Lomljene falange-ili slomljeni prsti-jedna su od ozljeda koje liječnici hitne pomoći najčešće vide. No, prije nego što krenete u bolnicu, možda bi bilo dobro da pokušate utvrditi je li vaš prst zaista slomljen. Uganuće ili kidanje ligamenta bit će prilično bolno, ali ne zahtijevaju odlaske u hitnu pomoć. Pogled s malim liječnikom može se vidjeti ako vam je prst istegnut ili ima puknuće ligamenta. Slomljena kost, s druge strane, može rezultirati unutrašnjim krvarenjem ili drugim oštećenjem koje zahtijeva hitnu medicinsku njegu.
Koraci
1. dio od 4: Prepoznavanje znakova slomljenog prsta
Korak 1. Provjerite ima li boli i osjetljivosti
Prvi znak prijeloma prsta je bol. Vaše iskustvo boli ovisi o težini prijeloma prsta. Nakon ozljede prsta, pažljivo ga liječite i pazite na razinu boli.
- Može biti teško identificirati imate li odmah prijelom prsta, jer su akutni bol i osjetljivost također simptomi dislokacija i uganuća.
- Potražite druge simptome i/ili potražite liječničku pomoć ako niste sigurni u težinu ozljede.
Korak 2. Provjerite ima li oteklina i modrica
Nakon što ste zadobili prijelom prsta, primijetit ćete akutnu bol koju prati oticanje ili modrice. Ovo je dio prirodnog odgovora vašeg tijela na ozljede. Nakon prijeloma vaše tijelo aktivira upalni odgovor praćen oticanjem uzrokovanim ispuštanjem tekućine u okolna tkiva.
- Otok je često praćen modricama. To se događa kada kapilare oko ozljede nabreknu ili puknu kao odgovor na povećani pritisak tekućine.
- Možda je u početku teško znati je li vaš prst slomljen, jer ćete ga ipak moći pomaknuti. Nakon što pokušate pomaknuti prst, oteklina i modrice počinju postajati očite. Otok se može proširiti i na druge prste ili niz dlan ruke.
- Vjerojatno ćete primijetiti oticanje i modrice 5-10 minuta nakon prvih osjeta boli u prstu.
- Međutim, manji otok ili odsutnost trenutnih modrica mogu ukazivati na uganuće umjesto prijeloma.
Korak 3. Potražite deformitet ili nemogućnost pomicanja prsta
Prijelom prsta sastoji se od segmenta kosti koji je napuknut ili slomljen na jednom ili više mjesta. Deformacija kosti može se pojaviti kao neobična izbočina na prstu ili prstu koji pokazuje u drugom smjeru.
- Ako postoje znakovi nesklada, vjerovatno je slomljen prst.
- Obično ne možete pomaknuti prst ako je slomljen jer jedan ili više dijelova kosti više nisu povezani.
- Također je vjerojatno da oteklina i modrice čine vaš prst previše ukočenim za udobno kretanje nakon bilo kakvih ozljeda.
Korak 4. Znajte kada trebate posjetiti liječnika
Idite do najbliže službe za hitne slučajeve ako mislite da imate prijelom prsta. Prijelomi su komplicirane ozljede i njihova težina nije jasno vidljiva iz vanjskih simptoma. Neki prijelomi zahtijevaju intenzivnije liječenje kako bi se pravilno izliječili. Ako niste sigurni je li ozljeda prijelom, bolje je pogriješiti sa oprezom i posjetiti liječnika.
- Ako imate značajnu bol, oteklinu, modrice ili bilo koji deformitet ili smanjeno kretanje prsta, potražite liječničku pomoć.
- Djeca sa povredama prstiju uvijek trebaju posjetiti ljekara. Mlade i rastuće kosti su podložnije ozljedama i komplikacijama ako se te ozljede ne liječe pravilno.
- Ako vaš prijelom ne liječi liječnik, moguće je da će vam prst i šaka ostati bolno ukočeni kada pokušate pomaknuti prst.
- Kost koja se ponovo isplete iz pravilnog poravnanja može dodatno ometati vašu uspješnu upotrebu ruke.
Dio 2 od 4: Dijagnosticiranje slomljenog prsta u liječničkoj ordinaciji
Korak 1. Idite na fizički pregled
Ako sumnjate na prijelom prsta, potražite liječničku pomoć. Tokom fizičkog pregleda, vaš liječnik procjenjuje vašu ozljedu i utvrđuje težinu vašeg prijeloma.
- Vaš liječnik će zabilježiti raspon pokreta vašeg prsta tražeći od vas da stisnete šaku. Također će tražiti vizualne znakove, poput oteklina, modrica i deformiteta kostiju.
- Vaš liječnik će također ručno pregledati vaš prst kako bi potražio znakove smanjenog protoka krvi u tom području i oštećenja živaca.
Korak 2. Zatražite test snimanja
Ako vaš liječnik ne može tijekom fizičkog pregleda utvrditi imate li frakturu prsta, može vam preporučiti slikovni test za dijagnosticiranje prijeloma. To uključuje rendgen, CT ili MRI.
