Kako procijeniti prijelom rebra: 9 koraka (sa slikama)

Sadržaj:

Kako procijeniti prijelom rebra: 9 koraka (sa slikama)
Kako procijeniti prijelom rebra: 9 koraka (sa slikama)

Video: Kako procijeniti prijelom rebra: 9 koraka (sa slikama)

Video: Kako procijeniti prijelom rebra: 9 koraka (sa slikama)
Video: PARADAJZ, PAPRIKA, KRASTAVAC-HITNO im dajte ovu prihranu i razultati će vas oduševiti! 2024, Marš
Anonim

Slomljeno (slomljeno) rebro relativno je česta mišićno-koštana ozljeda koja se tipično javlja uslijed tupe traume (klizanje i pad, saobraćajna nesreća ili fudbalski pribor), prekomjernog napora (zamahanje palicom za golf) ili teških napada kašlja. Postoje različiti stupnjevi ozbiljnosti, u rasponu od manjeg naprezanja ili prijeloma vlasi do ozbiljnijih prijeloma rebara koji uključuju više komada s nazubljenim krajevima. Kao takve, komplikacije uzrokovane prijelomima rebara široko se kreću od blage nelagode do stanja opasnih po život, poput pneumotoraksa (probušena pluća). Učenje kako procijeniti potencijalni prijelom rebra kod kuće korisno je za donošenje odluke o posjetu liječniku, ali samo zdravstveni radnici mogu potvrditi takvu dijagnozu. Stoga, ako sumnjate u bolnu ozljedu koja uključuje rebra, budite oprezni i potražite liječničku pomoć.

Koraci

1. dio 2: Procjena prijeloma rebra kod kuće

Procijenite prijelom rebra Korak 1
Procijenite prijelom rebra Korak 1

Korak 1. Shvatite osnovnu anatomiju

Imate 12 kompleta rebara koji štite vaše unutarnje organe i omogućuju pričvršćivanje brojnih mišića za kretanje i disanje. Rebra se pričvršćuju na 12 torakalnih kralježaka kralježnice u leđima i većina se konvergira i povezuje s prsnom kosti (grudnom kosti) sprijeda. Nekoliko "plutajućih" rebara pri dnu štiti bubrege i ne spaja se s dojkom. Vaša gornja rebra nalaze se u podnožju vašeg vrata (ispod ključnih kostiju), dok se donje nalazi nekoliko centimetara iznad vaših kostiju kuka. Rebra se obično lako otkrivaju ispod kože, posebno kod mršavijih ljudi.

  • Najčešće su slomljena rebra srednja (rebra četiri do devet). Obično se lome na mjestu udara ili tamo gdje je krivulja najveća, što je njihovo najslabije i najugroženije područje.
  • Prijelomi rebara mnogo su rjeđi kod djece jer su im rebra opružnija (više hrskavice i manje kostiju u odnosu na odrasle osobe) i zahtijevaju znatnu silu za lom.
  • Značajan faktor rizika za prijelome rebara je osteoporoza, stanje uobičajeno kod ljudi starijih od 50 godina i karakterizirano krhkošću kostiju uslijed gubitka minerala.
Procijenite prijelom rebra Korak 2
Procijenite prijelom rebra Korak 2

Korak 2. Potražite otečeni deformitet

Sa skinutom majicom pogledajte i osjetite područje trupa odakle dolazi bol. S malim prijelomom rebra na liniji kose nećete vidjeti deformitet, ali trebali biste moći uočiti osjetljivost i možda primijetiti neki otok - osobito ako je došlo do tupe traume na tom području. Kod ozbiljnijih prijeloma rebara (višestruki prelomi više rebara ili rebara koji su se odvojili od ostatka zida) može doći do udaranja prsima. Grudi u grudima su izraz koji opisuje kada se slomljena stijenka grudnog koša pomiče na način suprotan ostatku grudnog koša tokom disanja. Stoga će se grudni zid u dotičnom području usisati kada osoba udahne, a grudi se šire i bit će istisnuta kada osoba izdahne i grudi se stegnu. Ozbiljniji prijelomi rebara često su vrlo bolni, stvaraju više oteklina (upala) i brzo stvaraju modrice zbog slomljenih krvnih žila.

