Duboka venska tromboza (DVT) nastaje kada se krvni ugrušci formiraju u dubokoj veni, često u nozi, što može postati opasno po život. Kad se ugrušci stvore, mogu putovati u druge dijelove vašeg tijela, što dovodi do stanja poput srčanog udara, moždanog udara ili plućne embolije, što je krvni ugrušak u plućima. Krvni ugrušci se mogu liječiti ako se uhvate rano, pa je važno znati kako prepoznati simptome. Čimbenici poznati kao Virchowova trijada pokretači su DVT -a i uključuju stagnirajući protok krvi, "gustu" krv i poremećene krvne žile. Ostali simptomi se također razvijaju u obliku krvnog ugruška. Nakon što otkrijete simptome krvnog ugruška, trebate odmah potražiti liječničku pomoć kako bi vaš liječnik mogao dijagnosticirati i liječiti ugrušak.
Koraci
1. dio od 4: Prepoznavanje simptoma krvnog ugruška
Korak 1. Pazite na oticanje, posebno u ruci ili nozi
Budući da ugrušci blokiraju protok krvi, krv se nakuplja iza ugruška. Ovaj višak krvi uzrokovat će oticanje u području oko ugruška.
- Oticanje je često prvi simptom koji ćete primijetiti.
- Ako vam ruka ili noga oteknu, ali se niste ozlijedili, možda imate krvni ugrušak. U nekim slučajevima oteklina može biti ozbiljne veličine.
- Bol, osjetljivost, crvenilo i toplina u potkoljenici također mogu biti znak krvnog ugruška.
Korak 2. Primijetite da li imate bolove u ramenu, ruci, leđima ili vilici
Krvni ugrušci mogu uzrokovati bol na mjestu ugruška ili, kao u slučaju srčanog udara, uzrokovanog ugrušcima, istisnuti bol. Bol se može osjećati poput grča ili čarlijskog konja. Za razliku od grča, osjetit ćete i druge simptome poput otekline i promjene boje.
Bilo koji krvni ugrušak može uzrokovati ovu vrstu boli, ali posebno je čest kod DVT. Bol će biti ozbiljan i neće ga ublažiti lijekovi protiv bolova bez recepta
Korak 3. Potražite mrlje obezbojene kože
Koža oko otečenog područja također može imati crvenkastu ili plavkastu boju koja izgleda kao modrica koja neće nestati. Ako je promijenjena boja kože povezana s oticanjem i bolom, trebate odmah potražiti liječničku pomoć.
Korak 4. Provjerite je li vaša koža topla
Krvni ugrušci uzrokuju da vam koža bude topla na dodir. Stavite dlan na kožu da osjetite temperaturu. Uporedite to sa temperaturom čela da biste utvrdili da li je koža iznad potencijalnog ugruška toplija.
- Iako toplina može zračiti samo iz natečenog dijela tijela, cijeli bi vam ud mogao biti topao.
- U nekim slučajevima vaša koža može biti vruća na dodir, a ne samo topla.
Korak 5. Pazite na iznenadnu slabost ili utrnulost u ruci, nozi ili licu
Ovaj simptom mogu uzrokovati sve vrste krvnih ugrušaka, uključujući DVT, srčani udar, moždani udar i plućna embolija. Možda nećete moći podići ruku, hodati ili govoriti. Ako osjetite ovaj simptom, trebate odmah potražiti liječničku pomoć.
- U početku se možete osjećati nespretno ili kao da su vam noge teške.
- Možda ćete imati poteškoća s govorom ili podizanjem ruku.
Korak 6. Prepoznajte simptome krvnog ugruška u plućima
Krvni ugrušak u plućima naziva se plućna embolija. Iako dijele mnoge simptome krvnih ugrušaka u drugim dijelovima vašeg tijela, oni također uključuju nekoliko specifičnih simptoma koji uključuju pluća. Krvni ugrušci u plućima obično imaju iznenadni početak pa se možete osjećati dobro, ali tada ćete imati simptome. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, trebate odmah nazvati hitnu pomoć:
- Krvavi kašalj.
- Ošamućenost.
