Istraživanja pokazuju da miomi maternice mogu biti različite veličine i ne moraju uzrokovati simptome ako su vrlo mali. Miomi su nekancerozne izrasline koje su prilično česte i obično rastu dok ste u reproduktivnim godinama. U nekim slučajevima miomi mogu uzrokovati obilne mjesečnice, pritisak ili bol u zdjelici, učestalo mokrenje, probleme s pražnjenjem mjehura, zatvor i bol u leđima ili nogama. Iako vjerojatno ne morate brinuti, stručnjaci kažu da biste trebali posjetiti svog liječnika ako osjetite simptome mioma koji ne nestaju, ako imate jako krvarenje ili imate oštar bol u zdjelici.
Koraci
1. dio od 3: Liječenje boli lijekovima
Korak 1. Uzmite lijekove protiv bolova bez recepta
Acetaminofen, ibuprofen i naproksen su blagi lijekovi protiv bolova koji se prodaju bez recepta. Zdravstveni radnici često preporučuju ove lijekove za ublažavanje bolova povezanih s menstrualnom nelagodom i miomom maternice.
- Budite oprezni da ne prekoračite preporučenu dozu i pazite na nuspojave navedene u literaturi o proizvodu.
- Ako imate teške i bolne menstruacije, počnite uzimati acetaminofen, ibuprofen ili naproksen nekoliko dana prije početka menstruacije. To može pomoći da se dodatno smanji dio nelagode.
Korak 2. Razmislite o dodavanju suplemenata željeza
Ako su vaš bol i nelagoda povezani s obilnim menstrualnim krvarenjem, možda ste anemični. Vaš liječnik može učiniti jednostavne krvne pretrage kako bi utvrdio je li nivo željeza ispod normalnog. Dodaci gvožđa bez recepta mogu vam pomoći da vratite nivo gvožđa u normalu.
Uobičajeni simptomi anemije uzrokovani prekomjernim gubitkom krvi uključuju umor i slabost, blijedu kožu, vrtoglavicu ili vrtoglavicu, glavobolju, hladne ruke i stopala te otežano disanje i bol u prsima u nekim slučajevima
Korak 3. Pitajte svog ljekara o lijekovima na recept
Jači lijekovi protiv bolova i protuupalni agensi dostupni su na recept i mogu pomoći u poboljšanju simptoma. U nekim slučajevima lijekovi na recept mogu usporiti rast nekih vrsta mioma maternice.
Korak 4. Uzmite niske doze kontracepcijskih pilula
Oralni kontraceptivi u malim dozama ili pilule za kontracepciju, kao i injekcije progesterona, uspješno su korišteni za ublažavanje boli u miomi i mogu biti opcija za vas. Niske doze kontracepcijskih pilula sadrže manje količine estrogena pa ne uzrokuju rast mioma, a pomažu i u kontroli menstrualnog toka tijekom menstruacije.
Studije su pokazale da neke žene mogu osjetiti smanjenje veličine mioma nakon primanja injekcije lijeka Depo-Provera, dok druge mogu doživjeti povećanje veličine mioma
Korak 5. Razmislite o agonistima koji oslobađaju gonadotropin, posebno ako planirate medicinski zahvat
Lijekovi klasificirani kao agonisti hormona koji oslobađa gonadotropin mogu pomoći u smanjenju mioma. Ovi lijekovi se daju injekcijom, sprejem za nos ili implantiranim uređajem. Agonisti gonadotropin oslobađajućeg hormona obično se koriste prije operacije kako bi se smanjila veličina mioma.
Nuspojave kao što je stanjivanje kostiju sprječavaju dugotrajnu upotrebu ovih proizvoda. Ostali uobičajeni nuspojave uključuju valunze, depresiju, nesanicu, smanjenje seksualnog nagona, bolove u zglobovima i odsustvo mjesečnih menstruacija. Nakon prestanka uzimanja lijeka, miomi brzo ponovo rastu
Dio 2 od 3: Korištenje tehnika i promjena načina života za kontrolu boli
Korak 1. Shvatite faktore rizika za nastanak mioma
Postoje neki faktori izvan vaše kontrole koji vas izlažu većem riziku od razvoja mioma, kao i neki faktori koje možete kontrolirati. Uzmite u obzir ove faktore dok počnete prilagođavati svoj način života. Čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja ili pogoršanja mioma maternice uključuju:
- jedete puno crvenog mesa i malo povrća
- konzumiranje velikih količina alkohola
- imati majku ili sestru koja takođe ima miome
- započinjanje menstruacije u mladosti
- imati pristojno Afroamerikance
Korak 2. Nanesite toplinu na donji dio trbuha
Toplina može pomoći u poboljšanju protoka krvi i pomoći vašim mišićima da se opuste. Upotrijebite grijaći jastučić ili topli oblog na donjem dijelu trbuha kako biste smanjili bol od mioma maternice. Uklanjajte grijaći jastučić otprilike svakih deset minuta kako bi se koža ohladila. Toplo kupanje također može pomoći u ublažavanju boli.
