Ekcem je stanje kože uzrokovano nedostatkom ulja i vlage u koži. Zdrava koža održava ravnotežu ovih komponenti, stvarajući djelotvornu barijeru za oštećenja okoliša, iritaciju i infekcije. Ekcem vlasišta može biti uzrokovan ili seboreičnim ili atopijskim (nasljednim) dermatitisom. Poznat je i kao perut, seboreični dermatitis, seboreična psorijaza i (kod dojenčadi) „kapa za kolijevku“. Ove vrste dermatitisa mogu uzrokovati i ekcem na licu, prsima, leđima, ispod ruku i u preponama. Iako mogu uzrokovati nelagodu i neugodu, ove vrste dermatitisa nisu zarazne i nisu uzrokovane lošom higijenom. Ako razumijete uzroke i simptome ekcema vlasišta, možda ćete moći liječiti ili izliječiti vlasište.
Koraci
Metoda 1 od 4: Prepoznavanje simptoma i uzroka
Korak 1. Potražite uobičajene simptome
Ekcem vlasišta može uzrokovati probleme s vlasištem ili bilo kojim zahvaćenim dijelovima kože. Uobičajeni simptomi uključuju ljuštenje kože (perut), svrbež, crvenilo kože, ljuskanje ili nastajanje kora na koži, masne mrlje i gubitak kose.
- Upala dovodi do crvenih mrlja i visokog sadržaja masnih kiselina, što kod nekih ljudi može kožu učiniti masnom i žutom.
- U dojenčadi je uobičajen na tjemenu i može se pojaviti kao crveni, suhi ljuskavi plakovi, ili u težim slučajevima kao guste bijele ili masne žute ljuske.
- Druge kožne bolesti poput gljivične infekcije, psorijaze, dermatitisa i lupusa mogu nalikovati ekcemu vlasišta. Međutim, oni se razlikuju ovisno o lokaciji i slojevima zahvaćene kože.
- Ako niste sigurni odgovaraju li vaši simptomi ekcemu vlasišta, posjetite svog liječnika. On/ona vam može pomoći da utvrdite uzrok vaših simptoma i jesu li dovoljno teški da zahtijevaju liječenje.
Korak 2. Upoznajte uzroke ekcema
Osim smanjenja prisutnosti ulja i vlage, liječnici vjeruju da određena vrsta kvasca, Malassezia furfur, ima ulogu i u izazivanju seboreičnog ekcema. Kvasac Malassezia obično je prisutan na vanjskoj površini kože. Kod onih s ekcemom vlasišta, ovaj kvasac zahvaća površinske slojeve kože i luči tvari koje povećavaju proizvodnju masnih kiselina. To dovodi do upale i pojačava proizvodnju i suhoću kože, što uzrokuje ljuštenje kože.
Ako je vaš ekcem atopičan, što znači da vaša porodica ima tendenciju da razvije ekcem, kvasac možda nije krivac. Liječnici vjeruju da mnogi ljudi s atopijskim ekcemom imaju neispravnu kožnu barijeru zbog promijenjenog gena unutar strukturnih proteina kože
Korak 3. Odredite svoje faktore rizika
Dok doktori nisu sigurni zašto neki ljudi razviju seboreični ekcem, a drugi ne, čini se da postoje neki faktori koji povećavaju rizik, uključujući:
- Prekomjerna težina ili pretilost
- Umor
- Faktori okoliša (poput suhog vremena)
- Stres
- Ostali kožni problemi (poput akni)
- Određena zdravstvena stanja, uključujući moždani udar, HIV, Parkinsonovu bolest ili povredu glave
Korak 4. Izbjegavajte proizvode za njegu kose i kože koji sadrže alkohol
Alkohol uklanja zaštitna ulja sa površine kože uzrokujući isušivanje vlasišta. To može pogoršati ljuštenje i svrbež, a može biti i uzrok seboreičnog ekcema.
