Stručnjaci se slažu da skolioza može uzrokovati neujednačena ramena, neujednačen struk, a rame i kuk biti viši s jedne strane. Možda ćete primijetiti ove promjene u držanju jer je skolioza bočna zakrivljenost kralježnice, koja se obično razvija tijekom naglog rasta. Istraživanja pokazuju da su mnogi slučajevi blagi, ali skolioza može uzrokovati dugotrajne probleme ako postane ozbiljna. Srećom, postoje mogućnosti liječenja koje će spriječiti daljnje zakrivljenost kralježnice ili je ispraviti. Ako sumnjate da vi ili vaše dijete imate skoliozu, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste dobili ispravnu dijagnozu i saznali o vašim mogućnostima liječenja.
Koraci
1. dio 3: Dijagnostikovanje
Korak 1. Potražite uočeni deformitet
Percipirani deformitet obično je ključna značajka prije postavljanja dijagnoze. Većina ljudi posjetit će liječnika nakon što deformacija kralježnice postane jasno vidljiva. Ovo se prikazuje kao asimetrični izgled struka, ramena, grudnog koša ili kralježnice. Skolioza se obično javlja bez boli.
Ako pojedinac osjeća mnogo boli povezane sa skoliozom, potrebno je obaviti potpuni pregled kako bi se utvrdio uzrok
Korak 2. Pazite na simptome
Budući da je skolioza obično blaga, nije ju lako otkriti. Roditelji to ne primjećuju uvijek kod svoje djece, jer se sporo razvija i uzrokuje gotovo neprimjetne promjene u izgledu. Testiranje skolioze je obavezno u nekim školskim sistemima, a učitelji ili školske sestre često su ljudi koji prvi primijete prisutnost tog stanja. Ovi znakovi da može biti prisutna skolioza su:
- Nejednaka ramena.
- Jedna istaknuta lopatica.
- Neujednačen struk ili bokovi.
Korak 3. Posjetite ljekara radi procjene
Skolioza se može razviti u bilo koje doba adolescencije i važno je odmah posjetiti liječnika ako primijetite krivulju u sebi ili svojoj djeci. Doktor će pacijenta saviti prema naprijed prema podu, što čini prisutnost krivine vidljivijom. On ili ona će također snimiti rendgenske snimke leđa osobe kako bi utvrdili je li krivulja zaista prisutna. Odatle će se opisati tijek liječenja, ako ga ima.
- Ako je krivulja blaga, liječnik će možda htjeti pratiti krivulju kako bi se uvjerio da se ne pogoršava.
- Starost pacijenta, pol, tip krive i položaj krivine će se uzeti u obzir pri odlučivanju o tome koji tretman će se nastaviti.
- Osim toga, vaš liječnik će procijeniti bilo koju porodičnu anamnezu, kao i sve povezane bolove.
Korak 4. Naučite kako se definira skolioza
Budući da je kičma svake osobe malo drugačija, ne postoji jedan način da se definira kako će skolioza izgledati i napredovati. Ponekad je krivulja blaga, a ponekad izražena; ponekad se kičma savija na više mjesta, a ponekad samo na jednom. Glavni čimbenici koje liječnici uzimaju u obzir pri definiranju skolioze su:
- Oblik krivine. Skolioza je ili strukturna, sa bočnom zakrivljenom stranom i iskrivljenjem kralježaka, ili nestrukturna, sa jednostavnom krivinom sa strane na stranu i bez uvijanja.
- Lokacija krivulje. Pršljenovi koji se nalaze na najvišem dijelu grbe, nazvani apikalni kralješci, koriste se za definiranje skolioze.
- Smjer krivulje. Ljekar će odrediti da li se krivulja savija lijevo ili desno kao dio opisa pojedinačne progresije pojedinca. Ovo je važno uzeti u obzir za liječenje i moguće probleme koji se mogu pojaviti ako kralježnica ometa druge unutarnje fiziološke procese.
- Veličina krive. Mjere se i kut i dužina krivulje. Ovo mjerenje pomoći će u definiranju ozbiljnosti, kao i potrebnom korektivnom poravnanju koje je potrebno postići kako bi se kralježnica vratila u prirodnije stanje.
Korak 5. Ocijenite skoliozu
Lenkeova klasifikacija je sistem klasifikacije skolioze koji je prvi put uveden 2001. Koriste ga stručnjaci za ocjenu ozbiljnosti skolioze, posebno u adolescenata. Ovaj sustav općenito koriste samo liječnici koji su specijalizirani za operaciju kičme kod djece - većina ortopeda neće nužno biti upoznati s ovim sistemom. Komponente ovog sistema uključuju:
- Tip krive - Ocijenjeno na skali ozbiljnosti 1-6.
- Modifikator lumbalne kičme - Ocijenjeno na skali A -C.
- Sagitalni torakalni modifikator - Ocijenjen kao, (-) negativan, N ili (+) pozitivan.
