Kortizol pomaže u regulaciji krvnog tlaka i šećera u krvi, u borbi protiv infekcija i održavanju pravilnog rada metabolizma. Kada ovaj važan hormon postane previsok ili nizak, može uzrokovati različite simptome, poput umora, promjena tjelesne težine, neravnoteže raspoloženja i odgođenog zacjeljivanja. Kortizol se proizvodi u nadbubrežnim žlijezdama, a izrazito niska ili visoka razina kortizola može biti znak adrenalnog stanja, poput Cushingove ili Addisonove bolesti. Na sreću, neravnoteža kortizola može se liječiti lijekovima i dobrom brigom o sebi, pa je testiranje važan prvi korak ka ozdravljenju i boljem osjećaju! Ako ste zabrinuti zbog razine kortizola, postoje razne mogućnosti za njihovo testiranje u udobnosti vlastitog doma. Nabavite od svog ljekara komplet za ispitivanje pljuvačke, urina ili krvi ili ga kupite bez recepta i pošaljite u laboratoriju za brze rezultate. Ako su rezultati vaših testova zabrinjavajući ili vam je liječnik dijagnosticirao bolest koja utječe na razinu kortizola, posjetite endokrinologa (stručnjaka za hormone) koji će pratiti i liječiti vaše stanje.
Koraci
Metoda 1 od 4: Korištenje pribora za testiranje pljuvačke
Korak 1. Kupite komplet za ispitivanje pljuvačke ili ga nabavite od svog ljekara
Jedan od najjednostavnijih načina za provjeru nivoa kortizola kod kuće je komplet za ispitivanje sline. Vaš lekar može da vam obezbedi komplet za ispitivanje pljuvačke koji možete poneti sa sobom, ili možete kupiti komplet za ispitivanje pljuvačke bez recepta na mreži ili u apoteci.
- Komercijalni kompleti za ispitivanje sline koji provjeravaju nivo kortizola uključuju ZRT komplet za testiranje pljuvačke, HealthConfirm stres hormon Plus komplet i Everlywell test zdravlja žena.
- Prema proizvođačima, sve ove komplete za testiranje obrađuju laboratorije certificirane od CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments).
Korak 2. Položite test u vrijeme (na) navedena u vašim uputama za testiranje
Nivo kortizola se mijenja tokom dana, pa vam ljekar ili proizvođač ili komplet za testiranje mogu preporučiti uzimanje uzorka u određeno doba dana ili noći. Neki testovi sline prikupljaju se između 23 sata. i ponoć, kada je nivo kortizola relativno nizak. Drugi setovi preporučuju prvo testiranje ujutro, dok su vam nivoi kortizola najviši, i ponovo kasno popodne (oko 4 popodne) kada su vaši nivoi niži. Pažljivo provjerite upute za ispitivanje ili pitajte svog ljekara kada će uzeti uzorak.
Neki kompleti za testiranje, poput kompleta HealthConfirm Stress Hormone Plus, zahtijevaju da uzorke prikupljate nekoliko puta tijekom dana
Korak 3. Izbjegavajte jesti, piti ili prati zube prije uzorkovanja
Jedenje, piće ili pranje zuba 15-30 minuta prije uzimanja uzorka mogli bi učiniti rezultate manje točnim. Ako trebate užinu ili oprati zube, odredite vrijeme tako da ne ometa planirano vrijeme za prikupljanje uzorka.
Neki kompleti za testiranje mogu vas uputiti da isperete usta hladnom vodom prije prikupljanja uzorka
Korak 4. Uklonite čep sa cijevi za sakupljanje sline
Većina setova za ispitivanje kortizola u slini sastoji se od cijevi koja sadrži bris. Otvorite epruvetu tako da bris bude izložen, i pazite da bris ne dodirnete prstima.
Dodirivanje brisa moglo bi ga zaraziti i ometati rezultate testa
Korak 5. Umetnite bris za sakupljanje u usta da sakupite pljuvačku
Nagnite epruvetu tako da bris klizi u usta. Valjajte ga u ustima oko 2 minute da se zasiti slinom. Kad završite, ispljunite ga nazad u cijev.
- Ne žvaćite bris dok vam je u ustima.
- Neki kompleti za testiranje bez recepta zahtijevaju da pljunete direktno u sabirnu cijev, umjesto da koristite bris.
Korak 6. Čvrsto zatvorite cijev
Gurnite poklopac natrag i provjerite je li dobro pričvršćen. To će spriječiti istjecanje uzorka ili njegovo zagađenje.
Ako je komplet došao s posebnom omotnicom ili vrećicom za prikupljanje uzoraka, stavite cijev unutra i zatvorite je
Korak 7. Zabilježite tačno vrijeme i datum prikupljanja na etiketi
Nakon prikupljanja uzorka, popunite sve tražene podatke. Ovo će vjerojatno uključivati vaše puno ime, datum i tačno vrijeme prikupljanja.