- Pretjerano znojenje.
- Bol ili stezanje u grudima.
- Kratkoća daha ili bolno disanje.
- Ubrzan ili nepravilan rad srca.
Korak 7. Identificirajte moždani udar pomoću F. A. S. T
Krvni ugrušci najčešći su uzrok moždanog udara. Često uzrokuju glavobolje, vrtoglavicu, probleme s vidom, omaglicu i poteškoće pri hodanju. Budući da je važno brzo započeti liječenje, možete koristiti akronim F. A. S. T. za lakše prepoznavanje moždanog udara.
- Lice- Potražite obješenu stranu lica.
- Oružje - Provjerite može li osoba podići ruke i držati ih gore.
- Govor - Je li govor osobe nejasan ili čudan?
- Vrijeme - Ako primijetite bilo kakve simptome, djelujte brzo i nazovite hitnu pomoć.
Korak 8. Znajte imate li faktore rizika
Veća je vjerovatnoća da ćete razviti krvni ugrušak ako za to imate faktore rizika. Poznavanje vaših faktora rizika moglo bi pomoći vama i vašem ljekaru da utvrdite mogu li vaši simptomi biti krvni ugrušci. Ovo je posebno važno u ranim fazama kada vaši simptomi možda nisu toliko ozbiljni. Uobičajeni faktori rizika uključuju:
- Nedavna hospitalizacija ili nedavno ortopedski gips na donjem ekstremitetu.
- Teška operacija u roku od 4 sedmice
- Gojaznost, trudnoća, pušenje, operacija i prethodni moždani udar.
- Duže sjedenje ili odmor, naslon za krevet više od 3 dana.
- Istorija plućne embolije, DVT i zatajenje srca.
- Oticanje cijele noge ili veće od 7,6 cm na vašem listu.
- Hijatalna kila, bolest perifernih arterija, policitemija vera i srčane aritmije.
- Ne-proširene površinske vene.
- Aktivni karcinom ili liječenje raka u posljednjih 6 mjeseci.
- Faktor V Leiden, porodična istorija krvnih ugrušaka, arterioskleroze/ateroskleroze i antifosfolipidnog sindroma.
- Određeni lijekovi, poput oralnih kontraceptiva, hormonske terapije i neki lijekovi protiv raka dojke.
Dio 2 od 4: Dobivanje medicinske dijagnoze
Korak 1. Odmah se obratite svom ljekaru ako osjetite simptome
Zakažite sastanak sa svojim lekarom što je pre moguće. Dajte svom ljekaru popis vaših simptoma, kao i faktore rizika za nastanak krvnih ugrušaka. Vaš liječnik će vas htjeti pregledati i obaviti dijagnostičke pretrage kako bi potvrdio imate li krvni ugrušak.
Ako imate ozbiljne simptome, poput izrazite boli, otekline ili slabosti ili problema s disanjem, trebate odmah nazvati hitnu pomoć
Korak 2. Napravite ultrazvuk kako biste provjerili ima li ugrušaka
Vaš liječnik će postaviti ultrazvučni štapić na područje na koje se sumnja na krvni ugrušak. Zvučni valovi iz štapića putovat će vašim tijelom i mogu dati sliku ugruška.
- Vaš liječnik može učiniti nekoliko ultrazvuka u roku od nekoliko dana kako bi provjerio raste li ugrušak.
- CT ili MRI skeniranje također mogu dati sliku ugruška.
- Najčešće područje za DVT su vaša teladi, pa odmah procijenite bol u tom području.
Korak 3. Poduzmite krvni test kako biste saznali imate li visok nivo D dimera
D dimer je protein koji se može ostaviti u krvi nakon što ste imali krvni ugrušak. Visok nivo D -dimera znači da vjerovatno imate krvni ugrušak ili onaj koji se nedavno otopio. Na osnovu rezultata vašeg testa krvi sa D dimerom, vaš ljekar može utvrditi jesu li simptomi koje doživljavate uzrokovani ugruškom krvi.
