Bipolarni poremećaj i ADHD teško je razlikovati jer imaju neke slične simptome. Međutim, ova dva faktora imaju razlikovne faktore, pa je važno pažljivo pogledati ako sumnjate da bi vaše dijete moglo imati ADHD ili bipolarni poremećaj. Uzimanje u obzir da li izgleda da vaše dijete ima više problema sa raspoloženjem ili fokusom može vam pomoći da napravite razliku između stanja i nastavite s dijagnozom i liječenjem.
Koraci
1. dio od 4: Gledajući opće znakove
Korak 1. Prepoznajte osobine koje dijele oba uslova
I ADHD i bipolarni poremećaj dijele simptome poput…
- Promjene raspoloženja
- Hiperaktivnost, nemir
- Impulsivnost, nestrpljivost
- Oštećena prosudba
- Pričljivost i "trkačke misli"
- Razdražljivost
- Doživotno stanje (iako tretmani mogu pomoći u liječenju)
Korak 2. Zabeležite starost početka
Djeca s ADHD -om obično rano pokazuju znakove hiperaktivnosti, nepažnje ili drugih izazova povezanih s ADHD -om (poput društvenih poteškoća) - često dok prolaze kroz predškolsku ili osnovnu školu. Možda se kasnije neće dijagnosticirati niti smatrati problemom, ali ponašanje će i dalje biti prisutno i prepoznatljivo unatrag. Kod bipolarnog poremećaja simptomi često počinju tek kasnije - obično u kasnijem djetinjstvu ili tinejdžerskim godinama.
- Ponašanje s ADHD -om moralo je biti prisutno prije 12. godine. Ako je ponašanje počelo u tinejdžerskim godinama, to nije ADHD.
- Bipolarni poremećaj može se razviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće počinje u kasnim tinejdžerskim godinama i ranim 20 -im. Kada počinje mlađe, obično počinje oko adolescencije, a rjeđe je kod djece.
Savjet:
ADHD često postaje izraženiji s godinama i povećanjem odgovornosti. Bipolarni poremećaj obično počinje iznenada, kada prije nije bio prisutan.
Korak 3. Razmotrite je li ponašanje dosljedno ili dolazi u ciklusima
ADHD je uvijek prisutan, dok se ljudi s bipolarnim poremećajem kreću između manije, hipomanije, normalnog raspoloženja, depresije i/ili mješovitih stanja. Epizode mogu trajati danima ili tjednima, a moguće je i provesti vrijeme bez simptoma.
Za razliku od odraslih s bipolarnim poremećajem, djeca s bipolarnim poremećajem obično provode više vremena u mješovitim stanjima, gdje istovremeno doživljavaju i maniju i depresiju. To znači da su možda razdražljiviji (a ne euforični) i da nemaju toliko jasno definiranih maničnih ili depresivnih epizoda kao što bi to imali stariji tinejdžeri ili odrasli
Korak 4. Promatrajte što uzrokuje promjene raspoloženja
Oba stanja mogu uključivati promjene raspoloženja. Međutim, ljudi s ADHD -om obično imaju jasan i razumljiv uzrok svog raspoloženja, dok se čini da bipolarne epizode nisu uzrokovane ničim.
- Djeca s ADHD -om mogu imati jake reakcije koje se mogu činiti pomalo nesrazmjernima, ali obično imaju identificiran uzrok i često se temelje na događajima oko njih. Na primjer, mogu biti izuzetno uznemireni odbijanjem.
- Djeca s bipolarnim poremećajem mogu imati jake reakcije na stvari, ali su te reakcije obično ekstremnije i možda nemaju identificiran uzrok. (Na primjer, mogli bi preći sa stalnog kikotanja u vrištanje u bijesu kad im vršnjak ponudi igračku.)
Korak 5. Razmislite o trajanju promjena raspoloženja
Ljudi s ADHD -om mogu brzo promijeniti raspoloženje, ponekad se opisuju kao "rušenja" ili "pucanja" zbog nagle prirode. Ljudima s bipolarnim poremećajem mogu biti potrebni sati, dani ili sedmice za prebacivanje između maničnog i depresivnog stanja, pa se njihovo raspoloženje može činiti "dosljedno nedosljednim".
- Djeca s bipolarnim poremećajem mogu vrlo brzo prelaziti iz radosti u depresiju do razdražljivosti, ali se njihova raspoloženja "u sadašnjosti" mijenjaju brže od stvarnih epizoda. Prelazak između maničnih, depresivnih i mješovitih epizoda može potrajati mnogo duže.
