Stručnjaci se slažu da slomljena kost zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, posebno za otvoreni prijelom. Otvoreni prijelom nastaje kada dio slomljene kosti probije kožu ili strani predmet prodre u kost. Otvoreni prijelom može biti strašna ozljeda, ali liječnik može postaviti kost i očistiti ranu, što može spriječiti infekciju. Nakon što pozovete medicinsku pomoć, istraživači kažu da biste trebali pružiti prvu pomoć tako što ćete imobilizirati osobu, boriti se protiv gubitka krvi i pomoći joj da ostane mirna.
Koraci
Metoda 1 od 3: Brzi odgovor na otvorenu frakturu
Korak 1. Odmah pozovite hitnu pomoć
Otvoreni prijelom ima visoku stopu infekcije i mogućnost drugih ozbiljnih tjelesnih trauma. Što brže dobijete medicinsku pomoć, manja je šansa da se rana inficira. Nazovite hitnu pomoć ili odredite određenu osobu da obavi poziv dok započinjete liječenje.
Korak 2. Pitajte povrijeđenog kako je povrijeđen
Ako niste vidjeli da se nesreća dogodila, htjet ćete od osobe što je prije moguće dobiti kratku istoriju. Učinite to dok skupljate sve što vam je potrebno za liječenje rane i zovete hitnu pomoć. Ovisno o tome koliko je krvi izgubljeno, ili ako osoba padne u nesvijest, možda ćete vi reći hitnom osoblju kako se nesreća dogodila. Osoblje hitne pomoći će htjeti znati:
- Kako je slomljena kost: od pada, saobraćajne nesreće, udarca, tokom sportskog događaja?
- Kako je rana izgledala odmah nakon nesreće i ako je nastavila da se povećava?
- Koliko je krvi izgubljeno?
- Ako je osobi bilo potrebno liječenje od šoka?
Korak 3. Odredite gdje je otvorena rana i da li kost viri iz kože
Ovo nije znači da biste trebali dodirnuti ranu; samo ga pogledaj. Ako je otvorena rana uzrokovana prodornim stranim predmetom ili je rana uzrokovana oštrim rubovima kosti koja otvara kožu, tretman može biti drugačiji. Ozbiljnost rane je promjenjiva. Na koži može postojati samo mali otvor bez vidljive kosti ili rana može sadržavati prilično veliko područje kosti.
Kost je prljavobijele boje i ne mora nužno biti izrazito bijele boje koja se nalazi u modelima kostura. Boje je slonovače, poput kljove slona ili zuba
Korak 4. Nemojte uklonite sve strane predmete koji prodiru u tijelo. Prodorna rana je možda probila arteriju. Ako uklonite predmet, arterija može početi obilno krvariti, a osoba može brzo iskrvariti i umrijeti. Umjesto toga, tretirajte područje sa stranim predmetom, pazeći da ne dodirnete i ne pomaknete predmet.
Korak 5. Utvrdite postoje li druge tjelesne ozljede opasne po život
Zbog količine sile potrebne za otvoreni prijelom, postoji 40 do 70% šanse za druge ozbiljne ozljede tijela koje mogu biti opasne po život. To može uključivati obilno krvarenje iz rane.
Metoda 2 od 3: Pružanje liječenja prve pomoći
Korak 1. Procijenite situaciju
Hitne službe možda neće biti odmah dostupne ako je osoba povrijeđena u nesreći na planinarenju. Osoblje hitne pomoći može brže stići u naseljeno mjesto, ali jednako je važno primijeniti prvu pomoć.
Ako imate pristup priboru za prvu pomoć ili rukavicama, obavezno ih stavite kako biste se zaštitili od svih bolesti koje se prenose krvlju
Korak 2. Fotografirajte ranu
Pomoću telefona ili digitalnog fotoaparata fotografirajte područje prije nego krenete naprijed uz prvu pomoć. Pružanje slike rane za osoblje hitne pomoći znači da možete smanjiti izloženost rane zraku, jer će morati otvoriti obloge kako bi vidjeli ranu.
Korak 3. Pokrijte ranu sterilnom oblogom i kontrolirajte krvarenje
Ako imate dostupne sterilne obloge, upotrijebite ih za prekrivanje rane i pritisnite kako biste zaustavili krvarenje oko kosti. Međutim, ako sterilni zavoji nisu dostupni, možda ćete imati pristup zaštitnim ulošcima za žene ili jastučićima za urinarnu inkontinenciju. Oni su čistiji od materijala pronađenih u blizini nesreće i smanjit će rizik od infekcije. Ako oni nisu dostupni, prvo upotrijebite bijeli materijal, poput košulje ili posteljine. Ako ništa drugo ne uspije, upotrijebite najčistiji mogući materijal.