Korak 4. Pristanak na test venografije
Vaš liječnik će vam ubrizgati u vene otopinu kontrasta koja će se pomiješati s vašom krvlju i istaknuti sve ugruške. Vaš liječnik će zatim uzeti rendgenske snimke područja na kojem se nalazi sumnjivi ugrušak.
3. dio od 4: Liječenje krvnih ugrušaka
Korak 1. Uzimajte antikoagulante kako vam je propisao ljekar
Nakon što vam liječnik dijagnosticira krvni ugrušak, vjerojatno će vam biti propisani antikoagulansi, poput heparina niske molekularne težine, koji se nazivaju i razrjeđivači krvi. Ovaj lijek sprječava zgušnjavanje krvi, što smanjuje vjerovatnoću da će stvoriti još jedan ugrušak koji bi uzrokovao pogoršanje začepljenja vena. Neće popraviti postojeći ugrušak, ali će spriječiti njegovo širenje i spriječiti stvaranje drugih.
- Sredstva za razrjeđivanje krvi propisuju se ovisno o tome koliko je potrebno vašem krvi da se zgruša. To se naziva osnovno stanje vašeg protrombinskog vremena (PT). Vaš liječnik će provesti pretrage kako bi odredio vaš PT prije nego što vam prepiše lijekove za razrjeđivanje krvi.
- Razrjeđivači krvi mogu se dati kao injekcija jednom ili dva puta dnevno ili u obliku tableta.
- Ako koristite sredstva za razrjeđivanje krvi, pazite da izbjegnete nesreće i ozljede jer će se vaša krv manje zgrušati.
- Vjerojatno ćete morati nastaviti uzimati sredstva za razrjeđivanje krvi nakon što opasnost prođe kako se ne bi stvorio drugi ugrušak. Vaš liječnik će provesti krvne pretrage kako bi utvrdio je li doza razrjeđivača krvi ispravna. Vjerojatno će morati često prilagođavati dozu.
- Ovisno o tome koji lijek vam je propisan, možda ćete morati pratiti PT i međunarodni normalizirani omjer (INR) onoliko često koliko vam liječnik preporuči.
Korak 2. Pitajte svog ljekara o uklanjanju ugrušaka
Sredstvo za uklanjanje ugrušaka ubrizgava se u vaše tijelo putem IV ili katetera kako bi se razbio ozbiljan ugrušak. Budući da izazivaju velika krvarenja, koriste se samo u ekstremnim slučajevima. Ovaj tretman će se provoditi u jedinici intenzivne njege.
Korak 3. Dopustite svom ljekaru da ubaci filter ako lijekovi nisu na raspolaganju
Ako ne možete uzeti lijekove za sprječavanje stvaranja ugrušaka, vaš liječnik može ubaciti filter u vašu šuplju venu. Ovo je velika vena na vašem trbuhu. Filter će spriječiti nastanak ugrušaka koji mogu nastati putujući do vaših pluća.
Vaš ljekar će to morati učiniti u stacionarnoj bolnici kako bi se osiguralo da nema komplikacija
Korak 4. Poduzmite operaciju za uklanjanje ugruška ako drugi tretmani ne djeluju
Operacija je često posljednja mogućnost liječenja ugruška, osim ako niste u hitnoj situaciji. Ova operacija naziva se trombektomija. Ljekar će vam otvoriti krvni sud, ukloniti ugrušak, a zatim zatvoriti venu. Također mogu instalirati kateter ili stent kako bi vena ostala otvorena i nakon toga se zgrušala.
Operacija dolazi s rizicima i najčešće je rezervirana za situacije opasne po život
Dio 4 od 4: Sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka
Korak 1. Izbjegavajte dugo sjedenje
Vjerojatnije je da će se krvni ugrušci pojaviti nakon što ste dugo sjedili. Pokušajte ustati barem svaki sat tokom dana i prošetati nekoliko minuta. Čak i ako se krećete polako ili samo stojite, bolje je nego sjediti cijeli dan.
- Letenje avionom može biti posebno rizično jer često morate dugo sjediti. Kad letite, ustanite i prošetajte avionom, čak i ako se radi samo o kupaonici i natrag.
