Istraživanja pokazuju da je rak prostate jedan od najčešćih karcinoma kod muškaraca. Vaša prostata je žlijezda u obliku oraha koja hrani i transportira spermu, a neki slučajevi raka prostate nikada ne rastu izvan ove žlijezde. Stručnjaci kažu da rak prostate u početku možda nema simptome, ali možete razviti probleme s mokrenjem, slabo ili prekinuto mokrenje, učestalo mokrenje, probleme s pražnjenjem mjehura, bol ili pečenje tijekom mokrenja, krv u mokraći ili spermi, bolan spolni odnos i bol u leđa, bokove ili karlicu. Posavjetujte se sa svojim ljekarom ako mislite da imate rak prostate kako biste se mogli liječiti.
Koraci
Metoda 1 od 4: Prepoznavanje ranih simptoma raka prostate
Korak 1. Identificirajte simptome ranog raka prostate
Dokumentirajte sve simptome koje primijetite kako biste o tome mogli obavijestiti svog ljekara. Ovi simptomi nisu konačan dokaz da imate rak prostate, ali trebali bi vam biti signal da morate na pregled kod liječnika.
Korak 2. Rano otkrivanje ključno je za bilo koju vrstu raka i značajno poboljšava vaše izglede da rak uđe u remisiju
-
Jedan od najboljih načina je genetsko testiranje na nasljedni rak. To će vas obavijestiti je li rak koji imate nasljedan ili okolišan, a ako imate djecu ove su informacije neprocjenjive jer se na njih prenose vaši geni: mogli su primiti mutirani gen koji je uzrokovao rak umjesto vas imaju mnogo veće šanse da se za njih razvije rak
- Uobičajena genska mutacija je u genima BRCA1 i BRCA2 koja uzrokuje rak dojke kod žena i rak prostate kod muškaraca kao jedan primjer vrlo česte mutacije gena.
- Test je općenito poznat kao CGx i jednostavan je bris s obraza
Korak 3. Obratite pažnju na cikluse mokrenja
Promjene ciklusa mokrenja - drastične i postupne - mogu ukazivati na rak prostate. Zbog svog položaja, masa raka može se gurnuti u mokraćnu cijev ili mjehur, sprječavajući normalan protok urina. To se naziva slabim ili sporim protokom. Zabilježite ako vam treba više vremena za dovršetak mokrenja ili ako urin sporo/kaplje iz vašeg penisa. Ostale promjene na koje treba paziti su:
- Želeći u toalet, ali urin ne izlazi. Masa iz prostate je možda blokirala uretru ili otvor mjehura prema uretri. Ako mislite da morate otići, ali ništa ne izlazi iz penisa ili vrlo malo kaplje mokraću, možda imate jaču blokadu uretre/mjehura.
- Nagon za mokrenjem noću ili buđenje s osjećajem. Budući da masa ometa izlaz urina, vaš mjehur se možda neće potpuno isprazniti tokom dana. Dakle, kada spavate, mjehur se brže puni zbog urina koji se prethodno nalazio. Možda ćete također imati osjećaj da želite mokriti, ali ne možete zbog mase koja blokira uretru/mjehur.
- Ostale promjene u ciklusu mokrenja možete provjeriti pomoću upitnika koji koriste urolozi i liječnici primarne zdravstvene zaštite.
Korak 4. Budite svjesni peckanja prilikom mokrenja
Zbog većeg skupljanja urina u mjehuru i/ili mokraćnoj cijevi zbog nepotpunog pražnjenja, mogu nastati infekcije uzrokujući upalu. Kada urin prolazi kroz, iritira i uzrokuje peckajuću bol kroz mokraćnu cijev. Kada se prostata upali zbog infekcije, to se naziva prostatitis.
Korak 5. Potražite krv u urinu ili ružičastu/crvenu nijansu urina
Zbog povećanja mase raka prostate mogu se formirati nove krvne žile, a mnogi drugi se mogu ozlijediti. Također, povećanje prostate može dovesti do prostatitisa (upale prostate) i povećati infekcije urinarnog trakta koje mogu uzrokovati krv u urinu.
