Procjena hitne situacije koja zahtijeva prvu pomoć može biti stresna i teška, posebno kada tražite ili pokušavate procijeniti ozljede ispod kože. Većina hitnih situacija na koje ćete vjerojatno naići uključuje neku vrstu traume, poput pada, saobraćajne nesreće ili fizičke svađe. Stoga je provjeravanje znakova slomljene kosti tijekom pružanja osnovne prve pomoći važno jer vam može pomoći stabilizirati područje i pripremiti osobu za obučenu medicinsku pomoć.
Koraci
Dio 1 od 3: Prepoznavanje znakova prijeloma kostiju
Korak 1. Provjerite ima li iskrivljenog ekstremiteta
Dok neki ozbiljni prijelomi prodiru kroz kožu (nazivaju se otvoreni prijelom), većina ostaje skrivena ispod kože (naziva se zatvoreni prijelom). Pogledajte udove i vrat ozlijeđene osobe i provjerite ima li neprirodnih uglova ili položaja koji vjerovatno ukazuju na prijelom ili iščašenje. Potražite ud koji izgleda kraće, uvijeno ili savijeno na neprirodan način.
- Važno je ne pomicati vrat, glavu ili kralježnicu ako izgleda krivo ili neusklađeno jer biste mogli uzrokovati trajno oštećenje živaca i pogoršati situaciju.
- Dok tražite deformitete, uporedite ih bočno (lijeva noga na desnu nogu, na primjer) da biste bolje uočili sve čudno ili neobično što ukazuje na slomljenu kost.
- Otkrivanje otvorenog prijeloma mnogo je lakše jer izviruje iz kože. Otvoreni prijelomi smatraju se ozbiljnijima zbog značajnog gubitka krvi i rizika od infekcije.
- Možda ćete morati olabaviti ili skinuti odjeću da biste je temeljito provjerili, ali svakako zatražite dozvolu ako je osoba pri svijesti.
Korak 2. Potražite oteklinu i crvenilo
Prijelom kosti velika je ozljeda koja zahtijeva mnogo sile, pa očekujte oticanje, crvenilo i/ili modrice. Upala i promjene boje brzo se razvijaju u blizini mjesta prijeloma, pa ne biste trebali čekati dugo da biste ih vidjeli. Opet, vjerovatno je potrebno skinuti malo odjeće da biste vidjeli oteklinu.
- Oticanje proizvodi vidljivu grudvavost, napuhavanje ili nakupljanje tkiva oko slomljene kosti, ali nemojte to zamijeniti s masnim naslagama. Oticanje čini kožu zategnutom i toplom na dodir, dok je mast pomaknuta i hladna na dodir.
- Oticanje i promjena boje događaju se zbog slomljenih krvnih žila koje krvare u okolna područja ispod kože. Crvena, ljubičasta i tamno plava uobičajene su boje povezane sa slomljenim kostima.
- Otvoreni prijelom uzrokuje vanjsko (vidljivo) krvarenje, koje bi trebalo biti lako uočiti jer će se prilično brzo upiti kroz većinu vrsta tkanina.
Korak 3. Pokušajte procijeniti bol
Iako su slomljene kosti vrlo bolne (čak i male frizure / stresni prijelomi), korištenje boli za mjerenje ozljede u hitnoj situaciji može biti teško. Prije svega, osoba može osjećati različite stupnjeve boli po cijelom tijelu, ovisno o tome što joj se dogodilo. Drugo, osoba može biti bez svijesti ili u šoku i neće moći odgovoriti na vaša pitanja niti odrediti bol. Stoga svakako pitajte ozlijeđenu osobu za njenu bol, ali nemojte se oslanjati na nju da provjerite ima li prijeloma.
- Nježno dodirnite (opipajte) udove i torzo osobe (posebno oko rebara) i potražite bilo kakvo trzanje ako je pri svijesti, ali ne komunicira jasno.
- Ako je osoba u nesvijesti, tada se ne može procijeniti bol.
- Bolni osjećaji mogu se uvelike pojačati (zbog straha) ili smanjiti (zbog adrenalina) kada su ljudi ozlijeđeni, pa nije uvijek pouzdano za procjenu ozljede.
