Bol u zglobu uobičajena je žalost mnogih ljudi, iako ima dosta različitih uzroka. Često je uzrokovan uganućima ligamenata uslijed manje traume, iako drugi razlozi uključuju ponavljajući stres, tendonitis, sindrom karpalnog tunela, artritis, giht i prijelome kostiju. Budući da bol u zglobu ima toliko faktora, tačna dijagnoza je važna za određivanje najefikasnijeg liječenja. Bez obzira na to, briga o boli u zglobu kod kuće je slična bez obzira na uzrok.
Koraci
1. dio 2: Liječenje bolova u zglobu kod kuće
Korak 1. Odmorite ozlijeđeni zglob
Ako primijetite bol u jednom ili oba zgloba, napravite pauzu od pogoršavajuće aktivnosti i odmorite se nekoliko minuta, sati ili čak dana, ovisno o okidaču boli. Osim odmora, držite zglob uzdignut iznad nivoa srca koliko god možete kako biste spriječili razvoj otoka / upale.
- 15 -minutna pauza na poslu može biti sve što je potrebno za smanjenje iritacije u zglobu ako radite zadatke koji se ponavljaju, poput rada na blagajni ili stalnog pisanja na računaru.
- Ozbiljne ozljede zgloba, bilo na poslu ili baveći se sportom, zahtijevaju više odmora i pregled ljekara (vidi dolje).
Korak 2. Promijenite svoju radnu stanicu
Značajan dio blage do umjerene boli u zglobu uzrokovan je ponavljajućim poslovima na poslu ili kod kuće. Sindrom karpalnog tunela (CTS) primjer je ponavljajuće stresne ozljede zgloba koja nadražuje glavni živac koji teče u ruku. Za borbu protiv ponavljajućih naprezanja / uganuća, prilagodite radno okruženje, na primjer: spustite tastaturu tako da vam zglobovi nisu ispruženi prema gore dok kucate, namjestite stolicu tako da su vam podlaktice paralelne s podom i upotrijebite ergonomsku podlogu za tipkanje, miš i split tastatura.
- Simptomi CTS -a uključuju bol, pečenje, utrnulost ili trnce u ruci i dlanu na zglobu, kao i slabost i smanjenu spretnost.
- Ljudi koji puno rade na računaru, obavljaju poslove blagajnika, bave se reketom, šivaju, slikaju, pišu i rade s vibrirajućim alatima u većoj su opasnosti od CTS -a i drugih povreda koje se ponavljaju.
Korak 3. Nosite udlagu za zglob
Još jedna korisna strategija za sprječavanje i ublažavanje većine vrsta zglobova je nošenje posebno dizajniranih udlaga za zglobove (koje se nazivaju i podupirači ili proteze). Udlage za zglobove dolaze u različitim veličinama i izrađene su od različitih materijala, ali sve su dizajnirane za ublažavanje boli u zglobu. Ovisno o vašem poslu / načinu života, možda ćete htjeti započeti s manje restriktivnim (napravljenim od neoprena, na primjer) koji omogućuje više kretanja, umjesto sa krutijom sortom koja više podržava i ograničava.
- Da biste zaštitili zglobove, možda ćete morati nositi samo zglobove (zglobove) tokom dana dok radite ili u teretani.
- Međutim, neki ljudi moraju nositi i udlage noću kako bi zapešća držali u ispruženom položaju, što sprječava iritaciju živaca i krvnih žila. To je uobičajeno kod ljudi koji se bave CTS -om ili artritisom.
- Udlage za zglobove mogu se kupiti u većini ljekarni i svim prodavaonicama medicinske opreme. Ako pitate, liječnik vam ga može dati bez ikakvih troškova.
Korak 4. Nanesite led na najnježnije područje
Bol u zglobu zbog iznenadne traume, poput pada na ispruženu ruku ili podizanja nečeg preteškog, uzrokuje trenutnu bol, upalu i potencijalne modrice. Učinkovit način ublažavanja ove vrste zglobova je primjena hladne terapije što je prije moguće jer smanjuje / sprječava oticanje i pomaže u ublažavanju boli.
- Vrste odgovarajuće hladne terapije za zglob uključuju zdrobljeni led, kockice leda, pakovanja hladnog gela i male vrećice smrznutog povrća (ili voća) iz vašeg zamrzivača.