- Budući da su mješovita stanja češća kod djece s bipolarnim poremećajem, mogla bi preskočiti iz jednog raspoloženja u naizgled malo provokacije, ali bi onda ostala zarobljena u tom raspoloženju satima ili danima i ne mogu se „izvući iz toga“.
- Djeca s ADHD -om imaju tendenciju brze promjene u raspoloženju i mogu brzo skočiti iz jednog raspoloženja u drugo, ponekad u roku od nekoliko minuta. Moglo bi se činiti da im jedan incident može promijeniti cijelo držanje. Međutim, raspoloženje će se obično ispuštati uobičajenim tempom.
Korak 6. Obratite pažnju na djetetovo samopoštovanje
Dijete s ADHD-om obično će imati dosljedno samopoštovanje, dok dijete s bipolarnim poremećajem može imati izrazito fluktuirajuće samopouzdanje ovisno o raspoloženju.
- Djeca s bipolarnim poremećajem mogu imati povišeno samopouzdanje tokom manične ili hipomanične faze. Možda vjeruju da su sposobni učiniti bilo što, a potencijalno čak misle da imaju moći ili važnost koje nemaju.
- Tijekom depresivne faze, djeca s bipolarnim poremećajem imaju veću vjerojatnost da imaju nisko samopoštovanje, pa se mogu osjećati bezvrijednima ili kao teret za druge. Mogu se usredsrediti na misli o smrti, samopovređivanju i/ili samoubistvu.
- Djeca sa ADHD-om mogu imati prosječno, visoko ili nisko samopoštovanje, ovisno o njihovom okruženju. Međutim, za razliku od bipolarnog poremećaja, njihovo samopoštovanje će ostati relativno stabilno bez obzira na raspoloženje.
Korak 7. Razmotrite obrasce spavanja i nivo energije
Za osobu s bipolarnim poremećajem, san i energija ovise o ciklusu, pa stoga mogu biti varijabilniji. Osobe sa ADHD -om imaju tendenciju da budu dosljednije u tome koliko spavaju i koliko su aktivne.
- Djeca s bipolarnim poremećajem koja prolaze kroz maničnu fazu možda neće osjećati da je san neophodan, a i dalje su puna energije nakon što ne spavaju ili spavaju vrlo malo. Međutim, kada prolaze kroz depresivnu fazu, mogu se boriti da zaspu, ili pretjerano spavaju, a i dalje se osjećaju umorno kad se probude.
- Dijete s ADHD -om ponekad može imati problema sa spavanjem i neće moći "isključiti mozak", ali mu je potreban san. Ako ne spavaju, sljedećeg dana mogu funkcionirati sporije ili biti raspoloženiji.
Korak 8. Posmatrajte uspjeh škole
I djeca sa ADHD -om i bipolarnim poremećajem mogu se boriti sa školom. Djeca s bipolarnim poremećajem imaju više problema zbog raspoloženja, dok su djeca sa ADHD -om više pogođena povećanim društvenim ili akademskim zahtjevima.
- Djeca s ADHD -om mogu se mučiti u pravovremenom izvršavanju zadataka ili domaćih zadaća, praviti greške u poslu koje izgledaju neoprezno, izgubiti ili zaboraviti svoj posao ili dobiti loše ocjene uprkos razumijevanju gradiva. Oni bi mogli pokušati prikriti ove probleme tražeći dodatnu pomoć, odbijajući obaviti posao ili stvarati smetnje (npr. Šaliti se na času).
- Čini se da se djeca s bipolarnim poremećajem ne mogu usredotočiti na školske poslove jer imaju toliko ili malo energije. Ako ne osjećaju simptome, općenito neće imati problema s fokusiranjem.
- Djeca s ADHD -om mogu, ali i ne moraju imati poteškoća s vršnjacima. Mogu biti popularni i omiljeni, ili ih vršnjaci ne vole zbog društveno neprikladnog ponašanja (poput ometanja ljudi) ili nezrelosti.
- Djeca s bipolarnim poremećajem mogu biti društveni leptir u maničnoj fazi, namjerno se izolirati od svojih prijatelja u depresivnoj fazi i ući u tuču u bilo kojoj fazi.
- Neka djeca s ADHD -om ili bipolarnim poremećajem maskiraju svoje poteškoće u školi, pa nemojte isključiti niti jedno stanje samo zato što se vaše dijete dobro drži na nastavi.
Zbog čega vaše dijete upada u nevolje?
Djeca s ADHD -om imaju veću vjerojatnost da će se stalno kretati, čavrljati ili zamagljivati stvari tokom nastave ili imati bijes. Djeca s bipolarnim poremećajem češće imaju emocionalne napade, tuču se s drugima i neprimjereno se ponašaju (poput svlačenja tokom nastave).
