Kada sluznica vašeg želuca postane ugrožena, normalne želučane kiseline koje pomažu u svakodnevnim probavnim funkcijama izjedaju zaštitni sloj sluzi u vašem probavnom traktu. To rezultira otvorenim ranom zvanom ulkus-koji može biti mali kao 1⁄4 inča (0,64 cm) do 2,1 inča (5,1 cm) u promjeru. Ako se čir ne liječi, želučana kiselina kontinuirano nagriza želučanu sluznicu i može oštetiti donje krvne žile. Iako neki ljudi nemaju simptome, možda ćete osjetiti nelagodu ili peckajuću bol. Ako sumnjate da imate čir koji krvari, zakažite pregled kod svog ljekara. Čirevi koji krvare najčešće se liječe lijekovima. Važno je što prije potražiti liječničku pomoć, jer čir na želucu može dovesti do unutarnjeg krvarenja.
Koraci
Dio 1 od 3: Uočavanje simptoma krvarenja čira
Korak 1. Obratite pažnju na bol u gornjem dijelu trbuha
Ako imate peptički ulkus ili čir koji krvari, možete primijetiti umjerenu peckajuću bol u srednjem gornjem dijelu trbuha, koji se nalazi između pupka i kosti dojke. Bol može doći i proći tijekom dana, ali obično će biti najjači odmah nakon što ste pojeli.
- Čir može biti i bolan ako niste jeli nekoliko sati, a želudac vam je prazan.
- U osnovi, bol zbog čira će vjerojatno biti najgora kada je želudac vrlo prazan ili pun.
Korak 2. Obratite pažnju na ponavljajuće osjećaje mučnine
Mučnina samo jednom nije konačan simptom, ali ako vam se javi mučnina više puta u tjednu, pa čak i više od jednom dnevno, možda imate čir koji krvari. Vaš želudac se također može osjećati naduto, sa ili bez pratećeg simptoma mučnine.
- Količina krvi koja dolazi iz čira utjecat će na blagost ili težinu mučnine ili nadutosti.
- Uz mučninu, možete osjetiti značajne promjene u apetitu i neočekivano mršavljenje.
Korak 3. Potražite krv u povraćanju
Čir koji krvari iritira želudac i napuni ga krvlju, što često dovodi do mučnine i povraćanja. U većini slučajeva krv će imati približno konzistenciju i teksturu taloga kave. Čak i ako ne vidite krv u povraćanju, samo povraćanje može biti znak peptičkog ulkusa. Odmah potražite liječničku pomoć ako u povraćanju vidite krv ili supstancu sličnu kafi, jer je ovo hitan medicinski slučaj.
Osim mučnine i povraćanja, pojedinci s ulkusom također često doživljavaju žgaravicu i netoleranciju na masnu hranu
Korak 4. Obratite pažnju na simptome anemije
Ako vaš čir ne proizvodi mnogo krvi, prethodno navedeni simptomi možda neće utjecati na vas. U tim slučajevima prvi znak krvarenja čira može biti anemija. Simptomi anemije uključuju omaglicu i stalni umor. Možda ćete osjetiti i nedostatak zraka, ili primijetiti da vam je koža blijeda.
Anemija je posljedica nedovoljne količine krvi koja cirkulira vašim tijelom
Korak 5. Uočite krv u stolici
Ako imate čir koji krvari, obično to možete vidjeti gledajući svoju stolicu. Krvava stolica je tamne boje (skoro crna), izgleda gusto i ljepljivo. Zove se katranasta stolica.
Vizualna tekstura krvave stolice uspoređuje se s teksturom krovnog katrana
Korak 6. Posjetite hitnu pomoć ako imate čir koji krvari
Čir s jakim krvarenjem može uzrokovati unutarnje krvarenje, što je hitna medicinska pomoć. To dovodi do gubitka opasne količine krvi. Čir koji krvari može biti opasan po život. Ako mislite da možda imate čir koji krvari, odmah posjetite Centar za hitnu pomoć ili hitnu pomoć.
- Znaci ulkusa koji krvari uključuju: jake bolove u gornjem dijelu trbuha, izrazitu slabost ili umor i velike količine krvi u stolici i povraćanje.
- Krv u stolici obično neće izgledati crveno. Umjesto toga, krv uzrokuje crnu stolicu nalik katranu.
2. dio 3: Razgovor sa svojim doktorom
Korak 1. Donesite svom ljekaru uzorak stolice
Da biste uzeli uzorak stolice, obavite nuždu, a zatim čistom žlicom ili drugim posuđem odložite stolicu u plastičnu vrećicu ili posudu koju je liječnik dao zatvoriti. Uzorak stolice trebao bi biti veličine oraha. Ako ne možete odnijeti uzorak stolice liječniku odmah nakon proizvodnje, uzorak spremite u hladnjak.
Ljekar će ispitati vašu stolicu na krv, što može ukazivati na krvarenje čira u želucu ili tankom crijevu
Korak 2. Pristanak da dobijete endoskopiju od svog ljekara
Endoskopija je primarni medicinski postupak koji se koristi za ispitivanje krvarenja čira. Tijekom endoskopije, mala cijev s pričvršćenom kamerom ubacuje se u vaš jednjak u želudac. To omogućava liječnicima da pogledaju u vaš želudac i pregledaju sluznicu radi krvarenja čira.
- Endoskopija može uzrokovati određenu nelagodu dok cijev prođe kroz vaše grlo i u želudac. Postupak ipak nije bolan i možda nećete dobiti anesteziju. Međutim, vaš ljekar će vam možda dati lijek za opuštanje. Prije zahvata razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o svim premedikacijama koje ćete dobiti.
