Mnoga novorođenčad doživljavaju refluks kiseline, kada hrana izlazi iz želuca i uzrokuje da vaša beba ispljune. Refluks kiseline, koji se naziva i gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), općenito nije ozbiljan i često prestaje s navršenih 18 mjeseci; međutim, vidjeti kako vaše novorođenče doživljava nelagodu zbog refluksa kiseline može vas zabrinuti ili uznemiriti. Izmjenom načina života ili upotrebom lijekova možete liječiti refluks kiseline u novorođenčeta.
Koraci
1. dio od 2: Promjene načina života
Korak 1. Prepoznajte simptome refluksa kiseline
Prije promjene načina života promatrajte svoju bebu da biste vidjeli pokazuje li simptome refluksa kiseline. Tipični znakovi refluksa kiseline u novorođenčadi su:
- Pljuvanje i povraćanje
- Odbija da jede
- Poteškoće pri jelu ili gutanju
- Biti razdražljiv tokom hranjenja
- Podrigivanje ili štucanje mokra tekućina
- Neuspjeh u dobivanju na težini.
Korak 2. Prilagodite hranjenje bocom
Pokušajte promijeniti načine hranjenja vaše bebe bocom. Oni mogu pomoći u ublažavanju ili sprječavanju refluksa kiseline u vašem novorođenčetu.
- Povećajte učestalost hranjenja vaše bebe, ali smanjite koliko mu dajete pri svakom hranjenju, tako da postoji manji pritisak na mišić koji sprječava refluks hrane.
- Uverite se da su bočica i bradavica vaše bebe odgovarajuće veličine. To omogućava vašoj bebi da dobije pravu količinu mlijeka iz bradavice bez gutanja zraka.
- Isprobajte drugu formulu formule, ali tek nakon što ste o tome razgovarali s liječnikom vaše bebe.
- Zgusnite formulu s malo rižinih žitarica uz odobrenje i upute vašeg pedijatra.
Korak 3. Izmijenite tehnike dojenja
Bebe koje su dojene mogu osjetiti nešto manji refluks jer se majčino mlijeko probavlja brže od formule. Slično hranjenju na bočicu, promjena tehnike dojenja može pomoći u liječenju refluksa vašeg novorođenčeta.
- Smanjite količinu mlijeka u želucu vaše bebe tako što ćete dojiti kraće vrijeme svakog hranjenja, ali češće tokom dana.
- Izbacite iz prehrane različite namirnice kako biste vidjeli hoće li to olakšati refluks vaše novorođenčadi. Na primjer, možda biste htjeli izbjeći mliječne proizvode, govedinu ili jaja da vidite jedan od ovih uzroka refluksa.
- Zgusnuto izdojeno majčino mlijeko sa žitaricama pirinča u malim koracima.
Korak 4. Češće podrigujte bebu
Prekinite hranjenje vaše bebe da biste je podrignuli. Češće podrigivanje može ublažiti pritisak u trbuhu i spriječiti refluks. Koristite sljedeći raspored kao smjernicu za podrigivanje:
- Izbjegavajte hranjenje dva sata prije spavanja ako je moguće.
- Podrigujte svoju bebu svakih jedan do dva sata nakon hranjenja kako biste olakšali plinove i spriječili refluks.
- Prekinite hranjenje bočicom svake do dvije unce.
- Podrigujte dojene bebe kad god vam otkinu bradavicu.
Korak 5. Držite bebu uspravno
Držanje vaše bebe u uspravnom položaju može pomoći u ublažavanju i sprječavanju refluksa jer gravitacija spušta sadržaj želuca. Držite ga uspravno 20-30 minuta nakon što ga nahranite.
- Stavite bebu u krilo s glavom naslonjenom na grudi.
- Pokušajte utišati bebu držeći je uspravno.
Korak 6. Promijenite njen položaj za spavanje
Ljekari preporučuju da bebe spavaju na leđima kako bi se smanjio rizik od sindroma iznenadne smrti dojenčadi; međutim, ovaj položaj može uzrokovati probleme bebama s umjerenim do teškim refluksom, a vaš liječnik može vam predložiti uspavljivanje na boku ili trbuhu, no to se rijetko preporučuje.