Krv u urinu poznata je kao hematurija
Korak 6. Obratite pažnju na bolne ejakulacije (orgazam)
Dobro je dokumentirano da postoji povezanost raka prostate s prostatitisom (upala prostate uzrokovana infekcijom). Kada se to dogodi, upala prostate može nadražiti žlijezdu nakon ejakulacije uzrokujući bolne orgazme.
Metoda 2 od 4: Identificiranje simptoma uznapredovalog raka prostate ili metastaza
Korak 1. Potražite simptome uznapredovalog raka prostate ili metastaza (širenje raka na druga mjesta)
Infekcije urinarnog trakta, BHP i prostatitis neće se pokazati metastatskim znakovima raka. Postoje različiti simptomi koji mogu ići zajedno s uznapredovalim rakom prostate. Trebate pripaziti na njih ako ste u opasnosti od raka prostate ili ste ga ranije imali.
Korak 2. Obratite pažnju na neobjašnjivu mučninu, povraćanje, zatvor i zbunjenost
Rak prostate se može vezati za kost uzrokujući duboku bol u kostima, slabost i na kraju slomljene kosti. Kalcij iz kosti može se isprazniti u krvi što dovodi do povećanja razine uzrokujući mučninu, povraćanje, zatvor i konfuziju.
Korak 3. Budite svjesni da natečeni ekstremiteti (ruke ili noge) ili slabost u nogama, rukama ili kukovima mogu biti znak raka prostate
Rak prostate može se proširiti na limfne čvorove. Ovi čvorovi nalaze se po cijelom tijelu, uključujući i oko zdjelice. Oni pomažu filtrirati i isprazniti tekućinu u krv. Kad ih tkivo raka blokira, oni će se povećati i uzrokovati oticanje područja. Potražite otekline na ekstremitetima, poput nogu ili ruku. Ako mislite da je jedna strana pogođena, uporedite je s drugom stranom.
Korak 4. Obratite pažnju na neobjašnjiv nedostatak daha, bol u grudima i/ili iskašljavanje krvi
Rak prostate se može proširiti na pluća. Potražite kašalj koji se ne može liječiti lijekovima bez recepta ili antibioticima, bol u prsima koja može biti cijela ili izolirana na određeno područje, nedostatak daha i iskašljavanje krvi. Rak prekida normalno funkcioniranje pluća, što dovodi do oštećenja i upale tkiva i arterija. Upala će dovesti do nakupljanja tekućine unutar sluznice pluća (pleuralni izljev) i može uzrokovati otežano disanje i bol u prsima.
Korak 5. Pazite na kombinaciju simptoma koji mogu ukazivati na rak prostate
Poteškoće pri hodanju, glavobolje, gubitak osjeta na nekim dijelovima tijela, gubitak pamćenja i poteškoće s zadržavanjem urina - kada se dožive zajedno - mogu biti znakovi uznapredovalog raka. Najčešći karcinom koji se iz prostate širi mozgom naziva se leptomeningealna karcinomatoza. Može se javiti glavoboljom, gubitkom osjeta na tijelu, poteškoćama pri hodanju, nemogućnošću zadržavanja urina (inkontinencija) i poteškoćama s pamćenjem.
Korak 6. Obratite pažnju na bolove u leđima i osjetljivost na dodir
Rak prostate može se proširiti na leđnu moždinu. To može dovesti do kompresije kičmenog stuba uzrokujući bol u leđima, osjetljivost i slabost mišića sa ili bez gubitka osjeta. Mogu se javiti neurološki problemi poput zadržavanja mokraće ili rjeđe inkontinencije mjehura ili crijeva.
Korak 7. Pazite na krvarenje iz rektuma dok idete u toalet
To može biti znak da se rak proširio na rektum. Studije slučaja su dokumentirale da se rak prostate može proširiti na rektum zbog njegove blizine. Potražite krvarenje i/ili bol u trbuhu iz rektuma prilikom izbacivanja stolice.