- Doktor vam radi endoskopiju, može vam uzeti i biopsiju.
- Umjesto endoskopije, vaš liječnik može izvršiti gornju gastrointestinalnu seriju. Ovaj postupak uključuje snimanje niza rendgenskih snimaka želuca i tankog crijeva.
Korak 3. Pitajte svog liječnika o medicinskim pretragama na bakteriju H. pylori. Kako bi testirali H. pylori, liječnici će provesti test stolice, daha ili krvi. Ako provode test disanja, liječnik će vas zamoliti da udahnete plin koji razbija bakteriju H. pylori u vašem želucu, a zatim izdahnete u zapečaćenu vrećicu. Vaš dah u vrećici će se analizirati na bakterije.
H. pylori je abrazivna bakterija koja može naštetiti sluznici vašeg želuca. Njegova prisutnost u želucu dobar je pokazatelj da imate peptički ulkus ili krvarenje. Vaš liječnik može liječiti bakteriju H. pylori antibiotikom
Dio 3 od 3: Liječenje čira medicinskim tretmanima
Korak 1. Pitajte se za recept za lijekove koji blokiraju proizvodnju kiseline
Ako vaš liječnik utvrdi da imate čir koji krvari, prepisat će vam 1 ili više lijekova koji će pomoći u liječenju čira. Najčešće se prepisuju lijekovi koji blokiraju proizvodnju želučane kiseline. Manje kisela sredina omogućit će da se čir sam zacijeli. Uobičajeno propisani lijekovi uključuju:
- Omeprazol (Prilosec).
- Lansoprazol (Prevacid).
- Pantoprazol (Protonix).
- Esomeprazol (Nexium).
Korak 2. Uzmite lijekove za ubijanje bakterije H. pylori. Ako je vaš test daha, krvi ili stolice na H. pylori pozitivan, vaš ljekar vam može propisati antibiotske lijekove za uklanjanje bakterija iz vašeg sistema. Ovo će ukloniti primarni nadražujući faktor u vašem želucu i omogućiti sluznici vašeg želučanog zida da počne zarastati. Lijekovi koji se obično propisuju za ubijanje H. pylori uključuju:
- Amoksicilin (Amoksil).
- Metronidazol (Flagyl).
- Tinidazol (Tindamax).
- Ako vam liječnik ne spominje rezultate testa, zatražite ih. Rezultati testa trebali bi biti dostupni u roku od nekoliko sati nakon što ste polagali test, ili najduže 24 sata.
Korak 3. Pitajte o lijekovima za zaštitu sluznice želuca ili tankog crijeva
Ako imate čir koji krvari, liječnik će vam prepisati lijek za oblaganje i zaštitu sluznice želuca ili crijeva. To će spriječiti daljnje uzbuđenje ulkusa i dati mu vrijeme da zaustavi krvarenje i zaliječi se. Uobičajeni recepti uključuju:
- Sukralfat (karafat).
- Misoprostol (Cytotec).
- Vaš ljekar može predložiti drugačiji lijek ovisno o tome nalazi li se vaš krvarenje u želucu ili tankom crijevu.
Korak 4. Podvrgnite se operaciji kako biste zatvorili čir
Za ozbiljne čireve koji krvare, možda ćete morati obaviti kirurški zahvat kako biste zatvorili čir i zaustavili krvarenje. Iako nije uobičajeno, čirevi se povremeno ne mogu izliječiti. U tim će slučajevima kirurg morati izvršiti jednu ili više operacija kako bi se osiguralo da čir prestane krvariti i pravilno zacijeli. Tri su primarna kirurška zahvata koja se izvode na osobama s jako krvarećim ulkusom.
- U vagotomiji se prekida vagusni živac (živac koji povezuje želudac s mozgom). Time se prekidaju poruke koje mozak šalje želucu za proizvodnju želučane kiseline.
- Antrektomijskim postupkom uklanja se donji dio želuca kako bi se spriječila proizvodnja želučane kiseline.
- Kod piloroplastike donji dio želuca je proširen kako bi se hrana lakše prenijela u tanko crijevo.
Korak 5. Suočite se s bolovima povezanim s ulkusom dok vaše tijelo liječi
Nakon što počnete uzimati lijekove, možda ćete i dalje osjećati nelagodu ili bol zbog čira. S ovim bolom možete se boriti na različite načine. Vaš lekar može preporučiti da redovno uzimate antacide protiv bolova ili da prestanete da pušite. Vaša prehrana može utjecati i na bol u ulkusu, pa ako primijetite da određene namirnice iritiraju čir, prestanite ih jesti.
- Također, pokušajte jesti 5 do 6 malih obroka tokom dana, kako ne biste napunili želudac ili dopustili da se potpuno isprazni.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom ako bol potraje više od 3 ili 4 sedmice nakon što ste počeli uzimati lijekove za čir. Liječnik vam može preporučiti da prestanete uzimati određene nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) koji mogu nadražiti čir.
Video - Korištenjem ove usluge neke se informacije mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- Nakon liječenja krvarećeg čira, poduzmite mjere opreza kako biste spriječili povratak čireva.
- Za ozdravljenje čireva obično je potrebno 2-8 tjedana. Vaš liječnik može propisati antibiotske lijekove 2 sedmice ako imate bakteriju H. pylori, i/ili propisati lijekove za suzbijanje kiseline koje ćete uzimati još 4-6 tjedana.
- Većina čireva nalazi se u želucu (oni se nazivaju čir na želucu). Međutim, neki čirevi nalaze se u tankom crijevu (nazivaju se čirevi na dvanaesniku).
