Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), rak dojke je vodeći uzrok smrti američkih žena. Rak dojke lakše se liječi ako se otkrije rano, što čini svijest o dojkama ključnom za osiguravanje zdravlja dojki. Postoji nekoliko načina na koje možete provjeriti zdravlje svojih grudi i otkriti potencijalne abnormalnosti. Također biste trebali biti svjesni da, iako je to neuobičajeno, muškarci mogu dobiti rak dojke, pa ako ste muškarac i primijetili ste bilo kakve promjene u tkivu dojke, odmah se obratite liječniku.
Koraci
Metoda 1 od 4: Izvođenje samopregleda dojki
Korak 1. Povećajte svijest o grudima
Udobno se smjestite sa svojim grudima i budite svjesni njihovog "normalnog" stanja. "Normalno" je jedinstveno za svaku ženu, ali saznajte kako vaše grudi općenito izgledaju i osjećaju. Uspostavite bliskost s njima i njihovom teksturom, konturama, veličinom itd. Moći ćete bolje prepoznati sve promjene, a zatim ih obavijestiti svog liječnika. Osim toga, svjesnost vam može pomoći da se osjećate osnaženi dok preuzimate aktivnu ulogu u svom zdravlju i dobrobiti.
- Povećanje svijesti o dojkama jedna je od najboljih stvari koje možete učiniti za sebe ako ste zabrinuti zbog raka dojke. Kad postanete svjesni šta je za vas normalno, bit ćete u mogućnosti procijeniti kada je nešto abnormalno.
- Imajte na umu da su čak i stvari poput asimetrije dojki, gdje je jedna dojka nešto drugačije veličine ili u malo drugačijem položaju, općenito potpuno normalne. Općenito biste trebali imati razloga za zabrinutost samo ako se stvari promijene onako kako su obično (na primjer, jedna dojka značajno raste itd.).
- Ako imate supružnika ili partnera, uključite ga u proces provjere grudi i postanite svjesniji tkiva dojke. Ovo je posebno važno jer vaš partner vidi i dodiruje vaše tijelo iz drugog kuta i možda može vidjeti stvari koje vi ne vidite. Zamolite svog partnera da vam saopšti sve promjene koje bi mogao primijetiti ili osjetiti.
Korak 2. Shvatite da je pitanje samopregleda dojki predmet rasprave
U prošlosti se svim ženama preporučivao mjesečni samopregled dojki (BSE). Međutim, 2009. godine Američka radna grupa za preventivne usluge preporučila je da se žene ne poučavaju dosljednim i formalnim samopregledima nakon što je nekoliko velikih istraživačkih studija zaključilo da BSE nije smanjio smrtnost niti povećao broj pronađenih karcinoma. Naknadne studije potvrdile su da BSE nije od značaja za otkrivanje malignih lezija u dojkama.
- Trenutno, Američko društvo za borbu protiv raka i Američka radna grupa za preventivne usluge preporučuju da se BSE treba izvesti prema vlastitom nahođenju. Ove organizacije također naglašavaju da je pravi ključ biti svjestan onoga što je normalno za vaše tkivo dojke.
- Dio potiskivanja BSE -a je zato što može dovesti do nepotrebnih testiranja (poput biopsije), što može nanijeti štetu pacijentu, kao i financijsko opterećenje zdravstvenog sistema. Problem je u tome što BSE može skrenuti pažnju na benigne lezije, dok mamografija može identificirati one maligne lezije koje su pravi razlog za zabrinutost i medicinsko liječenje.
- Također imajte na umu da se BSE nikada ne smije raditi umjesto kliničkog pregleda ili mamografa. U najboljem slučaju, provođenje BSE -a može vam pomoći da postanete svjesniji onoga što je normalno u vašim grudima i može vam pomoći da pomognete svom ljekaru u otkrivanju promjena.
