Vitiligo je poremećaj koji uzrokuje da vaši melanociti prestanu proizvoditi pigment, što može uzrokovati da vaša koža razvije svjetlije mrlje. Moguće je imati samo jedno maleno područje s depigmentacijom ili veće mrlje koje rastu s vremenom. Budući da vitiligo ima mnogo zajedničkog s drugim kožnim bolestima, vaš će vas liječnik morati temeljito pregledati kako bi postavio dijagnozu. Oni bi također mogli naručiti vađenje krvi ili test očiju radi konačnijih odgovora. Zatim, nakon što vam je dijagnosticirana bolest, možete zajedno sa svojim liječnikom sastaviti plan liječenja.
Koraci
1. dio 3: Prepoznavanje simptoma vitiliga
Korak 1. Pazite na gubitak pigmentacije u očima ili kosi
Vitiligo obično utječe na vašu kožu, ali također može odvoditi pigment s drugih dijelova vašeg tijela, posebno vaše kose ili očiju. Ako vam kosa počne sijediti prerano ili posivi u roku od nekoliko mjeseci, dogovorite se sa ljekarom.
- Općenito, liječnici kažu da kosa koja sijedi prije 35. godine života kvalificira kao “preuranjenu”.
- Još je neuobičajenije da vaše oči promijene boju nakon zrelosti. Uz vitiligo, vaše oči mogu izblijediti iz svjetlijih boja u prigušenije.
- Vitiligo takođe može promijeniti boju vaših trepavica, obrva i dlaka na licu.
Korak 2. Provjerite ima li paralelnih ili grupisanih mrlja depigmentacije
Uz generalizirani vitiligo, dobit ćete depigmentirana područja na paralelnim stranama ili mrljama vašeg tijela. Oni mogu postajati sve veći kako vrijeme prolazi. Sa segmentnim vitiligom imat ćete jednu mrlju depigmentacije ili skup mrlja u jednom dijelu tijela.
- Generalizirani vitiligo češći je od segmentnog. Većina ljudi razvije vitiligo prije 20.
- Neki ljudi također razvijaju vitiligo na poslu zbog izloženosti određenim kemikalijama ili proizvodnim procesima. U tim slučajevima, gubitak pigmentacije često je koncentriran u onim područjima koja su bila u kontaktu s kemikalijama.
- Vitiligo mrlje najčešće se nalaze na vratu, pazuhu, šakama, koljenima, laktovima ili licu. Gubitak boje u ustima ili nosu također može biti simptom.
Korak 3. Pratite i otkrijte bilo koju ličnu ili porodičnu istoriju sa kožnim poremećajima
Ako posjetite liječnika i posumnjaju na vitiligo, vjerojatno će vam postaviti nekoliko pitanja o povijesti bolesti vaše porodice. Pokušajte što iskrenije odgovoriti na sva pitanja. Konkretno, neki dokazi pokazuju da postojanje drugih članova porodice s kožnim poremećajima povećava vaše šanse za dobivanje vitiliga.
- Na primjer, ako vaš otac ili majka pate od ekcema, navedite to svom liječniku.
- Vaše šanse za razvoj vitiliga također se povećavaju ako ste patili od poremećaja, poput ekcema.
Korak 4. Pratite početak vitiliga do nedavne traume kože
Ako ste u posljednja 2-3 mjeseca patili od opeklina od sunca, moguće je da je to pomoglo u pokretanju epizode vitiliga. Slično, ako ste imali neobjašnjiv osip, obavijestite o tome svog liječnika. To može ukazivati na vitiligo ili neku drugu bolest.
Ne postoji točan medicinski uzrok zašto neke stanice kože počinju gubiti pigmentaciju što rezultira vitiligom. Međutim, drugi problemi s kožom u nekim slučajevima daju znakove upozorenja
Dio 2 od 3: Dobivanje medicinske dijagnoze
Korak 1. Neka vas ljekar pregleda ultraljubičastom (UV) lampom
Ovaj mali, ručni uređaj često se naziva "Woodova lampa". Vaš lekar će proći lampom od 4 do 5 inča (10 do 13 cm) preko vaše kože i pratiti bilo kakvu reakciju. Ako imate vitiligo, svjetlije mrlje na koži pojavit će se još izraženije pod UV zrakama.
Ovo je odličan način za vašeg liječnika da isključi druga stanja, poput gljivičnih infekcija, koje se mogu pojaviti iste kada su izložene svjetiljci
Korak 2. Pristanak na pregled oka
U nekim situacijama vitiligo može utjecati na strukturu i pigment vaših očiju. Liječnik opće prakse mogao bi vam zasijati jarkim svjetlom u oči kako bi provjerio jesu li vidljivi problemi. Ili bi vas mogli uputiti na optometrista koji će pregledati vaše oči radi upale, koja se naziva i uveitis.