- Za najbolje rezultate primijenite hladnu terapiju na najnježniji i upaljeni dio vašeg zgloba otprilike 10 do 15 minuta, svaki sat, otprilike pet sati nakon ozljede.
- Koju god vrstu hladne terapije koristite, nemojte je stavljati direktno na kožu zgloba. Umjesto toga, prvo ga umotajte u tanku krpu ili ručnik kako biste spriječili ozebline.
Korak 5. Uzmite lijekove bez recepta (OTC)
Bez obzira na to je li bol u zglobu akutna (zbog iznenadne ozljede) ili kronična (koja traje više od nekoliko mjeseci), uzimanje OTC lijekova može biti od pomoći u kontroli boli i omogućiti veću funkcionalnost i raspon pokreta. OTC protuupalni lijekovi, poput ibuprofena i naproksena, često su učinkovitiji za akutnu bol u zglobu jer se bore i protiv boli i od upale. S druge strane, lijekovi protiv bolova, poput acetaminofena, prikladniji su za kronične probleme poput artritisa.
- Preporučuje se kratkotrajna upotreba OTC protuupalnih lijekova i lijekova protiv bolova (manje od dvije sedmice odjednom) kako bi se izbjegle uobičajene nuspojave, poput iritacije želuca, crijevnih tegoba i smanjene funkcije organa (jetra, bubrezi).
- Nemojte istovremeno kombinirati protuupalna sredstva i lijekove protiv bolova, a za najsigurnije rezultate uvijek slijedite podatke o doziranju na pakiranju.
Korak 6. Učinite malo istezanja i jačanja
Sve dok vam zglob nije slomljen ili jako upaljen, svakodnevno radite određene vježbe fleksibilnosti i jačanja kako biste spriječili i suzbili bol u zglobu. Povećanje fleksibilnosti i snage u ligamentima i tetivama vaših ručnih zglobova omogućuje im da izdrže više "trošenja" tokom vašeg posla i vježbanja. A uz CTS, istezanje će ukloniti pritisak na srednji živac koji inervira mišiće šake.
- Učinkovito istezanje za zglobove tipa ekstenzije uključuje udaranje u položaj za molitvu s dlanovima zajedno. Zatim podignite laktove prema gore dok ne osjetite lijepo istezanje u zglobovima. Držite oko 30 sekundi i radite to tri do pet puta dnevno za najbolje rezultate.
- Jačanje zgloba može se izvesti laganim utezima (manje od 10 kilograma) ili gumicama / cijevima. Ispružite ruke s dlanovima prema gore i uhvatite utege ili ručke cijevi. Zatim savijte zglobove prema tijelu protiv napetosti.
- Uvijek istežite i učvrstite oba zgloba istovremeno, čak i ako vas samo jedno boli. Obje strane trebale bi imati istu snagu i fleksibilnost bez obzira na to koja je ruka dominantnija.
Dio 2 od 2: Liječenje boli u zglobu
Korak 1. Zakažite pregled kod svog ljekara
Ako bol u zglobu traje duže od sedmice ili imate jake bolove, zakažite pregled kod porodičnog ljekara. Vaš liječnik može učiniti rendgenske snimke kako bi provjerio jesu li vam kosti zgloba slomljene, iščašene, zaražene ili artritične. Vaš liječnik može uzeti i krvni test kako bi isključio infekciju, giht ili upalne vrste artritisa, poput reumatoidnog artritisa.
- Znakovi slomljenog ili iščašenog zgloba uključuju: jaku bol, značajno smanjeni raspon pokreta, neprirodne kutove (krivo) i široko rasprostranjeno oticanje i modrice.
- Prijelomi se mogu pojaviti u malim kostima vašeg ručnog zgloba (karpali) ili na krajevima kostiju podlaktice (radijus i ulna). Klizanje i padanje i probijanje čvrstih predmeta česti su uzroci prijeloma ručnog zgloba.
- Infekcije kostiju ručnog zgloba rijetke su, ali se događaju kod korisnika droga i mogu biti uzrokovane traumom. Jaki bol, oteklina, promjena boje kože, mučnina i groznica znakovi su infekcije kostiju.
