Kostohondritis, koji se naziva i bol u stijenci grudnog koša, costosternalni sindrom ili costosternalna hondrodinija, javlja se kada se hrskavica između rebra i prsne kosti (prsne kosti) upali i natekne. Simptomi mogu oponašati simptome srčanog udara, pa uvijek otiđite liječniku na prve znakove boli u prsima kako biste isključili srčani udar. Doktor će vas također moći savjetovati kako se najbolje boriti protiv boli dok čekate da zacijeli.
Koraci
1. dio od 3: Traženje medicinske pomoći
Korak 1. Odmah otiđite liječniku ili nazovite hitnu pomoć ako osjetite bol u prsima
Medicinski stručnjak moći će utvrditi radi li se o srčanom udaru ili nečemu manje ozbiljnom poput kostohondritisa.
- Znajte šta možete očekivati u ordinaciji. Liječnik će vjerojatno palpirati (pregledati prstima) duž vaše prsne kosti kako bi utvrdio gdje boli i opseg upale. Ako uspije reproducirati bol tijekom palpiranja, to je vjerojatno kostohondritis, a ne srčani udar. Takođe će vas verovatno pitati o događajima u vašem životu, poput nedavnih povreda, koje bi mogle biti uzrok.
- Vaš liječnik može zatražiti od vas da podvrgnete drugim pretragama kako biste isključili druga stanja koja su često povezana s bolovima u prsima, uključujući osteoartritis, plućnu bolest, gastrointestinalna stanja ili infekciju zgloba. Ona može zahtijevati rendgenske snimke, CT skeniranje, MRI ili elektrokardiograf.
- Recite svom ljekaru ako imate bolest srca, jetre ili bubrega, visok krvni pritisak, čireve ili ste u prošlosti imali unutrašnje krvarenje. Ovo znanje će pomoći vašem ljekaru da vaš plan upravljanja bolom prilagodi onome što vama odgovara.
Korak 2. Uzmite antibiotike na recept ako vam je ljekar preporučio
Ako je vaš slučaj kostohondritisa uzrokovan infekcijom u zglobu, tada će vam liječnik vjerojatno propisati antibiotike za oralnu ili intravenoznu primjenu.
To obično nije potrebno jer su infekcije rijetko uzrok kostohondritisa
Korak 3. Razgovarajte sa ljekarom o mogućnostima lijekova na recept
Ako vaš bol ne nestane nakon nekoliko tjedana, a nesteroidni protuupalni lijekovi bez recepta nisu bili učinkoviti, vaš će liječnik možda predložiti nešto jače kako bi vam pomoglo u suočavanju s boli. Mogući lijekovi na recept mogu uključivati:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi jakog recepta (NSAID) slični ibuprofenu (Advil, Motrin). Ovo je glavni tretman za kostohondritis. Ako ih uzimate duže vrijeme, morate se obratiti ljekaru jer mogu naštetiti želucu i bubrezima.
- Lijekovi koji sadrže kodein, poput Vicodina, Percoceta itd. Ovi lijekovi mogu uzrokovati ovisnost.
- Neki antidepresivi ili lijekovi protiv napadaja također mogu biti efikasni u liječenju hronične boli.
Korak 4. Razmislite o invazivnijim postupcima za borbu protiv boli
Većina slučajeva kostohondritisa s vremenom se sami izliječe. Ali ako bol ostane nepodnošljiv, vaš ljekar može preporučiti:
- Injekcija kortikosteroida i lijeka za utrnuće izravno u zglob koji boli.
- Transkutana električna stimulacija živaca (TENS). Ova tehnika koristi slabe električne signale da prekine signale boli i spriječi ih da se registriraju u vašem mozgu.
Korak 5. Razgovarajte o kirurškim mogućnostima za uklanjanje ili popravak oštećene hrskavice ako ništa drugo ne uspije
To je ponekad potrebno, osobito ako je hrskavica teško oštećena infekcijom.
- U kombinaciji s antibioticima, ishod je obično vrlo dobar.
- Nakon što se oporavite, idite na godišnje preglede kako biste bili sigurni da zglob ostaje zdrav.
Dio 2 od 3: Upravljanje boli kod kuće
Korak 1. Isprobajte lijekove protiv bolova bez recepta
Nesteroidni protuupalni lijekovi najvjerojatnije će biti efikasni. Pitajte svog liječnika preporučuje li vam upotrebu lijekova protiv bolova bez recepta. Ovi lijekovi mogu vam pružiti određeno olakšanje.
- Ako uzimate lijekove na recept za ovo ili bilo koje drugo stanje, posavjetujte se sa svojim ljekarom prije nego počnete uzimati bilo koje lijekove bez recepta. Vaš ljekar će vas moći obavijestiti o mogućim interakcijama između lijekova bez recepta i drugih lijekova.
- Slijedite upute proizvođača i posavjetujte se sa svojim liječnikom ako ćete ih uzimati duže od nekoliko dana. Ne uzimajte više nego što kaže uputstvo.
- Prije upotrebe ovih lijekova, čak i onih koji se prodaju bez recepta, razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate srčane bolesti, visoki krvni tlak, bolesti bubrega, jetru ili ste skloni ulkusu želuca ili unutrašnjem krvarenju.
