Iako to nije jasno definirana bolest, demencija se obično dijagnosticira kada osoba doživi strmi mentalni pad koji ometa njen svakodnevni život. To uzrokuje probleme s pamćenjem i kognitivnim sposobnostima, što može biti iscrpljujuće. Iako je uobičajeno, demenciju je također teško dijagnosticirati, pa ćete morati raditi s liječnikom. Prijatelj ili član porodice može obaviti mini-mentalni državni ispit radi opće ideje o kognitivnoj funkciji, ali liječnik može najbolje iskoristiti rezultate.
Koraci
Metoda 1 od 2: Priprema za posjet ljekaru
Korak 1. Zakažite pregled kod ljekara
Ostali odjeljci na ovoj stranici sadrže testove koje možete polagati kod kuće. Oni vam mogu dati malo informacija ako nemate drugih mogućnosti, ali nisu dobra zamjena za liječničku dijagnozu, prema Udruženju za Alzheimerovu bolest.
Korak 2. Pripremite svoju istoriju bolesti
Određeni lijekovi i medicinska stanja mogu povećati vaš rizik. Slično, porodična istorija demencije i drugi faktori rizika mogu vas izložiti većem riziku od razvoja demencije, iako bolest nije nužno genetska. Važno je da vaš liječnik isključi stanja koja mogu oponašati simptome demencije, poput depresije, problema sa štitnjačom i nuspojava lijekova, što može utjecati na vaše pamćenje i razmišljanje. Ako su vaši problemi uzrokovani ovim stanjima, a ne demencijom, možda ćete moći promijeniti simptome. Budite spremni svom ljekaru dati sljedeće podatke:
- Vaša prehrana, konzumacija alkohola i droga. Ponesite bočice bilo kojeg lijeka koji uzimate.
- Drugi poznati medicinski problemi.
- Promjene u vašem ponašanju (posebno vezane za društvene situacije ili prehrambene navike).
- Koji od vaših biološki povezanih članova porodice je imao demenciju ili simptome slične demenciji, ako ih ima.
Korak 3. Uradite fizički pregled
Vaš fizički pregled trebao bi uključivati očitanje krvnog tlaka, mjerenje pulsa i mjerenje temperature. Vaš liječnik može također testirati vašu ravnotežu, reflekse i kretanje očiju ili izvršiti niz drugih testova ovisno o vašim točnim simptomima. To im pomaže da isključe druga stanja koja mogu uzrokovati vaše simptome i postave temeljitiju dijagnozu.
Korak 4. Položite kognitivni ispit
Za testiranje demencije koristi se mnogo vrsta mentalnih pregleda, od kojih su neki uključeni u ovaj članak. Neka uobičajena pitanja uključuju:
- Navedite dan, mjesec i godinu.
- Nacrtajte brojčanik sata u dvadeset i osam.
- Brojite unazad od 100 do 7s.
Korak 5. Ako je potrebno, podvrgnite se laboratorijskim ispitivanjima
Ako vaš liječnik ne traži uzorke krvi ili druge laboratorijske pretrage, možda ćete se htjeti raspitati o testovima na hormone štitnjače i testove vitamina B12, jer su to uobičajeni testovi koji potencijalno mogu suziti uzrok vaših simptoma. Postoje mnogi drugi testovi koji se mogu zatražiti na osnovu vaše specifične anamneze, ali oni nisu neophodni za svakog pacijenta.
Korak 6. Pitajte o skeniranju mozga
Ako pokazujete neke simptome, ali uzrok nije jasan, liječnik može preporučiti skeniranje mozga kako bi istražio mogućnosti osim demencije. CT, MRI i EEG testovi najčešći su tipovi skeniranja koji se koriste za dijagnosticiranje simptoma sličnih demenciji. Međutim, imajte na umu da ne postoji konačan test za demenciju.
- Vaš liječnik će koristiti skeniranje mozga kako bi isključio druga stanja.
- Ako vaš liječnik razmišlja o MR -u, obavijestite je o svim implantatima ili promjenama koje se ne mogu ukloniti, poput tetovaža, zamjenskih zglobova, pejsmejkera ili fragmenata gelera.