Korak 2. Uzmite jače lijekove na recept
Za ozbiljnije ozljede i naprednije ili ozbiljnije oblike artritisa, možda će biti potrebno dugoročno jači lijekovi na recept za ublažavanje boli i upale u vašim zglobovima. Primjeri nesteroidnih protuupalnih lijekova na recept (NSAID) uključuju: diklofenak, fenoprofen, indometacin. Inhibitori COX-2, poput Celebrexa, nešto su različite vrste NSAID-a koje su malo lakše za želudac.
- Osteoartritis zglobnog zgloba je tip "istrošenosti" i obično uzrokuje ukočenost, bol u grču i škrgutanje pri kretanju. Reumatoidni artritis zgloba je mnogo bolniji, upaljeniji i unakažen.
- Antireumatski lijekovi koji mijenjaju bolesti (DMARD) mogu se boriti protiv nekih oblika upalnog artritisa potiskivanjem imunološkog sistema.
- Modifikatori biološkog odgovora (biološki lijekovi) su druga vrsta lijekova na recept koji se koriste za reumatoidni artritis, ali se moraju ubrizgati. Oni također djeluju mijenjajući funkciju vašeg imunološkog sistema.
Korak 3. Pitajte o steroidnim injekcijama
Druga vrsta protuupalnih lijekova su kortikosteroidi, koji se mogu uzeti tabletom, ali obično se ubrizgavaju u zglob ako bol ne nestane nakon nekoliko mjeseci. Kortikosteroidi se brzo i efikasno bore protiv oteklina i boli, ali mogu uzrokovati slabljenje tetiva i kostiju zgloba. Kao takvi, tretmani su obično ograničeni na tri do četiri injekcije godišnje.
- Teški tendonitis, burzitis, CTS, prijelomi stresa i pojava upalnog artritisa razlozi su za razmatranje injekcije kortikosteroida.
- Postupak je brz i može ga obaviti vaš ljekar. Rezultati se često osjećaju u roku od nekoliko minuta i mogu biti dramatični, barem nekoliko tjedana ili mjeseci.
Korak 4. Dobijte uputnicu za fizioterapiju
Ako je bol u zglobu kronična i uključuje i slabost, liječnik će vas možda uputiti k fizioterapeutu kako bi vas naučio prilagođenim i specifičnim istezanjima i vježbama. Oni također mogu mobilizirati vaše zglobove kako bi spriječili da se previše ukoče, što je korisno za osteoartritis. Fizikalna terapija također je vrlo korisna za rehabilitaciju zgloba nakon bilo kojeg kirurškog zahvata.
- Vaš fizioterapeut također može koristiti elektroničke strojeve za jačanje i ublažavanje boli, poput stimulacije mišića, terapijskog ultrazvuka i TENS uređaja.
- Fizioterapijski tretmani obično su 3x tjedno i traju 4-6 tjedana za većinu kroničnih problema zgloba.
Korak 5. Razmislite o operaciji ako je potrebno
U nekim ozbiljnim slučajevima boli u zglobu može biti potrebna operacija, osobito za popravak teško slomljenih kostiju, iščašenih zglobova, potrganih tetiva i zategnutih ligamenata. Za značajne prijelome kostiju, vaš će kirurg možda morati koristiti metalni hardver u zglobu, kao što su ploče, igle i vijci.
- Većina operacija zgloba izvodi se artroskopski, što je dugačak, mali alat za rezanje s kamerom na kraju.
- Manji stres ili frakture ručnog zgloba obično ne zahtijevaju operaciju - ili se lijevaju ili podupiru nekoliko tjedana.
- Operacija karpalnog tunela relativno je česta i uključuje rezanje u zglob i/ili ruku radi ublažavanja pritiska na medijalni živac. Vrijeme oporavka može biti do 6 sedmica.
Savjeti
- Smanjite vjerojatnost da ćete pasti na ispruženu ruku nošenjem razumnih cipela, uklanjanjem kućnih opasnosti, osvjetljavanjem vašeg životnog prostora i postavljanjem rešetki u kupaonici.
- Nosite zaštitne štitnike za zglobove i drugu opremu za rizične sportove, poput nogometa, snowboarda i rolera.
- Trudnice, menopauza, prekomjerna težina i/ili dijabetičari imaju veći rizik od CTS -a.
- Žene koje ne unose dovoljno kalcija (značajno manje od 1 000 mg dnevno) imaju veći rizik od prijeloma ručnog zgloba zbog osteoporoze.