Korak 9. Potražite osjetilna pitanja
Problemi sa senzornom obradom, poput nepriznavanja da su se ozlijedili ili da im smeta tekstura određenih tkanina, česti su kod ADHD -a. Iako djeca s bipolarnim poremećajem mogu imati i senzorne probleme, oni nisu tako česti.
- Senzorni problemi mogu se kretati od preosjetljivosti (na primjer, mučnine zbog mirisa deterdženta za rublje) do preosjetljivosti (npr. Otkrivanje da je sva hrana blaga, osim ako nije izrazito začinjena). Neka djeca mogu biti izuzetno osjetljiva na neka osjetila, premalo osjetljiva na druga i/ili nemaju problema sa svim osjetilima.
- Djeca s ADHD -om također imaju veće šanse da imaju problema sa slušnom obradom. Možda su odgodili reakcije na govor i treba im dodatno vrijeme za obradu, biti izuzetno zatrpani bučnim područjima, radije čitaju nešto umjesto da slušaju (npr. Omogućavanje titlova pri gledanju televizije) i/ili trebaju "isključiti" određene zvukove prije nego što može da se fokusira.
- Nemaju sva djeca s ADHD -om probleme sa senzornom ili slušnom obradom, a djeca s bipolarnim poremećajima također mogu imati problema sa senzornom ili slušnom obradom, pa potražite i druge pokazatelje.
Korak 10. Razmislite o porodičnoj istoriji
I bipolarni poremećaj i ADHD su nasljedni. Ako dijete ima člana porodice s bipolarnim poremećajem ili ADHD -om, veće su šanse da ima ili razvije isto stanje.
- Vjerojatnije je da će se ADHD prenijeti genetski. Dijete sa ADHD -om ima veću vjerovatnoću da ima više rođaka sa ADHD -om, a majka sa ADHD -om je do šest puta veća vjerovatnoća da će imati dijete sa ADHD -om.
- Dijete ima veću vjerojatnost da ima bipolarni poremećaj ako član uže obitelji, poput brata ili sestre ili roditelja, ima i bipolarni poremećaj.
Dio 2 od 4: Razlikovanje manije od hiperaktivnosti
Korak 1. Razmotrite ukupne nivoe energije
Nivo energije djeteta s bipolarnim poremećajem može varirati, ali može se činiti da je izuzetno energičan tokom manije ili hipomanije (i letargičan u depresivnim fazama). Dijete sa ADHD -om obično će imati konzistentniji nivo energije.
- Djeca s ADHD -om mogu biti vrlo fizički aktivna, vrpoljiti se i meškoljiti u stolicama, birati ili drobiti stvari rukama, žvakati ili biti izuzetno brbljava. Ako im se kaže da mirno sjede i ne pričaju, možda će se boriti da to učine i "osjećati će se kao da će implodirati".
- Djeca s bipolarnim poremećajem mogu puno trčati, biti vrlo aktivna ili vrtoglava i puno razgovarati kada dožive maniju ili hipomaniju, ali to se inače ne događa. Može se činiti kao da iznenada imaju "rafale" kada energija dolazi niotkuda.
- Energija ADHD -a vjerojatno neće uznemiriti vaše dijete, dok se energija bipolarne manije može osjećati zastrašujuće ili nekontrolirano. (Energija hipomanije možda i nije tako strašna, jer nije tako ozbiljna kao manija, ali će im se vjerojatno i dalje osjećati "isključeno", jer nisu navikli na to.)
Korak 2. Pogledajte vrpoljenje i stimiranje
Djeca s ADHD -om mogu imati problema s mirnim sjedenjem i bolje se fokusirati kada im se dozvoli da se miču i vrpolje. Mogli bi biti "vrckavi crvi" koji jedva mogu mirno sjediti za vrijeme nastave ili filma, suptilni vrpoljci koji žvaču olovke i prebiru po zanokticama ili negdje između. Djeca s bipolarnim poremećajem obično se vrpolje u prosjeku.
- Djeca s ADHD -om često imaju koristi od vrckavih alata, poput narukvica sa šarmom, loptice za vježbanje umjesto stolice, loptica za stres, igračaka za petljanje i drugih sličnih predmeta.
- Neka djeca s ADHD -om mogu preusmjeriti svoju energiju u nešto produktivnije, poput pomaganja učitelju u dijeljenju papira. Ako dijete s bipolarnim poremećajem ima puno energije koju pokreće manija, možda ga neće preusmjeriti na ovaj način.
- Nisu sva djeca sa ADHD vrtoglava; dijete s nepažljivim ADHD -om moglo bi se vrpoljiti bliže prosječnom iznosu.
