Otoskop je medicinski instrument koji liječnik koristi za pregled uha. Otoskop povećava unutrašnjost uha kako bi otkrio probleme ili probleme sa vanjskim i srednjim ušima, kao što su uho plivača, nakupljanje ušnog voska ili otitis media. Općenito ima povećalo, konus u obliku konusa na kraju cijevi i izvor svjetlosti koji osvjetljava određena područja uha. Vaš liječnik može čak koristiti otoskop za pregled grla ili nosnih prolaza. Možete učinkovito koristiti otoskop tako što ćete se pripremiti za ispit, obaviti pregled i očistiti instrument nakon svake upotrebe.
Koraci
1. dio 3: Priprema sebe i svog pacijenta
Korak 1. Budite pažljivi prema pacijentu
Uho je vrlo osjetljiv organ i može se lako ozlijediti ako se nepravilno pregleda. Izbjegavajte povlačenje, guranje ili općenito grubo ponašanje prema pacijentu kojeg pregledavate. To može smiriti vašeg pacijenta i smanjiti rizik od ozljeda uslijed naglih pokreta.
Pitajte svog pacijenta je li mu pritisak prihvatljiv. Na primjer, „Je li pritisak koji koristim u redu, gospodine Neumaier? Javite mi ako imate neugodnosti.”
Korak 2. Pravilno rukujte otoskopom
Uključite svjetlo otoskopa i držite otoskop "naopako" između palca i pokazivača poput olovke ili olovke. Stavite stražnji dio ruke uz obraz osobe tako da otoskop bude stabilan i osiguran. Iako se položaj u početku može osjećati neugodno, uskoro će se osjećati prirodno. Pregledajte oba uha dominantnom rukom.
Vaša stabilizirajuća ruka djeluje kao zaštitna poluga ako osoba iznenada pomakne glavu
Korak 3. Poravnajte ušni kanal
Suprotnom rukom nježno povucite vanjsko uho prema gore i natrag na pacijente starije od 12 mjeseci. Ispravljanje ušnih kanala vašeg pacijenta može olakšati pregled ušiju.
- Povucite vanjsko uho prema dolje za bebe i djecu mlađu od 3 godine.
- Prilikom pregleda desnog uha uhvatite uho u položaju 10 sati, a lijevo u položaju 2 sata.
2. dio 3: Pregled uha
Korak 1. Odaberite odgovarajuću veličinu spekuluma
Stavite novi spekulum ili šiljati kraj na otoskop prije svakog pacijenta. Odaberite najveći mogući spekulum koji će pacijentovo uho primiti. Kada se umetne, spekulum bi trebao čvrsto pristajati u vanjsku trećinu ušnog kanala. Premali spekulumi mogu uzrokovati nelagodu i smanjiti koliko uha možete pregledati. Za veličinu spekuluma koristite sljedeće smjernice:
- Odrasli: 4 do 6 milimetara
- Djeca: 3 do 4 milimetra
- Dojenčad: čak 2 milimetra
Korak 2. Prvo pregledajte vanjsko uho
Bez upotrebe otoskopa, pogledajte vanjsko uho osobe i primijetite bilo kakvo crvenilo, iscjedak ili oteklinu. Lagano manipulirajte uhom i pitajte pacijenta ima li boli. Sa plivačkim uhom često postoje bol, oteklina, crvenilo i iscjedak koji se mogu uočiti čak i prije korištenja otoskopa.
Korak 3. Otoskop polako umetnite u ušni kanal
Otoskop postavite pacijentu na uho, a ne na njega. Pogledajte u svoj otoskop i zatim polako umetnite njegov šiljati kraj u ušni kanal. Ako je potrebno, postavite ruku na stranu lica. Polako i nježno umetanje može spriječiti neželjeno kretanje kod vašeg pacijenta. Također drži vašu ruku i opseg u skladu sa uhom i minimizira rizik od ozljeda.