Možda ćete morati staviti ove podatke na naljepnicu epruvete za uzorak i na zasebnu informativnu tablicu
Korak 8. Vratite epruvetu za sakupljanje u laboratoriju u roku od 24 do 48 sati
Pošaljite uzorak nazad u laboratoriju ili ga vratite lično što je brže moguće. Predugo držanje uzorka moglo bi utjecati na rezultate.
- Ako ne možete odmah poslati uzorak, spremite ga u hladnjak dok to ne učinite.
- Nakon što laboratorij primi i obradi uzorak, u roku od nekoliko dana trebali biste dobiti rezultate iz laboratorije ili od svog zdravstvenog radnika.
Metoda 2 od 4: Izvođenje 24-satnog testa urina
Korak 1. Izbjegavajte intenzivne vježbe prije početka testa
Drugi način testiranja nivoa kortizola je sakupljanje urina tokom 24 sata. Suzdržite se od vježbanja najmanje 24 sata prije početka testa jer to može utjecati na nivo kortizola.
Da li ste znali?
Dok vježbe niskog intenziteta mogu smanjiti nivo kortizola, vježbe umjerenog ili visokog intenziteta stavljaju fizički stres na vaše tijelo, uzrokujući privremeno povećanje nivoa kortizola.
Korak 2. Pitajte svog liječnika trebate li prestati uzimati bilo koje lijekove prije testa
Neki lijekovi mogu utjecati na rezultate testa urina na kortizol. Prije nego započnete ispitivanje, pitajte svog liječnika trebate li privremeno prekinuti bilo koji od vaših lijekova. Ako je tako, pitajte koliko vremena unaprijed trebate prestati uzimati.
- Nikada nemojte prestati uzimati bilo koji od svojih redovnih lijekova, osim ako vam to ne savjetuje ljekar.
- Lijekovi koji mogu utjecati na rezultate testa uključuju lijekove protiv napadaja, lijekove na bazi hormona (kao što su kontracepcijske pilule ili hormonski nadomjesni lijekovi) i steroide.
Korak 3. Nabavite posudu za prikupljanje urina od svog ljekara ili laboratorije za testiranje
Vaš ljekar ili laboratorija za testiranje će vam osigurati poseban spremnik, poput vrećice ili plastičnog vrča, u koji ćete sakupiti urin. Kako bi olakšali prikupljanje, mogli bi također osigurati „šešir“ili zdjelu za prikupljanje koja se uklapa u vaš WC. Zatražite upute o tome kako koristiti spremnik za prikupljanje.
Neki kompleti za testiranje kućnog kortizola u slobodnoj prodaji, poput Everlywell Sleep & Stress Test, dolaze s manjim spremnikom za prikupljanje. Možda ćete morati uzeti uzorke samo nekoliko puta tokom dana
Korak 4. Mokrite u toalet ujutro kad ustanete
Na početku perioda testiranja urinirajte u toalet i isperite vodu kao što biste to obično učinili. Ne skupljajte prvi jutarnji urin.
Ranojutarnji urin obično je koncentriraniji od urina koji se proizvodi tokom dana, što može iskriviti rezultate testa
Korak 5. Koristite spremnik za sakupljanje svaki put kada urinirate sljedeća 24 sata
Osim prvog jutarnjeg urina, svaki urin koji proizvedete do kraja testnog perioda trebao bi ući direktno u spremnik za testiranje. Na ovaj način laboratorija može testirati ukupnu količinu kortizola koja se skuplja u urinu tokom dana.
- Kad sljedećeg jutra ustanete, urinirajte u toalet i isperite ga kao i inače.
- Vaš liječnik ili laboratorija mogu vam dostaviti više spremnika za sakupljanje u slučaju da prvi napunite prvi za manje od 24 sata.
Korak 6. Čuvajte kontejner za sakupljanje u frižideru između upotreba
Da biste spriječili raspadanje urina, stavite ga u hladnjak kad god ne koristite posudu. Ako niste zadovoljni idejom da posudu stavite direktno u frižider zajedno s hranom, stavite je u plastičnu vrećicu i prvo je zavežite.
Druga mogućnost je da spremnik držite u hladnjaku s malo leda. Povremeno provjerite da se led nije otopio, pa ga zamijenite po potrebi
Korak 7. Vratite spremnik za prikupljanje u laboratorij prema uputama
Vjerojatno ćete spremnik morati označiti podacima kao što su vaše ime, datum te vrijeme početka i završetka razdoblja prikupljanja. Odnesite uzorak nazad u laboratoriju ili ga pošaljite na adresu navedenu u kompletu za prikupljanje.