Korak 7. Raspitajte se o genetskom testiranju
Genetsko testiranje je kontroverzno, jer čak ni gen povezan s povećanim rizikom od demencije ne znači nužno da ćete biti pogođeni. Ipak, ako u vašoj porodici postoji istorija demencije, posebno rana demencija, genetski test mogao bi biti koristan vama ili vašem ljekaru.
Imajte na umu da je genetsko testiranje novo polje istraživanja koje se brzo razvija. Moguće je da vaši rezultati neće biti od velike koristi. Slično, test možda nije pokriven osiguranjem
Metoda 2 od 2: Polaganje mini-mentalnog stanja (MMSE)
Korak 1. Shvatite da se ovo ne može koristiti kao jedina metoda dijagnoze
Udruženje za Alzheimerovu bolest ne preporučuje korištenje kućnih testova umjesto posjeta ljekaru. Koristite ovaj brzi, desetominutni test samo ako nemate neposredan pristup ljekaru ili ako ne možete uvjeriti člana porodice ili prijatelja da posjete ljekara.
Nemojte polagati ovaj test ako ne govorite jezik kojim se govori ili ako imate poteškoće u učenju ili disleksiju. Umjesto toga posjetite ljekara
Korak 2. Shvatite kako polagati test
Osoba koja ima moguće simptome slične demenciji samo treba slušati upute. Druga osoba čita dolje navedene korake i daje upute ili postavlja pitanja usmjerena na osobu koja se testira. Zabilježite koliko poena polaznik zarađuje za svaki odjeljak. Na kraju testa zbrojite bodove u svakom odjeljku. Svaki skor 23 ili manji (od ukupno 30) ukazuje na moguće kognitivno oštećenje, što bi moglo ukazivati na demenciju ili druge zdravstvene probleme.
- Tokom testa ne bi trebali biti vidljivi kalendari.
- Obično se na odgovor na svako pitanje daje 10 sekundi, a 30-60 sekundi za pitanja koja uključuju pravopis, pisanje ili crtanje.
Korak 3. Testirajte orijentaciju prema vremenu (5 bodova)
Osobi osumnjičenoj za demenciju postavite jedno po jedno sljedeća pitanja. Ocijenite jedan bod za svaki tačan odgovor.
- Koja je godina?
- Koje je godišnje doba?
- Koji je mjesec?
- Koji je današnji datum?
- Koji je dan u sedmici?
- Ko je predsjednik?
- Ko sam ja?
- Šta ste doručkovali jutros?
- Koliko djece imate i koje su njihove godine?
Korak 4. Testirajte orijentaciju na mjesto (5 bodova)
U pet zasebnih pitanja pitajte gdje se osoba trenutno nalazi. Za svaki uspješan odgovor osvojite jedan bod na sljedeće:
- Gdje si ti?
- U kojoj ste zemlji?
- U kakvom ste stanju (Ili "pokrajina", "teritorij" ili sličan izraz)
- U kom si gradu (Ili "grad")
- Koja je adresa ove kuće? (Ili "Kako se zove ova zgrada?")
- U kojoj smo sobi? (Ili "Na kojem smo spratu?" Za bolničke pacijente.)
Korak 5. Registracija testa (3 boda)
Imenujte tri jednostavna objekta (na primjer, "stol, automobil, kuća") i zamolite osobu da ih ponovi odmah nakon vas. Morate ih izgovoriti sve zajedno, s pauzama između njih, a polaznik vam ih mora ponoviti i odjednom. Također, recite im da ćete ih zamoliti da se prisjete ovih riječi za nekoliko minuta.
- Osvojite jedan bod za svaku riječ koja se uspješno ponovi u prvom pokušaju.
- Ponavljajte tri predmeta sve dok ispitanik ne uspije. Nemojte postizati bodove za uspjehe nakon prvog pokušaja, već zapišite broj ponavljanja koja su potrebna da polaznik zapamti sva tri objekta. (Ovo se koristi u nekim proširenim verzijama testa.