Izbjegavajte preveliki pritisak na otoskop, koji može nabiti unutarnju stijenku kanala, uzrokujući pacijentu nelagodu
Korak 4. Gurnite spekulum 1 do 2 centimetra u kanal
Izbjegavajte zabijanje spekuluma u ušni kanal. Umetnite ga najviše 1 do 2 centimetra, a zatim upotrijebite svjetlo za gledanje izvan vrha spekuluma. Odmah prekinite pregled ako pacijent izrazi bol ili nelagodu. Pregledajte srednje uho i bubnu opnu.
Korak 5. Uklonite otoskop
Nagnite vrh otoskopa prema nosu osobe. Ovo slijedi normalni kut ušnog kanala. Odavde lagano pomaknite otoskop pod različitim kutovima. Ovo vam omogućava da vidite bubnjić i zidove osobe. Prekinite ispit na bilo koji znak povećane boli ili nelagode.
Korak 6. Uklonite otoskop
Vratite otoskop na početnu poziciju. Dok gledate kroz spekulum, nježno izvadite spekulum i opseg iz ušnog kanala i vanjskog uha osobe. Oslobodite uho osobe iz vašeg stiska.
Korak 7. Bacite spekulum
Uklonite spekulum iz otoskopa. Bacite ga u certificirani kontejner za medicinski otpad kako biste smanjili širenje bolesti ili infekcije na druge pacijente.
Ako nemate spekuluma za jednokratnu upotrebu, isperite svaki vrh vrućom vodom kako biste uklonili višak voska. Zatim namočite spekulum u poklopljenu posudu s alkoholom na 10 minuta
Dio 3 od 3: Identificiranje potencijalnih problema
Korak 1. Prepoznajte znakove zdravog uha
Uši se mogu razlikovati po veličini, obliku i boji. Međutim, zdrave uši imaju iste opće karakteristike. Prepoznavanje ovih znakova može vam pomoći da brzo pregledate pacijenta i identitet potencijalnih problematičnih područja. Ovo su znakovi zdravog ušnog kanala i bubne opne:
- Ušni kanal bi trebao biti boje kože sa sitnim dlačicama. Može imati žućkastosmeđi ili crvenkastosmeđi ušni vosak, što je normalno. Ne bi trebalo biti otoka.
- Bubna opna treba biti biserno bijela ili siva i prozirna. Trebali biste vidjeti male kosti koje se guraju na bubnu opnu, a konus svjetlosti vidljiv u položaju 5 sati u desnom uhu i položaju 7 sati u lijevom
Korak 2. Otkrijte abnormalnosti
Zaražene ili bolesne uši također pokazuju razne opće simptome. Utvrdite abnormalnosti tokom pregleda. To vam može pomoći u hitnom liječenju mogućih problema. Potražite sljedeće abnormalnosti u ušnom kanalu i bubnoj opni koje mogu signalizirati problem:
- Miješanje ili povlačenje vanjskog uha uzrokuje bol ili nelagodu. Ušni kanal može biti i crven, osjetljiv, natečen ili ispunjen gnojem.
- Bubna opna može imati malo ili nimalo refleksije svjetla. Također možete vidjeti ispupčenje crvenila, vidljivu jantarnu tekućinu ili mjehuriće iza bubne opne. Mogu postojati i vidljive rupe, beličasti ožiljci na površini bubne opne, začepljenje voskom i začepljenje predmetom poput graha ili kukca.
Korak 3. Potražite medicinsku pomoć
Zakažite pregled kod liječnika ako obavljate ispit i niste obučeni za dijagnosticiranje zdravstvenih stanja. Ovo može osigurati da vi ili vaši pacijenti dobijete odgovarajuću dijagnozu i blagovremeno liječenje infekcija ili drugih stanja koja mogu utjecati na vaše uho. Potražite liječničku pomoć za bilo koju od sljedećih vidljivih abnormalnosti u uhu:
- Upala
- Crvenilo
- Oticanje
- Pus
- Tupa ili crvena bubna opna
- Tečnost ili mjehurići iza bubne opne
- Rupa u bubnoj opni
- Strani predmeti ili udarni vosak