Korak 3. Provjerite je li njihov govor pogođen
Tijekom manične faze bipolarnog poremećaja, dijete može govoriti toliko brzo i mijenjati temu toliko puta da je slušatelju teško pratiti razgovor ili ga razumjeti. Iako djeca s ADHD -om mogu brzo razgovarati ili često mijenjati temu, i dalje će biti razumljiva.
- Manija može rezultirati govorom pod pritiskom, što znači da dijete govori tako brzo da se njegove riječi stapaju i "sudaraju" jedna s drugom. (Ovo može otežati slušaocima da shvate šta dijete govori.)
- Djeca s ADHD -om mogu imati problema s govorom (poput mucanja ili glasovnih tikova) koji se mogu povezati s brzim govorom, ali obično ne utječu na to da li ih razumiju.
Savjet:
I djeca s bipolarnim poremećajem i ADHD -om mogu biti prilično brbljava i imaju problema sa pažljivim slušanjem. Ako se stalno javlja, to može biti znak ADHD -a; ako se čini sporadičnijim, možda je u pitanju manija.
Korak 4. Pogledajte impulsivno ponašanje
Dok i ADHD i bipolarni poremećaj mogu rezultirati impulsivnošću, impulzivno ponašanje u bipolarnom poremećaju često je samouništavajuće i opasnije. Djeca s ADHD-om manje su autodestruktivna.
- Djeca sa ADHD-om imaju tendenciju da budu verbalniji ili fizički impulsivni, poput vikanja nečega tokom nastave, skakanja sa visokog namještaja, teškoća pri presvlačenju ili guranja nekoga kada su uznemireni. Njihova impulzivnost obično je prilagođena dobi (iako se može pokazati kao nezrela).
- Djeca s bipolarnim poremećajima češće će riskirati, poput izvlačenja opasnih vratolomija, pijenja, drogiranja, neuobičajenog seksualnog ponašanja ili neoprezne vožnje i/ili trošenja mnogo novca (u tinejdžerskim godinama). Njihovo ponašanje može izgledati neprikladno za njihove godine ili "previše odraslo". Izvan manije, obično ne žele preuzeti takve rizike.
- Djeca s ADHD -om obično se osjećaju krivima i kaju se ako se ponašaju impulsivno. Djeca s bipolarnim poremećajem mogu se osjećati kao da su imuna na ozljede ili kaznu kao rezultat svojih postupaka.
Korak 5. Budite oprezni zbog hiperseksualnosti
Djeca s bipolarnim poremećajem mogu imati razvojno neprikladnu fiksaciju na spol ili se upuštati u neprikladno seksualno ponašanje radi vlastitog uživanja. Ova hiperseksualnost nije prisutna u djece s ADHD -om. Hiperseksualnost može uključivati:
- Neobična fascinacija privatnim dijelovima ili seksualnim činovima
- Često ili opetovano raspravljati o seksu (npr. Postavljati pitanja uprkos danom odgovoru)
- Česti seksualni komentari
- Pretjerana masturbacija ili na neprikladnim mjestima (npr. U javnosti)
- Pristup pornografiji u razvojno neprikladnoj dobi
- Pokušaj seksualnog dodirivanja drugih ili voajersko ponašanje
- Razvojno neprikladna ili opasna seksualna aktivnost s drugima
Upozorenje:
Hiperseksualnost ne znači uvijek bipolarni poremećaj. To može biti i znak seksualnog zlostavljanja u prošlosti, posebno ako se čini da je dijete zabrinuto zbog toga.
Korak 6. Zapazite agresiju i provjerite ima li razloga za nju
Tokom manične ili mješovite epizode, dijete s bipolarnim poremećajem može biti agresivno (pa čak i nasilno) prema drugima s naizgled malim ili nikakvim opravdanjem. Iako djeca s ADHD -om mogu biti agresivna, obično će imati utvrđen uzrok.
- Djeca s bipolarnim poremećajem mogu "preokrenuti" od kikota i šašavosti do šefovanja i zahtjeva s naizgled malim razlogom, a zatim će eksplodirati ako se drugi ne ponašaju onako kako žele. Na primjer, mogli bi baciti stvari i vrištati psovke jer drugi vršnjak nije želio igrati igru s njima.
- Djeca s ADHD -om mogu impulzivno djelovati agresivno, ali to je obično zato što su uzrujana i ne razmišljaju o posljedicama. Kad se smire, obično se osjećaju prilično loše zbog svojih postupaka.
- Djeca sa ADHD -om mogu biti frustrirana i ljuta, a mogu imati i bijes ili ogorčiti druge, ali će se obično smiriti uobičajenim tempom. Djeca s bipolarnim poremećajem mogu upasti u bijes bez očiglednog razloga i "eksplodirati" na druge, baciti ili slomiti stvari, te će im trebati sati da se smire.
