Dijabetes je skupina metaboličkih bolesti koje utječu na količinu šećera (glukoze) u krvi. Dijabetes je priznat tisućama godina, ali je u posljednjih 200 godina dijabetes tipa 2, stečeni poremećaj, porastao do razmjera epidemije u cijelom svijetu. Budući da ljudi imaju „slatki zub“, a prerađena hrana ima mnogo šećera kako bi bila ukusnija, prekomjerna konzumacija prerađene hrane dovela je do ove epidemije. Dobra vijest je da iako prehrambene prakse i navike mogu potaknuti dijabetes tipa 2, mogu ga i spriječiti i kontrolirati; međutim, imajte na umu da se dijabetes tipa 1 ne može kontrolirati promjenama prehrane.
Koraci
1. dio 2: Korištenje prehrane za sprječavanje ili kontrolu dijabetesa tipa 2
Korak 1. Slijedite protuupalnu dijetu ili dijetu s niskim glikemijskim indeksom
Za prevenciju i liječenje dijabetesa tipa 2 (T2D), dijetetski pristupi naglašavaju cjelovitu hranu, složene ugljikohidrate i hranjive tvari velike gustoće, uključujući proteine i zdrave masti. Ove smjernice su u osnovi dio i protuupalnih i dijeta s niskim glikemijskim indeksom, koje sve više prihvaćaju ljekare.
Kronična upala povezana je s dijabetesom i drugim bolestima - uključujući bolesti srca, Alzheimerovu bolest, depresiju i artritis
Korak 2. Neka vaša hrana bude što bliže izvornom ili prirodnom obliku
To znači da biste trebali pokušati ograničiti bilo koju prerađenu ili pripremljenu hranu i kuhati od nule koristeći svježe sastojke što je više moguće. Kada sami kuhate hranu, možete bolje kontrolirati sastojke i izbjeći višak šećera i drugih sastojaka koji mogu utjecati na vaš dijabetes.
Ako vam nedostaje vremena, pokušajte unaprijed upotrijebiti lonac ili pripremiti osnove (poput pirinča, pasulja, pa čak i mesa i povrća) i zamrznuti ih
Korak 3. Učinite barem polovicu ugljikohidrata složenim ugljikohidratima, za razliku od jednostavnih
Složeni ugljikohidrati sastavljeni su od pojedinačnih molekula šećera koji su nanizani zajedno u dugačke, složene i često razgranate lance. Složeni ugljikohidrati nalaze se u cjelovitim, neprerađenim namirnicama kao što su cjelovite žitarice, grašak, leća, pasulj i povrće.
- Ugljikohidrati se pretvaraju u šećer ili glukozu kada ih jedete, pa je važno da ste svjesni unosa ugljikohidrata.
- Jednostavni ugljikohidrati često se nalaze u prerađenoj hrani i uključuju dodane šećere poput glukoze, saharoze (stolni šećer) i fruktoze (najčešće se dodaju kao visoko fruktozni kukuruzni sirup).
- Nedavno je uzimanje visoko fruktoznog kukuruznog sirupa (konzumiranjem bezalkoholnih pića i drugih pića s dodatkom HFCS-a), poput prekomjernog unosa šećera, povezano s povećanim rizikom od T2D, kardiovaskularnih bolesti i pretilosti. Pretilost može dovesti do inzulinske rezistencije i dijabetesa.
- Razlog zašto treba izbjegavati prerađenu hranu je taj što uključuje i jednostavne ugljikohidrate zajedno s dodanim šećerima. Šećer sam po sebi ne uzrokuje dijabetes, ali, na primjer, uzimanje više pića sa šećerom povezano je s povećanim rizikom od dijabetesa tipa 2.
Korak 4. Pažljivo pročitajte etikete hrane
Čitanje etiketa može biti korisno za određivanje količine šećera u hrani, ali proizvođači ne moraju navesti dodane šećere. Dodane šećere možete izbjeći držeći se neprerađene hrane.
Dobro pravilo je da nema “bijele” hrane: bez bijelog kruha, bijele tjestenine, bijelog pirinča
Korak 5. Povećajte vlakna u svojoj ishrani
To se može postići povećanjem unosa voća i povrća, kao i dodavanjem hrane bogate vlaknima u obroke. Na primjer, u svaki obrok možete uključiti žlicu samljevenog lanenog sjemena. Ili nabavite mlin za kavu da sameljete svoje laneno sjeme ili čuvajte prethodno zamrznuto mljeveno sjeme u zamrzivaču (da zdrava ulja koja dobijete i u lanenim sjemenkama ne užegnu).