Korak 3. Koristite tehnike opuštanja
Ležanje i odmaranje mogu ublažiti pritisak koji može pridonijeti boli. Kad se odmarate na leđima, postavite jastuk ispod koljena kako biste uklonili pritisak iz donjeg dijela leđa.
Druge tehnike uključuju duboko disanje i opuštanje mišića. Neke tehnike opuštanja najbolje funkcioniraju nakon što naučite osnove od instruktora. To uključuje jogu, biofeedback i vizualizaciju
Korak 4. Hranite se zdravo
Hrana koju jedete može značajno utjecati na usporavanje rasta mioma. Većina istraživanja o prehrani su opservacijska, ali se mogu pokazati korisnima kod nekih ljudi.
Dve uobičajeno preporučene promene u ishrani koje mogu pomoći uključuju povećanje dnevnih porcija mlečnih proizvoda i smanjenje dnevnog unosa hrane bogate šećerom i ugljenim hidratima. Održavanje zdrave tjelesne težine također može pomoći u kontroli boli uzrokovane miomom maternice
Korak 5. Gledajte i čekajte
Liječite bol ako se može kontrolirati, pazite da se pogorša i pričekajte. Miomi će se prirodno početi smanjivati nakon što prođete kroz menopauzu i nivo estrogena se smanji. Većina žena ne osjeća bol zbog mioma nakon menopauze.
Veći dio vremena, ako je prisutan jedan miom, rastu i drugi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o simptomima, specifičnim za vas, koje je potrebno pomno pratiti
Dio 3 od 3: Razmatranje medicinskog postupka
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima koje nosi bilo koji postupak
Slijedeći medicinski postupak može biti najbolji pristup u rješavanju boli koju osjećate zbog mioma, ali prije nego što nastavite, jasno shvatite sve rizike.
Korak 2. Pitajte svog ljekara o medicinskim tretmanima, kao io mogućnostima operacije
Prije nego što odlučite što ćete učiniti, zatražite drugo, ili čak treće mišljenje drugog ginekologa, kirurga ili interventnog radiologa. Intervencijski radiolozi su stručnjaci za pregled i tumačenje rezultata snimanja. Oni mogu pregledati već provedene studije snimanja i dati dodatno mišljenje o mogućnostima kirurškog i ambulantnog zahvata.
Korak 3. Pitajte svog liječnika o neoperativnoj embolizaciji mioma maternice
Ovaj postupak se izvodi dok je pacijent budan, ali pod sedativima. Postupak nije bolan postupak, ali postoji značajan bol 24-48 sati nakon zahvata.
Embolizacija mioma maternice uključuje umetanje katetera u femoralnu arteriju kroz mali rez na bedru. Male čestice se ubacuju u kateter i isporučuju na mjesto mioma. Cilj postupka je poremetiti dotok krvi u miom uzrokujući njegovo smanjenje. Ova ambulantna, neinvazivna procedura relativno je nova, ima dobru stopu uspjeha, ali možda nije prikladna za sve
Korak 4. Pitajte svog ljekara o ablaciji endometrija
Ablacija endometrija je postupak kojim se uklanja ili uništava sluznica maternice. Ova vrsta zahvata često se izvodi kao ambulantna operacija u ljekarskoj ordinaciji. Neke od metoda koje se koriste za izvođenje ove procedure uključuju korištenje lasera, žičanih petlji, kipuće vode, električne struje, mikrovalnih pećnica ili smrzavanja. Trudnoća nakon ovog postupka nije moguća. Iako ova operacija može dobro funkcionirati kod starijih žena, postoji veća stopa neuspjeha kod mlađih žena koje se podvrgavaju ovom zahvatu. Rizici povezani s ovom procedurom uključuju:
- perforacija ili pucanje materice
- opekotine materice ili crijeva
- višak tečnosti u plućima
- začepljenje arterija koje vodi do pluća (plućna embolija)
Korak 5. Razmotrite fokusiranu ultrazvučnu operaciju pomoću magnetske rezonancije (MRI)
