Višestruki mijelom je rak plazma ćelija, koje su podtip vaših bijelih krvnih zrnaca. Plazma ćelije se nalaze prvenstveno u koštanoj srži, kao i u nekim drugim dijelovima tijela. Ako vam je dijagnosticiran multipli mijelom, na raspolaganju su različite mogućnosti liječenja. Iako je izazov potpuno izliječiti višestruki mijelom, u nekim je slučajevima moguće, a liječenje će vrlo vjerojatno poboljšati stanje, kao i vašu prognozu.
Koraci
Metoda 1 od 2: Isprobavanje medicinskih tretmana
Korak 1. Odlučite se za standardnu kemoterapiju
Standardni agensi za kemoterapiju uključuju Melfalan (Alžir), Ciklofosfamid (Citoksan), Doksorubicin (Adriamicin) i Liposomalni Doksorubicin (Doksil). Kemoterapija je često vrlo uspješna u kontroliranju multiplog mijeloma; međutim, kada se koristi samostalno, rijetko je potpuno izlječiv (iako postoje izvještaji o slučajevima u kojima je doveo do potpune remisije raka).
Korak 2. Zatražite od svog ljekara recept za steroide
Steroidi koji se obično koriste u liječenju multiplog mijeloma uključuju deksametazon i prednizon. Najčešće se koristi deksametazon, koji se može propisati ili kao tableta ili kao injekcija.
Deksametazon djeluje i na smanjenje upale i potencijalne boli uzrokovane rakom, kao i na izazivanje smrti samih stanica raka, pa su koristi lijeka višestruke
Korak 3. Isprobajte novije lijekove posebno za multipli mijelom
Brojni novi lijekovi pojavili su se kao nove mogućnosti za liječenje multiplog mijeloma i nedavno su odobreni za liječenje. To uključuje talidomid (Thalomid), lenalidomid (REVLIMID), bortezomib (Velcade), karfilzomib (Kyprolis), iksazomib (Ninlaro) i pomalidomid (Pomalyst). Oni se najčešće razmatraju za nove dijagnoze multiplog mijeloma i/ili za slučajeve koji su bili neuspješni u liječenju drugim metodama. Obratite se svom ljekaru za dodatne informacije o uzimanju u obzir ovih novih lijekova.
Korak 4. Primite imunoterapiju
Nazivi ovih lijekova su elotuzumab (Empliciti) i daratumumab (Darzalex). Oni su posebno dizajnirani da ciljaju ćelije raka putem imunoloških mehanizama (koristeći antitijela koja se specifično vezuju za ćelije raka), s ciljem uklanjanja ovih stanica raka iz tijela.
Imunoterapija se često koristi za osobe kod kojih je višestruki mijelom nastavio napredovati, unatoč isprobavanju drugih medicinskih terapija
Korak 5. Posavjetujte se sa svojim ljekarom kako biste utvrdili idealan plan liječenja za vas
Konačno, liječenje multiplog mijeloma složeno je pitanje koje najbolje rješavaju medicinski stručnjaci. Dostupne su različite mogućnosti i najvjerojatnije ćete primati više načina liječenja, bilo u isto vrijeme ili u nizu, za liječenje raka.
Metoda 2 od 2: Određivanje vaše podobnosti za transplantaciju matičnih ćelija
Korak 1. Shvatite da je transplantacija matičnih stanica još jedna mogućnost liječenja
Transplantacija matičnih stanica ima potencijal biti vrlo učinkovit oblik liječenja i može dovesti do izlječenja od multiplog mijeloma za oko 4% ljudi (kod drugih poboljšava bolest, ali ne do izlječenja). Upozorenje za transplantaciju matičnih ćelija je to što, budući da se radi o postupcima s većim rizikom, postoje određeni kriteriji podobnosti koji moraju biti ispunjeni da bi se moglo pristupiti ovom tretmanu.
Transplantacije matičnih stanica obično su autologne, što znači da koriste vaše vlastite ćelije kako bi osigurale točno podudaranje. Ponekad se za transplantaciju mogu koristiti tuđe ćelije, ali to je mnogo rjeđe
Korak 2. Budite svjesni kriterija prihvatljivosti za transplantaciju matičnih ćelija
Zbog većeg rizika od ovog liječenja, liječnik odlučuje hoće li on ili ona nastaviti s liječenjem. Faktori za koje bi lekari verovatno verovali ne preporučuju transplantaciju matičnih ćelija:
- Starost veća od 70 godina
- Značajni srčani problemi ili srčane bolesti
- Oštećena funkcija bubrega
- Oštećena funkcija jetre
- Sveukupno loše zdravlje i svakodnevna funkcija, prema procjeni vašeg ljekara.
Korak 3. Primite jaku hemoterapiju prije transplantacije matičnih stanica
Prije transplantacije dobit ćete visoku dozu kemoterapije kako biste uklonili što je moguće više stanica raka iz vaše koštane srži. Ovo je još jedan razlog da je dobro zdravlje ključno za podvrgavanje ovom tretmanu; ljudi lošeg zdravlja možda neće moći podnijeti intenzivnu kemoterapiju koja je potrebna prije transplantacije matičnih stanica. Cilj kemoterapije je ukloniti bolesne stanice iz vaše koštane srži prije transplantacije zdravih; ako se sve bolesne ćelije ne mogu ukloniti, izlažete se riziku od recidiva.
- Ako ćete se izliječiti od multiplog mijeloma, jaka kemoterapija nakon koje slijedi transplantacija matičnih stanica je vaša najbolja opklada. Iako može proći kroz veliki izazov, vjerovatno će biti najefikasniji.
- Zračenje se može dati i prije transplantacije matičnih stanica kao dodatno sredstvo za uklanjanje što je moguće više stanica raka prije transplantacije.