Korak 8. Shvatite da simptomi povezani s rakom prostate mogu biti simptomi druge bolesti
Na primjer, infekcija urinarnog trakta može se javiti peckanjem pri mokrenju i groznicom, ali neće imati bilo koji drugi simptom raka prostate. U svakom slučaju, bilo da su peckanje i groznica simptomi raka prostate ili infekcije urinarnog trakta, trebali biste posjetiti svog liječnika. Najbolja praksa je tražiti savjet stručnjaka i obaviti rutinske preglede i testove za pravilnu dijagnozu.
- Prostatitis se može pojaviti sa istim simptomima kao i rak prostate, ali ima tendenciju da bude bolniji u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa i karličnoj regiji. Prostatitis može biti posljedica infekcije i može se javiti s povišenom temperaturom gdje se rak ne pojavljuje.
- Benigna hiperplazija prostate (BPH) može oponašati simptome raka prostate do te mjere da će samo dijagnostički test i pregled pomoći u isključivanju raka. Međutim, BPH se najčešće javlja sa simptomima donjeg urinarnog trakta, kao što su hitnost mokrenja, slaba mokraća, buđenje noću u toalet (nokturija) i naprezanje do uriniranja. Također, gotovo 50% muškaraca u dobi od 50 do 80 godina može imati problema s erekcijom ili ejakulacijom.
- Nokturija (noćno mokrenje) je uobičajena kako starite. Mokraćna bešika gubi elastičnost i sposobnost zadržavanja više urina što ste stariji. Osim toga, naše tijelo s vremenom proizvodi manje hormona, što usporava rad bubrega noću uzrokujući veću proizvodnju urina nego inače. Ova kombinacija dovodi do učestalog buđenja i noćnog mokrenja, kao i do više mokrenja tokom dana. BPH i rak prostate mogu uzrokovati nokturiju, ali će se obično pojaviti sa slabim protokom urina, nedostatkom mokrenja, peckanjem u penisu od mokrenja, bolnom ejakulacijom i problemima pri postizanju erekcije.
- Često dnevno i noćno mokrenje također može biti simptom dijabetesa (povišeni šećer u krvi), koji također može imati ozbiljne komplikacije. Savetuje se da potražite lekarski savet od svog lekara ako imate prekomerno noćno i dnevno mokrenje. Vodite dnevnik uriniranja, ovo je dvodnevni zapis o tome koliko pijete, koliko često morate ići u toalet i izlučivanje urina, sve lijekove koje uzimate, bilo kakve infekcije mokraćnog sustava i sve povezane simptome. Vaš će liječnik pregledati dnevnik kako bi utvrdio moguće uzroke i liječenje nokturije.
Korak 9. Budite svjesni da kod raka prostate možda nema simptoma
Mnogi muškarci s rakom prostate često uopće nemaju simptome. Ako ste u opasnosti od raka prostate, bilo bi dobro da se redovito pregledavate, bez obzira imate li simptome ili ne.
Metoda 3 od 4: Dijagnosticiranje raka prostate
Korak 1. Posjetite svog ljekara
Savjetuje se potražiti liječnički savjet ako imate bilo koji od simptoma raka prostate. Postoje mnoge druge moguće dijagnoze, poput prostatitisa, infekcije urinarnog trakta i benigne hiperplazije prostate, koje mogu oponašati rak, ali najbolje je isključiti rak prostate što je prije moguće. Vaš liječnik će uzeti detaljnu anamnezu i fizički pregled kako bi odredio odgovarajuću pretragu, te će vas pitati o vašim simptomima, porodičnoj anamnezi, ishrani, seksualnoj anamnezi i upotrebi bilo kojih supstanci poput lijekova ili duhana.
