Bilo da jednostavno pokušavate izolirati venu na površini vaše kože ili studirate na liječnički pregled ili ultrazvučni pregled, možda ćete morati razlikovati arterije i vene. Ako gledate površinu svoje kože, imate sreće: vene je zaista lako uočiti. Plave su boje i podižu se malo od površine kože, dok arterije imaju tendenciju da budu dublje ispod kože. Također možete izolirati arterije ultrazvučnim aparatom i razlikovati ih od vena na temelju njihovog kretanja i smjera protoka krvi. Gledajući fotografije, primijetit ćete nekoliko razlika između zida i veličine arterije i vene.
Koraci
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje vena okom
Korak 1. Pregledajte ruku, nogu ili vrat kako biste pronašli venu blizu površine kože
Postoje vene po cijelom tijelu, ali može biti teško pronaći venu na debljim površinama tijela. Počnite s vratom ili uhvatite ruku ili nogu da potražite venu. Oni imaju tendenciju da budu više podignuti i vidljivi u dijelovima tijela sa manje masnog tkiva.
- Iako je sasvim u redu vađenje krvi iz vene, nikada ne želite uzeti krv iz arterije. Arterije nose krv do srca, dok je vene šalju van, a vi ne želite lišiti srce krvi koja se vraća u komore i aorte.
- Ne možete vizualno vidjeti arterije na način na koji možete vidjeti vene. Arterije se stapaju s kožom jer nisu toliko blizu površini kože. Također se ne podižu na površini kože na način na koji su vene, pa ih je teško primijetiti ako gledate golim okom.
Savjet:
Najčešća vena iz koje se vadi krv je srednja kubitalna vena koja se nalazi u pukotini lakta, gdje putuje pod kutom prema dolje od bazilikalne vene do srednje kefalne vene. Ovo je najčešća vena jer je velika i lako se locira.
Korak 2. Pregledajte da li na površini kože u ruci, nozi ili vratu ima plavih tragova
Mirno držite dio kože koji pregledavate i pažljivo gledajte po površini. Potražite plavkasto-zelene tragove širine otprilike 1-2 milimetra (0,039-0,079 inča) koji se protežu po površini kože. Mnoge vene teku okomito gore -dolje po udovima i vratu, ali trebali biste moći razaznati nekoliko manjih vena koje se povezuju s većim venama na rukama, šakama, nogama i vratu.
Lako ćete pronaći vene na vrhu šaka ako ih ne možete pronaći nigdje drugdje
Korak 3. Opipajte površinu kože da vidite je li povišena i potvrdite venu
Na mršavijim osobama ili ljudima koji vježbaju moći ćete osjetiti da vena malo viri iz kože. Lagano pređite rukom po površini vene. Ako se osjeća povišeno, definitivno imate venu. Ako imate problema s osjećajem vene, a ona je u ruci, omotajte vezicu iznad vene kako biste ograničili protok krvi i podigli venu.
- Turniket je materijal od gume ili tkanine koji čvrsto vežete iznad vene kako biste ograničili protok krvi do udova. Time se povećava pritisak u veni, pa se lakše uočava.
- Nikada ne omotavajte džep oko vrata.
- Turniketi se takođe mogu koristiti za sprečavanje krvarenja. Dobra stvar je ležanje ako ste medicinska sestra, medicinska sestra ili medicinski radnik.
Metoda 2 od 3: Uzimanje vaskularnih ultrazvuka
Korak 1. Zamolite osobu koju testirate da ukloni nakit ili odjeću u tom području
Ultrazvuk krvnih žila, koji se naziva i Doppler ultrazvuk, možete uzeti na bilo kojem dijelu tijela. Zamolite osobu koju testirate da skine odjeću sa 15–30 cm (15–30 cm) tijela koje testirate. Zatražite da uklone i sav nakit koji se nalazi u blizini područja, jer nakit može ometati test.
Vaskularni ultrazvuk šalje zvučne valove kroz dio tijela i koristi ih za stvaranje dvodimenzionalne slike arterija i vena
Savjet:
Iako na ultrazvuku možete vidjeti vene, trebalo bi vam biti lako izolirati arteriju gledajući smjer protoka krvi nakon što uključite okvir za boju. Vene izlaze iz srca, dok arterije teku prema njemu. Također je veća vjerojatnost da ćete ispod površine kože pronaći izoliranu arteriju jer ih možete vidjeti kako pulsiraju.
Korak 2. Utrljajte gel rastvorljiv u vodi na površinu senzora sonde
Potrebno vam je ultrazvučno mazivo da biste mogli slobodno pomicati sondu kako biste dobili čistu sliku. Mazivo će također stvoriti vezu između kože i pretvarača, dopuštajući zvučnim valovima da prođu kroz kožu. Stavite par rukavica od lateksa i pomoću mlaznice za istiskivanje nanesite gel na senzor. Utrljajte gel oko senzora dok ne bude potpuno prekriven.
- Senzor je polu-ravni poklopac na kraju sonde, nasuprot kabelu.
- Uvjerite se da je sonda sterilisana i temeljito očišćena prije nego što je upotrebite na nekome.
- Upotrijebite onoliko gela koliko je potrebno za potpuno prekrivanje sonde. Osobi koju skenirate bit će hladno, ali neće stvoriti nikakve praktične probleme ako nanesete previše gela.
Korak 3. Uključite ultrazvučni aparat i promijenite postavke
Uključite ultrazvučni aparat i slijedite potrebne upute u izborniku za postavljanje aparata na postavku „ultrazvuk“. Promijenite frekvenciju na 5,0 MHz za vaskularnu sliku pritiskom na gumb ili okretanjem kotačića. Smanjite intenzitet skroz do najniže postavke i nastavite dalje.