- Prije promjene položaja za spavanje svakako razgovarajte sa liječnikom vaše bebe.
- Stavite bebu u krevetić na čvrsti madrac bez pokrivača, branika ili plišanih životinja koje bi je mogle ugušiti. Lagano okrenite glavu u stranu kako joj usta i nos ne bi bili začepljeni.
- Razmislite o laganom uzdizanju madraca sa blokom od pjene ili klinastim jastukom ispod glave madraca. Izbjegavajte korištenje jastuka na madracu koji bi mogao ugušiti vašu bebu. Ako podignete uzglavlje kreveta, često možete nastaviti stavljati bebu u krevet na leđa, što je obično najsigurnije.
- Stavite bebu na njenu lijevu stranu, koja održava ulaz želuca višim od izlaza i može pomoći u smanjenju unosa hrane.
Korak 7. Razmotrite prirodne lijekove
Postoje prirodni proizvodi koji se nazivaju “gripe water” i koji mnogi ljudi koriste za ublažavanje refluksa i kolika. Ne postoje naučni dokazi da je grip voda učinkovita, ali pokušajte to nakon savjetovanja sa svojim liječnikom.
- Imajte na umu da Svjetska zdravstvena organizacija ne preporučuje davanje vode bebama mlađim od šest mjeseci.
- Obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom prije nego što djetetu date vode za hvatanje.
- Potražite proizvode od komorača, metvice, matičnjaka, kamilice ili đumbira.
- Klonite se proizvoda koji sadrže natrijev bikarbonat, saharozu, fruktozu ili alkohol.
Dio 2 od 2: Liječenje
Korak 1. Posjetite svog pedijatra
Ako promjene načina života ne ublažavaju refluks vašeg novorođenčeta ili mu se simptomi pogoršaju, zakažite termin i zakažite pregled kod pedijatra. Također biste trebali posjetiti pedijatra svoje bebe ako ima sljedeće simptome:
- Nemogućnost debljanja
- Povraćanje projektilom
- Povraćajte ili ispljunite zeleno ili žuto
- Povraćati ili ispljunuti koji sadrži krv ili materijal koji liči na talog kafe
- Odbijanje jela
- Krvave stolice
- Hronični kašalj ili otežano disanje
- Razdražljivost nakon jela
Korak 2. Dobijte dijagnozu
Pedijatar vaše bebe će je pregledati i postaviti vam pitanja o njenim simptomima. U zavisnosti od nje, ona takođe može preporučiti dodatna testiranja kako bi se potvrdila dijagnoza refluksa kiseline. Vaš lekar može propisati jedan od sledećih testova:
- Ultrazvuk
- Testovi krvi ili urina
- Praćenje pH jednjaka
- X-zrake
- Gornja endoskopija.
Korak 3. Dajte bebi lijekove
Ovisno o ishodu vašeg ljekara i mogućem testiranju, vaš ljekar može predložiti promjenu načina života i/ili propisati lijekove. Imajte na umu da se lijekovi protiv refluksa općenito ne preporučuju bebama s nekompliciranim refluksom jer rijetko mogu uzrokovati zdravstvene probleme ili spriječiti apsorpciju hranjivih tvari.
- Slijedite upute vašeg liječnika o doziranju. Većina lijekova koji se daju bebama za refluks doziraju se posebno za njih.
- Dajte bebi lijekove za smanjenje kiseline. Vjerovatno će dobiti ili inhibitore protonske pumpe (PPI) kao što je omeprazol (Prilosec ili Prevacid) ili blokatore H2 poput Tagameta ili Zantaka.
- Izbjegavajte davati bebi lijekove koji blokiraju kiseline bez recepta.
Korak 4. Operacijom zategnite ezofagealni sfinkter
U vrlo rijetkim slučajevima, nekim bebama može biti potrebna operacija za zatezanje mišića koja sprječava povratak hrane. Postupak, koji se naziva fundoplikacija, općenito se radi samo kod beba koje imaju ozbiljne probleme s disanjem sa refluksom.
