Bol i oteklina u testisima mogu se pojaviti zbog brojnih uzroka, od virusne ili bakterijske infekcije do traume. Uzrok je važan jer se liječenje razlikuje ovisno o uzroku. Bol u testisima obično dolazi u obliku torzije testisa uzrokovane traumom, virusne infekcije izazvane zaušnjakom ili orhitisa, ili bakterijske infekcije epididimisom ili epididimo-orhitisom. To vjerojatno nije rak, jer je rak testisa obično bezbolan. Kad se pojavi bol, postoje neke stvari koje možete učiniti za liječenje boli u testisima.
Koraci
Metoda 1 od 3: Pronalaženje brzog olakšanja
Korak 1. Uzmite lijekove protiv bolova bez recepta
Lijekovi protiv bolova bez recepta, poput ibuprofena, paracetamola ili aspirina, mogu se koristiti za ublažavanje boli i oteklina. Svi ovi lijekovi djeluju tako što inhibiraju proizvodnju kemikalija zvanih prostaglandini, koji uzrokuju upalu. Preporučena doza za svaki od ovih lijekova je sljedeća:
- Ibuprofen (ili sličan generički lijek), tablete od 200 - 400 mg, sa ili neposredno nakon obroka, do tri puta dnevno
- Aspirin, tablete od 300 mg do četiri puta dnevno
- Paracetamol, tablete od 500 mg do tri puta dnevno
- Nemojte mešati ove lekove. Predoziranje može dovesti do ozbiljnih nuspojava.
Korak 2. Lezite na leđa
Dok se ne dobije stručna medicinska pomoć, ležanje na leđima i podupiranje testisa na bilo koji način ugodno može pomoći u ublažavanju fizičkog stresa i nelagode.
Također možete poboljšati svoju podršku skrotumu, poput trake za nošenje. To može pomoći u ublažavanju boli u testisima štiteći regiju od kontaktnog trenja između nogu, bolnog pomicanja skrotuma i vanjskog kontakta koji može dovesti do iritacije
Korak 3. Nanesite pakovanje leda na područje
U slučaju iznenadnog početka otekline i boli, nježno nanesite vrećicu leda ili vrećicu smrznutog povrća na testise kako biste ublažili bol i oticanje.
- Primjena obloga od leda važna je mjera jer, ako je uzrok otekline ozbiljan, može se povećati vrijeme koje testisi mogu preživjeti bez opskrbe krvlju.
- Zamotajte smrznuti led ili vreću povrća u suhu krpu prije nanošenja kako biste se zaštitili od smrzotine.
Korak 4. Odmorite se i izbjegavajte naporne aktivnosti
Ostavite vrijeme prirodnom zacjeljivanju testisa izbjegavajući aktivnosti koje bi mogle pogoršati bol i oticanje. Izbjegavajte dizanje tegova, trčanje i druge snažne vježbe.
Ako potpuni odmor nije moguć, nošenje potpornog donjeg rublja i/ili rešetke može biti od koristi
Metoda 2 od 3: Traženje simptoma
Korak 1. Prepoznajte faktore rizika
Postoje neki uobičajeni faktori rizika i za bakterije i za virusne infekcije koji uzrokuju bol u testisima. Ovi faktori rizika uključuju:
- Seksualna aktivnost
- Teške fizičke aktivnosti, poput česte vožnje biciklom ili motociklom
- Produženo sjedenje, poput čestih putovanja ili vožnje kamionom
- Istorija infekcije prostate ili urinarnog trakta
- Benigna uvećana prostata ili operacija prostate, tipična za starije muškarce
- Anatomski nedostaci, poput stražnjeg uretralnog ruba, koji se javljaju kod dječaka u predpubertetu
Korak 2. Provjerite ima li trauma
Bol u testisima uzrokovan traumom, nazvan torzija testisa, uključuje bol u testisima i epididimisu, cijevi koja prolazi sa donje strane testisa. Da bi se to procijenilo, potreban je pedantan fizički pregled. Ako ste uopće doživjeli neku traumu testisa, posebno torziju testisa uzrokovanu uvrtanjem testisa, provjerite je li to problem koji ugrožava testise.
- Vaš ljekar može provjeriti vaš Cremasteric refleks, koji nedostaje u slučajevima traume. To se postiže pokretanjem refleksnog čekića uz unutarnju stranu bedra, što će uzrokovati da se testis zaštitno podigne u skrotalnu vrećicu u zdravim testisima.
- Torzija testisa obično se predstavlja kao nagli bol.
Korak 3. Dijagnosticirajte bol zbog infekcije
Zarazni uzroci boli u testisima uključuju bakterijsku infekciju testisa i epididimisa. To je zbog bakterija koje prodiru iz rektuma, obično kod muškaraca starijih od 35 i mlađih od 14 godina. Za mladiće između 15 i 35 godina, najčešći uzrok infekcija testisa su spolno prenosive bakterije, poput klamidije i gonoreja. Imaćete bol kada dodirnete područje tokom pregleda. Vaš liječnik može provjeriti hoće li vam podizanje testisa ublažiti bol, što se naziva Prehnovim znakom.
- Liječenje infekcije pomoći će u ublažavanju boli i u borbi protiv pogoršanja infekcije i potencijalne sepse.
- Kremasterični refleks i dalje će se javljati s bolom zbog infekcija.