Korak 4. Napravite privremenu udlagu od čvrstog materijala u tom području
Podržite područje kako biste smanjili bol i nelagodu pojedincu pomoću mekih ručnika, jastuka, odjeće ili ćebadi. To će pomoći u smanjenju mogućnosti šoka. Ako nema ništa dostupno, nemojte micati osobu ili povrijeđeno područje i pričekajte da hitno osoblje ozlijedi područje.
Korak 5. Procijenite i liječite šok
Snaga ozljede i opseg traume mogu dovesti do toga da pojedinac padne u šok. Ovo može biti opasno po život. Znakovi šoka uključuju: osjećaj slabosti, disanje pri kratkim brzim udisajima, hladnu i vlažnu kožu, plave usne, ubrzan, ali slab puls i anksioznost.
- Pokušajte postaviti glavu pojedinca niže od trupa. Noge takođe mogu biti podignute samo ako nisu povrijeđeni.
- Neka osoba bude što udobnija. Umotajte je u ćebe ili u bilo šta što je dostupno kako bi joj bilo toplo.
- Provjerite vitalne znakove osobe. Pobrinite se da joj puls i disanje i dalje budu normalni.
Metoda 3 od 3: Razumijevanje pravilnog medicinskog liječenja
Korak 1. Recite osoblju hitne pomoći ono što žele znati
Ljekar u hitnoj pomoći zatražit će informacije o nesreći, istoriju bolesti i sve lijekove koje pacijent možda već uzima. Iako je većina otvorenih prijeloma očiglednija, ako postoji rana u području prijeloma, liječnik će pretpostaviti da postoji otvoren prijelom.
Korak 2. Očekujte profilaktičke tretmane, što znači da će liječnik pokušati spriječiti infekciju
Prije postavljanja kosti ili zatvaranja rane, liječnik će započeti antibiotike i procijeniti treba li pacijentu pojačivač tetanusa. Ako pacijent nije dobio pojačivač tetanusa u roku od pet godina, dat će mu se jedan. Ove se mjere koriste za smanjenje rizika od infekcije i za poticanje ozdravljenja.
- Ljekar će započeti IV antibiotike kako bi pokrio širok spektar bakterija. Svaka vrsta bakterija je osjetljiva na različite vrste antibiotika. Ovaj način isporuke zaobilazi gastrointestinalni trakt i brže isporučuje lijek ćelijama.
- Ako se osoba ne sjeća kada mu je zadnji put bio vakcinisan protiv tetanusa, liječnik će pogriješiti na strani opreza i primijeniti injekciju. Iako nije bolan kada se ubrizga, injekcija tetanusa će biti bolna do tri dana.
Korak 3. Očekujte hirurško liječenje
Standardni medicinski tretman otvorenog prijeloma je operacija. Od čišćenja rane u operacionoj sali do stabilizacije kosti i zatvaranja područja, cilj je smanjiti infekciju, poboljšati potencijal ozdravljenja i potaknuti funkcionalnu obnovu kosti i okolnih zglobova.
- Nakon što je u operacijskoj sali, kirurg će upotrijebiti otopine antibiotika i fiziološku otopinu kako bi očistio ranu od krhotina, izvukao teško razderano tkivo i pripremio područje za stabilizaciju i zatvaranje.
- Slomljena kost bit će poravnana pločama i vijcima koji se koriste za stabilizaciju kosti dok zaraste.
- Područje će se obično zatvoriti šavovima ili spajalicama ako je područje u velikoj mišićnoj skupini. One će se morati ukloniti čim rana zacijeli.
- Za stabilizaciju područja može se primijeniti gips ili udlaga. Gips se može ukloniti tako da se može ozlijediti rana ili područje ostaviti otvorenim za zrak i postaviti vanjski stabilizacijski uređaj. Vanjski uređaj koristi igle kroz nogu pričvršćene na dugačke stabilne šipke s vanjske strane kako bi područje ostalo stabilno. Pacijentu neće biti dopušteno koristiti zglob ispod ili iznad pauze dok je vanjski stabilizator na svom mjestu.
Korak 4. Očekujte moguće komplikacije zbog ozljede
Pojedinci koji dožive otvoreni prijelom u opasnosti su od komplikacija uzrokovanih infekcijom rane, infekcijom tetanusa, neurovaskularnim ozljedama i kompartment sindromom. Infekcije mogu dovesti do nesrastanja prijeloma, što znači da kosti neće zacijeliti zajedno. To može dovesti do infekcije kostiju i moguće amputacije.