- X-zraci su često prvi testovi snimanja koji se koriste za dijagnosticiranje prijeloma. Vaš liječnik postavlja vaš slomljeni prst između izvora rendgenskih zraka i detektora rendgenskih zraka, a zatim šalje valove niskog zračenja kroz vaš prst kako bi stvorio sliku. Ovaj proces se završava u roku od nekoliko minuta i bezbolan je.
- CT ili kompjuterska tomografija se izrađuju sastavljanjem rendgenskih zraka koje skeniraju različite uglove ozljede. Vaš liječnik može odlučiti upotrijebiti CT za stvaranje slike vašeg prijeloma ako početni rendgenski rezultati nisu uvjerljivi ili ako vaš liječnik sumnja da postoje i ozljede mekih tkiva povezane s prijelomom.
- MRI može biti potrebna ako vaš liječnik posumnja da imate prelom kose ili stresni prijelom, vrstu frakture koja se stvara nakon ponovljenih ozljeda tijekom vremena. MRI daje sitnije detalje i također može pomoći vašem liječniku da napravi razliku između ozljeda mekih tkiva i prijeloma dlake na vašem prstu.
Korak 3. Pitajte trebate li kiruršku konsultaciju
Kirurške konsultacije mogu biti potrebne ako imate teški prijelom, poput složenog prijeloma. Neki prijelomi su nestabilni i zahtijevaju operaciju kako bi se fragmenti kosti vratili na mjesto pomoću pomagala (poput žica i vijaka) kako bi kost mogla pravilno zacijeliti.
- Svaki prijelom koji ozbiljno ometa pokretljivost i stavlja ruku daleko od poravnanja vjerovatno zahtijeva operaciju kako bi prst povratio artikulirano kretanje.
- Možda ćete se iznenaditi koliko je teško izvršavati svakodnevne zadatke bez potpune upotrebe svih prstiju. Profesionalci poput kiropraktičara, hirurga, umjetnika i mehaničara zahtijevaju puno korištenje svojih finih motoričkih sposobnosti kako bi mogli točno obavljati svoj posao. Stoga je briga o prijelomima prstiju od vitalnog značaja.
3. dio od 4: Liječenje slomljenog prsta
Korak 1. Led, stisnite i podignite
Uklonite otok i bol glazurom, stiskanjem i podizanjem prsta. Što brže nakon ozljede pružite ovu vrstu prve pomoći, to bolje. Pazite i da odmarate prst.
- Ledite prst. Umotajte vrećicu smrznutog povrća ili vrećicu leda u tanki ručnik i nježno je nanesite na prst kako biste smanjili oticanje i bol. Nanesite led odmah nakon što zadržite ozljedu ne duže od 20 minuta po potrebi.
- Sažmite ozljedu. Lagano, ali sigurno omotajte prst mekim elastičnim zavojem kako biste lakše uklonili otok i imobilizirali prst. Na prvom sastanku s liječnikom pitajte je li prikladno držati prst zamotan kako biste smanjili rizik od dodatnog oticanja i spriječili kretanje drugih prstiju.
- Podignite ruku. Kad god je to moguće, držite prst uzdignut iznad srca. Možda će vam biti najudobnije sjediti na kauču s nogama preko jastuka i zglobovima i prstima naslonjenim na stražnju stranu kauča.
- Također ne biste trebali koristiti povrijeđeni prst za svakodnevne aktivnosti dok ga ljekar ne očisti.
Korak 2. Pitajte svog ljekara treba li vam udlaga
Udlage se koriste za imobilizaciju vašeg slomljenog prsta kako se ne bi razvio daljnje oštećenje. Improvizirana udlaga može se izraditi od štapića od sladoleda i labavog zavoja dok ne dođete do ljekara radi boljeg omota.
- Vrsta udlage koja vam je potrebna ovisi o tome koji je prst slomljen. Manji prijelomi mogu imati koristi od "prisluškivanja prijatelja", koje se sastoji od imobilizacije ozlijeđenog prsta lijepljenjem prsta uz njega.
- Dorzalna udlaga produžnog bloka sprječava savijanje vašeg ozlijeđenog prsta unatrag. Meka udlaga postavlja se kako bi vaš ozlijeđeni prst bio blago i blago zakrivljen prema dlanu te se drži na mjestu s mekim zatvaračima.
- Aluminijumska udlaga u obliku slova U je nefleksibilna aluminijumska udlaga koja sprječava da se ozlijeđeni prst ispruži. Postavlja se na stražnju stranu ozlijeđenog prsta kako bi ostao nepokretan.
- U težim slučajevima, vaš liječnik može primijeniti nefleksibilnu udlagu od stakloplastike koja ide od prsta do ručnog zgloba. To je u suštini kao mini gips za vaš prst.
Korak 3. Pitajte svog liječnika trebate li operaciju
Operacija je potrebna za pravilno liječenje i zacjeljivanje prijeloma kada imobilizacija i vrijeme ne mogu učinkovito popraviti. Općenito, prijelomi koji zahtijevaju operaciju su složeniji od onih koji zahtijevaju samo imobilizaciju.
