Rak prostate nastaje kada normalne ćelije u vašoj prostati mutiraju u abnormalne ćelije koje rastu izvan kontrole. Rak prostate je drugi najčešći karcinom kod muškaraca u svijetu. Prosječna starost dijagnoze je 66 godina. Trenutni rizik od razvoja raka prostate za muškarce u SAD -u je otprilike svaki šesti, što znači da će svaki šesti muškarac razviti rak prostate u nekom trenutku svog života. Međutim, rak prostate obično sporo raste i rijetki muškarci umiru od njega. Prepoznajući faktore rizika i simptome raka prostate, možete znati kada posjetiti svog liječnika radi moguće dijagnoze.
Koraci
Metoda 1 od 4: Prepoznavanje faktora rizika
Korak 1. Imajte na umu da su godine najvažniji faktor rizika za razvoj raka prostate
Muškarci mlađi od 40 godina imaju rijetku pojavu raka prostate, ali šanse se brzo povećavaju nakon 50. godine. Statistika pokazuje da se 6 od 10 slučajeva raka prostate nalazi kod muškaraca starijih od 65 godina.
Pretpostavljeno je da povećanje rizika s godinama može biti posljedica toga da DNK i zaštitni mehanizmi protiv raka postaju sve slabiji s godinama te su stoga podložniji staničnim i genetskim mutacijama. Mutacije često dovode do abnormalnih stanica, poput raka
Korak 2. Faktor vaše etničke pripadnosti
Prema Nacionalnom institutu za rak i Američkom društvu za borbu protiv raka, rak prostate je češći kod muškaraca afričkog porijekla nego kod bijelaca ili hispanskih muškaraca.
Osim toga, starost početka karcinoma prostate je i ranije u crnaca. Studija na 12 000 muškaraca pokazala je da je 8,3% crnaca i samo 3,3% bijelaca dijagnosticirano kada su imali manje od 50 godina. Studije su također pokazale da crnci imaju i viši nivo PSA (prostata-specifični antigen, što je jedan test koji se koristi za utvrđivanje dijagnoze) i naprednije faze bolesti u vrijeme postavljanja dijagnoze. Ovo može odražavati kombinaciju dijetetskih i genetskih faktora; međutim tačan uzrok nije poznat
Korak 3. Uzmite u obzir svoju porodičnu istoriju
Pozitivna porodična anamneza igra ulogu u razvoju raka prostate. Imati oca ili brata s rakom prostate udvostručuje čovjekov rizik od razvoja bolesti. Rizik je veći kod muškaraca s nekoliko pogođenih rođaka.
- Na primjer, muškarci koji imaju mutacije gena BRCA1 ili BRCA2 imaju veću učestalost raka prostate. Čini se da su mutacije gena BRCA2 povezane s agresivnijim i uznapredovalim stadijem raka prostate u vrijeme postavljanja dijagnoze.
- Studije su pokazale da određene mutacije u naslijeđenim genima mogu potencijalno povećati rizik od raka prostate, ali predstavljaju mali dio slučajeva.
Korak 4. Ispitajte svoju ishranu kao faktor
Muškarci sa ishranom bogatom životinjskim mastima mogu biti u nešto većem riziku od razvoja raka prostate. Studije su pokazale da višak životinjske masti, posebno iz crvenog mesa i mliječnih proizvoda s visokim udjelom masti, može potaknuti rast raka prostate.
Ishrana siromašna voćem i povrćem takođe može povećati rizik od razvoja raka prostate
Metoda 2 od 4: Prepoznavanje simptoma
Korak 1. Ne oslanjajte se samo na simptome
Iako simptomi prate neke faze raka prostate, gotovo da nema simptoma u ranim fazama. Posavjetujte se sa svojim ljekarom u vezi s vašim faktorima rizika kako bi odredio najbolji režim pregleda za vas. Ako ipak osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, vrlo je važno zakazati sastanak sa svojim liječnikom što je prije moguće.
Korak 2. Potražite smanjenu silu i brzinu mokrenja
Nekoliko simptoma raka prostate povezano je s mokrenjem. Možda ćete primijetiti da bez obzira na to što radite, urinirate sporije i sa smanjenom snagom. Možda ćete osjetiti i peckanje tijekom mokrenja iz sličnih razloga.
