Kila je posljedica slabe tačke u trbušnim mišićima koja dopušta unutrašnjim organima da se izboče iz trbušne šupljine. Liječenje je obično kirurško i vrlo je česta preporuka pružateljima primarne zdravstvene zaštite. Prije i nakon operacije, postoje i neki koraci koje možete poduzeti sami kako biste pomogli liječenju kile.
Koraci
1. dio 3: Dijagnosticiranje kile
Korak 1. Utvrdite da li ste u opasnosti
Iako se kile mogu pojaviti i nakon operacije, ingvinalne kile su daleko najčešći tip kile. Ovo je kila u kojoj slaba tačka u trbušnim mišićima dopušta unutrašnjim organima da se izboče iz trbušne šupljine. Iako svako može dobiti kilu, postoje određene rizične grupe koje su vjerojatnije.
- Muškarci imaju devet puta veću vjerovatnoću da dobiju kilu od žena.
- Muškarci u dobi od 40 do 59 godina posebno su izloženi riziku od kile.
- Ljudi koji redovno dižu teške terene, poput dizača tegova i fizičkih radnika, također su izloženi povećanom riziku.
Korak 2. Naučite faktore rizika za žene
Iako su žene pod manjim rizikom od kile, ipak biste trebali znati kategorije žena koje ih najčešće dobivaju:
- Više žene
- Žene sa hroničnim kašljem
- Trudnice ili pretile žene koje mogu dobiti pupčanu kilu
- "Femoralne kile" imaju tendenciju uzrokovati začepljenje crijeva kod žena.
Korak 3. Zapamtite uobičajena zabluda o faktorima rizika
Iznenađujuće je da gojazni i pretili muškarci nisu u opasnosti od ingvinalne kile. To može biti posljedica sjedilačkog načina života koji izbjegava dizanje teških tereta. Upotreba duhana i alkohola također nema utjecaja na ingvinalne kile.
Korak 4. Potražite simptome ingvinalne kile
Ingvinalne kile prisutne su kao ispupčenje u preponama koje se pogoršavaju pri naprezanju. Aktivnosti koje mogu pogoršati izbočinu uključuju zatvor, podizanje teških predmeta, ručni rad ili kašljanje i kihanje. Ovo ispupčenje su zapravo organi u vašem trbuhu koji vire kroz oslabljeno mišićno tkivo. Obično ih možete ručno gurnuti natrag u trbuh pritiskom. Problemi počinju kada više ne možete „smanjiti“kilu ili je gurnuti unatrag iza trbušnih mišića. Ostali simptomi kile uključuju:
- Bol koja se može opisati kao povlačenje, povlačenje ili pečenje. Nakon fizičke aktivnosti može se osjećati još gore.
- Ublažavanje bolova kada ležite na leđima, kada se organi vrate na svoje mjesto.
- Moguće grgljanje kada su crijeva u kili.
- Kruto ispupčenje: Ako ne možete gurnuti kilu natrag, crijeva su se možda zaglavila ili "zatvorila". Zatvorene kile zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Korak 5. Idite na ljekarski pregled
Kako bi dijagnosticirao kilu, liječnik će prvo potražiti ispupčeno područje veličine golf loptice u preponama, uz kost kuka. Natjerat će vas da legnete da vidite hoće li se izbočina sama povući kada legnete. On može ručno manipulirati izbočenjem da vidi može li se kila gurnuti unatrag iza trbušnog zida. Ako je crijevo prisutno u kili, liječnik će moći čuti stegoskopom grgotanje.
Korak 6. Dopustite liječniku da pregleda kilu kroz skrotalnu vrećicu
Kod muških pacijenata, liječnik može pokušati opipati kilu odozdo kako bi potvrdio njeno prisustvo. Gurnut će prst u rukavici prema gore kroz labavu skrotalnu vrećicu. Zatim će vas zamoliti da kašljete ili se smirite kao da radite stolicu. Ako imate kilu, osjećat će da je snažno udarila u prst. Ljekar će provjeriti obje strane skrotuma kako bi bio siguran u dijagnozu.
