Izraz "gastritis" opisuje kombinaciju ili "konstelaciju" simptoma. Kako god se vaš gastritis pojavio, bit će obilježen upalom, erozijom ili ulkusom u sluznici želuca. Iako se gastritis obično poboljšava liječenjem, čirevi mogu povećati rizik od raka želuca. Važno je prepoznati simptome gastritisa kako biste započeli rano liječenje, ublažili simptome i spriječili komplikacije.
Koraci
1. dio od 4: Prepoznavanje simptoma gastritisa
Korak 1. Zabilježite bolove u trbuhu
Pacijenti s gastritisom često osjećaju "epigastrični bol" ili bol u gornjem središnjem dijelu trbuha. Može se opisati kao žareći, glodajući ili duboko dosadan bol. Možda ćete otkriti da vas to budi usred noći, ali često se može ublažiti ako pojedete nešto ili uzmete antacid.
Korak 2. Potražite mučninu i povraćanje
Ovi simptomi su prilično česti kod gastritisa. U povraćanju možete vidjeti i krv ili žuč. Krv se može djelomično probaviti i izgledati kao talog kave. To je uzrokovano krvarećim ulkusima. Odmah se obratite ljekaru ako vidite krv ili zelenu žuč u povraćanju.
Pretjerano povraćanje često može dovesti do dehidracije, što također može biti opasno. Ako povraćate, unesite puno tečnosti
Korak 3. Provjerite ima li crne, katranaste stolice
Crna, katranasta stolica viđena kod mnogih pacijenata s gastritisom naziva se "melena". Isti krvareći čirevi zbog kojih ljudi povraćaju krv uzrokuju njihovo izlučivanje stolicom. Ovo takođe treba prijaviti lekaru što je pre moguće.
Korak 4. Budite svjesni promjene apetita
Ljudi s gastritisom često otkriju da su izgubili apetit. Možete ga potpuno izgubiti ili jednostavno osjetiti da ste siti nakon manje količine hrane nego inače. Obratite pažnju ako vam je odjeća neobično opuštena bez ikakvog objašnjenja. Ako gubite težinu bez namjerne dijete, možda ćete jesti manje.
Ako vam se apetit značajno smanji, možete jesti dovoljno malo da biste se smatrali anoreksičnim. Posjetite ljekara ako se osjećate omamljeno ili omamljeno zbog nedostatka hrane ili tekućine
Korak 5. Primijetite pretjerano podrigivanje i nadutost
Upala u sluznici želuca uzrokuje nakupljanje plinova. Ovo vas, pak, može natjerati da podrignete više nego što biste to obično učinili. Čak i uz oslobađanje plina kroz podrigivanje, i dalje ćete se osjećati naduto od svih plinova koji su vam zarobljeni u želucu.
Dio 2 od 4: Dijagnostikovanje
Korak 1. Posjetite ljekara radi fizičkog pregleda
Obavijestite liječnika da sumnjate na gastritis i zamolite ga da se usredotoči na abdominalni pregled. Donesite pripremljenu listu svih simptoma koje ste doživjeli i pokažite je svom ljekaru. Potražit će "simptome alarma" koji ukazuju na to da vam je potrebna hitna skrb. Simptomi alarma o kojima morate obavijestiti ljekara su:
- Povraćanje krvi ili žuči
- Crna katranasta stolica (melena)
- Gubitak apetita, anoreksija i gubitak težine (posebno za šest kilograma ili više)
- Anemija (ovo može uzrokovati blijedost, umor, slabost ili vrtoglavicu)
- Izbočina koju možete osjetiti u trbuhu
- Obavijestite ljekara ako imate više od 55 godina.