- Ovaj modifikator, koji mjeri takozvani Cobbov ugao, dodjeljuje vrijednost ili -, N ili +, ovisno o kutu kifoze ili zakrivljenosti kičme.
Korak 6. Odredite uzroke
Osamdeset posto slučajeva uzrok skolioze nije poznat, iako postoje dokazi koji pokazuju da se radi o nasljednom stanju. Slučajevi s nepoznatim uzrokom nazivaju se idiopatska skolioza. Pojava ovog stanja može se dogoditi bilo kada između djetinjstva i adolescencije. Preostali postotak slučajeva ima posebne uzroke, koji uključuju:
- Slučajevi uzrokovani urođenim defektima, koji se nazivaju urođena skolioza, koji su mnogo teži i obično zahtijevaju opsežnije liječenje.
- Neuromuskularna skolioza, kada nastaju problemi kada se razvija kičma. To se razvija kod ljudi s drugim poremećajima, poput cerebralne paralize, ozljede leđne moždine ili oštećenog živčanog sistema.
- Funkcionalna skolioza, oblik u kojem se kralježnica normalno razvija, ali postaje abnormalna zbog problema na drugom mjestu u tijelu, poput jedne noge kraće od druge ili grčenja mišića leđa.
Korak 7. Upoznajte moguće komplikacije
U većini slučajeva krivulja je mala i neće zahtijevati liječenje. Liječnik će jednostavno pratiti napredovanje krivulje kako bi vidio kako stvari napreduju, samo predlažući liječenje ako se krivulja promijeni s vremenom. Međutim, ozbiljna skolioza može rezultirati deformacijom, problemima s disanjem, srčanim problemima, dugotrajnim bolovima u leđima i zamjetnim aberacijama u izgledu.
- Važno je pratiti bilo koju vrstu skolioze čim se otkrije.
- Vaš režim liječenja bit će personaliziran i ovisit će o vašoj situaciji od slučaja do slučaja. Vaš ljekar će procijeniti i dati vam najbolji režim liječenja.
Dio 2 od 3: Primanje liječenja
Korak 1. Pratite krivinu kičme
Vaš lekar će vas posavetovati koliko često vi ili vaše dete treba da dolazite na nove rendgenske snimke da vidite da li se kriva pogoršala. Obično se preporučuje pregled svakih četiri do šest mjeseci. Kako djeca rastu, krivulja se često prestaje razvijati, ne zahtijevajući nikakvu intervenciju. Ako se skolioza pogorša, može biti potrebno daljnje liječenje.
Korak 2. Nosite protezu, ako je potrebno
Aparatić za zube je prva linija liječenja skolioze koja se smatra umjerenom veličinom, kada je krivulja 25 do 40 stupnjeva. Predlaže se i za slučajeve progresivne prirode, kada je krivulja sve izraženija. Obično se koriste samo kada kosti osobe još nisu prestale rasti, jer nemaju značajan utjecaj na potpuno razvijene kosti. Upotreba aparatića se obično prekida kada osoba dosegne pubertet. Učvršćivanje može spriječiti povećanje krivulje, ali obično je ne ispravlja u potpunosti.
- Postoje dvije vrste proteza, mekane i tvrde plastične. Vrsta proteze koju ljekar propisuje ovisi o brojnim faktorima, kao što su lokacija i veličina krivulje, kao i starost i nivo aktivnosti pacijenta. Spol pacijenta je također važan, jer djevojčice imaju veći rizik od progresije od dječaka.
- Neke proteze se nose samo noću, dok se druge nose do 23 sata dnevno. Važno je da protezu nosite onoliko često koliko je preporučeno kako biste bili sigurni da radi ispravno.
Korak 3. Pitajte svog liječnika o operaciji spinalne fuzije
Ovo je posljednja metoda liječenja za teške slučajeve skolioze koji prijete da izazovu deformitet, probleme s disanjem ili probleme sa srcem. Operacija spinalne fuzije obično se preporučuje tek nakon što je osoba dosegla pubertet, kada podupiranje više nije održiva opcija, a povećana zakrivljenost kralježnice uslijed naglog rasta se smanjuje.
- Operacija spinalne fuzije uključuje povezivanje kralježaka tako da se kralježnica ne može zakriviti. Liječnik će implantirati metalnu šipku ili sličan uređaj kako bi spriječio kičmu da dodatno poveća zakrivljenost nakon operacije.
- Postupak se razlikuje ovisno o vrsti skolioze i dobi pacijenta. Vaš liječnik će procijeniti težinu vašeg stanja, kao i odgovore na druge tretmane kako bi utvrdio može li ovaj postupak biti opcija. Većina pacijenata s neuromuskularnom skoliozom na kraju će trebati ovu vrstu operacije kako bi popravila krivulju u kralježnici.