Korak 4. Uočite poteškoće pri pomicanju dijelova tijela
Ako je ozlijeđena osoba pri svijesti i budna, zamolite je da pažljivo i polako pomiče ruke, šake, stopala i noge. Ako ima mnogo poteškoća i boli pri kretanju, tada je moguć prijelom ili iščašenje. Možete čuti i škripanje ili škripanje, što ukazuje na to da se slomljeni dijelovi kosti trljaju.
- Zamolite ga da počne s mrdanjem nožnih prstiju, zatim savijanjem koljena, pa podizanjem nogu od tla, a zatim pomicanjem ruku i ruku.
- Čak i ako osoba može pomicati udove (što znači da kičmena moždina nije ozlijeđena), može doći do oštećenja kostiju kičme. Osim ako nije potrebno izvući osobu iz neposredne opasnosti, pacijente se ne smije pomicati dok medicinski stručnjak ne procijeni zbog rizika od paralizacije pacijenta.
- Gubitak snage u udu, čak i pri određenom pokretu, još je jedan pokazatelj prijeloma ili iščašenja, ili ozljede kralježnice ili živca.
Korak 5. Pitajte o utrnulosti i trncima
Uobičajeno, kada je kost slomljena, posebno veće gornje kosti ruku i nogu, živci su također ozlijeđeni ili barem istegnuti i nadraženi. To stvara bol sličnu električnoj, ali i utrnulost ili "igle i igle" ispod mjesta ozljede. Pitajte povrijeđenu osobu o osjećajima u njenim rukama i stopalima.
- Gubitak osjeta u udovima ukazuje na neku vrstu zahvaćenosti živaca, bilo u perifernom živcu koji teče niz nogu / ruku, ili u spinalni živac unutar kičmenog stuba.
- Osim utrnulosti i igle, i ona može osjetiti čudne promjene temperature - ili prehladno ili peckanje.
2. dio 3: Adresiranje slomljene kosti
Korak 1. Nemojte micati slomljenu kost
Ako mislite da ozlijeđena osoba ima prijelom kosti (ili iščašeni zglob), ne biste je trebali pomicati kako biste je procijenili ili liječili. Umjesto toga, trebali biste nastaviti s osnovnim tretmanom prve pomoći dok je slomljena kost u položaju koji ste zatekli ili u ugodnijem položaju koji je odabrala ozlijeđena osoba. Bez hitne medicinske obuke, premještanje slomljene kosti jednostavno je previše rizično.
- Odvraćajte povrijeđenu osobu od prevelikog kretanja. Lagano mijenjanje položaja radi udobnosti je u redu, ali pokušaj ustajanja (pogotovo ako je u šoku) riskira daljnje ozljede.
- Podržavanje povrijeđenog dijela tijela radi udobnosti ili sprječavanja kretanja osobe je u redu. Koristite jastuk, jastuk ili smotanu jaknu ili peškir.
Korak 2. Zaustavite krvarenje
Ne možete učiniti mnogo da zaustavite unutrašnje krvarenje koje se uvijek javlja kod zatvorenog prijeloma, ali zaustavljanje ili usporavanje krvarenja iz otvorenog prijeloma je potrebno i može spasiti život. Pritisnite otvorenu ranu sterilnim zavojem, čistom krpom ili čistim komadom odjeće sve dok ne prestane krvariti i počne se zgrušavati - može potrajati do pet minuta ili više, ovisno o rani i oštećenim krvnim žilama.
- Nosite rukavice i zaštitite sebe i pacijenta od bolesti koje se prenose krvlju. Ako dođete u kontakt s ozlijeđenom krvlju, izlažete se riziku od bolesti poput hepatitisa, HIV -a i drugih virusnih infekcija.
- Čak i ako je prijelom zatvoren, može doći do okolnih posjekotina i ogrebotina koje krvare i zahtijevaju pozornost.