Korak 3. Znajte šta tražite
Postoje brojni znakovi na koje morate biti svjesni kada vizualno ili ručno provjeravate svoje grudi na rak, uključujući sljedeće:
- Promjene veličine ili oblika dojke - Oticanje od tumora ili infekcije može promijeniti oblik i veličinu tkiva dojke. To se često događa samo na jednoj dojci, ali u nekim slučajevima može se pojaviti i na obje. Vaše grudi također mogu promijeniti veličinu tokom određenog perioda vašeg menstrualnog ciklusa, pa je korisno imati ideju o tome šta je za vas „normalno“u bilo koje doba mjeseca.
- Iscjedak iz bradavice - Ako ne dojite, iz bradavice ne bi trebalo doći do iscjedaka. Ako dođe do iscjetka, posebno bez stiskanja bradavice ili tkiva dojke, obratite se svom ljekaru.
- Oticanje - Postoje agresivni i invazivni tipovi raka dojke koji mogu uzrokovati oticanje dojke, ključne kosti ili pazuha. U nekim slučajevima do oticanja dolazi prije nego što osjetite kvržicu.
- Mamljenje - tumori ili izrasline u dojci blizu površine kože ili bradavice mogu uzrokovati promjenu oblika i izgleda tkiva, uključujući udubljenje ili nakupljanje kože (poput kože naranče, poznate i kao peau d'orange)). Potražite i novo obrnutu bradavicu, što je također znak problema. (Neke žene imaju prirodno obrnute bradavice, što nije razlog za brigu; promjena je u odnosu na vaše normalno stanje.)
- Crvenilo, toplina ili svrbež - Upalni rak dojke je rijetka, ali agresivna vrsta raka koja se javlja sa simptomima sličnim infekciji dojke: osjećaj zagrijavanja, svrbež ili crvenilo.
Korak 4. Uradite vizuelni BSE
To možete učiniti kad god želite, iako je dobro to učiniti nakon menstruacije, kada su vam grudi manje osjetljive i natečene. Pokušajte to raditi svaki mjesec otprilike u isto vrijeme. Možete čak i označiti svaki mjesec kada polažete ispit u svom planeru ili dnevniku kako biste ga pratili.
- Pred ogledalom sjedite ili stojite bez košulje ili grudnjaka. Podignite i spustite ruke. Potražite bilo kakve promjene u veličini, obliku, osjetljivosti i izgledu tkiva dojke, koristeći gornje znakove kao vodič.
- Zatim stavite dlanove na bokove i savijte mišiće prsa. Potražite bilo kakve rupice, bubuljice ili druge abnormalnosti.
Korak 5. Uradite ručno BSE
Svakog mjeseca odvojite određeno vrijeme za ručno izvođenje BSE -a. Ako imate još menstruaciju, najbolje vrijeme za to je nekoliko dana nakon menstruacije kada su vam grudi najmanje osjetljive. Pregled možete obaviti ležeći; u ovom položaju, tkivo dojke je raširenije, pa je tanje i lakše se osjeća. Druga je mogućnost tuširanje, gdje sapun i voda mogu pomoći prstima da se lakše kreću po koži dojke. Također možete koristiti obje metode kako biste povećali pregled. Slijedite ove korake:
- Lezite ravno i stavite desnu ruku iza glave. Pomoću prva tri prsta lijeve ruke opipajte (opipajte) tkivo dojke na desnoj dojci. Koristite jastučiće prstiju, a ne samo vrhove. Osećajte se za sve što vam je teško i okruglo.
- Počnite od područja pazuha i krenite prema sredini svake dojke. Pomaknite se do sredine tijela dok ne osjetite samo grudnu kost (grudnu kost).
- Koristite tri različite razine pritiska da osjetite tkivo: lagani pritisak na vrhu za tkivo ispod kože, srednji pritisak za provjeru tkiva u sredini dojke i dublji pritisak da osjetite tkivo najbliže stijenci prsnog koša. Svakako primijenite svaki nivo pritiska na svako područje prije nego nastavite.