- Obavijestite svog liječnika ako patite od bolova u očima, svrbeža ili suhoće. Sve su to znakovi uveitisa ili mogućeg oštećenja oka.
- Optometrist vam može proširiti oči pomoću kapi za provjeru uveitisa.
Korak 3. Testirajte svoju krv
Ako vaš liječnik uzme uzorak krvi, možda će moći suziti sve moguće tegobe. Jednostavno vađenje krvi može otkriti je li bolest utjecala na broj vaših krvnih stanica. Može ukazivati i na oštećenje funkcije štitnjače, što može ukazivati na autoimuno stanje.
Korak 4. Pristanite na biopsiju kože ako je dijagnoza nesigurna
Ako vaš liječnik ne može utvrditi vašu dijagnozu na temelju fizičkog pregleda, tada može predložiti biopsiju vaše kože. U većini slučajeva dobit ćete lokalnu anesteziju, a mali uzorak kože uklonit će se iglom. Ovaj uzorak će se zatim ispitati kako bi se utvrdilo je li gubitak pigmenta dosljedan i postoji li nedostatak melanocita u koži, što ukazuje na vitiligo.
- Ako vam nije ugodno pristati na biopsiju, druga je mogućnost otići specijalistu, obično dermatologu, radi drugog mišljenja ili pregleda.
- Dermatolog može uzeti krv kako bi testirao antinuklearna antitijela, koja su često prisutna kod pacijenata sa vitiligom.
Dio 3 od 3: Liječenje vitiliga
Korak 1. Liječite sve nedostatke nutrijenata
Vaš liječnik će vas možda htjeti testirati na nedostatak hranjivih tvari, jer nedostatak određenih hranjivih tvari može vas predisponirati na vitiligo. Ako vam u nečemu nedostaje, možda ćete morati uzeti dodatak prehrani kako biste normalizirali razinu hranjivih tvari. Slijedite upute vašeg ljekara za dopunu. Neki nedostaci koji mogu pridonijeti razvoju vitiliga uključuju:
- Vitamin D
- Antioksidativni vitamini, poput A, C i E
- Cink
Korak 2. Nanesite kozmetiku kako biste smanjili razlike na koži
Korištenje boja za kožu, šminke ili čak proizvoda za tamnjenje može pomoći pri kamufliranju bilo kakvih mrlja vitiliga. Ovo je jeftinija opcija koja omogućuje izbjegavanje bilo kakvih briga oko uzimanja lijekova. Međutim, za primjenu ovih proizvoda može biti potrebno dosta vremena i vježbe za savladavanje.
Korak 3. Utrljajte ljekovitu kremu
Kortikosteroidi su najčešće propisani lokalni lijekovi za vitiligo. Kada se svakodnevno nanose, ovi losioni mogu pomoći u dodavanju boje kože posvijetljenim područjima. Zbog ozbiljnih mogućih nuspojava, uključujući lomljivost kože, samo liječnik može propisati ove kreme.
Lokalno primijenjeni lijekovi nisu tako efikasni na svim dijelovima tijela, poput stopala
Korak 4. Razmislite o svjetlosnoj terapiji ako imate široko rasprostranjeni vitiligo
Ovo je vrsta liječenja koja se odvija u bolnici ili profesionalnom medicinskom okruženju. Svaka sesija će uključivati izlaganje vaše kože koncentriranom UVA svjetlu dva puta sedmično u periodu od 12 mjeseci ili više. U kombinaciji s lijekovima, svjetlosna terapija može uspješno vratiti pigment na neka područja.
Izbjegavajte izlaganje suncu i pretjeranu svjetlosnu terapiju ako imate dijagnozu vitiliga. Previše sunca može izložiti vašu kožu dodatnom oštećenju i naglasiti abnormalnosti. Pitajte svog ljekara koliko je svjetlosna terapija sigurna za vas
Korak 5. Liječite sve postojeće autoimune bolesti
Ako patite od autoimune bolesti, poput Hashimotove bolesti, surađujte s endokrinologom ili liječnikom opće prakse kako biste razvili plan liječenja. Vjerovatno ćete morati uzimati lijekove za jačanje imunološkog sistema. Na taj način možete smanjiti vjerovatnoću da ćete razviti vitiligo.
Korak 6. Pridružite se grupi za podršku vitiligu
Razgovarajte sa svojim ljekarom o posjećivanju lokalne grupe ljudi koji pate od autoimunih ili kožnih oboljenja, poput vitiliga. Ako u blizini nema grupa, pridružite se mrežnoj organizaciji, poput Vitiligo Support International. Ove grupe su također odlični izvori za razmjenu informacija o dijagnozi i liječenju.
