvrdu detalja vaše POTS dijagnoze ovisit će o procjeni vašeg liječnika o vašem konkretnom slučaju.
Korak 7. Budite svjesni implikacija koje POTS može imati na vaš kvalitet života
Otprilike 25% ljudi s dijagnozom POTS -a ima narušen kvalitet života, slično onima koji su službeno kategorizirani kao invalidi. To uključuje nemogućnost rada, kao i moguće poteškoće u svakodnevnim poslovima, poput kupanja, jela, hodanja ili stajanja; međutim, dok neki ljudi s POTS -om pate od smanjene kvalitete života, drugi mogu normalno živjeti i možda nećete znati da imaju zdravstveno stanje, osim ako vam to ne kažu.
- Prognoza za POTS je vrlo varijabilna od slučaja do slučaja.
- Za POTS kod kojih početak slijedi virusna infekcija (naziva se "post-virusna epizoda"), otprilike 50% pacijenata se oporavi za dvije do pet godina.
- Ako vam je dijagnosticiran POTS, vaš liječnik vam može dati informacije koje su specifične za vas u smislu prognoze, kao i raditi s vama na izradi personaliziranog plana liječenja.
- Vaša prognoza ovisit će o podtipu POTS -a koji imate, ukupnoj zdravstvenoj anamnezi, temeljnom uzroku vašeg poremećaja i konstelaciji simptoma (kao i ozbiljnosti simptoma) koje imate.
- Nefarmakološke mjere za liječenje POTS-a uključuju uklanjanje otežavajućih faktora, rješavanje problema dehidracije i povećanje aktivnosti.
- Što se tiče lijekova, nema dugoročnih studija o djelotvornosti lijekova za liječenje POTS-a, a svi lijekovi se koriste van oznake.