- Za otvoreni prijelom, kad krvarenje bude pod kontrolom, pokrijte ranu sterilnom oblogom ili nečim čistim (kako biste spriječili ulazak infekcije i krhotina) i pričvrstite je zavojem. Ne uklanjajte zavoj ili tkaninu koje ste koristili za zaustavljanje krvarenja - jednostavno stavite novi zavoj preko starog.
- Ranu možete lagano isprati vodom kako biste uklonili prljavštinu ili ostatke, ali nemojte je snažno trljati jer će zbog toga dodatno krvariti.
Korak 3. Imobilizirajte povrijeđeno područje
Nikada nemojte pokušavati poravnati slomljenu kost ili je gurnuti nazad u tijelo ako strši. Umjesto toga, imobilizirajte (osigurajte) slomljenu kost udlagom ili remenom, posebno ako ste prošli bilo kakvu hitnu medicinsku obuku. Potencijalni materijal koji možete koristiti za udlage uključuje smotane novine ili drvene trake. Ne zaboravite imobilizirati područje iznad i ispod prijeloma.
- Učvrstite udlage oko ruke ili noge elastičnim zavojima (zavoji od asa ili tenzora), konopcem, pojasom ili trakama od tkanine ili odjeće. Nemojte ga vezivati previše i prekinuti cirkulaciju.
- Oblaganje udlaga krpom ili velikim zavojima može pomoći u smanjenju nelagode.
- Razmislite o tome da napravite jednostavnu remenicu koja će podupirati slomljenu ruku. Koristite majicu i zavežite rukave oko vrata osobe za podršku.
- Ako nemate pojma šta je udlaga ili remen, onda je najbolje da ih ne pokušate napraviti. Držite se kontrole krvarenja i čekajte hitnu pomoć.
Korak 4. Pratite cirkulaciju
Ako odlučite podupirati slomljenu nogu ili ruku i pričvrstiti ih Ace zavojem ili pojasom, morate provjeravati cirkulaciju svakih nekoliko minuta dok ne stigne pomoć. Previše čvrsto vezivanje udlage prekida dotok krvi u tkiva nizvodno od ozljede i može dovesti do smrti tkiva zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari.
- Opipajte puls u zglobu sa slomljenom rukom i područje gležnja zbog prijeloma noge. Ako ne možete osjetiti puls, olabavite vezice na udlagi i provjerite ponovo.
- Takođe možete proveriti vizuelno. Čvrsto pritisnite preko kože nizvodno od mjesta prijeloma. Trebalo bi prvo "blanširati" bijelu boju, a zatim ponovo postati ružičasta za otprilike dvije sekunde.
- Znakovi slabe cirkulacije uključuju: blijedu ili plavkastu kožu, utrnulost ili trnce i gubitak pulsa.
Korak 5. Primijenite hladnu terapiju ako je moguće
Ako u blizini imate led, vrećice smrznutog gela ili vrećice smrznutog povrća, nanesite ih na prekrivenu ranu kako biste smanjili (ili ograničili) upalu i ublažili bol. Led uzrokuje smanjenje malih krvnih žila pa se smanjuje oticanje. Led će takođe pomoći u zaustavljanju krvarenja otvorene rane.
- Ne zaboravite da ne nanosite led (ili bilo šta hladno) direktno na kožu. Uvijek omotajte led tankim ručnikom, komadom tkanine ili nekim drugim materijalom prije nanošenja na ozljedu.
- Ostavite led oko 15 minuta ili do dolaska hitne medicinske pomoći.
Dio 3 od 3: Prioritiziranje liječenja prve pomoći
Korak 1. Pozovite pomoć
Ako naiđete na hitnu medicinsku situaciju u kojoj su ljudi ozlijeđeni, odmah pozovite hitnu pomoć ako nitko drugi nije. Vrijeme je najvažnije, stoga prvo potražite pomoć na putu, zatim procijenite ozljede i pružite osnovnu prvu pomoć dok čekate da vam pomoć stigne. Dragocjeni izgubljeni minuti mogu napraviti razliku između života i smrti, bez obzira na nivo obučenosti prve pomoći.