Korak 2. Znajte kako će vaš ljekar dijagnosticirati rak prostate
Dok svom liječniku možete reći o svojim simptomima, jasnu dijagnozu možete postaviti samo uz posebne medicinske testove. Ako je rak vjerojatan ili ga je potrebno istražiti, vaš liječnik može provesti razne skrining preglede ili testove:
- Digitalni rektalni pregled (DRE). Vaš ljekar će opipati vašu prostatu kažiprstom u rukavici i podmazan kroz vaš rektum. Doktor će zatim opipati dio vašeg rektuma okrenut prema pupku; prostata leži iznad/sprijeda. Doktor osjeća bilo kakve nepravilne oblike (kvržice i izbočine), konture (glatke ili neglatke), veličinu i osjetljivost. Abnormalni nalazi uključuju čvrstu, kvrgavu, neglatku i uvećanu prostatu. Normalni DRE nažalost ne isključuje rak prostate.
- Test krvi za specifični antigen prostate (PSA). Vaš lekar će vam ubaciti iglu u ruku i uzeti krv i poslati je radi otkrivanja PSA. Ovo je specifičan protein koji se nalazi u vašoj prostati. Većina liječnika zaključuje da se razina od 4 ng/ml ili niža smatra normalnom. Muškarci sa nivoom PSA između četiri i 10 imaju otprilike jedan prema četiri šanse da dobiju rak prostate. Ako je PSA veći od 10, šansa za rak prostate je veća od 50% (10). Nivo PSA uzrokuje lažno pozitivne ili lažno negativne rezultate. Povišeni nivoi možda ne ukazuju na rak prostate ili probleme - služi kao vodič. Normalni nivoi ne ukazuju na to da nemate rak. Ejakulacija (nedavna seksualna aktivnost), infekcija prostate, digitalni rektalni pregled i vožnja biciklom (ovo vrši pritisak na prostatu) mogu uzrokovati povišenje PSA. Oni bez simptoma prostate i povišenog PSA mogu zahtijevati ponovljeno testiranje nakon dva dana. Ponavljanje povišenih razina PSA može opravdati DRE i/ili biopsiju prostate (igla umetnuta da uzme komad tkiva prostate na analizu) ako su prisutni simptomi. Rak se može pojaviti čak i pri normalnim rezultatima PSA testa.
- TransRectal ultrazvuk (TRUS). Mala podmazana sonda bit će umetnuta u rektum i emitirati zvučne valove koji mogu proizvesti sliku na ekranu. Ono što liječnik traži je povećana veličina, abnormalni oblik i kontura. Ova metoda ne može uvijek reći razliku između normalnog i raka prostate.
- Biopsija. To uključuje korištenje TRUS -a za uvođenje igle u prostatu i uzimanje uzorka tkiva za analizu. Vaš lekar će uzorkovati više od jednog dela prostate radi analize. Ovo je definitivan test i za BPH i za rak prostate. Vaš liječnik može odlučiti da se podvrgne ovome ako postoji velika sumnja, ali prethodne studije su se vratile negativno/normalno. Patolog će koristiti Gleason -ov sistem ocjenjivanja za analizu biopsije tkiva prostate. Stupanj od jedan do pet može se dodijeliti s pet prisutnih stanica raka i jednim normalnim tkivom. Ako je prisutan rak, većina biopsija je trećeg stupnja ili više, a prvi i drugi stupanj se ne koriste često.
Korak 3. Budite svjesni da će vaš ljekar možda naručiti druge pretrage ako posumnja na drugačiju dijagnozu
Na primjer, vaš liječnik može naručiti analizu urina ako posumnja na infekciju urinarnog trakta. Analiza urina će pokazati visoke bijele krvne stanice (imunološke stanice) i moguće nitrite ako je prisutna bakterijska infekcija.
- Benigna hiperplazija prostate - Isti testovi i pregledi bit će učinjeni za određivanje BPH kao i kod raka prostate, pri čemu se mnogi rezultati mogu preklapati; međutim, biopsija neće pokazati ćelije raka.
- Prostatitis - Prostata će biti osjetljiva na DRE za razliku od raka.