Dio 3 od 3: Razmatranje alternativnih tretmana
Korak 1. Pokušajte vježbati
Studije nisu uvjerljive, ali ukazuju na ideju da bi vam sudjelovanje u fizičkim aktivnostima moglo pomoći da se nosite sa simptomima povezanim sa skoliozom (tj. Blagim bolovima u leđima). Ako vaše dijete ima blagu skoliozu, razgovarajte s liječnikom o tome koje su tjelesne aktivnosti zdrave, sigurne mogućnosti. Obično se preporučuju timski sportovi i drugi oblici vježbanja.
- Fizikalna terapija može poslužiti istoj svrsi kao i bavljenje sportom ili tjelesna aktivnost.
- Biti aktivan pomaže i odraslima sa skoliozom.
Korak 2. Izvršite manipulaciju kiropraktikom
Studije su pokazale pozitivne rezultate kod pacijenata koji su učestvovali u tretmanima kiropraktike. Pacijenti u posebnoj studiji izvijestili su o pozitivnim fiziološkim koristima odmah nakon završetka režima liječenja, s nastavljenim pozitivnim koristima 24 mjeseca kasnije. Manipulacija kiropraktikom temelji se na programu vježbi koji se koristio kako bi se spriječilo prirodno napredovanje skolioze odraslih.
- Ako se odlučite za kiropraktiku, svakako posjetite licenciranog kiropraktičara koji ne daje obećanja koja nemaju znanstvenu potporu. Američko udruženje kiropraktičara ima funkciju pretraživanja koja će vam pomoći da pronađete doktora kiropraktike u vašem području.
- Da biste pronašli dobrog kiropraktičara, pitajte svog ljekara koga bi ona preporučila. Takođe možete pitati svoju porodicu ili prijatelje. Prije nego što odete na sastanak, razgovarajte s kiropraktičarom, bilo telefonski ili osobno, o njegovoj ili njenoj praksi, o tome kako se vježba izvodi i može li vam pomoći s manipulacijom kiropraktikom.
- Također nema dokaza da kiropraktičko liječenje čini razliku kada je u pitanju krivulja skolioze, ali može pomoći kod boli povezane sa skoliozom.
Korak 3. Pitajte o lijekovima protiv bolova
Ako osjećate bol kao dio svoje skolioze, razmislite o tretmanima koji ublažavaju bol, ali ne ispravljaju krivulju. Skolioza može uzrokovati bolove u leđima koji se mogu liječiti alternativnim medicinskim praksama. Možete uzeti lijekove protiv bolova, poput NSAIL-a, ili protuupalne injekcije ako bol nije prejak. Postoje i drugi tretmani.
- Akupunktura je metoda koja može pomoći u smanjenju boli od skolioze.
- Probajte i jogu ili masažu za bolove u leđima. Nije dokazano da ove metode utječu na zakrivljenost kralježnice, ali su i sigurni i učinkoviti načini za rješavanje bolova u leđima jer opuštaju i jačaju mišiće.
Korak 4. Isprobajte biofeedback
Biofeedback je alternativni tretman koji se preporučuje za moguće ublažavanje simptoma skolioze. Biofeedback je metoda liječenja u kojoj postajete svjesni reakcija vašeg tijela i učite ih kontrolirati svojim postupcima. Provedeno je jedno istraživanje u kojem su pacijenti sa skoliozom dobivali obavijest s uređaja za biofidbek da su povremeno imali loše držanje i od njih se tražilo da to isprave.
Iako nisu provedena velika, dugoročna istraživanja, gotovo 70% pacijenata je vidjelo izvjesno poboljšanje simptoma tijekom ove studije
Korak 5. Pitajte svog liječnika o električnoj stimulaciji (ES)
Postoji alternativna metoda koja može pomoći kod simptoma skolioze kod djece. Da bi imalo pravo na ES, dijete mora imati zakrivljenost kralježnice manju od 35 stepeni, imati idiopatsku skoliozu i imati najmanje dvije godine rasta skeleta u životu. To se mora raditi zajedno s fizikalnom terapijom. Za izvođenje ES -a koristi se ES uređaj na djetetu. Elektrode se postavljaju između rebara sa strane grudnog koša ili trupa, direktno ispod ruke, u skladu s područjem leđa koje je najviše pogođeno krivuljom. Ciklus ES se obično izvodi kod kuće preko noći, gdje se postiže do osam sati stimulacije ako se izvodi na mišićima dok dijete spava.
- Efikasnost liječenja i nivo ES -a konstantno provjerava fizioterapeut.
- Iako je ovo još uvijek kontroverzan tretman.
Video - Korištenjem ove usluge neke se informacije mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- Tretmane i terapiju treba provoditi samo pod vodstvom i nadzorom licenciranog liječnika s iskustvom u liječenju skolioze.
- Poznajete svoje tijelo. Vodite računa o svom držanju i leđima ako vam je dijagnosticirana skolioza. Svjesno procijenite sebe kako biste utvrdili da li tretmani donose korist ili ne i da li s vremenom nastavljaju imati pozitivne rezultate na vašoj kralježnici.