Korak 7. Pogledajte koliko projekata dijete završava
Dok se i djeca sa ADHD -om i djeca s bipolarnim poremećajem mogu uključiti u brojne aktivnosti i projekte, manje je vjerojatno da će djeca sa ADHD -om sve završiti. Dijete s bipolarnim poremećajem može imati "skok" i preuzeti mnoge projekte tokom manične faze, ali to ne čini izvan maničnih epizoda.
- U maničnoj fazi djeca s bipolarnim poremećajem mogu započeti više zadataka nego što se čini da su sposobni dovršiti, ali često će dovršiti većinu njih (ako ne i sve). Mogli bi izgledati neobično kreativni ili imaju više ideja nego inače.
- Mješovita stanja u bipolarnom poremećaju mogu frustrirati ili iritirati dijete, jer mogu imati mnogo ideja o tome što učiniti, ali nemaju energije za bilo što od toga.
- Dijete sa ADHD -om može započeti mnoge projekte i imati puno ideja, ali ne i dovršiti nijedan od njih. Oni mogu započeti projekt, a zatim se ometati, brzo izgubiti interes ili se boriti sa vještinama potrebnim za njegovo dovršavanje (poput određivanja prioriteta i organizacije). Čini se da oni lutaju od zadatka do zadatka i ostavljaju gotovo sve nedovršene ili zaboravljene.
- Ako se djetetu sa ADHD -om sviđa projekt ili tema, može se fokusirati na njega i lakše ga dovršiti. Razmislite mogu li se posvetiti fokusu nečemu što im se sviđa, ali čini se da to ne mogu učiniti s drugim zadacima.
Korak 8. Zabilježite ako dijete doživi psihozu ili halucinacije
U teškim slučajevima manije, dijete s bipolarnim poremećajem može doživjeti iskrivljenu stvarnost. Mogu imati zablude u koje ih drugi ne mogu uvjeriti da su lažne, haluciniraju ili izgledaju kao da ne razumiju svijet oko sebe. Psihoze i halucinacije nisu prisutne u ADHD -u.
- Halucinacije mogu utjecati na bilo koje osjetilo (uključujući okus, miris i dodir), ali najčešće su vizualne i slušne halucinacije.
- Zablude mogu biti progonske (dijete se osjeća ciljano ili u opasnosti; "neko želi da me uhvati") ili grandiozne (dijete osjeća da ima moći ili superiornost koje nema; "Mogu raditi stvari koje niko na svijetu nema može ").
- Čini se da dijete više ne razumije ili ne koristi govor (ili nema smisla dok govori), ne može se koncentrirati, izgubiti osjećaj za vrijeme i ne brinuti se o svojim potrebama (npr. Ne jede, ne kupa se ili spava).
- U ranim fazama psihoze, dijete može priznati da se događa nešto neobično; mogu osjećati da im mozak ne radi kako treba, misliti da ih um neprestano izigrava ili se povući iz ljudi i aktivnosti.
Savjet:
Ako vaše dijete doživljava psihozu, nemojte pokušavati čekati - neka ih što prije pregleda ljekar ili psiholog. Što je ranije započeto liječenje, to će manje utjecati na njihov život.
3. dio od 4: Razlikovanje depresije od nepažnje
Korak 1. Promatrajte djetetov opći fokus
I ADHD i bipolarni poremećaj mogu učiniti da dijete izgleda nepažljivo i bez fokusa. Međutim, dijete s ADHD -om često nije fokusirano jer se ne može usredotočiti ako ga to ne zanima; dijete s bipolarnim poremećajem vjerojatno je neusredotočeno zbog svog raspoloženja.
- Djeca s bipolarnim poremećajem mogu preskakati sa stvari na stvar u maničnoj ili hipomaničnoj fazi, ali općenito mogu ostati koncentrirana na to da nešto urade. U depresivnoj fazi, međutim, možda neće imati energije da brinu o tome da obrate pažnju ili dovrše stvari.
- Tokom depresivne faze, dijete s bipolarnim poremećajem može doživjeti "moždanu maglu" i imati problema s koncentracijom. Možda će osjećati da im mozak ne radi tako brzo kako bi trebao biti.
- Djeca s ADHD -om mogu imati poteškoća s fokusiranjem iz različitih razloga; na primjer, ne mogu se usredotočiti ako sjede mirno ili se često isključuju i prestaju obraćati pažnju. Možda se ne čini da obraćaju pažnju, čak i ako im neko govori direktno.