Vratite uzorak u laboratoriju što je prije moguće nakon što završite sa prikupljanjem uzorka
Metoda 3 od 4: Uzimanje uzorka krvi iz uboda prsta
Korak 1. Kupite pribor za testiranje krvi na kortizol
Kad dobijete test na kortizol u laboratoriji ili ljekarskoj ordinaciji, obično se radi u obliku testa krvi. Na tržištu postoji nekoliko kompleta za kućno testiranje koji će vam omogućiti da prikupite vlastiti uzorak krvi metodom prsta.
- Kompleti za kućno testiranje koji provjeravaju nivo kortizola u vašoj krvi uključuju komplet Forth Cortisol i LetsGetChecked kortizolni test.
- Provjerite upute na svom kompletu da biste saznali koje doba dana je najbolje za prikupljanje uzorka.
Korak 2. Operite ruke sapunom i toplom vodom
Pranje ruku će isprati klice i učiniti proces prikupljanja krvi higijenskijim. Zagrijavanje prstiju također će poboljšati cirkulaciju i olakšat će vam prikupljanje krvi štapićem za prste. Koristite sapun i vodu koja je topla ili ugodno vruća.
- Kad završite, osušite ruke na čistom peškiru.
- Za zagrijavanje prstiju možete koristiti i grijač za ruke.
Korak 3. Odaberite treći ili četvrti prst na ruci koja ne dominira
Odaberite prst za svoju nedominatnu ruku ili ruku koju najmanje koristite za mjesto prikupljanja. Na ovaj način vaša dominantna ruka bit će slobodna za upravljanje lancetom. Obično treći ili četvrti prst (srednji ili prstenjak) najbolje funkcioniraju.
Na primjer, ako ste dešnjak, možete odabrati da uzmete uzorak sa prstenjaka na lijevoj ruci
Korak 4. Očistite vrh prsta brisom sa alkoholom
Komplet za prikupljanje treba sadržavati alkoholnu maramicu. Obrišite vrh odabranog prsta maramicom kako biste ga sterilizirali.
Ako vaš komplet ne sadrži alkoholnu maramicu, možete upotrijebiti maramicu iz prve pomoći ili staviti 70% izopropilnog alkohola na čistu pamučnu maramicu ili gazu
Korak 5. Osušite područje čistom maramicom ili gazom
Očistite sav alkohol suhom maramicom ili maramicom. Prije nego nastavite sa prikupljanjem, provjerite je li vam ruka potpuno suha.
U ovu svrhu vaš komplet za prikupljanje može uključivati maramicu od gaze
Korak 6. Uklonite čep sa lancete
Kad budete spremni za prikupljanje krvi, uvijte ili povucite zaštitnu kapicu sa lancete. Ovo će otkriti malu iglu sa oprugom koju ćete koristiti za probijanje kože i prikupljanje krvi.
Uvijek koristite svježu, sterilnu lancetu za izvođenje testa prstom
Korak 7. Pritisnite lancetu uz bočnu stranu vrha prsta da probušite kožu
Pritisnite vrh lancete do zaobljenog kraja odabranog vrha prsta. Postavite ga blago s obje strane umjesto direktno u sredinu vrha prsta, što je osjetljivije područje. Čvrsto pritisnite okidač na vrhu lancete da ubodete prst.
Osetićete pritisak i lagani peckanje kada lanceta probije vašu kožu
Savjet:
Ako nemate službeni spremnik za odlaganje oštrih predmeta, iskorištene lancete možete baciti u zapečaćenu plastičnu posudu, poput praznog vrča za mlijeko ili boce s deterdžentom za rublje. Potražite lokalne smjernice za odlaganje biološke opasnosti u svom području kako biste saznali možete li odložiti spremnik u uobičajeno smeće.
Korak 8. Obrišite prvu kap krvi čistom maramicom
Nakon što ubodete vrh prsta, trebala bi se pojaviti zrnca krvi. Obrišite ga suhom maramicom ili maramicom.
Nemojte brisati prst maramicom od alkohola. Pazite da maramica koju koristite bude čista i suha
Korak 9. Lagano stisnite prst da pusti krv u sabirnu cijev
Pažljivo masirajte prst kako biste potaknuli kapi krvi da istječe u sabirnu cijev. Usmjerite prst ravno prema dolje, prema podu, kako biste olakšali protok krvi do vrha prsta. Naizmjenično između stiskanja i otpuštanja prsta tako da se krv može stisnuti natrag u vaš vrh prsta. Nastavite to raditi sve dok se cijev ne napuni do naznačenog nivoa.
- Za neke epruvete za prikupljanje krvi možda ćete morati dodirnuti vrhom prsta sa strane cijevi i pustiti krv da uđe unutra. Drugi će možda zahtijevati da držite prst iznad cijevi i dopustite da kapljice upadnu.