Korak 7. Učinite ultrazvuk ako je potrebno
U većini slučajeva, liječnik će moći dijagnosticirati kilu jednostavnim fizičkim pregledom. U nekim slučajevima, međutim, može biti teško dijagnosticirati kilu. Ako nije siguran u svoju dijagnozu, liječnik može naručiti ultrazvuk koji će vizualno potvrditi kilu. Postupak je relativno jeftin i neinvazivan.
Korak 8. Razgovarajte sa ljekarom o svojim mogućnostima
Ako imate malu, asimptomatsku kilu, liječnik će vas možda poslati kući s uputama kako pratiti stanje kile. U većini slučajeva, kile nestaju same od sebe bez operacije. Ako primijetite pogoršanje simptoma, možda ćete morati na operaciju. Operacija se preporučuje pacijentima s velikim kilama koje imaju više simptoma. Ljudi koji imaju ponovljene kile nakon početne kirurške intervencije također trebaju operaciju. Trudnice i žene koje su se prije rodile izložene su većem riziku od ponavljanja kila.
Zatvorene kile hitna su operacija i trebaju hitnu pažnju. Kada se to dogodi, crijevo se blokira i guši, čime se prekida protok krvi
Dio 2 od 3: Dobijanje operacije
Korak 1. Saznajte šta se dešava tokom operacije otvorene kile
Velika većina operacija kila su otvorene operacije. Tokom ovog postupka, hirurg će prvo odvojiti kilu od okolnog tkiva. Zatim će ukloniti hernijsku vrećicu ili gurnuti crijeva nazad u vašu trbušnu šupljinu. Oslabljeni trbušni mišići zatvoreni su jakim šavovima.
Budući da se ovom operacijom otvaraju trbušni mišići, neki ljudi nakon operacije osjećaju dodatnu slabost mišića i kilu. Kako bi to spriječili, kirurzi često ušiju komad mreže u trbušni zid. To pomaže u jačanju zida i sprječavanju ponavljanja kile
Korak 2. Razmislite o laparoskopskoj operaciji
Samo oko 10% svih operacija kila radi se laparoskopski. Umjesto da napravi veliki rez na trbušnim mišićima, što ih potencijalno dodatno oslabi, kirurg pravi tri do četiri manja reza. On koristi laparoskop - sićušnu kameru postavljenu na dugačku, tanku cijev - da vidi unutrašnjost tijela umjesto da otvori pacijenta. Laparoskop i kirurški alati ubacuju se kroz male rezove, ali u suprotnom, operacija je ista kao i otvorena operacija.
Korak 3. Razgovarajte sa svojim ljekarom koja je operacija najbolja za vas
Otvorene operacije su češće, a kirurzima će biti ugodnije. Oni takođe pružaju jasniji pregled tkiva kojim se manipuliše. Zato se preporučuju za velike ili komplicirane kile. Međutim, laparoskopska operacija brže se liječi s manje ožiljaka i uzrokuje manje boli.
Korak 4. Pripremite se za operaciju
Pobrinite se da ljekari imaju ažuriranu listu svih lijekova (na recept i bez recepta) i dodataka koje uzimate. Noć prije operacije morate postiti nakon ponoći. To uključuje i hranu i tekućine. Pitajte lekara da li ćete biti otpušteni iz bolnice istog dana kada i operacija. Ako želite, obavezno se odvezite do kuće iz bolnice.
Korak 5. Ostanite u bolnici radi praćenja, ako je potrebno
Ako ste imali kompliciranu kilu ili operaciju, bolnica će vas možda htjeti zadržati nekoliko dana nakon operacije. Konkretno, oni će pratiti vašu prehranu kako bi bili sigurni da ćete se vratiti u normalne količine hrane. U nekim slučajevima nagli povratak na normalnu prehranu može uzrokovati crijevnu paralizu.
Dio 3 od 3: Oporavak od hirurgije kod kuće
Korak 1. Odmorite se i pazite na sebe tokom perioda oporavka
Vjerovatno će trebati oko četiri do šest tjedana da se oporavi od otvorene operacije kile. Laparoskopske operacije imaju mnogo kraće vrijeme oporavka od jedne do dvije sedmice. Vaš medicinski tim dat će vam detaljna uputstva o tome kada možete nastaviti s normalnim aktivnostima. Do tada se odmorite kako ne biste dodatno oslabili svježe posjekotine u trbušnim mišićima.