- Uretra (cijev koja prenosi urin iz mokraćnog mjehura kroz penis) prolazi kroz središte prostate. Rastom tumora povećava se vaša prostata, koja zatim pritišće uretru. To rezultira slabim protokom urina i nemogućnošću brzog početka i prestanka mokrenja.
- Opstruktivni simptomi obično ukazuju na značajno napredovanje bolesti. Simptomi opstrukcije mokraće također mogu povećati vjerovatnoću da je rak metastazirao u kosti ili limfne čvorove.
Korak 3. Obratite pažnju na češće mokrenje
Možda ćete ustati nekoliko puta tokom noći kako biste pomokrili. Rast tumora može suziti vašu mokraćnu cijev, što otežava potpuno pražnjenje mjehura. Kompresija uretre također uzrokuje lakše punjenje mjehura, što dodatno uzrokuje potrebu za čestim mokrenjem.
Korak 4. Potražite krv u sjemenu
Sjeme prolazi kroz niz cijevi i struktura na putu do uretre radi ejakulacije. Pritisak rastućeg tumora može uzrokovati pucanje krvnih žila na ovoj stazi i curenje krvi u sjeme. Primijetit ćete ružičastu boju ili svijetlocrvenu krv u spermi (koja je obično mliječno bijele boje).
Korak 5. Zabilježite sve nove bolove u donjem dijelu leđa, bokovima ili bedrima
To je obično "koštana bol" koja osjeća duboke i snažne udare, često bez vidljivog razloga. Možda ćete otkriti da počinje nasumično i da ga je teško riješiti.
- Ova vrsta boli može ukazivati na metastatski rak prostate, što znači da se rak proširio na vaše kosti. Bol je posljedica širenja raka u kralježnicu i pritiska na vaše kičmene živce.
- Tumor može biti dovoljno velik da stisne živce kičmene moždine, što može uzrokovati utrnulost.
Metoda 3 od 4: Dijagnosticiranje raka prostate
Korak 1. Naučite smjernice za skrining
Različite organizacije (Američko društvo za borbu protiv raka, Američko urološko udruženje, Američki koledž liječnika itd.) Razlikuju se u svojim preporukama za skrining. Dok neki preporučuju godišnje preglede nakon određene dobi, CDC ne preporučuje skrining zasnovan na PSA kod muškaraca, osim ako nemaju simptome. Najvažniji faktori u skriningu raka prostate za pojedinca oslanjaju se na lično, informirano donošenje odluka.
Korak 2. Razmislite o pregledu na osnovu vaših godina
Iako različite medicinske organizacije imaju različita mišljenja o tome kada i kako se pregledati na rak prostate, općenito je dobra ideja razmotriti skrining kod:
- 40 godina za osobe sa najvećim rizikom - Muškarci sa najvećim rizikom imaju više od jednog člana uže porodice kome je dijagnostikovan rak prostate u relativno ranoj dobi.
- 45 godina za one s visokim rizikom - Ova populacija općenito uključuje afroameričke muškarce i pojedince s jednim bliskim rođakom (otac, sin ili brat ili sestra) kojima je ranije dijagnosticiran rak prostate prije 65.
- 50 godina za muškarce sa prosječnim rizikom - Prosječni rizik su u osnovi svi ostali muškarci. Imajte na umu da se ovo odnosi samo na one kojima je životni vijek duži od sljedećih 10 godina zbog sporo širenja raka prostate.
Korak 3. Posjetite svog ljekara
Iako ćete možda moći identificirati simptome koji ukazuju na rak prostate, samo će vaš liječnik moći precizno dijagnosticirati bolest. Ako imate simptome i faktore rizika za rak prostate, vaš će liječnik u početku provesti dva testa i izvagati rezultate zajedno sa vašim simptomima (ako ih ima) kako bi odredio sljedeći korak. Ovi početni testovi uključuju:
- Digitalni rektalni pregled (DRE), gdje vaš liječnik ubacuje prst u vaš rektum i pritiska vašu prostatu kako bi osjetio abnormalnosti koje se odnose na veličinu, čvrstoću i/ili teksturu.
- Test nivoa specifičnog antigena prostate (PSA), koji mjeri proteine koje proizvodi prostata. To uključuje uzimanje krvi radi provjere nivoa PSA. Općenito, PSA ispod 5 ng/mL smatra se normalnim, a PSA iznad 10 ng/mL ukazuje na rizik od raka. Međutim, visoka razina PSA također može ukazivati na nekancerozna stanja poput infekcije ili upale.