- Ultrazvuk mora biti postavljen na "kontinuirani" način rada ako želite konzistentnu sliku i ne pokušavate jednostavno snimiti jednu sliku.
- Ako je područje upaljeno ili natečeno, isključite postavke zagrijavanja glave kako bi sonda bila hladna ako ima funkciju zagrijavanja glave.
- Učestalosti na ultrazvučnom aparatu mijenjaju se na osnovu onoga što želite vidjeti u osobi koju testirate. Na primjer, koristili biste 2,5 MHz za ginekološku sliku, ali 15 MHz za kosti ili mišiće. Možda ćete morati malo izmijeniti frekvenciju na osnovu osobe koju skenirate.
Korak 4. Zalijepite sondu na područje koje testirate i potražite arteriju
Postavite sondu na površinu kože gdje tražite arteriju. Pomaknite sondu da biste gel rasporedili po području gdje tražite. Arterija će obično izgledati kao prazna ili prazna cijev jer ne možete vidjeti krv na crno-bijeloj ultrazvučnoj slici.
- Mišić će biti bijelo/siv i žilavog izgleda. Arterija ne bi trebala imati nikakvu boju. Ako se to dogodi, pokušajte prilagoditi frekvenciju sve dok arterija ne izgleda šuplja.
- Ako pogledate ruku ili nogu pod kutom u kojem gledate u arteriju ili venu, vidjet ćete samo prazan krug.
Korak 5. Uključite termalno očitanje za praćenje protoka krvi
Budući da je temperatura krvi različita od ostatka tijela i zbog kretanja, trebali biste moći vidjeti je li protok krvi ograničen ili slobodan u arteriji promjenom termičke postavke na transponderu. Moći ćete vidjeti protok krvi kroz arteriju u kutiji s bojama na ekranu.
- Raspon od pozitivnih 27 cm/s do -27 cm/s trebao bi biti solidan raspon za prikupljanje podataka o protoku krvi u arteriji.
- Ako se trudite pronaći arteriju, pokušajte vodoravno pratiti prazan prostor da vidite gledate li samo jednu dužinu šupljeg prostora.
- Ako ne vidite protok krvi na ekranu i nekoliko ste puta prilagođavali postavke (a ne testirate leš), sigurno ne gledate arteriju.
Korak 6. Provjerite pulsira li lumen kada se savije kako bi se arterija razlikovala od vene
Dok gledate sliku uživo, ako gledate 2 lumena i pokušavate otkriti koja je arterija, a koja vena, zamolite pacijenta da savije mišiće. Kako se vena i arterija skupljaju, vena će se glatko zatvoriti i otvoriti, dok će arterija malo pulsirati. Možda ćete primijetiti i da se arterija zatvara mnogo sporije od vene.
- Ovo pulsirajuće kretanje izgledat će nekako kao lagana drhtavica. Lumen će se stalno otvarati i zatvarati dok tjera krv kroz njega.
- Također možete dodati dodatni pritisak na sondu kako bi se vena srušila dok arterija ostaje otvorena.
- Lumen je medicinski izraz za šuplju strukturu nalik cijevi koja se nalazi u venama i arterijama.
- Neke se arterije uopće neće zatvoriti. Vene će se ipak uvijek zatvoriti.
Metoda 3 od 3: Procjena snimaka arterija i vena
Korak 1. Uporedite čvrstoću i debljinu zidova
Ako gledate mikroskopsku ili toplinsku sliku arterije ili vene, počnite gledajući zid lumena, koji su šuplje cijevi u ljudskom tijelu. Vene imaju tanje zidove od arterija, a zidovi vene obično imaju udubljenja po obodu otvora. Kada gledate par, arterija je ona s debljim i glatkim zidovima.
Arterija će gotovo uvijek biti malo manja i od najbliže vene
Korak 2. Potražite elastičnu laminu za identifikaciju arterije
Arterije imaju niz elastičnih vlakana koja idu duž oboda lumena. Ovo izgleda nekako kao zgužvana garnitura tkanine, postavljena u uzorak harmonike. Ova sluznica poznata je kao elastična lamina i prisutna je samo u arterijama. Ako vidite elastičnu laminu, definitivno gledate arteriju.
Savjet:
Arterije su jače od vena, pa unutrašnja sluznica arterije ima dodatni sloj. Zbog toga je elastična lamina prisutna u arterijama, a ne u venama.
Korak 3. Pregledajte prostor između zida i mišića kako biste uočili venu
Kada gledate toplinsku ili mikroskopsku sliku vene, pregledajte prostor između ruba lumena vene i mišića, koji će biti žilav i teksturiran. Ako ovom prostoru nedostaje tekstura i uglavnom je gladak i tanak, gledate venu.
- Ovaj dio vene poznat je kao tunica media.
- Odgovarajući odjeljak na veni izgleda šiljasto i teksturirano, nekako poput problematičnog tepiha.
Savjeti
Vene uvijek imaju plavi izgled, a arterije nisu vidljive golim okom. Krv je uvijek crvena, bez obzira radi li se o veni ili arteriji
Upozorenja
- Nikada ne vezujte vezicu u čvor. Umjesto toga, preklopite dvije dužine jednu na drugu kao da počinjete vezati cipele i povucite ih kako biste je učvrstili. Ako vežete čvor i nešto krene naopako, morat ćete provesti dosta vremena odvezujući čvor, što bi moglo dovesti do komplikacija.
- Ako vadite krv i pokušavate pronaći venu, obratite se drugom flebotomičaru. Nije pošteno prema pacijentu sjediti ondje više puta ubadajući iglom, a svjež pogled će vam pomoći.
- Nikada ne vadite krv iz arterija osim ako provjeravate ima li plinova arterijske krvi ili u nekoj drugoj laboratoriji koja to zahtijeva.