Korak 2. Dopustite liječniku da uzme uzorak krvi
Kad se uzorak izvadi, poslat će ga u medicinsku laboratoriju na analizu. Laboratorija može izvesti sljedeće testove:
- Kompletna krvna slika (CBC) radi provjere anemije
- Amilaze i lipaze za isključivanje bolesti gušterače
- Test funkcije jetre i bubrežne funkcije radi procjene dehidracije i drugih uzroka vaših simptoma ako povraćate
- Guaiac test u stolici na okultnu krv (nije vidljiv u stolici)
- Test daha uree ili test stolice/krvi radi provjere bakterija Helicobacter Pylori
Korak 3. Budite spremni za endoskopiju ako imate "simptome alarma
Ako je liječnik zabrinut zbog popisa simptoma koje ste dali, vjerovatno će vam naručiti endoskopiju. On će vam u grlo umetnuti malu kameru pričvršćenu na dugu, fleksibilnu cijev. Kamera će sezati dovoljno daleko do promatrajte jednjak, želudac i dio tankog crijeva. Ako ste bili negativni na H. Pylori, ali i dalje imate simptome, možete izabrati izbornu endoskopiju.
- Tijekom postupka možete zatražiti sedativ koji će vam pomoći da se opustite. Iako možete osjećati pritisak, nećete osjećati bol.
- Liječnik će tražiti čireve, erozije, tumore i druge abnormalnosti. Takođe može uzeti biopsije na testiranje u laboratoriji.
Dio 3 od 4: Iskorjenjivanje bakterije H. Pyloria
Korak 1. Uzmite lijekove za borbu protiv H
Pylori bakterija. Ako je gastritis uzrokovan ovom bakterijom, liječnik će vam propisati lijekove koji ga ubijaju. Prvi "protokol za iskorjenjivanje" za rješavanje ove bakterije ima 90% uspjeha. Vaš ljekar može propisati četiri lijeka koja se uzimaju tokom jednog dana:
- Pepto Bismol: 525 mg uzeto oralno četiri puta
- Amoksicilin: 2 g uzeto četiri puta
- Flagyl: 500 mg uzeto oralno četiri puta
- Lansoprazol: 60 mg jednom oralno
Korak 2. Prijeđite na drugi „protokol iskorjenjivanja“ako je potrebno
Ako početno liječenje ne uništi uspješno bakteriju H. Pylori ili ako vaš liječnik smatra da biste to trebali učiniti, vaš će liječnik propisati drugi krug. Kombinacija lijekova u ovom protokolu ima 85% uspjeha u ubijanju bakterija:
- Biaksin: 500 mg oralno dva puta dnevno tokom sedam dana
- Amoksicilin: 1 g oralno dva puta dnevno tokom sedam dana
- Lansoprazol: 30 mg dva puta dnevno tokom sedam dana
Korak 3. Očekujte duže liječenje djece
Kraći, intenzivniji tretmani ne preporučuju se djeci. Nije urađeno dovoljno studija o istraživanju učinaka na njihovo tijelo. Umjesto toga, ljekar će preporučiti duži dvonedjeljni režim. Njihovi lijekovi će također biti propisani u podijeljenim dozama. Na primjer, podijeljena doza od 50 mg/kg dnevno znači da djetetu dajete 25 mg/kg dva puta u toku dana.
- Amoksicilin: 50 mg/kg u podijeljenim dozama dva puta dnevno tokom 14 dana.
- Biaksin: 15 mg/kg u podijeljenim dozama dva puta dnevno tokom 14 dana.
- Omeprazol: 1 mg/kg podijeljeno dva puta dnevno tokom 14 dana.
4. dio od 4: Ublažavanje simptoma
Korak 1. Naučite cilj suportivnog liječenja
Ako niste imali bakteriju H. Pylori ili nakon njenog liječenja, preostali način liječenja gastritisa je "suportivan". To znači da je njegov cilj ublažavanje simptoma.
Korak 2. Smanjite nivo stresa
Gastritis može biti uzrokovan ozbiljnim stresom povezanim s većom operacijom, ozljedom, opeklinama ili teškim infekcijama. Smanjivanje stresa može pomoći kod gastritisa.
Korak 3. Liječite gorušicu koju doživite
Ljudi imaju različita iskustva sa žgaravicom. Neki mogu osjetiti blago pečenje, dok drugi imaju toliko jake bolove da se osjećaju kao srčani udar. Žgaravica je posljedica prodiranja želučane kiseline u jednjak gdje joj nije mjesto. To je često rezultat labavog gastroezofagealnog sfinktera. Ako se prejedete, možete previše pritisnuti ovaj sfinkter, tjerajući vaš želudačni sadržaj da prođe pored njega. Žgaravicu može uzrokovati i jednostavna gravitacija. Kada legnete odmah nakon obroka, potičete želučanu tekućinu da teče gore u jednjak.