- Kada napravite jednu dojku, učinite drugu. Stavite lijevu ruku pod glavu i obavite isti pregled na lijevoj dojci.
- Lagano stisnite svaku bradavicu kako biste provjerili ima li ispuštanja.
- Upamtite da se tkivo dojke proteže do područja blizu pazuha. Ovo područje također može razviti kvržice ili rak, pa je važno to provjeriti kao i tamo tokom vašeg ručnog BSE -a.
Metoda 2 od 4: Zakazivanje kliničkih pregleda dojki
Korak 1. Zakažite godišnje "preglede žena"
Ovo su godišnji fizički ili zdjelični pregledi kod vašeg ginekologa ili porodičnog ljekara. Svake godine biste trebali posjetiti ljekara, čak i ako se osjećate dobro. To je posebno važno s godinama i povećava se rizik od razvoja određenih vrsta raka, uključujući rak dojke.
Tokom početka pregleda, dajte svom lekaru ažuriranu istoriju bolesti. Rak dojke često je nasljedan, pa će vam pregledi dojki biti još važniji ako u vašoj porodici postoji istorija raka dojke, posebno među majkom ili sestrom
Korak 2. Uradite klinički pregled dojke
Tokom vašeg godišnjeg fizičkog pregleda ili pregleda zdjelice, vaš ljekar će ručno provjeriti vaše grudi na sumnjive kvržice ili druge promjene. Ako vaš liječnik to ne učini, zatražite to. Lekari su obučeni kako da naprave pregled dojke i znaće šta treba tražiti i šta bi trebalo biti razlog za zabrinutost. Ovo je razlog zašto nikada ne biste trebali pokušati zamijeniti ovaj ispit vlastitim samopregledom.
Ako se osjećate neugodno, možete zatražiti da medicinska sestra ili član porodice bude prisutan tokom ispita. Ako ste pacijentica koja ide liječniku, ovo je obično standardni postupak
Korak 3. Procijenite izgled svojih grudi
Vaš lekar će početi proverom izgleda vaših grudi. Od vas će se tražiti da podignete ruke iznad glave, a zatim ih objesite uz bok, dok doktor pregleda veličinu i oblik vaših grudi.
Doktor ne ocjenjuje vaše grudi po bilo kakvim estetskim kvalitetama. Ona samo provjerava jesu li općenito istog oblika i veličine ili postoje li područja za zabrinutost
Korak 4. Podvrgnite se fizičkom pregledu
Dok ležite na stolu za pregled, liječnik će jastučićima prstiju pregledati cijelo područje dojke, uključujući pazuhe i ključne kosti. Ispit bi trebao trajati samo nekoliko minuta.
Korak 5. Ostanite mirni i dišite
Ako osjetite anksioznost, duboko udahnite i podsjetite se da je to neophodan dio održavanja i proaktivnosti vašeg zdravlja.
- Podsjetite se i da rak dojke ima veću uspješnost u efikasnom liječenju kada se rano uhvati i prije nego što se proširio na druge organe, tkiva i kosti.
- Upamtite da uvijek možete postaviti bilo kakva pitanja o tome zašto vaš liječnik izvodi određene pokrete ili preglede. Ako se osjećate stresno ili se osjećate neugodno, razgovarajte sa svojim ljekarom.
Metoda 3 od 4: Dobivanje skrining mamograma
Korak 1. Zakažite godišnji mamograf kada napunite 40 godina
Nacionalna fondacija za borbu protiv raka dojke preporučuje skrining mamografa svake jedne do dvije godine za žene starije od 40 godina. Ako imate ličnu ili porodičnu istoriju raka dojke ili primijetite kvržicu tokom samopregleda, vaš ljekar će možda htjeti da počnete sa skriningom mamografa prije nego što napunite 40 godina.