Budite pažljivi pri pranju kože i tjemena. Ne trljajte! Prilikom pranja kose nježno masirajte kožu prstima. Cilj je očistiti kosu bez skidanja ulja sa tjemena
Korak 5. Nemojte grebati svrbežne dijelove vlasišta ili okolne kože
Iako može biti teško izbjeći grebanje kada se dio vašeg tijela osjeća suhim i svrbi, pokušajte ne grebati zahvaćena područja vlasišta jer koža može postati iritirana i krvariti.
Čak možete izazvati i sekundarnu infekciju ako se previše ogrebete
Korak 6. Očekujte povratak ekcema
Malo je vjerojatno da ćete uspjeti u potpunosti "izliječiti" svoju bolest efikasnim tretmanom. Ekcem vlasišta se pojavljuje, a zatim nestaje kada se liječi. Međutim, obično se vraća i zahtijevat će kontinuirano liječenje. Na sreću, mnogi tretmani se mogu nastaviti dugo vremena.
Metoda 2 od 4: Liječenje ekcema vlasišta tretmanima bez recepta (odrasli)
Korak 1. Prvo razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom
Čak i lijekovi bez recepta (OTC) mogu ometati određena zdravstvena i medicinska stanja, pa je dobro da se prije upotrebe posavjetujete sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
- Ako imate alergije, zdravstveno stanje, uzimate lijekove ili ste trudni ili dojite, prije početka bilo kakvog procesa liječenja uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom.
- Nemojte koristiti tretmane za djecu bez prethodnog savjetovanja s pedijatrom. Liječenje ekcema vlasišta kod djece je drugačiji proces i obrađen je u odjeljku ovog članka.
Korak 2. Koristite tretman bez recepta
Postoje različiti šamponi i ulja bez recepta za liječenje ekcema vlasišta. Tretmani bez recepta su prirodni tretmani prve linije koji se koriste prije nego što potražite propisane šampone. Takođe ih možete koristiti svakodnevno tokom dužeg vremenskog perioda.
Ovi OTC šamponi nisu odobreni za upotrebu kod djece! Koristite ih samo kod odraslih ekcema vlasišta
Korak 3. Operite kosu pravilno
Bez obzira na vrstu šampona koji koristite, postoje opća uputstva koja možete koristiti za pranje kose bilo kojim šamponom ili uljem. Prečesto trljanje vlasišta ili upotreba šampona koji sadrže alkohol mogu pogoršati ekcem vlasišta.
- Prvo isperite kosu toplom (ne vrućom) vodom.
- Temeljno nanesite šampon za liječenje na tjeme i kosu, nježno ga umasirajući u tjeme. Nemojte trljati niti češati vlasište. To može uzrokovati da vaga krvari ili se čak inficira.
- Ostavite lijek onoliko vremena koliko je preporučeno na pakovanju. Obično morate držati uključeno najmanje 5 minuta.
- Kosu temeljito isperite toplom (ne vrućom) vodom i osušite čistim ručnikom.
- Šampon od ugljenog katrana može biti štetan ako se proguta. Izbjegavajte ulazak u oči ili usta.
- Neki tretmani, poput šampona s ketokonazolom, mogu biti učinkovitiji ako ih mijenjate s drugim proizvodom za vlasište dva puta tjedno.
Korak 4. Operite kosu šamponom sa selen sulfidom
Ovaj šampon ubija kvasac koji je potencijalno odgovoran za mnoge slučajeve ekcema vlasišta. Ako ubijete kvasac, vaša koža će imati priliku da zacijeli bez povećane suhoće, upale ili svrbeža.
- Uobičajeni nuspojave uključuju suhoću ili masnoću kose ili tjemena. Manje uobičajene nuspojave mogu uključivati promjenu boje kose, gubitak kose i iritaciju.
- Ovaj tretman morate koristiti najmanje dva puta sedmično da bi bio efikasan.
Korak 5. Nanesite na kosu ulje ulja čajevca
Ulje čajevca (Melaleuca alternifolia) ima prirodna antifungalna svojstva koja mogu pomoći u liječenju ekcema vlasišta. Jedna klinička studija pokazala je određeno poboljšanje pri korištenju šampona sa 5% koncentracije ulja čajevca. Jedini uobičajeni nuspojava je iritacija vlasišta.