Iako nije široko dostupan, ovaj postupak može biti dobar izbor ako se nadate očuvanju plodnosti, imate mnogo velikih mioma ili višak ožiljnog tkiva čini druge zahvate rizičnijima. Ovaj postupak je neinvazivan, ambulantni postupak. Postupak koristi ultrazvučne valove visokog intenziteta za uništavanje mioma. Snimanje magnetske rezonancije u stvarnom vremenu koristi se za vođenje postupka. Rizici ovog postupka uključuju:
- opekotine na trbuhu
- oštećenje tkiva
- bol zbog stimulacije živaca
- krvava odjeća
Korak 6. Razgovarajte o miomektomiji sa svojim liječnikom ako želite očuvati svoju plodnost
Miomektomija je kirurški zahvat kojim se uklanjaju miomi bez uklanjanja drugog zdravog tkiva maternice. Nakon ovog kirurškog zahvata moguća je trudnoća. Stupanj kirurške intervencije ovisi o ozbiljnosti mioma. Rizici povezani s miomektomijom uključuju:
- gubljenje velike količine krvi
- razvija ožiljno tkivo
- povećan rizik od određenih komplikacija tijekom poroda (ako zatrudnite nakon zahvata)
- potreba za hitnom histerektomijom
Korak 7. Razmislite o histerektomiji
Histerektomija je kirurška intervencija uklanjanja maternice. Uklanjanje maternice jamči uklanjanje mioma koji rastu iznutra, ali trudnoća nije moguća nakon ovog postupka. Stupanj kirurške intervencije, opet, ovisi o detaljima osobe, iskušenim problemima i ozbiljnosti stanja mioma. Oporavak od invazivnih postupaka histerektomije može potrajati nekoliko tjedana. Imajte na umu da postoji nekoliko rizika povezanih s histerektomijom, uključujući:
- krvava odjeća
- infekcija
- prekomjerno krvarenje
- nuspojave na anesteziju
- strukturna oštećenja, poput urinarnog trakta, mjehura, rektuma ili drugih zdjeličnih struktura
- raniji početak menopauze
- smrt (ovo je rijetko, ali i dalje predstavlja rizik)
Korak 8. Razgovarajte sa svojim ljekarom o miolizi
Mioliza se ne koristi često za liječenje mioma maternice, ali to je još jedna mogućnost o kojoj možete razgovarati sa svojim liječnikom. Ovaj postupak cilja samo na fibroidno tkivo. Tijekom postupka, kirurg koristi laparoskop za vođenje operacije i uvodi električnu struju ili ekstremnu hladnoću da uništi fibroidno tkivo. Imajte na umu da mioliza možda nije dobra opcija ako želite očuvati svoju plodnost.
Korak 9. Pitajte svog ljekara o radiofrekventnoj ablaciji i anti-hormonskoj terapiji lijekovima
Ovo su noviji postupci koji su dostupni, ali se još ne smatraju standardima terapije. Radiofrekventna ablacija koristi toplinu primijenjenu izvana za smanjenje mioma. Anti-hormonska terapija lijekovima uključuje upotrebu lijekova za ublažavanje simptoma bez nuspojava koje se javljaju kod drugih terapija lijekovima, poput stanjivanja kostiju.
Savjeti
- Bol u miomi može biti hroničan ili samo povremen, a može se pogoršati tokom nekih aktivnosti, poput pražnjenja crijeva, tjelesnih vježbi, seksualnog odnosa i tokom menstruacije.
- Posjetite svog liječnika ako počnete imati temperaturu bez razloga, ako se pojave novi simptomi ili ako se postojeći simptomi pogoršaju.
- Miomi maternice najčešće se otkrivaju tijekom rutinskog pregleda zdjelice. Ultrazvučni pregled, tokom posjete ordinaciji, može dati potvrdu. U nekim slučajevima mogu biti potrebne dodatne slikovne studije, poput MR.
- Čak 75% žena će u jednom ili drugom trenutku razviti miome. U većini slučajeva nema simptoma i vrlo je mali rizik povezan s miomom.
- Pobrinite se za svoje miome prije trudnoće. Neke vrste mioma i neki medicinski postupci mogu spriječiti trudnoću.
- Bol u trbuhu može biti uzrokovana mnogim različitim stvarima, od kojih su neke opasne po život ako se ne liječe. Kad god osjetite bol, trebate posjetiti liječnika radi postavljanja dijagnoze.
