Rak grlića materice je prilično čest, pa se kao takvo svim ženama nudi redovan pregled raka grlića materice putem Papa testa. Ako se otkrije sumnjiva lezija i dijagnosticira (ili se sumnja da je) rak grlića maternice, to će se morati liječiti. Liječenje varira ovisno o tome je li vaš rak uhvaćen u ranoj fazi ili u kasnijoj fazi. Također je važno redovno liječiti kontrolne preglede nakon liječenja raka grlića materice.
Koraci
Metoda 1 od 3: Dijagnosticiranje i liječenje raka grlića materice u ranoj fazi
Korak 1. Odredite stadijum (težinu) vašeg raka
Faze raka grlića maternice napreduju od faze 0 do faze IV (četiri). Klasifikacija ovisi o tri faktora: opsegu glavnog tumora, ako se rak proširio na okolne limfne čvorove i o tome da li se rak proširio na udaljene dijelove vašeg tijela. Vaš lekar će proceniti stadijum vašeg raka i na osnovu toga će vam predstaviti mogućnosti lečenja.
- Faza 0 - Ćelije raka nalaze se na površini grlića maternice, ali nisu urasle u tkivo. Ova faza se naziva i karcinom in situ (CIS).
- Faza I - Ćelije raka napale su grlić maternice, ali rak ne raste izvan materice.
- Faza II - Rak je zahvatio grlić i matericu, ali ne i zidove zdjelice ili donji dio vagine.
- Faza III - Rak se proširio na donji dio vagine ili zidove zdjelice, a može blokirati i mokraćovode. Možda se proširio na limfne čvorove u zdjelici, ali ne i na udaljene dijelove tijela.
- Faza IV - Najnaprednija faza raka u kojoj se rak proširio (metastazirao) na udaljene dijelove tijela.
Korak 2. Izliječite rak stadija 0 izrezivanjem
Rak bilo koje faze može se potvrditi biopsijom konusa, što je postupak u kojem liječnik izrezuje (izrezuje) leziju na vratu maternice i zatim je pregleda pod mikroskopom. Faza 0 može se liječiti manjim kirurškim mjerama kao što su kriohirurgija, laserska ablacija i izrezivanje petlje.
- Pregled pod mikroskopom potvrđuje dijagnozu raka, a također obavještava vašeg liječnika o tome jesu li sve stanice raka učinkovito uklonjene.
- Nakon liječenja bit će vam potreban doživotni nadzor kako biste bili sigurni da su sve stanice raka uklonjene i/ili da se rak ne vrati.
Korak 3. Pitajte svog ljekara da li će vam biti potrebno dalje liječenje
Ako je vaš rak vrlo velik ili se već proširio, definitivno ćete morati pristupiti mogućnostima liječenja raka grlića materice u kasnijoj fazi; međutim, ako se vaš rak uhvati kad se čini da je mali i još uvijek lokaliziran na vratu maternice, izrezivanje (uklanjanje) može biti dovoljno. Sve ovisi o "marginama". To znači da će vaš liječnik pregledati dio koji je uklonjen pod mikroskopom provjeriti margine (ili obrub) dijela koji je uklonjen kako bi se uvjerio da su bez raka.
- Ako su margine slobodne od raka, to obično znači da je cijeli karcinom uklonjen. Možda vam neće biti potrebno dodatno liječenje.
- Ako rubovi sadrže ćelije raka, to znači da rak nije potpuno izliječen i morat ćete razgovarati sa svojim liječnikom o daljnjim mogućnostima liječenja, opisanim u sljedećem odjeljku ovog članka.
Korak 4. Odlučite se za operaciju
Jedan vrlo uspješan način liječenja raka grlića materice je odabir operacije. Općenito se uklanjaju i grlić materice i materica, a dodatne strukture mogu se ukloniti ako je rak zahvatio izvan ovih područja. Opseg operacije ovisit će o stadiju i ozbiljnosti raka. Obično se tako liječi rak grlića materice u prvoj fazi.
- Vrijeme oporavka od operacije obično je oko šest tjedana.
- Operacija raka grlića materice radikalnom je histerektomijom koja je invazivnija od obične histerektomije. Boravak u bolnici obično traje dva ili više dana.
- Nedostatak operacije kao sredstva za liječenje raka grlića materice je to što uklanjanjem maternice više nećete moći nositi vlastitu djecu ako želite imati djecu na putu.
- Možda će vam trebati kirurško liječenje ili zračenje, kao i kemoterapija.
- Žene sa kasnim stadijem raka nisu kandidati za operaciju.
