Pronalaženje neurologa može se činiti kao težak zadatak, pogotovo jer njihova oblast specijalnosti može zvučati pomalo intenzivno, ali dobar neurolog će raditi s vama kako bi riješio vaše brige. Ako vam se sviđa vaš doktor primarne zdravstvene zaštite, zamolite ih za preporuku da pronađu neurologa kojem vjeruju. Neurologe također možete pronaći u osnovi bilo koje bolničke mreže, pa napravite malo neovisno istraživanje ako tražite specijalističke kvalitete.
Koraci
Pitanje 1 od 5: Šta čini dobrog neurologa?
Korak 1. Dobar neurolog je empatičan, saosećajan i radoznao
Neurologija je složeno područje i možda se javljate s raznim pitanjima ili nedoumicama. Dobar neurolog saslušat će pacijenta, uzeti u obzir njihova iskustva i na prijateljski i ljubazan način provesti vas kroz njihovu dijagnozu. Sve je u stavu i maniru uz krevet!
- Ako se nađete s neurologom i jednostavno vam se ne sviđa njihov stil, nema ništa loše u traženju novog liječnika.
- Ako vam se sviđa vaš doktor primarne zdravstvene zaštite i oni vas upute na neurologa, vjerojatno će vam se svidjeti i vaš neurolog. Lekari retko sarađuju sa stručnjacima sa kojima se ne slažu.
Korak 2. Jaki neurolozi odvajaju vrijeme sa svojim pacijentima
Neurološkim problemima često je potrebno dosta vremena za dijagnosticiranje, pa pokušajte ne razmišljati o stvarima ako uđete u ordinaciju, a liječnik ne zna odmah šta nije u redu. Ako se čini da je neurolog spreman provesti sat ili više vremena da radi s vama i analizira vaše simptome, to je odličan znak. Dobar neurolog neće odmah početi donositi zaključke.
- Neurolozi su vrlo slični detektivima. Pronalaženje tragova i ispitivanje osumnjičenih može potrajati, a neurolog ne može obaviti svoj posao kako treba ako provedu samo 15 minuta sa svakim pacijentom.
- Neki specijaliteti fokusiraju se samo na izolirani dio tijela. Na primjer, urolog zaista gleda samo područje oko vašeg mjehura. Nervni sistem kontrolira cijelo tijelo, pa neurolog mora uzeti u obzir mnoštvo varijabli.
Pitanje 2 od 5: Šta mogu očekivati prilikom prve posjete neurologu?
Korak 1. Neurolog će vam postaviti nekoliko pitanja i pregledati vaše karte
Možda ćete morati formalno ispuniti neke obrasce ili otići na pregled prije formalnog početka neurološke posjete, ali to je prilično standard za bilo koju posjetu specijalistu. Nakon što se susretnete s neurologom, od vas će tražiti da opišete svoje simptome. Budite otvoreni i iskreni u vezi s tim što se događa i opišite detaljno ono što doživljavate kako biste svom neurologu pomogli da shvati što se događa.
- Vjerovatno će vam postaviti nekoliko pitanja nakon što opišete svoje simptome. Ovo može uključivati pitanja o vašoj porodičnoj istoriji, ono što su drugi liječnici rekli i vaše trenutne lijekove.
- Ako imate bilo kakvu dokumentaciju ili laboratorijske rezultate s prethodnih pregleda, ponesite kopije tih stvari sa sobom neurologu kako bi ih mogli pogledati.
Korak 2. Oni mogu obaviti neke brze dijagnostičke preglede
Vrsta testova koje neurolog izvodi ovisit će o vašim specifičnim simptomima. Oni mogu testirati vaš vid, zatražiti da prođete kroz sobu ili provjeriti vaše reflekse. Većina ovih testova je prilično brza i neinvazivna. Vaš neurolog će koristiti ove preglede kako bi analizirao vaše simptome, suzio dijagnozu i isključio sve uobičajene sumnje.