- S druge strane, djeca s ADHD -om mogu se fokusirati na nešto što im je zanimljivo. Bez prekida, mogu provesti sate usredotočeni na određenu aktivnost. Možda će im trebati nekoliko minuta za ponovno podešavanje nakon prestanka aktivnosti.
Korak 2. Analizirajte koliko je lako djetetu odvratiti pažnju
Djeca s ADHD -om često se lako odvlače od aktivnosti, a fokus im se često prekida vanjskim podražajima (poput pokreta ili zvuka u blizini). Djecu s bipolarnim poremećajem obično nije tako lako fokusirati.
- Djeca s ADHD -om mogu biti ometena vanjskim faktorima, poput mačke koja ulazi u sobu ili senzornim povratnim informacijama, ili unutrašnjim faktorima, poput gubitka u razmišljanju ili sanjarenju. Ako im odvuku pažnju, možda će imati poteškoća s preusmjeravanjem pozornosti, a možda će ih netko drugi morati vratiti na pravi put.
- S druge strane, ako dijete s ADHD -om uđe u hiperfokus, može se činiti gotovo nemogućim odvojiti ga od onoga što rade. Možda nisu svjesni šta se oko njih događa i mogu biti frustrirani ako su primorani da zaustave zadatak.
- Dijete s bipolarnim poremećajem može biti lako ometeno tijekom manije ili hipomanije, ali obično se uopće ne usredotočuje tijekom depresivnih epizoda.
Korak 3. Razmislite o slijeđenju smjera
Djeca s ADHD -om mogu se mučiti da slijede upute i mogu učiniti stvari neispravno ili ne dovršiti upute. To općenito nije problem s bipolarnim poremećajem.
- Kada mu se daju upute, dijete sa ADHD -om može propustiti dio ili sve njih, ili zaboraviti upute i morat će ih tražiti. Alternativno, mogli bi žuriti naprijed bez čekanja na upute.
- Ponekad djeca s bipolarnim poremećajem mogu namjerno odbiti slijediti upute, ali to može biti posljedica manične faze, a ne nesposobnosti da se usredotoče ili zapamte upute.
- Ako dijete namjerno prkosi uputama odrasle osobe, razmislite priznaje li da odraslu osobu priznaje kao autoritet. Dijete s ADHD -om obično će prepoznati odraslu osobu kao autoritet i neće htjeti biti kažnjeno, dok se čini da djetetu s bipolarnim poremećajem nije stalo.
Korak 4. Uočite poteškoće u organizaciji i upravljanju vremenom
Dijete sa ADHD -om će vjerojatno imati problema s održavanjem organiziranosti i pravovremenosti, a može biti i neuredno, često gubiti stvari i često kasniti. Iako bi bipolarna djeca mogla biti neuredna, nije vjerovatno da će hronično zamijeniti stvari ili puno kasniti. Dijete sa ADHD -om može:
- Imajte neurednu sobu, ruksak, stol ili ormarić
- Borite se za određivanje prioriteta na osnovu važnosti
- Često gubite, zagubite ili zaboravite stvari, uključujući važne stvari (npr. Ključeve, novac ili domaću zadaću)
- Ne čiste za sobom ili to čine samo djelomično
- Često gubite vreme
- Češće kasnite nego ne
- Pogrešno procijenite koliko bi nešto moglo potrajati
- Potrebno im je duže od njihovih vršnjaka da dovrše stvari (i izgleda da se ne bore sa vještinama za zadatak)
- Dosta odugovlačite ili odlažite stvari
- Borba za kretanje između aktivnosti; mogu biti frustrirani ako se to od njih zatraži prije nego što budu spremni
Savjet:
Neka djeca s ADHD -om, posebno djevojčice, mogu "prikriti" ove borbe tražeći pomoć. Razmislite da li vaše dijete često traži pomoć pri čišćenju, pronalaženju nečega što je izgubilo ili traži da mu nešto posudi.
Korak 5. Razmotrite djetetove prehrambene navike
Tokom depresivne epizode, dijete s bipolarnim poremećajem može imati brze promjene u apetitu; možda neće osjećati glad ili mogu jesti previše ili premalo. To može rezultirati gubitkom ili dobivanjem na težini u kratkom vremenskom periodu. Dramatične fluktuacije apetita nisu dio ADHD -a.
- Djeca s ADHD -om mogu imati problema s ishranom - mogu zaboraviti jesti (a zatim će kasnije pojesti previše) ili neće primijetiti koliko jedu. Problemi s kontrolom impulsa također mogu rezultirati prejedanjem. Međutim, to nije povezano s njihovim apetitom.
- I djeca s ADHD -om i bipolarnim poremećajem mogu razviti poremećaje prehrane ako se njihovo stanje ne liječi.