Metoda 2 od 3: Liječenje raka grlića materice u kasnijoj fazi
Korak 1. Raspitajte se o zračenju
Ako imate rak u kasnijoj fazi ili ako vam nije potrebna operacija, a imate rak prve faze, razgovarajte sa svojim liječnikom o terapiji zračenjem. Zračna terapija zahtijeva više posjeta, ali prednost je što nije invazivna poput operacije (tj. Ne zahtijeva rezanje radi uklanjanja raka). Postoje dvije vrste zračenja koje se obično koriste za liječenje raka grlića materice. Prva se naziva terapija zračenjem vanjskim snopom (EBRT), u kojoj se radioaktivni zraci emitiraju iz izvora izvan vašeg tijela i usmjeravaju prema grliću maternice i okolnom području. Druga vrsta zračne terapije naziva se brahiterapija - štapići koji sadrže zračenje ubacuju se kroz vaginu prema grliću maternice. Zatim se tamo ostave jedan do dva dana i emitiraju lokalno zračenje koje djeluje na liječenje raka grlića maternice. To se radi u bolnici.
- Opet, opseg zračenja, kao i efikasnost ovog načina liječenja, zavise od stadijuma i težine vašeg raka grlića materice.
- Liječenje zračenjem može imati značajne nuspojave. EBRT može uzrokovati umor, uznemireni želudac, proljev, oštećenje kože, nelagodu u mjehuru, vaginalnu bol, anemiju i menstrualne promjene (uključujući ranu menopauzu). Brahiterapija može izazvati iritaciju vagine i vulve. Mogu se javiti i umor, proljev, mučnina, iritacija mjehura i niska krvna slika.
- Dugoročni učinci zračenja mogu uključivati vaginalne ožiljke, koji mogu učiniti vaginalni seks bolnim. Također možete osjetiti suhoću rodnice, oticanje nogu i oslabiti kosti.
- Zračenje se najčešće kombinira s kemoterapijom. To je zato što je za karcinom grlića materice kombinacija zračenja i kemoterapije sinergistička i pruža značajnu dodatnu korist (umjesto da se jednostavno odlučite za jedno ili drugo).
Korak 2. Podvrgnite se kemoterapiji
Kada se kemoterapija kombinira s zračenjem, kako je gore opisano, naziva se "kemoradijacija". Ovo može biti vrlo učinkovit način liječenja, jer kemoterapija ima ono što se naziva "senzibilizirajućim učinkom" na tkiva na i oko vrata maternice. To znači da tkiva tada postaju osjetljivija na zračenje, pa upravo na taj način kombinirani način liječenja dobiva svoj sinergijski učinak.
Korak 3. Shvatite da će vam prije tretmana možda trebati zamrznuti dio jaja
Nažalost, mnoge od najefikasnijih metoda za liječenje raka grlića materice mogu imati štetne učinke na buduću sposobnost rađanja djece. Kao rezultat toga, vaš ljekar može preporučiti da zamrznete neke svoje jajne ćelije prije podvrgavanja liječenju, poput zračenja, kako se jaja ne bi oštetila zbog tretmana.
Većina žena morat će surogat nositi trudnoću ako zamrzne jajašca
Metoda 3 od 3: Praćenje nakon tretmana
Korak 1. Raspitajte se o prognozi
Dobra vijest je da je prognoza (izgled) za rak grlića maternice odlična ako se započne na vrijeme. Što brže posjetite svog ljekara radi liječenja raka grlića materice, veće su šanse da dugoročno ostanete bez raka. Za karcinome prve faze (one koji se uhvate vrlo rano) postoji stopa izliječenja od 95%.
Korak 2. Obavezno prođite redovno testiranje nakon tretmana
Općenito, ljudima se savjetuje da posjećuju svog liječnika radi fizičkog pregleda područja zdjelice svaka tri do četiri mjeseca dvije godine nakon tretmana. Osim toga, godišnje se preporučuje Papa test u svrhu nadzora nakon tretmana.
Općenito, dodatni dijagnostički testovi, kao što su MRI ili ultrazvuk, nisu potrebni ako ne pokažete simptome koji ukazuju na ponavljanje raka (poput abnormalnog krvarenja iz rodnice ili neuobičajene boli tijekom spolnog odnosa koji nije povezan s posljedicama liječenja)
Korak 3. Budite svjesni da ćete nakon tretmana možda morati promijeniti seksualni život
Oporavak od tretmana, posebno zračenja (i u određenoj mjeri operacije), može imati značajan utjecaj na seksualni život nekih žena. Za druge, međutim, to nije takvo pitanje. Zabrinutost koja može nastati nakon liječenja vašeg raka grlića materice uključuje bol pri spolnom odnosu i vjerovatno smanjeni libido. To je zbog smanjenja vaginalnog tkiva koje često prati liječenje, kao i zbog promjena u hormonima koje mogu uslijediti nakon tretmana.
- Dobra vijest je, međutim, da se s vremenom i posvećenošću većina ovih potencijalnih prepreka može prevladati.
- Vaš ljekar može predložiti upotrebu dodatnog maziva i/ili vaginalnog dilatatora kako bi se vaš seksualni život oporavio što je bolje moguće.
- Vi i vaš partner se također možete odlučiti za savjetovanje i/ili obuku koji će vas voditi u tome kako uspješno napredovati u ovoj oblasti nakon tretmana.