- Čak i ako ljudi naizgled nisu ozbiljno ozlijeđeni, ipak biste trebali pozvati 9-1-1 za pomoć jer nećete moći postaviti odgovarajuću dijagnozu zbog nedostatka obuke ili potrebne medicinske opreme.
- Niko ne očekuje da se igrate doktora i popravite povrede. Usredotočite se na dobivanje pomoći i radite osnove - zaustavite svako ozbiljno krvarenje, ponudite podršku i pokušajte spriječiti šok (vidi dolje).
Korak 2. Pregledajte scenu
Prije nego što se obratite povrijeđenoj osobi radi pružanja prve pomoći, morate odvojiti trenutak da se osvrnete i uvjerite se da nema neposredne opasnosti. Ako uletite na scenu, a da ne provjerite ima li prijetnji po vašu sigurnost - poput prekinute električne žice, otpadaka koje padaju ili opasne osobe - možete se i sami ozlijediti. Tada ste sve što ste postigli dali hitnoj pomoći dvije osobe umjesto jedne.
Korak 3. Utvrdite da li osoba diše
Nakon što je pozvana hitna medicinska pomoć i na putu, procijenite je li ozlijeđena osoba u nesvijesti i/ili ne diše. Ako osoba ne diše, davanje CPR -a je vaš najveći prioritet. Prije davanja CPR -a, provjerite je li disajni put osobe blokiran. Ne provjeravajte ima li slomljenih kostiju sve dok osoba ne oživi i ne diše.
- Ako nemate trening CPR -a, ne biste se trebali brinuti oko davanja spasilačkih udisaja - umjesto toga usredotočite se na kompresije prsnog koša. Ako ste obučeni i sigurni u svoje sposobnosti, nastavite s CPR -om koji uključuje spasilačko disanje.
- Pažljivo postavite osobu na leđa i kleknite pored nje, blizu njezinih ramena.
- Stavite petu ruke na grudnu kost osobe, između njenih bradavica. Stavite drugu ruku na prvu ruku i upotrijebite svu tjelesnu težinu da pritisnete prsa.
- Izvršite kompresiju grudnog koša brzinom od oko 100 pumpi u minuti (zamislite da pritisnete u ritmu pjesme Bee Gee "Stayin 'Alive"). Pravite kompresije grudnog koša dok ne stigne pomoć. Ako se umorite, provjerite može li se neko isključiti s vama.
- Ako ste obučeni za CPR, provjerite dišne puteve osobe nakon 30 kompresija i počnite davati spasilačko disanje.
Korak 4. Pazite na šok
Kad pomoć stigne, osoba diše, krvarenje je pod kontrolom i stabilizirali ste sve slomljene kosti, morate ostati na oprezu zbog šoka. Šok je fiziološki odgovor na gubitak krvi, ozljedu i bol, koji mogu brzo postati smrtonosni ako se ne liječe na odgovarajući način. Znakovi na koje treba paziti su: osjećaj slabosti, ubrzano plitko disanje, nizak krvni tlak, zbunjenost, čudno / neprikladno ponašanje, gubitak svijesti.
- Za borbu protiv šoka: prvo kontrolirajte krvarenje, položite osobu s glavom malo niže od trupa, podignite joj noge, zagrijte je pokrivačem i ponudite mu tekućinu za piće ako je u mogućnosti.
- Smiri ga tako što nećeš paničariti i pobrini se da zna da je pomoć na pomolu.
- Uvjerite ga da će biti dobro (čak i ako mislite da neće biti) i odvratite ga od pogleda na njegove ozljede.
Savjeti
- Ponekad povrijeđene osobe prijavljuju da su čule ili osjetile pucanje / pucanje / škripanje / udaranje tokom nesreće i mogu tačno odrediti gdje, što vam omogućava da brzo provjerite područje kako biste potvrdili svoje sumnje.
- Ako niste sigurni je li područje slomljeno, ipak ga stabilizirajte.
- Ne stavljajte čvrsti vez na ekstremitet kako biste zaustavili krvarenje, osim ako je opasno po život.
- Ne mičite povrijeđenu osobu koja ima moguću ozljedu kičme.
