Mezoteliom je tumor koji utječe na mezotel (tkivo koje oblaže srce, pluća i želudac). Mezoteliom ponekad može biti dobroćudan, ali njegov maligni oblik je vrlo ozbiljan karcinom koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Maligni mezoteliom najčešće je povezan s izloženošću azbestu, pa poznavanje vaših faktora rizika može biti jednako važno kao i poznavanje uobičajenih simptoma mezotelioma. Postoje tri vrste mezotelioma: peritonealni mezoteliom (koji utječe na želudac), perikardijalni mezoteliom (koji utječe na srce) i pleuralni mezoteliom (koji pogađa pluća). Postoji i izuzetno rijedak oblik mezotelioma koji može napasti testise muških pacijenata. Mezoteliom pleure je najčešći.
Koraci
Dio 1 od 3: Poznavanje faktora rizika za mezoteliom
Korak 1. Prepoznajte da je većina slučajeva mezotelioma povezana s azbestom
Većina slučajeva mezotelioma povezana je s izloženošću azbestu. Azbest je prirodno vlakno koje se nalazi u stijenama, mineralima i tlu. Zbog svojih svojstava usporivača plamena, koristila se u velikom broju industrijske proizvodnje do 1971. Oni koji su radili s azbestom imali su najveću vjerovatnoću da budu dijagnosticirani sa malignim mezoteliomom. Ako se udiše ili proguta, azbestna vlakna mogu dovesti do smrtonosnih tumora.
- Azbest je danas mnogo rjeđi nego što je bio početkom i sredinom 20. stoljeća zbog poznatih rizika od mezotelioma; međutim, još uvijek se može naći u nekim proizvodima, a starije zgrade možda još uvijek imaju azbest u izolaciji.
- Mezoteliom može biti uzrokovan izloženošću azbestu koja se dogodila 20 - 50 godina ranije. Čak i ako niste više u blizini azbesta, još uvijek možete biti u opasnosti od mezotelioma.
Korak 2. Utvrdite da li ste u profesiji izloženoj riziku izloženosti azbestu
Ako se trenutno ili ste ikada bavili zanimanjem koje bi vas moglo izložiti azbestu, vaši faktori rizika za mezoteliom veći su od ostatka populacije. Zanimanja koja su najviše izložena izloženosti azbestu uključuju:
- Građevinski radovi
- Radovi na rušenju
- Vodovod
- Industrijski rad
- Rad u brodogradilištu
- Proizvodnja gasnih maski
- Gašenje požara
- Rudarstvo
- Proizvodnja i ugradnja izolacije zgrada
- Radnici hitne pomoći u New Yorku 11. septembra 2001
Korak 3. Zapitajte se da li je neko iz vaše blizine bio izložen azbestu
Sekundarna izloženost azbestu također može uzrokovati mezoteliom. Ovo je prvi put otkriveno kada je ženama i djeci muškaraca koji su radili u okruženjima zagađenim azbestom dijagnosticirana bolest. Azbestna vlakna ostaju na vašoj odjeći ili na vašoj osobi i mogu ih udahnuti vaši bliski, poput članova porodice, cimera ili bliskih prijatelja.
Korak 4. Uzmite u obzir svoje godine
Prosječna starost dijagnoze mezotelioma je 69. Ovo stanje je vrlo rijetko kod mlađih od 45 godina, ali se ipak javlja. Razlog zašto mezoteliom ima tendenciju utjecati na starije osobe je dvostruk: 1) Mezoteliom se može manifestirati desetljećima nakon početnog izlaganja. 2) Azbest nije toliko uobičajen u industrijskim okruženjima kao što je to bio slučaj u prošlosti. U Sjedinjenim Državama godišnje se otprilike otkrije 3.000 dijagnosticiranih slučajeva mezotelioma.