- Ekran mamografija za žene u dobi od 75 i više godina ovisi o općem zdravstvenom stanju žene. Ako ima niz zdravstvenih problema, vjerovatno neće biti kandidat za liječenje ako je u stvari otkriven rak. Stoga biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o pregledu ako imate 75 ili više godina.
- Za žene koje putem genetskog testiranja znaju da nose genetsku mutaciju raka dojke (BRCA1 i BRCA2), skrining bi trebao započeti u dobi od 25 godina, a može uključiti i MRI tkiva dojke pored mamografa.
Korak 2. Shvatite šta procedura radi
Mamograf je rendgenski snimak sa niskim zračenjem koji omogućava liječnicima da vide tkivo dojke. Mamograf često može otkriti kvržice u tkivu dojke prije nego što ih osjetite.
Iako liječnik možda traži mamografiju potencijalni rak, test može otkriti i kalcifikacije, fibroadenome i ciste u tkivu dojke
Korak 3. Pripremite se za mamograf
Saznajte postoje li neki zahtjevi prije vašeg mamografa. Na dan mamografije ne biste trebali nositi dezodorans, parfem ili losion jer oni mogu ometati očitavanje testa.
- Nosite labavi top koji ćete lako skinuti na mamograf.
- Pročitajte postupak kako biste se smirili ako se osjećate tjeskobno. Test može biti pomalo neugodan, ali je gotov za nekoliko minuta.
Korak 4. Razgovarajte o svojim grudima sa svojim liječnikom i mamografskim tehničarom
Morat će znati da li imate implantate dojke ili imate menstruaciju.
Korak 5. Odradite test
Na mamogramu se vaša dojka postavlja na platformu i sabija lopaticom kako bi se ujednačilo tkivo dojke, zadržalo tkivo mirno tijekom rendgenskog snimka i omogućilo korištenje rendgenskog snimka manje energije.
- Osetićete pritisak i možda ćete osetiti nelagodu tokom mamografije, ali to je samo privremeno.
- Mamograf će se napraviti na obje dojke, tako da radiolog može uporediti obje strane.
Korak 6. Sačekajte rezultate
Ako se u vašim rezultatima pokaže potencijal za nastanak raka dojke, možda ćete morati proći dodatna snimanja, kao što je ultrazvuk dojke kako biste pronašli ciste ili MRI za procjenu i razlikovanje sumnjive lezije od benigne.
Ako mamograf i MRI otkriju tumor ili izraslinu, vaš liječnik može preporučiti biopsiju igle pod nadzorom ultrazvuka kako bi odredio i vrstu rasta stanica i vrstu liječenja potrebnog za liječenje raka (tj. Operaciju, kemoterapiju, zračenje itd.).). Biopsijom se uklanja tkivo sa sumnjivog područja dojke i analizira u laboratoriji. Većina biopsija tkiva dojke su ambulantni postupci i nećete morati ostati preko noći u bolnici
Metoda 4 od 4: Poznavanje vaših faktora rizika
Korak 1. Budite svjesni osnovnih faktora rizika za rak dojke
Iako je žena glavni faktor rizika za razvoj raka dojke, postoji i niz drugih faktora koji povećavaju vjerovatnoću da biste mogli razviti rak dojke, uključujući
- Starost: Rizik raste sa godinama. Većina ljudi koji imaju rak dojke su stariji od 45 godina. Kada navršite 50 godina, vaš rizik se povećava deset puta za svaku deceniju nakon 50.
- Menstruacija: Ako ste menstruaciju započeli prije nego ste imali 12 godina ili ste ušli u menopauzu sa 55 godina, rizik se malo povećava. U oba slučaja rizik je veći zbog povećanih ciklusa ovulacije.
- Trudnoća: Rana trudnoća ili višestruka trudnoća mogu smanjiti rizik. Ako nemate djece ili zatrudnite nakon 40. godine, povećava se rizik od razvoja raka dojke.
- Hormonska nadomjesna terapija (HRT): Trenutna ili prethodna upotreba duža od 10 godina može povećati rizik od raka dojke.