Metoda 4 od 4: Razumijevanje raka prostate
Korak 1. Saznajte o prostati
Prostata je žlijezda koja se nalazi ispod mjehura i ispred rektuma kod muškaraca. Započinje veličinom oraha kod mladića, ali postupno raste kako stare. Funkcija prostate je stvaranje neke tekućine koja hrani naše stanice sperme koje čine muško sjeme. Uretra, kanal kroz koji mokrimo i iz kojeg muškarci ejakuliraju, prolazi kroz prostatu na putu od mjehura.
Korak 2. Shvatite kako se rak prostate razvija
Rak prostate je zloćudni tumor prostate. Kada se pojavi rak, ćelije prostate rastu prebrzo (maligne ćelije) i uzrokuju stvaranje mase u prostati. Zbog svog položaja zahvaćeni su mjehur, uretra i mišići oko tog područja. Rak prostate ima nekoliko stadija:
- Rani rak prostate poznat je i kao lokalizirani rak prostate. Rak se nalazi u prostati, pa čak može biti prisutan godinama bez izazivanja problema.
- U uznapredovaloj fazi raka prostate, rak se proširio izvan prostate i ušao je u druge dijelove tijela i tkiva. Rak prostate može se proširiti na limfne čvorove u zdjelici i na druge dijelove tijela kroz krvotok, poput pluća i kostiju.
Korak 3. Upoznajte faktore rizika za rak prostate
Neke faktore rizika, poput onih vezanih za način života, možete kontrolirati; međutim, većinu faktora rizika ne možete kontrolirati. Iako ih ne možete kontrolirati, dobro je znati da ste možda pod većim rizikom. Faktori rizika za rak prostate su:
- Dob. Može se dogoditi u mlađoj ili starijoj dobi, ali je rizik minimalan kod mlađih od 40 godina. Rizik se drastično povećava nakon 50. godine. 6 od 10 slučajeva raka javlja se nakon 65. godine.
- Rasa/etnička pripadnost. Iako razlozi još uvijek nisu jasni, rak prostate češće se javlja kod afroameričkih muškaraca nego kod bijelaca. Muškarci Afroamerikanci imaju veću vjerojatnost da će tijekom života dobiti rak prostate, a dvostruko je veća vjerojatnost da će umrijeti od njega.
- Geografija. Iako nije jasno, ali kulturna prehrana i okolina mogu biti faktori, Sjeverna Amerika, sjeverozapadna Evropa, Australija i karipska ostrva su u većem riziku od onih u Aziji, Africi, Centralnoj Americi i Južnoj Americi.
- Genetika. Otac ili brat sa rakom prostate više nego udvostručuje rizik za muškarce. Oni sa nekoliko pogođenih rođaka, posebno ako su bili mladi, još su više izloženi riziku.
- Dijeta. Čini se da muškarci koji jedu puno crvenog mesa ili mliječnih proizvoda s visokim udjelom masti imaju malo veće šanse za dobijanje raka prostate. Ovi muškarci takođe imaju tendenciju da jedu manje voća i povrća. Ljekari nisu sigurni koji je od ovih faktora odgovoran za povećanje rizika.
- Gojaznost. Neke studije, ne sve, otkrile su povezanost s rakom prostate i povećanjem indeksa tjelesne mase. Veza je bila veća s rakom višeg stupnja ili naprednim. Nedavno je istraživanje također otkrilo da pretilost afroameričkih muškaraca dovodi do povećanog rizika od raka prostate niske i visoke razine.
- Pušenje. Mnoga su istraživanja otkrila da pušenje duhana povećava stopu raka prostate. Međutim, prema Američkom društvu za borbu protiv raka neke studije ne pokazuju vezu. Neka istraživanja povezuju pušenje s mogućim malim povećanjem rizika od smrti od raka prostate, no ovaj će nalaz morati biti potvrđen drugim studijama.
- Upala prostate (prostatitis). Studije su otkrile veze s prostatitisom i rakom prostate, ali ta veza još nije jasna niti konačna. Osim toga, mnogi uzorci tkiva raka prostate pokazuju upalu nakon mikroskopije.