- Kada morate dugo sjediti, zakrenite gležnjeve i često micajte nogama. Pokušajte ustati i šetati se ako možete.
- Također možete nositi posebne čarape koje sprječavaju DVT -ove dok letite ili vozite duže vrijeme.
Korak 2. Krećite se što je prije moguće nakon operacije ili odmora u krevetu
Tijekom oporavka od operacije trebate slijediti sve upute vašeg liječnika kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka. Čim vam preporuče, ustanite i malo prošetajte po bolnici ili ustanovi za njegu. Pobrinite se da imate nekoga ko će vam pomoći i ponuditi podršku da ne padnete.
Normalno je da ustanete iz kreveta dan nakon operacije uz nadzor
Korak 3. Nosite kompresijske čarape ili crijevo kako biste spriječili oticanje
Nosite ih svaki dan kako biste podržali noge i spriječili nakupljanje tekućine. Čarape ili čarape trebaju doći do koljena.
- Možete ih kupiti u ljekarni ili nabaviti recept za njih. Dobijanje recepta može smanjiti troškove i osigurati dobivanje kvalitetnih čarapa.
- Ako želite, možete pronaći crijevo koje pokriva cijelu nogu.
Korak 4. Pijte najmanje 8 čaša vode dnevno
Dehidracija povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, stoga pazite da pijete dovoljno vode. Ako vam se ne sviđa okus vode, mogli biste popiti druga pića poput čaja ili soka.
Korak 5. Smršajte ako ste gojazni
Pretilost je faktor rizika za stvaranje krvnih ugrušaka, pa vam gubitak težine može pomoći da smanjite rizik. Posavjetujte se sa svojim liječnikom prije nego započnete bilo koju novu dijetu, programe vježbanja ili suplemente, posebno one za koje tvrdite da vam pomažu da smršate.
- Koristite aplikaciju za brojanje kalorija kao što je myfitnesspal kako biste pratili koliko hrane jedete i koliko kalorija sagorijevate.
- Izgradite svoje obroke od povrća i nemasnih proteina.
- Ograničite unos dodanih šećera.
- Povećajte nivo aktivnosti nakon razgovora sa ljekarom. Možete pokušati hodati, voziti bicikl, plesati ili trčati.
Korak 6. Redovno vježbajte
Vježba vam pomaže u smanjenju rizika od stvaranja krvnih ugrušaka pomažući vam da održite svoju težinu i izbjegnete da postanete previše sjedeći. Prije nego započnete nove programe vježbanja ili povećate nivo aktivnosti, trebali biste dobiti odobrenje od svog liječnika, jer prebrzo povećanje aktivnosti može biti štetno.
- Vježbajte kod kuće hodanjem, trčanjem ili vožnjom bicikla vani ili upotrebom DVD -a.
- Pridružite se teretani za pristup raznim mašinama i zabavnim grupnim satovima.
- Bavite se sportom poput tenisa, bejzbola ili košarke.
Korak 7. Prestanite pušiti
Pušenje sužava vene, otežavajući krv da slobodno teče. To povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Prestanak može pomoći u smanjenju rizika. Možete pokušati prestati sami ili razgovarati sa svojim liječnikom o upotrebi sredstava za prestanak, poput žvakaćih guma, flastera ili lijekova koji vam mogu pomoći u upravljanju željom.
Korak 8. Snizite krvni tlak ako je visok
Visok krvni tlak je još jedan faktor rizika za nastanak krvnih ugrušaka koji se može kontrolirati. Ako imate visok krvni tlak, razgovarajte sa svojim liječnikom o izradi plana liječenja za njegovo snižavanje. To može uključivati lijekove, promjene u prehrani i vježbe.
Budući da je visoki krvni tlak nasljedan, možda ga nećete moći vratiti u normalu bez lijekova, ali svaki napredak je od pomoći
Korak 9. Smanjite holesterol ako je visok
Visoki kolesterol može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka jer može dovesti do stvaranja masnih naslaga koje se mogu odlomiti, što rezultira ugruškom. Vaš lekar može da vam ispita holesterol u krvi i utvrdi da li ste u opasnosti.