- Ovaj proizvod se može koristiti svakodnevno.
- Ne konzumirajte ulje čajevca jer je otrovno. Izbjegavajte da ga unesete u oči ili usta.
- Ulje čajevca ima estrogena i anti-androgena svojstva koja su povezana sa stanjima kao što je rast grudi kod muškaraca u pubertetu.
Korak 6. Masirajte tjeme uljem od jaja
Ulje jaja (Ovum Oil) ima prirodne imunoglobuline koji pomažu u liječenju ekcema vlasišta pri redovnoj upotrebi.
- Ovaj proizvod se mora koristiti dva puta sedmično, ostavljajući preko noći najmanje godinu dana.
- Ulje jaja bogato je omega-3 masnom kiselinom dokozaheksanoičnom kiselinom koja potiče rast novih epitelnih stanica.
Korak 7. Koristite šampon sa piridin cinkom
Većina šampona protiv peruti koristi aktivni sastojak pirition cink. Naučnici ne znaju tačno zašto je korisno liječiti ekcem vlasišta, iako može imati antigljivična i antibakterijska svojstva. Također pomaže usporiti proizvodnju stanica kože, što pomaže u smanjenju ljuskanja kože. Jedini poznati nuspojava je iritacija vlasišta.
- Ova metoda se može koristiti tri puta sedmično.
- Potražite šampone s 1% ili 2% koncentracijom piridin cinka. Pirition cink dostupan je i kao lokalna krema.
Korak 8. Isprobajte šampon sa salicilnom kiselinom
Ovaj šampon ima svojstva pilinga i pomaže u liječenju oljuštenih gornjih slojeva kože na tjemenu. Efikasan je u šamponima u koncentracijama od 1,8 do 3%. Jedini nuspojava je iritacija kože.
Korak 9. Isprobajte preparat ketokonazola
Ketokonazol je vrlo efikasan u liječenju ekcema vlasišta. Dostupan je u nekoliko OTC preparata, uključujući šampone, pjene, kreme i gelove. Dostupan je i u receptima.
- Preparati bez recepta su slabije jačine od šampona ili krema na recept.
- Nuspojave mogu uključivati neobičnu teksturu kose, promjenu boje, iritaciju vlasišta ili masnoću ili suhoću vlasišta ili kose.
- 1% do 2% šampona s ketokonazolom djelotvoran je i siguran, uključujući i odojčad. Može se koristiti dva puta dnevno tokom dvije sedmice.
Korak 10. Nanesite sirovi med na kosu
Iako nije šampon, sirovi med ima antibakterijska i antigljivična svojstva. Može se koristiti za ublažavanje svrbeža i opuštenih pahuljica na koži. To nije lijek za ekcem vlasišta, iako može pomoći u liječenju kožnih lezija vlasišta.
- Sirovi med razrijedite u toploj vodi, koristeći 90% meda i 10% vode.
- Utrljajte sirovi ili sirovi med u lezije vlasišta 2 do 3 minute. Ne trljajte i ne trljajte grubo. Isperite toplom vodom.
- Svaki drugi dan utrljajte med na svrbežna područja vlasišta i ostavite da djeluje 3 sata. Isperite vlasište nakon 3 sata. Nastavite sa ovim režimom 4 nedelje.
Korak 11. Isprobajte šampon od ugljenog katrana
Ovaj šampon pomaže tako što smanjuje brzinu stvaranja ćelija kože na tjemenu. Također, smanjuje rast gljivica i opušta i omekšava ljuske i koru na tjemenu. Međutim, nije toliko sigurna za upotrebu kao drugi OTC tretmani, pa je dobra ideja da prvo isprobate druge mogućnosti.
- Koristite ovaj šampon dva puta dnevno do četiri sedmice.
- Mogući nuspojave uključuju svrbež vlasišta, lokalizirani gubitak kose, kontaktni dermatitis na prstima i promijenjenu pigmentaciju na koži.
- Prije upotrebe šampona od ugljenog katrana trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom. Ne smije se koristiti s djecom, trudnicama ili dojiljama. Također može uzrokovati štetne interakcije s određenim lijekovima ili uzrokovati alergijske reakcije.