Korak 6. Ograničite crveno meso i povećajte količinu ribe i peradi bez kože koju jedete
Potražite ulovljenu ribu, poput lososa, bakalara, vahnje i tune. Ove su ribe dobar izvor omega-3 masnih kiselina koje su neophodne za vaše zdravlje i djeluju protuupalno.
Izbjegava se koža ribe i peradi jer može sadržavati mnogo životinjske masti, kao i dodanih hormona i antibiotika. To potiče upalu
Korak 7. Povećajte količinu vode koju pijete
Prema Institutu za medicinu, žene bi trebale konzumirati oko 2,7 litara vode svaki dan, a muškarci bi trebali konzumirati oko 3,7 litara (125 unci dnevno ili 15 šalica) ukupne vode. Ovo može izgledati kao puno, ali to je zato što ovo mjerenje uzima u obzir vodu koju dobivamo iz hrane i drugih pića.
- Vaše potrebe za hidratacijom ovisit će o vašem spolu, dobi, lokaciji, razini aktivnosti i mnogim drugim faktorima.
- Unos pića uključuje čaj i kafu. Nezaslađeno, uobičajeno pijenje kave može čak smanjiti rizik od dijabetesa tipa 2.
Korak 8. Ograničite unos šećera
Dijagnoza T2D ne znači da ne možete jesti BILO KOJI šećer. To znači da kontrolirate količinu šećera koju jedete i način na koji ih unosite. Na primjer, šećeri u voću se kombiniraju s vlaknima, što znači da se usporava apsorpcija šećera iz voća.
Korak 9. Koristite bilje koje pomaže vašem stanju
Postoji veliki broj biljaka koje možete dodati u svoju prehranu kako biste lakše kontrolirali razinu šećera u krvi. Dodajte po ukusu kad god poželite! Ove biljke vam mogu pomoći i da prebolite neke od tih želja za šećerom. Sve ove biljke su vrlo sigurne, bez nuspojava ako se uzimaju u uobičajenim količinama kao hrana:
- Cimet
- Piskavica
- Bamija (ne baš biljka, ali više prilog)
- Đumbir
- Beli luk i luk
- Basil
Dio 2 od 2: Razumijevanje dijabetesa
Korak 1. Shvatite različite oblike dijabetesa
Dijabetes tipa 1 je autoimuni poremećaj, koji se obično javlja kada je osoba sasvim mlada. Dijabetes tipa 2 je stečeni poremećaj. Postoji i gestacijski dijabetes i predijabetes.
- Kod dijabetesa tipa 1 (T1D), specifične ćelije pankreasa, beta ćelije, su uništene. Budući da beta ćelije proizvode inzulin, u T1D tijelo više nije u stanju proizvoditi inzulin i više nije u mogućnosti kontrolirati razinu šećera u krvi. Osobe sa T1D moraju cijeli život uzimati inzulin.
- Dijabetes tipa 2 nekad se smatrao odraslim stanjem koje se nažalost sve češće javlja kod djece. Dijabetes tipa 2 (T2D) ili dijabetes melitus najčešći su oblik dijabetesa - genetika, prehrana i okolišni čimbenici igraju važnu ulogu u razvoju dijabetesa tipa 2. Kod T2D nivo šećera u krvi može se kontrolirati ishranom, lijekovima, dodatnim inzulinom ili kombinacijom svega ovoga.
- Treći oblik dijabetesa naziva se gestacijski dijabetes. Javlja se u drugoj polovici trudnoće i javlja se u manje od 10% trudnica.
- Neki liječnici uključuju stanje koje se naziva predijabetes kao rani oblik dijabetesa. Pojedinci s predijabetesom imaju višu razinu glukoze u krvi od normalne, ali nedovoljno visoku da se dijagnosticira kao dijabetičar. Pojedinci s preddijabetesom (poznatim i kao inzulinska rezistencija) imaju vrlo visok rizik od razvoja T2D.
Korak 2. Shvatite šta je insulin i šta radi
Inzulin, hormon koji proizvodi gušterača, glavni je kemijski glasnik koji ćelijama govori da je vrijeme za uzimanje glukoze. Drugo, inzulin je uključen u razmjenu poruka s jetrom da preuzme glukozu i pretvori je u skladišni oblik glukoze poznat kao glikogen. Treće, inzulin je uključen u niz drugih funkcija, poput metabolizma proteina i masti.