- Izbjegavajte prejako stiskanje ili brisanje vrha prsta sa strane cijevi, jer to može oštetiti krvne stanice.
- Ako ne uspijete prikupiti dovoljno krvi, nabavite svježu lancetu i ubodite drugo mjesto na istom prstu. Ako želite, možete pokušati i s drugim prstom.
- Ako vam prst i dalje krvari kad završite, stavite zavoj i lagano pritisnite 30 sekundi.
Korak 10. Zatvorite cijev i lagano je preokrenite 5-10 puta
Nakon što prikupite uzorak krvi, čvrsto pričvrstite čep. Lagano okrenite epruvetu 5-10 puta kako biste promiješali sadržaj epruvete. Alternativno, cijev možete lagano vrtjeti tijekom i nakon procesa sakupljanja.
Ne mućkajte epruvetu jer to može oštetiti uzorak
Korak 11. Stavite epruvetu u isporučenu vrećicu i stavite sve potrebne naljepnice
Vaš komplet će vjerojatno uključivati vrećicu za biološku opasnost i neke naljepnice koje treba popuniti. Napišite sve tražene podatke, kao što su vaše puno ime, datum rođenja i vrijeme i datum prikupljanja.
Ako trebate poslati uzorak poštom, možda ćete morati staviti naljepnicu za biološku opasnost na vanjsku stranu poštanske kutije ili koverte
Korak 12. Pošaljite uzorak u laboratoriju što je prije moguće
Spakirajte epruvetu za prikupljanje prema uputama na kompletu i pošaljite je u laboratorij na testiranje. Učinite to što je prije moguće kako uzorak ne bi imao vremena za raspadanje.
U idealnom slučaju, trebali biste obaviti test radnim danom prije kraja sedmice kako bi stigao u laboratorij radnim danom
Metoda 4 od 4: Razumijevanje rezultata testa
Korak 1. Razgovarajte sa svojim ljekarom o rezultatima testa
Ako koristite pribor za kućno testiranje bez recepta, trebali biste dobiti rezultate u roku od nekoliko dana. Iako vam laboratorij može reći jesu li vaše razine kortizola veće ili niže od normalnih, morat ćete razgovarati o rezultatima sa svojim liječnikom kako biste saznali što to znači. Nemojte se oslanjati samo na rezultate testova da biste utvrdili imate li medicinski problem.
- Donesite kopiju svojih rezultata u ljekarsku ordinaciju ili ih pošaljite laboratoriji.
- Nazovite ljekarsku ordinaciju i objasnite da ste radili test i želite li pratiti rezultate.
Korak 2. Testirajte se na Cushingov sindrom ako su vam razine kortizola visoke
Neuobičajeno visoka razina kortizola može biti znak Cushingovog sindroma, stanja koje uzrokuje da vaše tijelo proizvodi previše kortizola. Cushingov sindrom je ozbiljno zdravstveno stanje, pa se odmah obratite svom liječniku radi procjene ako sumnjate da ga imate. Osim visokog nivoa kortizola, uobičajeni simptomi uključuju:
- Povećanje tjelesne težine, posebno u licu, gornjem dijelu leđa, ramenima i vratu
- Ljubičaste strije na trbuhu, bedrima, grudima ili rukama
- Sporo zarastanje posjekotina i ozljeda
- Koža koja je tanka, krhka ili lako ima modrice
- Akne
Korak 3. Pitajte o testiranju na Addisonovu bolest ako su vam razine niske
Addisonova bolest je poremećaj nadbubrežne žlijezde zbog kojeg ona postaje nedovoljno aktivna. Razgovarajte sa svojim liječnikom o testiranju na Addisonovu bolest ili neko drugo stanje nadbubrežne žlijezde ako je nivo kortizola neobično nizak. Simptomi Addisonove bolesti uključuju:
- Teški umor
- Gubitak težine ili smanjeni apetit
- Nizak krvni pritisak ili nesvestica
- Nizak šećer u krvi
- Žudnja za solju
- Zatamnjenje kože
- Mučnina, povraćanje ili proliv
- Bol u trbuhu, mišićima ili zglobovima
- Gubitak dlaka po tijelu
- Razdražljivost, depresija i neobično ponašanje
Korak 4. Razgovarajte o drugim mogućim razlozima za neuobičajene razine kortizola
Visok ili nizak nivo kortizola također može biti posljedica niza drugih faktora, stoga nemojte pretpostavljati da imate određeno zdravstveno stanje na temelju rezultata testa. Vaš ljekar će vas htjeti pregledati, napraviti dodatne pretrage i postaviti pitanja kako bi utvrdio najvjerovatniji uzrok. Drugi uzroci neuobičajene razine kortizola uključuju:
- Teški stres
- Trudnoća
- Određeni lijekovi, poput hormonskih pilula za kontracepciju
- Infekcije
- Nadbubrežni tumori