Korak 2. Lagano prošetajte dan operacije
Iako ste upravo operirani, važno je ustati i kretati se čim se osjećate spremni. Ovo pokreće proces oporavka, ali što je još važnije, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.
Korak 3. Ograničite intenzivan fizički napor tokom perioda oporavka
Obje vrste operacije omogućit će vam da se vratite normalnim aktivnostima nakon dva do tri dana. Ali ne biste se trebali baviti nikakvim napornim aktivnostima niti dizati nešto preko 20 kilograma jednu do dvije sedmice. Nakon otvorene operacije kile, trebali biste izbjegavati naporne aktivnosti podizanja svega preko 5 do 10 kilograma tri sedmice. U oba slučaja, pri donošenju odluke o tome kada možete nastaviti s dizanjem teških tegova, pridržavajte se procjene svog liječnika.
Korak 4. Vratite se normalnoj ishrani
Tehnički nema ograničenja u prehrani nakon operacije kile. Međutim, neki pacijenti osjećaju mučninu nekoliko dana nakon operacije. U tom slučaju počnite s tekućom ishranom od vode, sokova, smoothija i juha/juha. Pređite na meku hranu poput banana ili pire krompira i vratite se na normalnu ishranu. Također počnite s manjim obrocima i vratite se na obroke normalne veličine.
Korak 5. Njegujte svoje kirurške rezove
U obje vrste operacije, vaš rez će biti prekriven kirurškim zavojem ili sterilnim trakama. Ako su prekriveni gazom ili flasterom, osvježite ih prema potrebi. Ako je kirurg upotrijebio steri trake, ostavite ih da same otpadnu.
- Držite rezove na suhom 24-48 sati nakon operacije. Pokrijte ih nečim poput kuhinjskog proizvoda "press 'n seal" kako biste ih osušili pod tušem.
- Nakon 48 sati, rezove izložite tekućoj vodi za tuširanje i nježno osušite. Zatim ponovo nanesite svježi preljev.
- Ne dopustite da se rezovi natope (kada, bazen, ocean) 10-14 dana nakon laparoskopske operacije ili četiri do šest tjedana nakon otvorene operacije kile.
Korak 6. Održavajte postoperativni pregled kod hirurga
Čak i ako se osjećate dobro i čini se da nemate nikakvih komplikacija, važno je zakazati postoperativni pregled kod ljekara i prisustvovati mu. To pomaže osigurati da stvari napreduju dobro i minimizira rizik od postoperativnih komplikacija.
Korak 7. Uzmite omekšivače stolice
Tijekom postupka, kirurg koristi anestetik koji paralizira crijeva. Kao rezultat toga, možda ćete imati zatvor oko tjedan dana nakon operacije. Posljednje što želite učiniti nakon operacije kile je naprezanje tijekom pražnjenja crijeva i moguće veće oštećenje. Da biste to spriječili, upotrijebite omekšivač stolice bez recepta poput magnezijevog mlijeka ili Metamucila.
- Ako ne želite koristiti omekšivače stolice, najbolje što možete učiniti je ostati hidratiziran. Popijte najmanje osam do deset 8 oz. čaše vode dnevno.
- Pijte sok od šljiva i sok od jabuke kako biste prirodno omekšali stolicu.
Korak 8. Obratite se liječniku ako primijetite znakove komplikacije
Iako su operacije kile vrlo česte, sve operacije dolaze s rizikom od komplikacija. Obratite se svom ljekaru ako imate povišenu temperaturu iznad 38,5 ° C, bol ili oteklinu u teletu ili imate problema s disanjem. Također treba prijaviti povećanu drenažu iz reza i promijenjenu boju kože. No, trebali biste odmah otići u hitnu pomoć ako primijetite nešto od sljedećeg:
- Prekomjerno krvarenje iz reza
- Povraćanje
- Promjena mentalnog statusa (nesvjestica, omaglica, gubitak svijesti)
- Nemogućnost disanja