Korak 3. Shvatite rezistenciju na inzulin
Svi dijabetičari mogu se smatrati i inzulinskom rezistencijom. Razlog zašto imaju visoku razinu glukoze u krvi (šećer u krvi) je taj što stanice u njihovom tijelu ne uzimaju glukozu, a razlog tome je što stanice u njihovom tijelu ne reagiraju normalno na inzulin.
- Svaka stanica u našem tijelu koristi glukozu (šećer) za proizvodnju energije potrebne za obavljanje svog posla. Glukoza se dobiva iz hrane koju jedemo, prvenstveno iz ugljikohidrata. To su molekuli sastavljeni od lanaca različitih šećera, uključujući glukozu. Složeni ugljikohidrati imaju mnogo lanaca i često su razgranati, dok jednostavni ugljikohidrati imaju kraće, nerazgranate lance. Inzulin, hormon koji proizvodi gušterača, glavni je kemijski glasnik koji "govori" stanicama da je vrijeme za uzimanje glukoze.
- Ako stanice postanu otporne na inzulin, one "zanemaruju" ili ne mogu reagirati na signal inzulina. To može povećati razinu glukoze u krvi. Kada se to dogodi, gušterača reagira proizvodnjom još više inzulina, u pokušaju da "prisili" glukozu u stanice. Problem je u tome što, budući da inzulin nema utjecaj na stanice otporne na inzulin, razina glukoze u krvi može nastaviti rasti. Odgovor tijela je pretvaranje visokih razina glukoze u krvi u masnoće, što može postaviti scenarij kronične upale i drugih poremećaja poput potpunog T2D, pretilosti, metaboličkog sindroma i srčanih bolesti.
Korak 4. Potražite simptome dijabetesa tipa 2
To se može dogoditi u bilo kojem trenutku vašeg života. Najčešći simptomi T2D su:
- Povećana žeđ uz učestalije mokrenje
- Povećan apetit
- Povećanje tjelesne težine ili neočekivano smanjenje tjelesne težine
- Zamagljen ili promijenjen vid
- Umor
- Povećan broj infekcija uzrokovanih posjekotinama ili infekcijama mjehura/vagine/desni
Korak 5. Neka vas ljekar dijagnostikuje
Dijabetes tipa 2 dijagnosticira se nizom specifičnih krvnih testova koji mjere koliko dobro vaše tijelo podnosi šećere. Recite svom ljekaru svoje simptome i, ako vidi potrebu, ljekar će vam ispitati krv.
- Ovi testovi uključuju uzimanje uzoraka krvi radi provjere nivoa šećera u krvi u različito vrijeme, na primjer nakon posta, nakon jela ili nakon uzimanja unaprijed određene količine glukoze.
- Ako vam je dijagnosticiran dijabetes, trebate obavijestiti svog liječnika kako ste promijenili prehranu kako biste poboljšali kontrolu šećera u krvi.
- Obavljajte redovne preglede, uključujući i testove krvi, prema savjetu ljekara.
- Ako pokušavate spriječiti dijabetes, savjetuju se i redovni pregledi.
Korak 6. Odlučite da li vam dodatni medicinski tretman odgovara
Većina slučajeva dijabetesa može se kontrolirati kombinacijom lijekova, prehrane i vježbe. Dok ste vi zaduženi za promjene u prehrani i vježbanju, ponekad vam je potrebna dodatna pomoć u obliku lijekova. Lijekovi uključuju hipoglikemike, lijekove koji snižavaju šećer u krvi. Ovi lijekovi su općenito sigurni, ali imaju neke nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koje uzimate i pitajte ih posebno o mogućim nuspojavama. Uobičajeni hipoglikemijski lijekovi uključuju lijekove iz različitih klasa:
- Sulfoniluree su najstariji lijekovi koji se koriste u T2D i potiču lučenje inzulina. Primjeri uključuju Glibenklamid (Micronase®), Glimepirid (Amaryl®) i Glipizid (Glucotrol®).
- Inhibitori alfa-glukozidaze odlažu apsorpciju glukoze nakon obroka. Primjer je Acarbose (Precose®).
- Glinidi stimuliraju lučenje inzulina i uključuju repaglinid (NovoNorm®, Prandin®, GlucoNorm®).
- Bigvanidi, poput metformina, čine ćelije manje otpornima na inzulin i uključuju formulacije metformina kao što su Glucophage®, Glucophage XR®, Riomet®, Fortamet®, Glumetza®, Obimet®, Dianben®, Diabex® i Diaformin®.
- Inhibitori dipeptidil peptidaze-IV sprečavaju razgradnju određenih proteina koji poboljšavaju toleranciju glukoze. Primjer su Sitagliptin (Januvia®) i Linagliptin (Tradjenta®).