Korak 5. Utvrdite živite li u okruženju bogatom zeolitom
Zeoliti su minerali povezani s azbestom i prirodno se nalaze u stijenama i tlu. Zeoliti djeluju slično azbestu i uzrokuju slične simptome i bolesti. Zeoliti se obično nalaze u dijelovima Turske, gdje je mezoteliom češći nego drugdje.
Korak 6. Utvrdite da li ste bili izloženi zračenju grudnog koša
Zračenje grudnog koša - uključujući zračenje koje se koristi za iskorjenjivanje drugih vrsta karcinoma - može povećati rizik od mezotelioma. Iako su šanse za mezoteliom vrlo, vrlo male, kod onih s većim dozama zračenja u prsima veća je vjerojatnost da će im se dijagnosticirati mezoteliom nego kod drugih populacija.
Dio 2 od 3: Poznavanje simptoma mezotelioma
Korak 1. Budite svjesni svog tijela
Većina dijagnoza mezotelioma događa se kada pacijent prijavi simptom ili promjenu svog tijela. Obratite pažnju na svoje tijelo i svoje zdravlje kako biste svom liječniku mogli prijaviti sve značajne promjene.
Ovo je posebno važno ako ste u bilo kojem trenutku svog života mogli biti izloženi azbestu
Korak 2. Prepoznajte simptome pleuralnog mezotelioma
Mezoteliom pleure zahvaća tkivo koje okružuje pluća. Ovo je najčešći oblik mezotelioma, koji čini 75% dijagnoza. Azbestna vlakna ugrađuju se u tkiva, vodeći tijelo da napadne ta tkiva i razvije ozbiljne tumore koji mogu otežati normalno disanje. Simptomi pleuralnog mezotelioma uključuju:
- Kratkoća daha
- Bolni kašalj
- Bol ispod rebara
- Gubitak težine
- Vrućica
- Umor i iscrpljenost
- Pronalaženje kvržica u i ispod grudnog tkiva
Korak 3. Prepoznajte simptome peritonealnog mezotelioma
Iako je rjeđi, peritonealni mezoteliom također može biti uzrokovan izloženošću azbestu i ima primjetne simptome. Ovo uključuje:
- Bol u trbuhu
- Oticanje želuca
- Pronalaženje kvržica u trbuhu
- Nagli gubitak težine
- Zatvor
Korak 4. Prepoznajte simptome rijetkih oblika mezotelioma
Teže je utvrditi ima li pacijent perikardijalni mezoteliom ili mezoteliom testisa na temelju njihovih simptoma jer ti simptomi oponašaju druga stanja. Ove vrste mezotelioma su također posebno rijetke i malo vjerovatne; međutim, još je važno znati ove simptome, posebno ako ste doživjeli izloženost azbestu. Ovi simptomi uključuju:
- Bol u prsima
- Bol ili otežano disanje
- Bol, otok ili kvržice u testisima
Korak 5. Ostanite mirni
Mnogi simptomi mezotelioma mogu biti uzrokovani lakšim bolestima i stanjima. Važno je da ne paničite, čak i ako otkrijete da osjećate ove simptome. Morat ćete se posavjetovati s liječnikom, ali ne biste trebali žuriti sa zaključcima o tome imate li mezoteliom ili ne. Službenu dijagnozu mogu postaviti samo medicinski testovi koje je postavio ljekar.
Korak 6. Odmah se obratite svom ljekaru ako primijetite ove simptome
Ako počnete osjećati ove simptome, neophodno je da se odmah obratite svom ljekaru. Iako je mezoteliom vrlo rijedak, to je dovoljno ozbiljno stanje da ne želite odgađanje liječenja. Štoviše, ti simptomi mogu biti uzrokovani drugim stanjima ili bolestima koja zahtijevaju liječenje, poput upale pluća, infekcije ili drugih vrsta raka.