Korak 2. Budite svjesni da vaš način života može utjecati na rizik od raka dojke
Gojaznost, pušenje, konzumacija alkohola i rad u smjenama svi su faktori rizika za nastanak raka dojke.
- Da li je neko gojazan ili gojazan utvrđuje se pomoću indeksa tjelesne mase (BMI). BMI je težina osobe u kilogramima (kg) podijeljena s kvadratom visine osobe u metrima (m). ITM od 25-29,9 smatra se prekomjernom tjelesnom težinom, dok se BMI veći od 30 smatra gojaznim. BMI veći od 30 smatra se rizičnim faktorom za razvoj raka dojke, budući da masne stanice luče estrogen koji hrani mnoge vrste raka dojke.
- Postoje i neki noviji dokazi da dugotrajno teško pušenje korelira s većim rizikom od raka dojke. Rizik je posebno visok među određenim grupama pušača, poput žena koje su počele pušiti prije nego što su rodile prvo dijete. Istraživanja se još uvijek provode kako bi se utvrdila točna veza između pušenja i raka dojke.
- Alkohol je takođe povezan sa povećanim rizikom od razvoja raka dojke. Rizik se povećava što više pijete alkohol. Žene koje konzumiraju između dva i pet pića svaki dan imaju 1,5 puta veći rizik od žena koje ne piju.
- Nedavno istraživanje pokazalo je da žene koje rade u noćnim smjenama (poput medicinskih sestara) mogu imati povećan rizik od raka dojke zbog promjena u nivou melatonina. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja prije nego što se ovi nalazi smatraju konačnim.
Korak 3. Upoznajte svoju ličnu i porodičnu medicinsku istoriju
Postoje i faktori rizika koji se odnose posebno na vas, vašu porodičnu istoriju i vašu genetiku, uključujući:
- Lična istorija bolesti: Ako ste ranije imali dijagnozu raka dojke, tri do četiri puta je veća vjerovatnoća da ćete razviti novi karcinom na istoj ili suprotnoj dojci.
- Porodična istorija: Veća je vjerovatnoća da ćete razviti rak dojke ako je jedan ili više bliskih krvnih srodnika u vašoj porodici imalo rak dojke, jajnika, materice ili debelog crijeva. Vaš rizik se udvostručuje ako imate rođaka prvog stepena (sestru, majku, kćer) sa bolešću. Imati dva rođaka prvog stepena utrostručuje vaš rizik.
- Geni: Genetski nedostaci pronađeni na BRCA1 i BRCA 2 mogu dramatično povećati rizik od razvoja raka dojke. Možete odlučiti saznati imate li te gene kontaktiranjem službe za mapiranje genoma. Općenito, otprilike 5-10% slučajeva povezano je s naslijeđem.
Korak 4. Budite svjesni da većina žena kojima je dijagnosticiran rak dojke NEMA faktore rizika
Većina žena ne pokazuje ništa od navedenog i nema manje ili veće šanse za rak dojke od bilo koga drugog. Zbog toga je imperativ da žene primjenjuju gore navedene smjernice u vezi sa zdravljem dojki i da obavijeste svoje ljekare primarne zdravstvene zaštite ako primijete bilo kakve promjene u tkivu dojke.
Savjeti
- Upamtite da su svi pregledi dojki, bilo samopregledi, klinički pregledi ili čak mamografija, nesavršeni. Mogu postojati lažno pozitivni i negativni rezultati. Potražite drugo mišljenje i razgovarajte sa svojim liječnikom o svim vašim mogućnostima liječenja i mogućnostima.
- Muškarci obično nemaju koristi od mamografije ili pregleda za rak dojke. Međutim, ako ste muškarac i vaša porodica ima jaku istoriju raka dojke u prošlosti, trebali biste o tome razgovarati sa svojim liječnikom kako biste saznali kako sami provjeriti ima li znakova ranog upozorenja.