Korak 6. Testirajte pažnju (5 bodova)
Napišite riječ WORLD ("W-O-R-L-D"). Zatim zamolite polagača ispita da napiše riječ WORLD unatrag. Osvojite 5 bodova ako uspije u roku od 30 sekundi i 0 bodova ako ne uspije.
- Neki medicinski stručnjaci smatraju korisnim zapisati tačan odgovor koji ispitanik daje na ovo pitanje.
- Ovaj korak ne treba direktno prevoditi na drugi jezik. Pokušajte pronaći verziju MMSE -a na tom jeziku kako biste vidjeli koja se riječ obično koristi.
Korak 7. Opoziv testa (3 boda)
Zamolite osobu da ponovi tri riječi koje ste mu ranije rekli da zapamti. Osvojite jedan bod po zapamćenoj riječi.
Korak 8. Testni jezik (2 boda)
Pokažite na olovku i pitajte "Kako se ovo zove?" Pokažite na ručni sat i ponovite pitanje. Ostvarite jedan poen za tačan odgovor.
Korak 9. Ponavljanje testa (1 bod)
Zamolite osobu da ponovi izraz "ne ako, i ili ili". Osvojite jedan bod ako uspije.
Ovo je još jedan korak koji se ne može prevesti direktno na druge jezike
Korak 10. Testirajte sposobnost praćenja složenih naredbi (3 boda)
Zamolite osobu da slijedi naredbu u 3 koraka (3 boda). Na primjer, recite osobi da uzme komad papira u desnu ruku, preklopi ga na pola i stavi na pod.
Korak 11. Testirajte sposobnost praćenja pisanih naredbi (1 bod)
Na komadu papira napišite "zatvori oči". Predajte papir polazniku ispita i zamolite ga da slijedi ovu naredbu. Osvojite jedan bod ako to učini u roku od deset sekundi.
Korak 12. Testirajte sposobnost pisanja rečenice (1 bod)
Zamolite osobu da napiše cijelu rečenicu. Ako sadrži imenicu i glagol i ima smisla, osvojite 1 bod. Pravopisne greške nisu bitne.
Korak 13. Testirajte sposobnost kopiranja crteža (1 bod)
Nacrtajte geometrijski dizajn na komadu papira: jedan peterokut (petostrana figura), s drugim peterokutom koji se preklapa na jednom uglu. Zamolite polagača ispita da preslika ovaj dizajn na svoj vlastiti komad papira. Ostvarite jedan bod ako uspije uskladiti sljedeće karakteristike:
- Dva oblika, oba peterokuta
- Preklapanje koje stvara četverostrani oblik (ili koliko god strana imala vaša originalna figura).
Korak 14. Provjerite rezultate
Ako ispitanik ima 23 ili niže rezultate, preporučuje se posjet ljekaru. Ne pokušavajte reći polazniku šta znače rezultati ako nemate medicinsku obuku u ovoj oblasti.
Ako su rezultati 24 ili više, ali su simptomi i dalje zabrinjavajući, pokušajte uzeti i MoCA test
Savjeti
- Imajte na umu da demencija nije samo bolest starijih osoba! Sve je veći porast rane demencije, koja se može pojaviti kod mlađih osoba.
- Možete uzeti i Montrealski test kognitivne procjene, noviji test koji je osjetljiviji na rane kognitivne promjene. Ovo vam može pomoći da provjerite ima li blago kognitivno oštećenje (MCI).
- Ako liječnik ili kućni pregled ukažu da nema razloga za brigu, ali simptomi se pogoršavaju, posjetite drugog liječnika radi drugog mišljenja.
- Kognitivne promjene kod starijih osoba mogu biti pokazatelj brojnih reverzibilnih stanja, uključujući nedostatak vitamina, abnormalnosti štitnjače, nuspojave lijekova i depresiju. Odvedite voljenu osobu liječniku na pregled radi utvrđivanja ovih stanja ako primijetite bilo kakve znakove ili simptome.