  • Grudi se ponekad lakše vide kada povrijeđena osoba leži na leđima sa skinutom košuljom. Stanje će se lako uočiti dok gledate kako pacijent diše, a posebno kada sluša njegova pluća.
  • Zdrava rebra obično su prilično opružna kada na njih pritisnete. Međutim, slomljena rebra se osjećaju nestabilno i mogu biti depresivna pritiskom, što stvara jaku bol.
Procijenite prijelom rebra Korak 3
Procijenite prijelom rebra Korak 3

Korak 3. Provjerite povećava li se bol s dubokim udisajem

Još jedan uobičajeni znak slomljenih rebara, čak i malih stresnih prijeloma, je povećana osjetljivost ili bol pri dubokom disanju. Rebra se pomiču pri svakom udisaju, pa duboko udisanje uzrokuje bol. Uz ozbiljne prijelome rebara, čak i plitko disanje može biti vrlo teško i izuzetno bolno. Posljedično, ljudi sa značajnim prijelomima rebara skloniji su bržem i plitkom udisaju, što može dovesti do hiperventilacije i konačne cijanoze (plavkasta promjena boje kože zbog nedostatka kisika).

Procijenite prijelom rebra Korak 4
Procijenite prijelom rebra Korak 4

Korak 4. Provjerite smanjeno kretanje

Još jedan znak koji ukazuje na prijelom rebra je smanjeni raspon pokreta u trupu, posebno rotacijski bočni pokreti. Ljudi sa slomljenim rebrima ili ne mogu ili jako oklijevaju u uvijanju, savijanju ili bočnom savijanju gornjeg dijela tijela. Slomljeno rebro i povezani grč mišića mogu spriječiti pokrete ili bol može biti dovoljno jaka da djeluje kao odvraćanje od svakog pokreta. Opet, manje ozbiljni prijelomi (kosa) ometaju kretanje u manjoj mjeri u usporedbi s ozljedama.

  • Rebra koja se slome na spoju hrskavice gdje se pričvršćuju na grudnu kost mogu biti posebno bolna, posebno pri rotacijskim pokretima gornjeg dijela tijela.
  • Čak i kod malih prijeloma stresa, kombinacija smanjene pokretljivosti, otežanog disanja i relativne osjetljivosti značajno ograničava sposobnost osobe da vježba i bude aktivna - sport gotovo ne dolazi u obzir dok ozljeda ne zacijeli.

Dio 2 od 2: Dobivanje medicinske procjene

Procijenite prijelom rebra Korak 5
Procijenite prijelom rebra Korak 5

Korak 1. Posjetite svog porodičnog ljekara

Ako ste vi ili netko drugi doživjeli neki oblik traume koja je uzrokovala dugotrajnu bol negdje u torzu, tada je najbolja strategija posjet liječniku radi detaljnog fizičkog pregleda i procjene. Čak i ako je bol relativno slab, posjetiti zdravstvenog radnika je dobra ideja.

Procijenite prijelom rebra Korak 6
Procijenite prijelom rebra Korak 6

Korak 2. Znajte kada trebate dobiti hitnu pomoć

Bitno je odmah potražiti liječničku pomoć ako imate komplikacije koje ukazuju na nešto opasno po život, poput pneumotoraksa. Znakovi i simptomi probušenog pluća uključuju teške poteškoće s disanjem, oštre ili probadajuće bolove u prsima (pored boli povezane s prijelomom) cijanozu i ekstremnu anksioznost koja ide uz osjećaj daha.