Savjet:
Neki lijekovi mogu utjecati na apetit djeteta. Ako vaše dijete uzima neke lijekove, provjerite je li povećan ili smanjen apetit moguća nuspojava.
Korak 6. Zabilježite neobjašnjive fizičke simptome
Dijete s bipolarnim poremećajem koje prolazi kroz depresivnu fazu može imati česte tjelesne tegobe, poput glavobolje, trbuha ili drugih bolova kojima liječnik ne može utvrditi uzrok. To se ne događa kod ADHD -a.
- Ako dijete sa ADHD -om pati od depresije ili anksioznosti, može osjetiti i psihosomatske bolove, ali ADHD sam po sebi neće rezultirati ovakvim reakcijama.
- Obavezno isključite medicinska pitanja, poput alergija, senzornih problema i drugih zdravstvenih stanja, pored svega što bi moglo uzrokovati stres kod djeteta (npr. Novorođenče u porodici).
Korak 7. Pazite na znakove depresije
Mnoga djeca s bipolarnim poremećajem imaju depresivne epizode. Mogu biti razdražljivi ili agresivni, izolirati se, pretjerano spavati, plakati više nego što su navikli i imati malo interesa za stvari u kojima su uživali. Ovo nije dio ADHD -a.
- Tokom depresivnih epizoda, dijete s bipolarnim poremećajem može se osjećati opterećujuće, bezvrijedno ili krivo (npr. "Mogao bih nestati i to ne bi ni bilo važno" ili "Tako sam zeznut - bilo bi vam bolje s normalnim djetetom")).
- Mnoga djeca s bipolarnim poremećajem u početku počinju doživljavati depresiju, a ne maniju.
- Starija djeca s ADHD-om mogu razviti depresiju ako nemaju podršku, imaju problema u školi ili osjećaju da ih ponašanje povezano s ADHD-om čini drugačijim, "glupim" ili "lošim". Međutim, ovo nije sastavni dio ADHD -a.
Korak 8. Potražite pomoć ako se dijete samopovrijedi ili izvrši samoubojstvo
Dok su samoozljeđivanje i suicidalne misli češće povezane s bipolarnim poremećajem, djeca s ADHD-om mogu biti izložena riziku od samoubojstva ako nemaju podršku. Ako se vaše dijete samoozljeđuje ili pokazuje znakove upozorenja o suicidalnim mislima, potražite pomoć liječnika i/ili terapeuta ili ga odvedite u hitnu ako je u neposrednom riziku od samoubojstva (npr. Zatekli ste ga kako gomila pilule ili oružje).
Dijete samoubica se može povući, postati neobično neprijateljsko, stalno spominjati smrt ili samoubistvo (npr. U pisanju, crtežima ili razgovoru), davati zabrinjavajuće komentare (npr. "Volio bih da se nikad nisam rodio/volio bih da sam mrtav", "Samo želim otići ", ili" Uskoro više neće boljeti "), pokloniti cijenjene stvari, napisati oporuku ili se oprostiti od drugih. Oni mogu učiniti nepromišljene stvari bez razmišljanja, poput ulaska u promet bez gledanja u oba smjera, jer ih nije briga hoće li živjeti ili umrijeti
Ozbiljno shvatite suicidalne misli ili misli
I djeca s bipolarnim poremećajem i ADHD -om, kada su u suicidu, izložena su povećanom riziku od samoubojstva zbog pojačanog raspoloženja i impulsivnosti povezane sa stanjima.
Dio 4 od 4: Traženje dijagnoze
Korak 1. Razmotrite šta izgleda da najviše utiče na dijete
Bipolarni poremećaj je uglavnom poremećaj raspoloženja, dok je ADHD poremećaj pažnje i ponašanja. Promatrajte dijete neko vrijeme kako biste shvatili u koju kategoriju vjerovatno spadaju, uz savjet odgovarajućeg stručnjaka.
- Na djecu s bipolarnim poremećajem tipično će više utjecati njihove emocije.
- Djeca sa ADHD -om imaju tendenciju da budu više pod utjecajem hiperaktivnosti i/ili nepažnje, te mogu imati dodatne borbe s izvršnim funkcijama (poput organizacije, obavljanja poslova i upravljanja vremenom).
Savjet:
Ako se vaše dijete bori s problemima pažnje i emocionalnim problemima, provjerite možete li otkriti što je prije bilo. Bipolarni poremećaj može utjecati na fokus i uzrokovati probleme u ponašanju, a neliječeni ADHD može dovesti do sekundarnih stanja mentalnog zdravlja poput depresije.