Mnogi od ovih testova su subjektivni. Nije da ćete postići konkretne rezultate ili bilo šta drugo, vaš neurolog samo pokušava procijeniti kako funkcionira vaš nervni sistem
Korak 3. Možda ćete biti upućeni na dodatno testiranje prije početka bilo kakvog liječenja
Neurolog može postaviti dijagnozu na licu mjesta, ali to se možda neće dogoditi pri prvoj posjeti. Ako neurolog ima teoriju koju bi želio istražiti ili nije siguran što se događa, može naručiti službeni dijagnostički test kako bi se nešto isključilo ili potvrdilo sumnja.
- Vaš neurolog može naručiti laboratorijski test krvi ili urina kako bi dobio više informacija o tome što se događa u vašem tijelu.
- Oni mogu naložiti genetski test radi provjere nasljednih bolesti ili neuroloških poremećaja.
- Možda ćete morati obaviti skeniranje mozga kako biste isključili tumore, provjerili krvne žile ili tražili abnormalnosti. U većini slučajeva to uključuje CT ili MRI.
Pitanje 3 od 5: Kada bi neko trebao posjetiti neurologa?
Korak 1. Ako imate hronične glavobolje, neobjašnjiv bol ili vrtoglavicu
Ovi simptomi mogu biti neurološke prirode, pa ima smisla potražiti pregled od neurologa. Ne brinite, ovi problemi nisu automatski znakovi bilo čega ozbiljnog, ali najbolje je istražiti problem kako biste vidjeli postoji li neki temeljni problem.
- Kada je u pitanju hronična, neobjašnjiva bol, vaš liječnik primarne njege trebao bi je prvo pogledati. Često će vas uputiti neurologu ako bol jednostavno nema očigledan izvor koji bi isključio skrivene probleme u vašem nervnom sistemu.
- Sa medicinske tačke gledišta, omaglica je kada se osećate nestabilno. Vrtoglavica je vrsta vrtoglavice u kojoj se osjećate kao da se krećete ili vrtite. Neurolog bi trebao pogledati bilo koju vrstu neobjašnjive vrtoglavice.
Korak 2. Ako imate utrnulost, trnce ili se teško krećete
Ova su pitanja često povezana s vašim živcima i načinom na koji oni funkcioniraju u odnosu na vaš mozak. Ako se vaše tijelo ne osjeća stabilno, imate poteškoća pri pomicanju dijela tijela ili imate neobjašnjive trnce, trebao bi neurolog pogledati.
Slabost ili gubitak snage koji se ne mogu objasniti su neki od drugih problema koje neurolog mora riješiti
Korak 3. Ako se teško sjećate stvari ili ste zbunjeni
Malo problema s pamćenjem gdje ste stavili ključeve ili gdje ste parkirali automobil nije velika stvar, ali ako počnete zaboravljati osnovne podatke ili ste odjednom postali dezorijentirani, trebali biste posjetiti neurologa. Sve nagle promjene ličnosti ili nagli pomaci u razmišljanju također zaslužuju posjet neurološkoj ordinaciji.
Zaboravljanje dolaska na pregled kod zubara sasvim je normalna stvar, ali ako se ne sjećate gdje ste odrasli ili koji je vaš broj telefona, zakažite pregled kod neurologa
Korak 4. Ako vaš ljekar primarne zdravstvene zaštite želi isključiti neurodegenerativni poremećaj
Vaš PCP vas može uputiti neurologu kako bi isključio složene poremećaje za koje nisu obučeni da ih identificiraju. U mnogim slučajevima ovo je samo preventivna mjera u kojoj se vaš liječnik igra na sigurno prije nego što postavi formalnu dijagnozu. Ako vas ljekar uputi neurologu, pitajte ih šta žele isključiti i sastanite se s neurologom kako biste razgovarali o sumnjama vašeg ljekara.
Ljekari vas mogu poslati neurologu samo radi naručivanja dijagnostičkog pregleda kada sami ne mogu naručiti test. Ponekad to rade iz razloga osiguranja ako vam je potrebno prethodno odobrenje stručnjaka
Pitanje 4 od 5: Kako neurolog provjerava oštećenje živaca?