Dio 3 od 3: Testiranje na mezoteliom
Korak 1. Odmah se obratite svom ljekaru
Ako ste bili izloženi azbestu i/ili imate simptome mezotelioma, odmah se obratite svom ljekaru. Mezoteliom nije izlječiva bolest, ali tretmani mogu produžiti život i smanjiti bol. Tretmani su najefikasniji ako se pruže u ranoj fazi bolesti.
Najvjerojatnije će vas vaš redovni ljekar posjetiti na prvom prijemu; međutim, moguće je da ćete biti poslani specijalistu pluća ili želucu, ovisno o vašim simptomima
Korak 2. Navedite svoju istoriju bolesti
Prvi korak u dijagnostici mezotelioma je potpuni medicinski pregled od strane liječnika. Ako vaš liječnik sumnja na mezoteliom, vjerojatno će vas pitati o mogućoj izloženosti azbestu. Dajte svom ljekaru informacije o vašoj zdravstvenoj istoriji, radnoj istoriji i početku simptoma. Obavezno obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje trenutno uzimate, kao io svim nedavnim promjenama u životu koje ste iskusili, posebno o neobjašnjivom gubitku težine.
Čak i ako niste sigurni jeste li bili izloženi azbestu, obavijestite svog liječnika ako radite u jednoj od visokorizičnih profesija za mezoteliom, kao što su građevinarstvo, rušenje, gašenje požara, industrijski radovi ili u brodogradilištima
Korak 3. Obavite fizički pregled
Vaš liječnik će vjerojatno htjeti obaviti fizički pregled napipavanjem mogućih kvržica, osluškivanjem grudi i srca i ispitivanjem bilo kojih drugih neobičnih znakova i simptoma. Fizički pregled pomoći će vašem liječniku da utvrdi uzrok vaših simptoma i utvrdi vaše opće zdravstveno stanje.
Korak 4. Nabavite skeniranje slika
Nakon početnog fizičkog pregleda, vaš liječnik može naručiti snimanje prsa i trbuha. Rendgenski snimak grudnog koša i skeniranje želuca i grudi kompjuterizovanom tomografijom (ili CT) pomoći će vašem ljekaru da utvrdi postoji li nešto abnormalno u vašim organima grudi, poput zadebljanja tkiva, abnormalnih džepova tekućine ili pleuralno zadebljanje, koje ostavlja ožiljke na tankom tkivu preko pluća. Rendgenski snimak grudnog koša ili CT skeniranje sami po sebi ne mogu dati čvrstu dijagnozu mezotelioma, ali vašem ljekaru mogu ukazati da li su potrebni dodatni testovi.
- Neki će liječnici uzeti rendgenske snimke prsnog koša i CT snimke pacijenata koji su bili izloženi azbestu, ali koji još nisu iskusili nikakve simptome; međutim, nije jasno jesu li takvi rani pregledi korisni u ranoj dijagnozi.
- Ovi pregledi također su korisni u utvrđivanju koliko se mezoteliom proširio i koliko je napredovao, ako je mezoteliom zapravo dijagnoza.
Korak 5. Nabavite skeniranje pozitronske emisione tomografije (ili PET)
PET skeniranje pomaže u utvrđivanju je li abnormalnost karcinom i koliko se rak mogao proširiti. Vaš lekar će vam ubrizgati blago radioaktivnu supstancu, često neku vrstu šećera. Ćelije raka će apsorbirati ovaj materijal brže od ostalih stanica. Kamera će tada snimiti vaše tijelo s više radioaktivnih dijelova. To će pomoći vašem ljekaru da shvati imate li kancerogene ćelije i gdje se te ćelije mogu nalaziti u tijelu.
Korak 6. Uradite test krvi
Neki će liječnici htjeti testirati vašu krv kako bi im pomogli u postavljanju dijagnoze. Ovi testovi trenutno imaju ograničenu korisnost, budući da su drugi testovi pouzdaniji. Pacijenti sa mezoteliomom imaju tendenciju da imaju veće nivoe osteopontina (proteina koji se često nalazi u kostima i zubima) i rastvorljivih pezota povezanih s mezotelinom u krvi. Ove tvari se mogu otkriti u krvnim pretragama.