- Prva linija liječenja žgaravice je inhibitorima protonske pumpe (PPI). Ljekar može propisati Lansoprazol ili Omeprazol.
- Druga linija liječenja je blokatorima H-2 poput Pepcida ili Zantaka.
Korak 4. Prekinite ponašanje koje uzrokuje ulkusnu bolest (PUD)
Ako uzimate nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) protiv boli, oni mogu uzrokovati čireve. Primjeri nesteroidnih protuupalnih lijekova uključuju aspirin i ibuprofen. Razgovarajte sa svojim liječnikom o pronalasku alternativnog lijeka za ublažavanje boli. Pušenje i konzumacija alkohola također mogu povećati rizik od nastanka peptičkog ulkusa.
- Izbjegavajte biljne proizvode i suplemente jer mogu pogoršati vaše stanje.
- Pitajte svog liječnika jesu li vaši trenutni lijekovi, poput bisfosfonata za liječenje osteoporoze, možda krivac. Pronađite alternativni način liječenja ako je tako.
Korak 5. Uzmite PPI za liječenje PUD -a
Čir na želucu je u opadanju od pojave PPI terapije. PUD može uzrokovati grizanje, pečenje ili dosadnu bol u gornjem dijelu trbuha. Ako nemate "simptome alarma", obično ćete uzeti PPI da neutralizirate kiselinu koja nagriza sluznicu želuca. Moguće opcije recepta uključuju Nexium, Vimovo, Prevacid, Prilosec, Zegerid i Aciphex.
Korak 6. Po potrebi se obratite kirurškim lijekovima
Većina čireva nalazi se u želucu i dvanaesniku (prvom dijelu tankog crijeva). Ako PPI terapija ne pomaže vašim simptomima, razgovarajte sa svojim liječnikom o vašim kirurškim mogućnostima. Iako je postupak sada manje uobičajen nego što je bio prije, liječnik može predložiti vagotomiju. U vagotomiji, kirurg odvaja grane vagusnog živca koji su odgovorni za proizvodnju želučane kiseline.
Korak 7. Liječite se protiv mučnine i povraćanja
Ako su mučnina i povraćanje dio gastritisa, tada gastritis treba liječiti kako bi se izbjegle komplikacije poput čira i raka. Vjerojatno ćete proći antiemetičku terapiju. Antiemetički lijekovi se koriste za kontrolu mučnine i povraćanja. Možda ćete dobiti injekciju Zofrana ili uzeti tabletu koja difundira lijek pod vašim jezikom.
- Ako ste često povraćali, možda ste dehidrirani. U tom slučaju možete dobiti IV hidrataciju.
- Recite ljekaru ako osjetite omaglicu ili slabost nakon povraćanja, ako urinirate manje nego inače ili vam je urin jako taman, ili ako vam je potrebno duže nego inače da se koža povuče kada je povučete.
Korak 8. Jedite manje obroke za kontrolu gasa
Ako su vaši glavni simptomi nadutost i podrigivanje, nažalost za sada nema dobre terapije za liječenje ovih simptoma. Najbolje što možete učiniti je da jedete manje, ali češće obroke tokom dana. Dobivate istu količinu hrane, ali manje opterećujete probavni sistem.
Lijekovi protiv plinova poput simetikona mogli bi se isprobati zbog podrigivanja i nadutosti zbog plinova
Savjeti
- Za prirodno liječenje gastritisa možete koristiti prirodne lijekove poput zelenog čaja, soka od brusnice itd. Ili uzeti tretman bez recepta.
- Posjetite svog liječnika ako se vaš gastritis ne poboljšava s liječenjem ili ako se vrati.
- Izbjegavajte konzumiranje korozivnih pića poput alkohola, bezalkoholnih pića, sportskih pića i energetskih pića.
- Izbjegavajte začinjenu, limunsku, kiselu, masnu i prženu hranu.