Metoda 3 od 4: Liječenje ekcema vlasišta kod dojenčadi i djece
Korak 1. Sačekajte da se sam očisti
Kod mnogih dojenčadi i male djece ekcem vlasišta će se sam povući u roku od nekoliko tjedana. U nekim slučajevima čišćenje bi moglo potrajati nekoliko mjeseci. Iako može izgledati neugodno, većinu djece stanje ne uznemirava.
- Ako se stanje ne razjasni, posavjetujte se sa svojim pedijatrom kako biste razgovarali o mogućnostima liječenja.
- Kao i kod odraslih ekcema vlasišta, stanje se može očistiti nakon tretmana i kasnije se ponovno pojaviti.
Korak 2. Koristite različite tretmane za djecu
Tretmani za odojčad i djecu mlađu od dvije godine razlikuju se od tretmana za odrasle. Nemojte koristiti čak ni OTC tretmane namijenjene odraslima na djeci mlađoj od 2 godine.
Korak 3. Uklonite ljuskice masirajući tjeme vašeg djeteta
Većinu vremena ljuskice koje se formiraju na tjemenu vašeg djeteta mogu se ukloniti nježnom masažom. Koristite prste ili meku krpu za pranje. Navlažite djetetovu kosu toplom vodom i nježno protrljajte tjeme. Ne trljajte kožu!
Izbjegavajte korištenje oštrih ili ljuštećih alata za čišćenje, kao što su ribari, lufe ili grubi sunđeri na koži vašeg djeteta
Korak 4. Koristite blagi šampon za bebe
Šamponi namijenjeni ekcemu za odrasle mogu biti preoštri za nježnu kožu vašeg djeteta. Koristite običan blagi šampon za bebe, poput Johnson & Johnson's ili Aveeno Baby.
- Operite djetetovu kosu svakodnevno.
- 1% do 2% šampona ketokonazola djelotvoran je i siguran za dojenčad, iako se prije početka liječenja uvijek morate posavjetovati sa svojim pedijatrom. Može se koristiti dva puta dnevno tokom dvije sedmice.
Korak 5. Utrljajte ulje na tjeme
Ako masaža ne ukloni ljuske, možete trljati vazelin ili mineralno ulje na područja ljuskave kože. Izbjegavajte korištenje maslinovog ulja.
- Ostavite ulje da utone u kožu na nekoliko minuta. Zatim operite šampon blagim šamponom za bebe, temeljito isperite toplom vodom i očetkajte djetetovu kosu kao i obično.
- Nakon svakog tretmana uljem temeljito isperite tjeme djeteta. U suprotnom, ulje se može nakupiti i uzrokovati pogoršanje stanja.
Korak 6. Svakodnevno kupajte svoje dijete
Omogućite djetetu toplo (ne vruće) kupanje svaka 2-3 dana. Ne kupajte dete duže od 10 minuta.
Izbjegavajte iritanse poput oštrih sapuna, kupki s mjehurićima, Epsom soli ili drugih dodataka za kupanje. To može iritirati kožu vašeg djeteta i pogoršati ekcem
Metoda 4 od 4: Liječenje ekcema vlasišta receptima
Korak 1. Razgovarajte sa svojim ljekarom o liječenju na recept
Pacijentima koji ne reagiraju na lijekove bez recepta ili su nezadovoljni rezultatima možda će biti potrebni lijekovi na recept. Liječnici mogu propisati jače režime liječenja, uključujući kreme, losione, šampone, pa čak i oralne lijekove ako su OTC šamponi nedjelotvorni. Tretmani UV zračenjem takođe mogu biti opcija.
Propisani šamponi protiv gljivica i lokalni kortikosteroidi su korisni, ali mogu biti skupi i mogu imati neželjene nuspojave pri dugotrajnoj upotrebi. Ovi i drugi propisani šamponi koriste se samo ako tretmani bez recepta nisu učinkoviti
Korak 2. Koristite šampone sa antimikoticima
Najčešći tip šampona na recept koji se koristi za ekcem vlasišta je šampon protiv gljivica. Većina šampona protiv gljivica ima koncentraciju 1% ciklopiroksa i 2% ketokonazola.
- Najčešći nuspojave ovih šampona uključuju iritaciju, peckanje, suhu kožu i svrbež.
- Ovi šamponi se koriste svakodnevno ili najmanje dva puta sedmično tokom propisanog perioda. Uvijek slijedite upute na pakiranju ili receptu.
Korak 3. Isprobajte šampone s kortikosteroidima
Ovi šamponi pomažu u smanjenju upale i smanjenju svrbeža i ljuštenja vlasišta. Uobičajeni kortikosteroidni šamponi uključuju sastojke poput 1,0% hidrokortizona, 0,1% betametazona, 0,1% klobetazola i 0,01% fluocinolona.
- Nuspojave se obično javljaju nakon dugotrajne upotrebe i mogu uključivati istanjivanje kože, svrbež, osjećaj peckanja i hipopigmentaciju kože (gubitak pigmenata u boji vaše kože, što rezultira posvjetljivanjem kože). Većina ljudi koji koriste ove šampone samo kratko vrijeme ne bi trebali osjetiti negativne nuspojave.
- Ovi šamponi na recept sadrže steroide, a dio lijekova može se apsorbirati u krvotok. Ako imate dijabetes ili ste osjetljivi na steroide, o ovim komplikacijama svakako razgovarajte sa svojim liječnikom.
- Imajte na umu da su kortikosteroidni šamponi obično skuplji od ostalih tretmana.
- Ovi šamponi se mogu koristiti svakodnevno ili dva puta dnevno tokom propisanog perioda.
- Upotreba šampona protiv gljivica i kortikosteroida u isto vrijeme može biti sigurna i dati bolje rezultate. Posavjetujte se sa svojim ljekarom o kombinovanju ova dva.
Korak 4. Uzmite druge tretmane na recept
Kod ekcema vlasišta, šamponi su najčešće odabran oblik liječenja. Također možete isprobati kreme, losione, ulja ili pjene koje sadrže jedan ili više gore navedenih ljekovitih sastojaka.
- Antigljivični lijekovi na recept koji se zovu azoli visoko su efikasni u liječenju ekcema vlasišta. Ketokonazol je najčešće propisan lijek i pokazao se učinkovitim u mnogim kliničkim ispitivanjima.
- Još jedan uobičajen lijek na recept koristi Ciclopirox, vrstu antimikotika hidroksi piridina. Dostupan je u obliku kreme, gela ili otopine.
- Kortikosteroidi se također mogu propisati kao krema ili lokalna mast.
Korak 5. Isprobajte svjetlosnu terapiju
Svjetlosna terapija ili fototerapija ponekad mogu pomoći u slučajevima ekcema vlasišta. Obično se kombinira s lijekovima poput psoralena.
- Budući da svjetlosna terapija uključuje izlaganje ultraljubičastom svjetlu, ona nosi povećan rizik od razvoja raka kože.
- Ova vrsta liječenja obično je rezervirana za osobe čiji je ekcem na tjemenu uzrokovan atopijskim dermatitisom ili čiji je seboroični dermatitis opsežan. Ne može se koristiti kod dojenčadi ili male djece.
Korak 6. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim mogućnostima liječenja
Postoji nekoliko drugih načina liječenja ekcema vlasišta, ali oni su rezervirani kao posljednji lijekovi jer mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave. Međutim, ako nijedan drugi tretman nije uspio, možda ćete se htjeti posavjetovati sa svojim liječnikom o drugim mogućnostima liječenja.
- Kreme ili losioni koji sadrže takrolimus (Protopic) i pimekrolimus (Elidel) mogu biti učinkoviti u liječenju ekcema vlasišta. Međutim, oni nose povećan rizik od raka i skuplji su od kortikosteroida.
- Terbinafine (Lamisil) i butenafine (Mentax) su oralni antifungalni tretmani za ekcem vlasišta. Mogu ometati određene enzime u tijelu ili uzrokovati alergijske reakcije ili probleme s jetrom. To ograničava njihovu upotrebu u liječenju ekcema vlasišta.