Korak 1. Možda će moći uočiti oštećenje živaca na osnovu vašeg kretanja
Vaš neurolog može uočiti oštećenje živaca gledajući samo način na koji hodate ili podižete ruke. Ako vas neurolog prošeta po sobi, pritisne im dlan, podigne nešto ili očima prati predmet, možda provjerava ima li znakova oštećenja živaca.
Vaš neurolog će također uzeti u obzir vaše simptome i istoriju bolesti pri dijagnosticiranju oštećenja živaca bez formalnog testa
Korak 2. Neurolozi obično koriste elektrodijagnostičke testove za provjeru živčane aktivnosti
Elektrodijagnostički testovi odnose se na skup postupaka koji mjere električnu aktivnost u vašim živcima i mišićima. Vaš neurolog će narediti jedno od ovih da provjeri oštećenja živaca. Ovi testovi su neinvazivni i možda ćete ih moći završiti u ordinaciji neurologa na dan kada naruče test.
- Elektromiografija (EMG) jedan je od najčešćih testova. Za ovaj pregled, liječnik ubacuje iglu u vaš živac i snima električni signal. Vaši mišići mogu nakon toga osjetiti malu bol, ali nećete osjetiti ozbiljnu bol.
- Brzina provođenja živaca (NCV) još je jedan uobičajen test za oštećenje živaca. Za NCV, liječnik će vam staviti zakrpe na kožu. Svaki flaster će ispaliti skup malih električnih signala koji stimuliraju živce i bilježe reakcije vašeg tijela. Ovo može biti pomalo neugodno, ali zapravo ne boli.
Korak 3. Oni mogu predložiti biopsiju živca za analizu vrste oštećenja živaca
Ako vaš neurolog posumnja da imate oštećenje živaca i žele detaljnije fizički pogledati živac, mogu vam narediti biopsiju. To obično radi kirurg, a dobit ćete lokalnog agensa za utrnuće koji će vas spriječiti da osjetite bol. Uklonit će malu duljinu živca i pogledati ga pod mikroskopom. Iako je ovo tehnički invazivan test, to nije posebno ozbiljan postupak.
Često neurolog naručuje biopsiju kako bi provjerio je li živac zaista oštećen ili je problem u nečem drugom. Ovaj test često pomaže neurolozima da postave i formalnu dijagnozu
Pitanje 5 od 5: Šta je potpuni neurološki pregled?
Korak 1. To je opsežan skup testova koji se koriste za ukazivanje na probleme s vašim nervnim sistemom
"Potpuni" neurološki pregled zapravo je samo još jedan način da se kaže "neurološki pregled". Ovo je strukturirani skup testova koje svaki neurolog nauči na medicinskom fakultetu. Postoji 7 kategorija koje se testiraju na neurološkom pregledu, a svaka kategorija sadrži nekoliko podtestova. Ako neurolog obavi svaki test na ispitu, oni pokušavaju identificirati simptome i suziti problem. 7 kategorija su:
- Mentalni status (vaša svijest, govor, pamćenje i raspoloženje)
- Kranijalni živci (12 živaca u vašem mozgu koji se povezuju s glavom i vratom)
- Motorne funkcije (mišići, zglobovi, hvat i snaga)
- Refleksi (vaše tetive i vrijeme odgovora)
- Osećaj (sposobnost vašeg tela da obrađuje temperaturu, osećaj i pritisak)
- Koordinacija (vaša fleksibilnost i spretnost)
- Stanica i hod (vaša sposobnost hodanja i držanje)
Korak 2. Neurolozi rijetko završe potpuni neurološki pregled ako imate simptome
Neurološki pregled oduzima puno vremena i obično nije potrebno dovršiti svaki test ako već imate simptome. Nemojte pretpostavljati da je vaš neurolog nemaran ili nepažljiv ako ne provedu sat vremena radeći cijeli pregled. Velike su šanse da imaju smisla za ono što traže pa samo preskaču nepotrebne testove.