  • Pneumotoraks nastaje kada zrak ostane zarobljen između grudnog koša i plućnog tkiva. To može biti uzrokovano slomljenim rebrom koje se probija u plućno tkivo.
  • Ostali organi koji mogu biti probušeni ili razderani slomljenim rebrima uključuju bubrege, slezenu, jetru i srce (rijetko).
  • Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, idite u najbližu hitnu pomoć ili kontaktirajte hitnu pomoć.
Procijenite prijelom rebra Korak 7
Procijenite prijelom rebra Korak 7

Korak 3. Napravite rendgen grudnog koša

Uz fizičku procjenu, rendgenski snimci mogu vizualizirati kost i efikasni su za dijagnosticiranje prisutnosti i težine većine prijeloma rebara. Međutim, stres ili prijelome vlasi (koji se ponekad nazivaju i "ispucala" rebra) teško je vizualizirati na rendgenskim snimkama zbog njihove male veličine. Kao takav, možda će biti potrebno poduzeti još jednu seriju rendgenskih snimaka grudnog koša nakon što otok popusti (otprilike tjedan dana).

  • Rendgenski snimci prsnog koša također su korisni u dijagnostici kolapsa pluća jer se tekućina i zrak mogu vizualizirati na rendgenskom filmu.
  • Rendgenski snimci također mogu otkriti nagnječene kosti, što se može zamijeniti sa slomljenim kostima.
  • Ako liječnik ima dobru ideju o tome gdje je prijelom, može se uzeti još žarišni rendgenski snimak ozlijeđenog rebra kako bi se dobio uvećaniji prikaz.
Procijenite prijelom rebra Korak 8
Procijenite prijelom rebra Korak 8

Korak 4. Napravite CT skeniranje

Prijelomi rebra na dlaci nisu ozbiljne ozljede i obično zahtijevaju samo kratkotrajnu upotrebu lijekova protiv bolova ili protuupalnih lijekova dok se sami zacjeljuju. CT skeniranjem se često mogu otkriti prijelomi rebara koje redovite radiografije (rendgenske snimke) propuštaju i lakše se vide ozljede organa i krvnih žila.

  • CT tehnologija uzima različite rendgenske zrake iz brojnih kutova i kombinira ih pomoću računalne tehnologije za prikaz presjeka vašeg tijela.
  • CT skenovi su znatno skuplji od običnih rendgenskih zraka s običnim filmom, pa vrijedi provjeriti kod svog zdravstvenog osiguranja da li su pokriveni.
Procijenite prijelom rebra Korak 9
Procijenite prijelom rebra Korak 9

Korak 5. Skenirajte kosti

Skeniranje kosti uključuje ubrizgavanje male količine radioaktivnog materijala (radiotracer) u venu, koja zatim putuje kroz krv, u vaše kosti i organe. Kako se radio -tragač troši, ispušta malo zračenja, koje može pokupiti posebna kamera koja polako skenira vaše tijelo. Budući da se prijelomi kostiju pokazuju svjetlije, dobar je alat za vidjeti čak i male prelome naprezanja ili linije kose - čak i nove lomove koji su još uvijek upaljeni.

  • Skeniranje kostiju učinkovito je za vizualizaciju malih prijeloma naprezanja, ali budući da nisu klinički značajni, potencijalni nuspojave povezane s zahvatom možda nisu opravdane.
  • Glavni nuspojave povezane su s alergijskim reakcijama na radioaktivni materijal (radiotracer) koji se ubrizgava tijekom postupka skeniranja kostiju.

Savjeti

  • U prošlosti su liječnici obično koristili obloge za kompresiju kako bi imobilizirali slomljena rebra, ali se više ne preporučuju jer smanjuju sposobnost dubokog disanja, što povećava rizik od upale pluća.
  • Za većinu prijeloma rebara liječenje uključuje odmor, hladnu terapiju i kratkotrajnu upotrebu lijekova protiv bolova ili protuupalnih sredstava. Slomljena rebra ne mogu se lijevati kao ostale kosti.
  • Spavanje na leđima obično je najudobniji položaj za slomljena rebra.
  • Također se preporučuje izvođenje vježbi dubokog disanja nekoliko puta dnevno u pokušaju da se smanji rizik od upale pluća.
  • Učvršćivanje zida prsnog koša pritiskom na zahvaćena rebra može pomoći u smanjenju akutne boli povezane s kašljem, naprezanjem itd.

Preporučuje se: