Studije pokazuju da se hipotireoza javlja kada štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona, što narušava ravnotežu kemijskih reakcija u vašem tijelu. Štitnjača je važna endokrina žlijezda koja kontrolira tjelesni metabolizam i nalazi se u prednjem dijelu vrata neposredno ispod vaše Adamove jabuke. Stručnjaci se slažu da je ovo stanje, prevladavajuće kod žena starijih od 40 godina, teško dijagnosticirati bez liječničkog testa, ali se obično može relativno brzo otkriti krvnim testom ili injekcijom sintetičkog hormona. Iako je hipotireoza prisutna kod starijih žena, može utjecati i na trudnice, žene nakon poroda, one u menopauzi, novorođenčad, osobe s autoimunim bolestima, osobe koje primaju radioaktivni jod ili terapiju, te osobe koje su imale zračenje u vratu ili gornjem dijelu prsa.
Koraci
1. dio od 3: Određivanje koga treba testirati
Korak 1. Testirajte se ako vidite simptome
Simptomi se sporo razvijaju godinama. Mnogi simptomi mogu biti povezani i sa mnogim drugim vrstama stanja, ali svaka kombinacija umora, povećane osjetljivosti na hladnoću, konstipacije, suhe kože, debljanja, ukočenosti ili slabosti mišića, prorijeđene kose, depresije i/ili oštećenja memorije će uglavnom vas dovodi do hipotireoze.
- Ako se ne liječi, hipotireoza može postati ozbiljan problem. Fizički bi to moglo dovesti do guše, a psihički do depresije.
- Miksedem ili uznapredovali hipotireoidizam rijetki su, ali mogu postati opasni po život. Nizak krvni tlak, smanjeno disanje, snižena tjelesna temperatura, nereagiranje i koma znakovi su i simptomi uznapredovalog stadija koji bi u konačnici mogao dovesti do smrti.
Korak 2. Testirajte novorođenčad
Zbog rizika od intelektualnih teškoća kod dojenčadi, testirajte novorođenče dok je još u bolnici. Rana dijagnoza, u prvom mjesecu života, bebi će olakšati poništavanje bilo kakvih posljedica hipotireoze. Jednostavan test krvi može otkriti stanje, a nakon što se propisuju odgovarajući lijekovi, vaš će liječnik pratiti nivo hormona štitnjače redovito zakazanim pretragama krvi.
- Novorođenčad koja pate od hipotireoze pokazat će žuticu, često gušenje, veliki, istureni jezik i natečeno lice.
- Ako stanje napreduje, vaše dijete može imati problema s hranjenjem, konstipacijom, slabim mišićnim tonusom ili biti previše pospano.
- Ako se ne liječi, hipotireoza može dovesti do teške tjelesne i mentalne nerazvijenosti.
Korak 3. Pregledajte trudnice
Ako ste trudni ili razmišljate o trudnoći, trebali biste testirati štitnu žlijezdu. Bolesti štitnjače česte su kod žena u reproduktivnoj dobi. Stoga bi ovo stanje moglo dramatično utjecati i na majku i na bebu tokom trudnoće.
- Sve trudnice sa povećanom štitnjačom (gušavost), porodičnom anamnezom hipotireoze ili visokim nivoom antitijela štitnjače u krvi trebaju se testirati.
- Pitajte svog liječnika za dodatak selena ako imate visoke razine antitijela u vrijeme pred začeća.
- Žene koje uzimaju nadoknadu hormona štitnjače prije trudnoće moraju pratiti njihov nivo, posebno u prvom tromjesečju. Doze se mogu povećavati kako trudnoća napreduje.
- Nakon poroda (postporođajni hipotireoidizam), žene mogu doživjeti depresiju, probleme s pamćenjem i koncentracijom ili povećanje štitnjače.
Korak 4. Pazite na znakove kod djece i tinejdžera
Djeca i tinejdžeri osjetit će iste znakove i simptome kao i odrasli, ali budući da još uvijek rastu i imaju vrlo aktivnu štitnu žlijezdu, mogu patiti i od slabog rasta što rezultira kraćim rastom, odgođenim razvojem zuba, usporavanjem mentalnog razvoja ili produženim vremenski period za ulazak u pubertet.
Djeca s hipotireozom moraju redovito posjećivati liječnika jer će se, kako rastu, doza lijekova mijenjati. Ozbiljne posljedice mogu nastati ako doza nije točna
Korak 5. Pregledajte pacijente sa stanjima ili izloženostima povezanim s visokim rizikom od razvoja hipotireoze
Osobe sa stanjima kao što su Down sindrom ili Turner -ov sindrom ili oni koji uzimaju određene lijekove (amiodaron, litij, talidomid, interferon, sunitinib i rifampicin) ili tretmane (radioterapiju vrata, liječenje radioaktivnim jodom, subtotalnu tiroidektomiju), treba godišnje pregledavati na hipotireozu.
Pregled kod onih koji nisu u riziku i nemaju simptome pokazuje malu korist i ne potiče se. Međutim, žene koje imaju više od 50 godina i imaju jedan ili više simptoma, trebaju biti pregledane
Dio 2 od 3: Testiranje
Korak 1. Pregledajte se kod kuće
Ako pokazujete kombinaciju simptoma povezanih s hipotireozom, možda biste trebali poduzeti neke preliminarne mjere kako biste utvrdili imate li to stanje. Neinvazivan način utvrđivanja imate li hipotireozu je provjeriti bazalnu tjelesnu temperaturu (BBT je vaša najniža tjelesna temperatura u razdoblju od 24 sata) kod kuće.
- Da biste dobili točno očitanje, morate izmjeriti temperaturu ujutro kad se prvi put probudite, prije nego što uopće sjednete u krevet. Držite ga ispod ruke deset minuta.
- Izvodite to četiri uzastopna dana i zapišite. Vaša normalna temperatura trebala bi biti između 97,8 i 98,2 ° F (36,6 i 36,8 ° C). Ako je vaša temperatura ispod 97,6 ° F *(36,6 ° C), vaša štitnjača bi mogla imati loš učinak. Provjerite sa svojim ljekarom suplemente štitnjače.
- Upamtite, hipotireoza se ne može potvrditi kao stanje samo kućnim testiranjem. Samo službeni test krvi koji je obavio vaš liječnik može potvrditi bilo koju vrstu dijagnoze. Čak i ako kućno testiranje ne otkrije hipotireozu, trebali biste ostati oprezni jer je izuzetno teško otkriti i često je potrebno nekoliko godina da se potpuno razvije.
Korak 2. Pregledajte svoju porodicu i istoriju bolesti
Budući da su mnogi simptomi hipotireoze uobičajene tegobe koje se javljaju kod ljudi koji nemaju problema sa štitnom žlijezdom, vaš liječnik vodi intenzivnu, detaljno usmjerenu anamnezu. Upamtite koliko dugo su vas simptomi mučili.
- Ljekari će obratiti posebnu pažnju na to da li je vašoj majci ili bliskom rođaku ikada dijagnosticiran hipotiroidizam. Pokušajte pronaći ove podatke prije odlaska liječniku.
- Preživjeli od raka, posebno oni koji su dobili zračenje oko vrata ili operaciju vrata, bit će pomno ispitani.
- Druga važna crvena zastavica su lijekovi koji mogu uzrokovati hipotireozu, kao što su amiodaron, litij, interferon alfa ili interleukin-2.
Korak 3. Obavite fizički pregled
Fizički pregled će se obaviti nakon pregleda vaše porodice i istorije bolesti radi provjere simptoma. Vaš ljekar će provjeravati ima li suhe kože, otoka oko očiju i nogu, usporenih refleksa i usporenog rada srca.
Korak 4. Uzmite testove krvi
Ako rezultati vaše anamneze i fizičkih pregleda dovedu vašeg liječnika do sumnje da imate hipotireozu ili subklinički hipotireozu, morat ćete napraviti krvne pretrage kako biste potvrdili dijagnozu. Postoje dva glavna testa krvi za potvrdu dijagnoze hipotireoze: test za stimuliranje hormona štitnjače (TSH) i mjerenje tiroksina (T4).
- Ako se testovi vrate atipično, testovi antitijela na štitnjaču mogu utvrditi imate li autoimunu bolest Hashimotov tiroiditis, u kojoj odbrambeni sistem tijela napada štitnu žlijezdu.
- Ultrazvuk se koristi samo u rijetkim slučajevima za procjenu štitne žlijezde koja izgleda abnormalno. Umjesto toga, može se obaviti kompjuterska tomografija (CT) ili snimanje magnetske rezonancije (MRI) hipotalamusa ili hipofize kako bi se pronašle bilo kakve promjene u tim područjima mozga.
Dio 3 od 3: Testiranje pozitivno
Korak 1. Uzmite lijekove
Standardni tretman za hipotireozu je oralni lijek koji vraća nivo hormona na pravilan nivo. Morat ćete svakodnevno uzimati hormon štitnjače levotiroksin kako biste preokrenuli znakove i simptome hipotireoze. Nakon početka liječenja redovito ćete posjećivati ljekara kako biste bili sigurni da imate odgovarajuću dozu lijeka.
- U većini slučajeva vaši će simptomi početi nestajati i dobit ćete malo energije dvije do šest tjedana nakon početka liječenja.
- Još jedna prednost ovog lijeka je snižavanje kolesterola, što može smanjiti težinu povećanu tijekom trudnoće.
- Dojenčad i djecu s hipotireozom uvijek treba liječiti.
Korak 2. Nastavite liječenje
Uzimanje levotiroksina često je doživotno, ali bi se doza s vremenom mogla smanjiti. Kod starijih osoba događa se obrnuto. Uobičajeno je da se hipotireoza pogoršava s godinama koje zahtijevaju veće doze jer se štitnjača prirodno usporava.
- Uzimanje lijekova svakodnevno do kraja života nije lak posao, a kako fizički simptomi nestanu, možda ćete doći u iskušenje da prestanete uzimati lijekove. U tom će se slučaju simptomi ponovno pojaviti i morat ćete početi ispočetka.
- Štitnjača se često vraća u normalu ako je uzrok hipotireoze posljedica ozbiljne bolesti ili infekcije.
- Možete nakratko prestati uzimati lijekove kako biste provjerili funkcionira li štitnjača normalno. Ako štitnjača sama može proizvesti dovoljno hormona, liječenje može prestati.
- Ponovite godišnje preglede dok ste na lijekovima.
Korak 3. Razmislite o budućnosti
Pazite koju hranu jedete i da li uz lekove uzimati suplemente ili ne. Važno je da nastavite pravilno uzimati lijekove za štitnjaču. Ako ste zbunjeni zašto uzimate ili moguće nuspojave, obratite se svom ljekaru.
- Izbjegavajte uzimanje lijekova s dodatkom željeza i kalcija jer smanjuju količinu hormona štitnjače koju tijelo apsorbira. Suplementi kalcija mogu se uzimati prije ili nakon četiri sata nakon uzimanja lijekova.
- Hranu poput oraha, sojinog brašna i brašna od sjemenki pamuka također treba izbjegavati jer bi mogle djelovati s vašim lijekovima i stoga smanjiti njegovu ukupnu efikasnost.
- Ako uzimate pilule za kontracepciju ili druge hormonske lijekove, razgovarajte sa svojim liječnikom o prilagodbi doze vašeg lijeka.
- Mnoge trgovine zdrave hrane sadrže dodatke hormona štitnjače „prirodnog“sastojka. Uprava za hranu i lijekove ne regulira ove proizvode. Stoga, pripazite na kvalitetu i učinkovitost ovih proizvoda. Neki imaju aktivne sastojke koji djeluju, ali i dalje mogu biti opasni za određene ljude. Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako ste zainteresirani za ove dodatke.