Složeni prijelom, prijelom koji je nestabilan, labavi fragmenti kostiju i prijelom koji kompromitira zglob zahtijevaju operaciju jer se slomljeni komadi moraju vratiti na mjesto kako bi kost zacijelila u pravoj konfiguraciji
Korak 4. Uzmite lijekove protiv bolova
Vaš liječnik može vam preporučiti uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) kako biste lakše upravljali bolovima povezanim sa slomljenim prstom. NSAID djeluju tako što smanjuju negativne učinke dugotrajne upale te ublažavaju bol i pritisak na živce i povezana tkiva. NSAIL ne inhibiraju proces ozdravljenja.
- Uobičajeni nesteroidni protuupalni lijekovi bez recepta koji se koriste za ublažavanje boli pri prijelomu uključuju ibuprofen (Advil) i naproksen natrij (Aleve). Možete uzeti i acetaminofen (Tylenol), ali to nije NSAID i ne smanjuje upalu.
- Vaš liječnik vam može također dati lijekove na recept na bazi kodeina za kratkotrajno liječenje ako osjetite jaku bol. Vjerojatno će bol biti jači na početku procesa ozdravljenja, a vaš će liječnik smanjiti snagu na recept dok kost zacjeljuje.
Korak 5. Pratite svog liječnika ili stručnjaka prema uputama
Vaš lekar vam može uputiti da zakažete dodatni pregled nekoliko nedelja nakon početnog tretmana. Može ponoviti rendgenske snimke 1-2 sedmice nakon ozljede da vidi kako se liječi. Održavajte sve dodatne sastanke kako biste bili sigurni da ćete se popraviti.
Ako imate pitanja o povredi ili bilo čemu drugom, obratite se svom lekaru
Korak 6. Shvatite komplikacije
Općenito, slomljeni prsti vrlo dobro zarastaju nakon konsultacije s liječnikom i razdoblja liječenja od 4-6 tjedana. Rizik od komplikacija nakon prijeloma prsta je minimalan, ali ipak je dobro da ih znate:
- Ukočenost zglobova može nastati kao rezultat stvaranja ožiljkastog tkiva oko mjesta prijeloma. To se može riješiti fizikalnom terapijom za jačanje mišića prstiju i smanjenje ožiljka.
- Dio kosti prsta može se rotirati tijekom procesa zarastanja, što rezultira koštanom deformacijom koju je možda potrebno ukloniti operacijom kako biste lakše shvatili stvari.
- Dva komada kosti možda se neće pravilno spojiti, što rezultira trajnom nestabilnošću unutar mjesta prijeloma. Ovo je poznato kao "nesjedinjenje".
- Do infekcije kože može doći ako postoje razderotine na mjestu prijeloma i ako nisu pravilno očišćene prije operacije.
Dio 4 od 4: Razumijevanje vrsta prijeloma
Korak 1. Shvatite prijelome prstiju
Ljudska ruka sastoji se od 27 kostiju: 8 u zglobu (karpalne kosti), 5 u dlanu (metakarpalne kosti) i tri seta falanga u prstima (14 kostiju).
- Proksimalne falange su najduži dio prsta koji se nalazi najbliže dlanu ruke. Zatim slijede srednje ili srednje falange, a zatim su distalne falange najudaljenije, tvoreći „vrhove“prstiju.
- Akutne ozljede, poput padova, nesreća i sportskih ozljeda, najčešći su uzroci prijeloma prstiju. Vrhovi prstiju jedno su od područja vašeg tijela koja su najviše sklona ozljedama jer su uključeni u gotovo svaku aktivnost koju radite tokom dana.
Korak 2. Znajte kako izgleda stabilan prijelom
Stabilni prijelomi definirani su slomljenom kostom, ali pomak na bilo kojem kraju prijeloma bez ikakvog pomaka. Poznati i kao nepremješteni prijelom, stabilne prijelome može biti teško identificirati i mogu pokazivati simptome slične drugim oblicima traume.
Korak 3. Znajte kako izgleda premješteni prijelom
Svaka slomljena kost na kojoj se dvije primarne strane prijeloma više ne dodiruju niti poravnavaju smatra se pomakom.
Korak 4. Znajte kako izgleda složeni prijelom
Prijelom u kojem je slomljena kost pomaknuta i dio nje gurnut kroz kožu naziva se složeni prijelom. Zbog ozbiljnosti oštećenja kostiju i okolnog tkiva, ova ozljeda uvijek zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Korak 5. Znajte kako izgleda usitnjeni prijelom
Ovo je prelomljeni prijelom u kojem se kost razbila na tri ili više komada. To je često, ali ne uvijek, povezano sa značajnim oštećenjem tkiva. Izuzetna bol i nepokretnost zahvaćenog ekstremiteta koji su često povezani s ovim oblikom ozljede olakšavaju dijagnosticiranje.