Korak 2. Odmorite se kako biste svom tijelu dali vremena da ozdravi
To može značiti da se morate suzdržati od napornih sportova nekoliko sedmica. Kostohondritis je obično posljedica aktivnosti koje protežu hrskavicu i mišiće oko stijenke prsnog koša. Tretman broj jedan koji propisuje ljekar je izbjegavanje ili odmor od aktivnosti koja uzrokuje nelagodu. Bol obično nestaje nakon nekoliko dana ili tjedana, ali može potrajati i do nekoliko mjeseci.
- Odmarajte se dok više ne osjećate bol.
- Polako uvedite fizičku aktivnost u svoj život kako biste sebi dali vremena za izgradnju izgubljenih mišića i izdržljivosti.
- Budite posebno oprezni u aktivnostima koje zahtijevaju nagle, oštre poteze, veliki stres na grudnim mišićima ili vas izlažu riziku od udaraca u prsa. To uključuje tenis, bejzbol, golf, košarku i karate.
Korak 3. Nanesite toplinu na područje koje je bolno
To može pomoći u povećanju protoka krvi i opuštanju mišića koji mogu biti zategnuti.
- Upotrijebite bocu s toplom vodom ili pokrivač za grijanje.
- Ne nanosite izvor toplote direktno na kožu. Ako koristite bocu s toplom vodom, zamotajte je u ručnik kako se ne biste opekli.
- Nanesite toplinu na nekoliko minuta, a zatim je uklonite kako biste koži dali priliku da se ohladi.
Korak 4. Stavite oblog leda na zahvaćeni zglob
Zglob je bolno područje na kojem se spajaju vaša prsna kost i rebra. Led će pomoći u smanjenju otoka i ublažiti upalu.
- Vreća smrznutog graška ili kukuruza umotana u ručnik čini brzo i praktično pakovanje leda.
- Ne stavljajte pakovanje leda direktno na kožu.
- Nakon 15-20 minuta uklonite pakovanje leda i dajte koži priliku da se zagrije. Ponavljajte ovo tri do četiri puta dnevno.
Korak 5. Istegnite zategnute grudne mišiće oko zgloba
Ali pazite da to radite polako, nježno i samo uz odobrenje liječnika. Ljekar vas može poslati specijalistu da sazna koje vrste vježbi bi najbolje odgovarale vašoj ozljedi.
- Počnite lagano istezanjem mišića prsa polaganim dubokim udisajima.
- Kad se osjećate spremni, dodajte istezanje prsnih mišića. Jednostavan način za to je da poduprete podlakticu o ulazna vrata, a zatim se polako nagnete naprijed sve dok ne osjetite kako se mišići ispod i oko ramena istežu.
- Poze joge u kombinaciji s dubokim disanjem odličan su način opuštanja i istezanja. Isprobajte pozu Sfinge. Lezite na trbuh dok se podupirete na laktovima. Zatim otvorite prsa istežući se prema gore i unatrag.
- Ako vas vježbe zabole, odmah prestanite kako ne biste ozlijedili sebe.
Korak 6. Eksperimentirajte s različitim položajima dok spavate dok ne pronađete onaj koji minimizira vašu nelagodu
Pokušajte izbjeći položaje koji vrše pritisak na bolni zglob.
Vjerovatno će vam biti neugodno spavati na trbuhu
Korak 7. Poboljšajte svoje držanje kako biste smanjili naprezanje u grudima
Sjedenje ili stajanje sa pogrbljenim držanjem vjerovatno će pogoršati vaš kostohondritis i povećati vašu nelagodu.
- Vježbajte sjedenje, stajanje i hodanje s knjigom uravnoteženom na glavi.
- Koncentrirajte se na otvaranje grudi i puštanje ramena da se otkotrljaju.
Dio 3 od 3: Razumijevanje simptoma i uzroka
Korak 1. Prepoznajte simptome
Kostohondritis može uzrokovati izuzetnu nelagodu. Patnici opisuju bol kao:
- Oštar, bolan ili bol sličan pritisku koji se nalazi sa strane grudne kosti. Uobičajene lokacije su četvrto, peto i šesto rebro.
- Bol se takođe može proširiti na stomak ili leđa.
- Bol može zahvatiti više od jednog rebrastog zgloba i biti pojačan kašljem ili dubokim disanjem.
Korak 2. Imajte na umu da, budući da je glavni simptom bol u prsima, može biti teško odrediti razliku između kostohondritisa i početka srčanog udara
Ključna razlika je u tome što je tijekom kostohondritisa bolno područje općenito osjetljivo na dodir, a bol se može ponoviti kada vas liječnik pregleda i palpira. Ipak, u svim slučajevima boli u prsima, najbolje je odmah posjetiti liječnika kako bi se isključio srčani udar.
Srčani udar je obično tupa bol s pritiskom i povezan je s utrnulošću ruke i čeljusti
Korak 3. Znajte što može uzrokovati kostohondritis
Kostohondritis ima različite uzroke. Neki od čestih su:
- Ozljeda koja oštećuje hrskavicu koja spaja rebro i grudnu kost. To može uključivati udarac ili naprezanje tijekom nošenja teških predmeta ili jak kašalj. Infekcija gornjih dišnih puteva koja uzrokuje jak kašalj može izazvati kostohondritis.
- Artritis u zglobu. Osteoartritis, reumatoidni artritis i ankilozirajući spondilitis mogu uzrokovati bol u prsima.
- Infekcija u zglobu, poput tuberkuloze, sifilisa ili aspergiloze. Ponekad je kostohondritis uzrokovan bakterijskom infekcijom u zglobu nakon operacije.
- Tumor koji inficira zglob.
- U drugim slučajevima možda nema jasnog uzroka.