Korak 4. Potražite orhitis
Orhitis je posljedica virusne infekcije, koja uzrokuje akutnu bol i oticanje testisa. Orhitis se javlja zbog zaušnjaka orhitisa, virusne infekcije sa većom zastupljenošću jer vidimo nedostatak MMR vakcine koja se daje u ranom djetinjstvu, oko 11 mjeseci. Otprilike 20 do 30 % djece sa zaušnjacima oboljet će od zaušnjaka ili orhitisa. Obično počinje tjedan dana nakon početka parotitisa, odnosno oticanja parotidnih žlijezda ispod čeljusti.
Ne postoji liječenje virusnog zaušnjaka orhitisa i može uzrokovati neplodnost. Jedini način pomoći je podržavajućom njegom, poput lijekova protiv bolova i pakiranja leda
Korak 5. Provjerite ima li spolno prenosivih infekcija (SPI)
Kod spolno prenosivih bolesti simptomi će vjerojatno biti bol u testisima, koja može biti popraćena peckanjem tijekom mokrenja. Pojava simptoma postupna je i mogu proći sedmice dok se ne pojave. Bol u testisima također može biti povezan s mučninom i povraćanjem, kao i bolovima u trbuhu. Imat ćete normalan kremasterski refleks.
- Ultrazvuk će pokazati povećanu vaskularnost, džepove infekcije ili apscese.
- Možda ćete patiti i od drugih simptoma, poput iscjetka ili krvi u urinu.
Korak 6. Potražite znakove epididimo-orhitisa
Bol uzrokovan ovom bakterijskom infekcijom brzo se razvija, otprilike dan -dva. Epididimis i testisi će vam brzo nabubriti i postati uvećani, crveni i osjetljivi. To će također uzrokovati veliku bol.
Možda imate i drugu infekciju, poput infekcije urinarnog trakta ili infekcije uretre
Korak 7. Uradite laboratorijske testove
Laboratorijski testovi pomažu u otkrivanju infekcije. Vaš ljekar može ispitati vaš urin na bakterije, poput E coli. Ako ste seksualno aktivan mladić, vaš liječnik može pokrenuti lančanu reakciju polimeraze (M-PCR) s urinom koja će pokazati da li imate klamidiju ili gonoreju.
- Ultrazvuk se rutinski provodi za sve bolove i otekline skrotuma, kako bi se provjerili kompliciraniji problemi.
- Vaš lekar će takođe proveriti da li postoji hidrokela, koja je skup tečnosti oko testisa. U tom slučaju, vaš liječnik može ispustiti tekućinu u ordinaciji. Međutim, budući da ovaj postupak ima visoku učestalost recidiva, vjerojatno će savjetovati operaciju ako vam hidrokela nanosi mnogo boli.
Metoda 3 od 3: Liječenje stalne boli
Korak 1. Riješite se bakterijskih infekcija
Muškarci bilo koje dobi mogu patiti od infekcija koje uzrokuju bol u testisima, a mogu biti uzrokovane E. Coli ili drugim bakterijama. Za starije muškarce, benigna uvećana prostata može igrati važnu ulogu u razvoju ovih infekcija. Bakterija se akumulira kada povećana prostata spriječi pravilno mokrenje mjehura. Zbog toga se E.coli ili druge gastrointestinalne bakterije mogu vratiti i uzrokovati infekciju.
- Medicinski tretman za to uključuje Bactrim DS ili kinolonski antibiotik. Tijek liječenja je oko 10 dana, osim ako je zahvaćena prostata, koja se može liječiti duže.
- Često će Prehnov znak ublažiti simptome. Paketi leda su takođe od pomoći.
- Prvih nekoliko dana možete smanjiti bol pomoću Tylenola, Motrina ili još jačih opojnih lijekova.
Korak 2. Liječite spolno prenosive infekcije
Liječenje spolno prenosivih bolesti je antibioticima. Vaš ljekar može propisati Rocephin nakon čega slijedi kurs zitromaksa ili doksiciklina. Poboljšanje boli trebalo bi početi za 24 do 48 sati. Oblozi od leda, kao i podizanje testisa, mogu donijeti olakšanje dok čekate da antibiotici djeluju. Takođe možete uzeti i lekove protiv bolova koji će vam pomoći, posebno tokom prvih nekoliko dana.
Korak 3. Suočite se s traumom testisa
Trauma testisa nastaje zbog uvrnutog testisa koji ne dobiva dovoljno krvi. To se obično događa nakon mnogo različitih vrsta trauma, poput klizanja s bicikla i udarca u prepone. Ekstremna trauma testisa može uvrnuti spermatozoid, što zahtijeva kiruršku intervenciju. Ovo stanje pogađa 3,8% na svakih 100 000 muškaraca mlađih od 18 godina svake godine.
- Rano prepoznavanje jahaćeg testisa bez Cremasteric refleksa dovoljno je da opravda kirurško istraživanje. To može pomoći u sprječavanju orhiektomije, odnosno kirurškog uklanjanja testisa.
- Čak i traume koje nisu ozbiljne mogu uzrokovati oticanje, osjetljivost, visoku temperaturu i česte i hitne potrebe za mokrenjem.
- Period od ozljede do operacije traje otprilike četiri do osam sati. To će spriječiti prevelika oštećenja spermatozoida, koja se mora brzo odvrnuti kako bi se izbjeglo uklanjanje. Unatoč ovoj žurbi da se pobrinete za to, stope orhiektomije u prosjeku su 42%. Kašnjenje u dijagnostici može dovesti do orhiektomije i moguće neplodnosti.