Korak 7. Napravite biopsiju tkiva
Ako imate abnormalnosti u snimanju slika ili krvnim pretragama, vaš liječnik će vjerojatno htjeti testirati vaše tkivo pomoću biopsije. U biopsiji se neke ćelije uklanjaju iz vašeg tijela (često pomoću igle) i testiraju se pod mikroskopom. To će pomoći u utvrđivanju jesu li stanice kancerogene ili ne, kao i kakvu vrstu raka mogu imati. Imajte na umu da je biopsija trenutno jedini siguran način dijagnosticiranja mezotelioma.
- Postoje različite metode biopsije ovisno o tome gdje se u tijelu nalaze abnormalne ćelije. Većina postupaka biopsije nije nekirurški i može se izvesti tankom iglom; međutim, neki postupci biopsije zahtijevaju dublje kirurške rezove kako bi se pristupilo abnormalnim tkivima.
- Ako vaša biopsija otkrije mezoteliom, možda će vam trebati nova snimanja kako biste utvrdili razmjere, stadij i širenje raka.
- Ako vaša biopsija otkrije mezoteliom u plućima, vjerojatno ćete morati napraviti test plućne funkcije, koji će pomoći vašem liječniku da provjeri koliko pluća funkcioniraju i koliko dobro dišete.
Korak 8. Započnite liječenje mezotelioma
Ako imate pozitivnu dijagnozu mezotelioma, vaš liječnik će vjerojatno odmah početi s liječenjem. Ovi tretmani su slični tretmanima drugih vrsta raka i vjerojatno će biti dopunjeni tretmanima za smanjenje boli i drugih simptoma. Imajte na umu da mezoteliom nije izlječiva bolest, ali tretmani mogu produžiti i poboljšati kvalitetu vašeg života. Ovi tretmani uključuju:
- Kemoterapija. Kemoterapijski lijekovi mogu pomoći u smanjivanju tumora i umanjiti bolne simptome poput nakupljanja tekućine.
- Zračenje. Zračenje može pomoći u ubijanju ili smanjivanju tumora raka. Takođe može spriječiti širenje raka.
- Hirurgija. Vaši ljekari bi mogli predložiti uklanjanje kancerogenog tkiva, dijelova pluća ili dijelova sluznice grudnog koša. U naprednijim slučajevima, vaši liječnici mogu izvršiti operaciju za uklanjanje tekućine iz pluća i prsa.
Savjeti
- Ako sumnjate da ste ikada bili izloženi azbestu, učinite testove mezotelioma što je prije moguće.
- Pitajte svog liječnika o učešću u kliničkom ispitivanju ako imate dijagnozu mezotelioma. Ovo može pomoći vašim simptomima i pomoći medicinskoj zajednici da pronađe bolje tretmane za buduće pacijente.
- Ako mislite da je vaš mezoteliom posljedica nemara na vašem radnom mjestu, možda ćete moći tužiti za kompenzaciju kako biste platili svoje liječenje. Obratite se odvjetniku koji je specijaliziran za slučajeve mezotelioma.
Upozorenja
- Ako se osjećate kao da vam vaše radno mjesto predstavlja nesiguran rizik od azbesta, odmah se obratite vladi. Ako ste u Sjedinjenim Državama, odmah se obratite Upravi za zaštitu na radu (OSHA): oni strogo reguliraju izloženost azbestu.
- Shvatite da se mezoteliom može teško liječiti, uglavnom zbog činjenice da ostaje latentno u tijelu do pet desetljeća i obično se ne dijagnosticira do kasnih faza.
- Znajte da dijagnoza može biti teška zbog nespecifične prirode većine simptoma mezotelioma, koji često nalikuju simptomima manje ozbiljnih bolesti.