Korak 2. Razmotrite mogućnost drugih stanja
Umjesto pokušaja internetske dijagnoze nakon čitanja članka ili dva, prije posjetite liječnika i budite otvoreni za druge uzroke i dijagnoze. Neka stanja koja mogu izgledati kao ADHD ili bipolarni poremećaj su:
- Autizam (koji se može zamijeniti s ADHD -om)
- Poteškoće u učenju
- Poremećaj senzorne obrade
- Opozicioni prkosni poremećaj
- Anksioznost
- Depresija
- Psihotični poremećaji poput shizofrenije ili shizoafektivnog poremećaja (ako dijete ima psihozu)
- Poremećaji spavanja
- Stresno okruženje, poput zlostavljanja u kući ili maltretiranja u školi
Korak 3. Znajte da je moguće imati oba uslova
Iako je to rijetko kod male djece, moguće je da neko ima i ADHD i bipolarni poremećaj. Ako se čini da vaše dijete osjeća simptome i bipolarnog i ADHD -a, bilo bi dobro da razgovarate sa psihologom o svojim brigama.
Budući da je bipolarni poremećaj iznimno rijedak prije puberteta, važno je pripaziti na dijete s ADHD-om tijekom puberteta i potražiti pomoć ako se čini da razvija popratno stanje (bilo da se radi o bipolarnom, depresivnom ili nekom drugom poremećaju)
Korak 4. Provjerite sa djetetovim učiteljima i starateljima
Ako vaše dijete ide u školu ili ima druge odrasle osobe koje ih često viđaju, pitajte ih da li imaju bilo kakvih nedoumica u vezi s ponašanjem vašeg djeteta. To im može dati priliku da razgovaraju o bilo čemu što se čini neobičnim i može ukazati na to da li se ponašanje vašeg djeteta događa u više okruženja.
- Ako dijete ima problema s pažnjom, možda ćete čuti da se trudi održati organizaciju, predati zadatke, ostati "u toku" i na zadatku ili sjediti mirno; nastavnik ili staratelj mogu komentarisati društvene poteškoće i zamagljivati stvari tokom časa. Uobičajene primjedbe uključuju "Vaše dijete je dobro dijete, ali mora uložiti više napora" ili "Moraju usporiti i posvetiti više pažnje detaljima".
- Ako dijete ima emocionalne probleme, mogli biste čuti da ima nekontrolirane ispade, da se povlači od vršnjaka, da pokazuje znakove anksioznosti, da se prilijepi za odrasle, da stalno odlazi u ordinaciju medicinske sestre ili izbjegava nastavu, prkosi, pretjerano plače ili se bori s fokusiranjem.
- Uzmite u obzir ako učitelji (učitelji) vašeg djeteta prijave iznenadnu promjenu u njihovom ponašanju ili ponašanju, jer to može biti znak problema.
Savjet:
Dokumenti iz stare škole, kao što su izvještaji i disciplinski zapisi, mogu vam dati ideju o tome je li neko prijavljeno ponašanje nedavno ili nije.
Korak 5. Razgovarajte sa ljekarom
Dobar medicinski stručnjak može pomoći u razlikovanju dva stanja i u postavljanju tačne dijagnoze. Uradite neke pripreme kako biste osigurali tačnu dijagnozu.
Savjeti
- Ohrabrite svoje dijete da bude otvoreno u vezi svojih osjećaja prema vama, a ako se muči, razgovarajte s njim i pazite na njih.
- ADHD i bipolarni poremećaj su oba spektra, stoga budite oprezni u usporedbi vašeg djeteta s drugom djecom s ADHD -om ili bipolarnim poremećajem. (Ovo je posebno izraženo kod ADHD -a, jer hiperaktivni ADHD i nepažljivi ADHD mogu izgledati vrlo različito.)
- Razmislite čini li se ponašanje tipičnim u odnosu na drugu djecu njihove dobi, posebno ako je vaše dijete jedno od mlađe djece u razredu.
- Bipolar je prilično rijedak u djece prije puberteta.
- Provjerite web stranice za osobe s ADHD -om i/ili bipolarnim poremećajem, poput ADDitude. Ove web stranice mogu ponuditi dobar uvid u osobine oba stanja i mogu vam pomoći da shvatite s čime se vaše dijete bori.
Upozorenja
- Izbjegavajte pokušavati liječiti dijete bez dijagnoze. Ako se nepravilno koriste, lijekovi za bipolarni ili ADHD mogu uzrokovati negativne učinke.
- I djeca s bipolarnim poremećajem i ADHD -om izložena su povećanom riziku od zlouporabe opojnih droga i drugog rizičnog ponašanja, osobito ako se ne liječe.