- Stalni porast razine PSA može ukazivati na rak prostate.
Korak 4. Posavjetujte se sa svojim ljekarom o drugim opcijama ispitivanja
Vaš lekar može takođe narediti biopsiju ultrazvučnom sondom. To znači uzeti mali uzorak tkiva iz vaše prostate, koji će laboratorij pregledati na stanice raka.
MRI i PET/CT skeniranje također se mogu koristiti za procjenu stadija vašeg raka. Ovi uređaji za snimanje pomažu u određivanju veličine vaše prostate i metaboličke aktivnosti prostate (stanice raka metabolički su aktivnije od normalnih stanica i stoga se mogu otkriti PET skeniranjem). Ovi pregledi mogu također otkriti bilo kakve metastatske lezije
Korak 5. Uzmite u obzir vaš Gleason rezultat
Patolozi ocjenjuju rak prostate koristeći Gleason rezultat. Stupanj ukazuje na pojavu raka i koliko brzo raste. Patolog će ocjenjivati na skali od 1 - 5. 1 znači da tkivo raka jako liči na normalno tkivo prostate, a 5 znači da su ćelije abnormalne i raštrkane po prostati, što ukazuje na uznapredovali stadij i agresivan rak.
Što je Gleason rezultat veći, veća je vjerojatnost da će se rak brzo širiti i širiti. Na osnovu ovog broja, vaš ljekar će znati koju vrstu liječenja treba nastaviti
Metoda 4 od 4: Vaganje mogućnosti liječenja
Korak 1. Pitajte svog ljekara za prognozu
Općenito, ako je bolest lokalizirana na prostati, izlječiva je. Ako je rak osjetljiv na hormonske tretmane, prognoza se smatra povoljnom. Trogodišnja stopa preživljavanja za rak prostate iznosi 100% za lokalnu invaziju, 99,1% za regionalnu invaziju i 33,1% za udaljene metastaze.
Korak 2. Istražite radikalnu prostatektomiju za lokalizirani rak prostate
Ako je rak samo u prostati, općenito se može liječiti radikalnom prostatektomijom, što znači kirurško uklanjanje prostate.
Za starije muškarce s očekivanim životnim vijekom manjim od deset godina koji nisu pokazali simptome, možda bi bilo preporučljivo promatrati stanje prije odlaska na operaciju. To je zato što operacija na prostati može uzrokovati dodatne komplikacije koje uključuju urinarnu inkontinenciju i erektilnu disfunkciju
Korak 3. Pitajte svog liječnika o radioterapiji za lokalno invazivni rak prostate
Za rak prostate koji je napredovao izvan prostate u lokalne dijelove tijela, obično se propisuje radioterapija. Osim toga, nedostatak androgena (hormona koji održavaju muške karakteristike) može pomoći u smanjenju širenja bolesti. Kad je rak prostate postao lokalno invazivan, liječenje ima za cilj smanjenje širenja raka.
Korak 4. Razmotrite mogućnosti za metastatski rak prostate
Nakon što je rak prostate zahvatio druge dijelove tijela, režimi liječenja obično će uključivati smanjenje količine testosterona proizvedenog u tijelu, što može biti radikalniji pristup smanjenju androgena nego kod lokalno invazivnih bolesti.
- Anti -androgeni - Cilj ovih lijekova je spriječiti androgene u iskazivanju njihovog učinka na odgovarajuće receptore hormonskih tkiva u tijelu kako bi se smanjila proizvodnja testosterona.
- Antagonisti GnRH - Ovi lijekovi će se vezati za receptore u hipofizi i pomoći u suzbijanju proizvodnje testosterona.
- Agonisti luteinizirajućeg hormona - Ovi lijekovi će također utjecati na puteve stvaranja androgena u vašem tijelu kako bi smanjili testosteron.
- Orhiektomija - Ova procedura zahtijeva potpuno uklanjanje testisa. Ovo je obično rezervirano za pacijente koji ne poštuju svoje lijekove.
Savjeti
- Zakažite rutinske preglede kod svog ljekara. Budući da je rak prostate tako čest, što ste stariji, ozbiljnije biste trebali raditi na sprječavanju komplikacija.
- Provjerite Kako izliječiti rak prostate za savjete o smanjenju rizika od dobivanja ove bolesti.
