Bolesti motornih neurona (MND) obuhvaćaju nekoliko progresivnih neuroloških poremećaja. Ova stanja mogu utjecati na aktivnosti poput govora, hodanja i gutanja. Dijagnozu ovih stanja mora postaviti ljekar putem testiranja. Nakon što vam je dijagnosticiran, vaš će liječnik možda moći stabilizirati vaše stanje kako bi bilo lakše živjeti. Pojedinci s MND -om mogu nastaviti živjeti ispunjavajući živote, uprkos svom zdravstvenom stanju.
Koraci
1. dio 3: Prepoznavanje simptoma MDN -a
Korak 1. Primijetite gubitak kontrole mišića na nogama
Rani simptomi MND -a uključuju slabljenje mišića i smanjenu kontrolu mišića. Ovi simptomi obično počinju u jednom od tri područja: noge, šake i šake ili usta. Sapletanje, padanje ili poteškoće pri hodanju često su rani znakovi progresivnih MND. Simptomi razvoja MND -a također uključuju poteškoće pri stavljanju težine na noge i gležnjeve.
Korak 2. Prepoznajte slabost u zglobovima i šakama
Možda ćete primijetiti nemogućnost da stisnete šaku ili ćete početi ispuštati predmete sve češće. Ovo su znakovi gubitka mišićne kontrole i mogu ukazivati na razvoj MND -a. Iako ovi simptomi mogu biti frustrirajući ili neugodni, bit će vrijedni u pomoći vašem liječniku u dijagnosticiranju vaše MND.
Ako simptomi MND počnu u vašim rukama, možda ćete također imati problema s otvaranjem vrata, okretanjem ključeva automobila u kontaktu ili snažnim rukovanjem
Korak 3. Obratite pažnju na probleme s govorom
Mnogi simptomi MND nalaze se u bulbarnim mišićima: oni koji se nalaze u ustima i grlu. MND mogu uzrokovati usporavanje vašeg govora, zamućenje ili više nazalnosti nego inače. Možda ćete se naći i u nemogućnosti da glasno vičete ili u nemogućnosti pjevanja.
Korak 4. Uočite ako imate poteškoća pri žvakanju ili gutanju
Ako je žvakanje ili gutanje postalo teže ili ako osjetite opću slabost mišića lica, možda ćete htjeti zatražiti medicinsku dijagnozu. Pojedinci s ovim simptomima mogu osjetiti i bolne trzaje ili grčeve u mišićima lica.
Grčevi i bol u mišićima mogu se smanjiti lijekovima ili fizikalnom terapijom
Korak 5. Uočite bilo kakve poteškoće u izvršavanju svakodnevnih zadataka
Iako možda nećete primijetiti opću slabost ili gubitak spretnosti sve dok MND ne dosegne napredniju fazu, vjerojatno ćete primijetiti ako vam je teže obavljati normalne aktivnosti. Ako su svakodnevne aktivnosti, poput kuhanja kave, pisanja olovkom ili penjanja u krevet i izlaska iz njega, postale teške, to može biti posljedica slabosti mišića i nedostatka kontrole mišića.
2. dio 3: Razgovor sa svojim doktorom
Korak 1. Posjetite svog liječnika čim primijetite znakove MND -a
Ako osjetite bilo koji od opisanih simptoma MND -a, zakažite pregled kod općeg liječnika. Objasnite trajanje i ozbiljnost vaših simptoma. Ako liječnik posumnja da imate MND, vjerojatno će vas uputiti na pregled neurologu radi pretraga i preciznije dijagnoze.
Zamolite svog liječnika da izvrši genetske testove kako bi provjerio određene MND
Korak 2. Recite svom ljekaru ako je još neko u vašoj porodici bolovao od MND -a
Iako se MND mogu naslijediti, to se događa samo u otprilike 1 od 20 slučajeva. Dakle, iako je malo vjerojatno da je vaš slučaj MND naslijeđen, uvijek postoji mala šansa.
- Uobičajeni MND uključuju: amiotrofičnu lateralnu sklerozu (ALS), progresivnu bulbarnu paralizu (PBP) i progresivnu mišićnu atrofiju (PMA).
- Ako niste sigurni u porodičnu istoriju MND -a, pozovite članove porodice i pitajte da li je neko u vašoj porodici bolovao od oblika MND -a.
Korak 3. Procijenite svoju izloženost potencijalno opasnim hemikalijama
Vjeruje se da izloženost određenim kemikalijama i zračenju može povećati rizik od nasljednih oblika MND. Postoji šansa da pušenje također može imati ulogu u razvoju MND -a.
Recite svom ljekaru ako ste bili izloženi zračenju ili hemikalijama poput herbicida ili arsena
Dio 3 od 3: Dijagnosticiranje MDN -a putem medicinskih testova
Korak 1. Zatražite od svog ljekara fizički pregled
Dok ste u uredu, vaš će liječnik testirati vaše vitalne funkcije, reflekse, osjetila i mišićnu snagu. Takođe će vam postavljati pitanja u vezi vaše istorije bolesti i o tome kako se osećate.
Pripremite se za termin sastavljanjem liste svojih simptoma, uključujući i to kada ste ih doživjeli i koliko su bili teški
Korak 2. Podvrgnite se neurološkom pregledu
Neurološki pregled uključivat će upotrebu medicinskih čekića i svjetiljki, a može se obaviti u ordinaciji vašeg liječnika. Ovaj bezbolni ispit koristi se za procjenu vaših motoričkih sposobnosti, osjetilnih sposobnosti, koordinacije i ravnoteže, sluha i govora, vida, funkcije živaca i mentalne jasnoće.
To može pomoći vašem liječniku da isključi druga potencijalna zdravstvena stanja, kao i da utvrdi koji testovi mogu biti korisni u budućnosti
Korak 3. Dopustite svom ljekaru da uzme krv i izvrši druge laboratorijske pretrage
Laboratorijski testovi pomoći će isključiti druga medicinska stanja pri dijagnosticiranju MND -a.
Laboratorijski testovi na supstancama, uključujući krv, urin i druge tjelesne tvari-općenito su bezbolni, iako mogu uključivati mali ubod za vađenje krvi
Korak 4. Zatražite od svog ljekara da izvrši MRI
MRI (ili snimanje magnetnom rezonancom) uključuje ležanje u velikoj mašini 15–90 minuta. Postupak će generirati sliku unutrašnjosti vašeg tijela koju liječnici mogu koristiti za procjenu mišića i dijagnosticiranje MND -a. MRI se može koristiti za isključivanje bolesti koje pogađaju leđnu moždinu i mozak.
Vaš lekar će vam možda dozvoliti da koristite jastuke, ćebad i slušalice kako biste se osećali ugodnije tokom magnetne rezonance
Korak 5. Podvrgnite se biopsiji kako biste potvrdili bolest živaca
Za konačnu dijagnozu MND -a može biti potrebna biopsija. To će uključivati uklanjanje malog uzorka mišića kroz iglu ili sitni prorez. Vaš će liječnik upotrijebiti lokalni anestetik kako bi pomogao pri bilo kakvoj boli.
- Nakon uklanjanja uzorka tkiva, liječnici mogu proučiti mišićno tkivo i pregledati ima li znakova MND.
- Nekoliko dana kasnije možete osjetiti bol u području biopsije.
Korak 6. Poduzmite elektromiografiju (EMG) za dijagnosticiranje poremećaja donjih neurona
Ljekari će također predložiti EMG kako bi se ispitali mišićni poremećaji ili poremećaji perifernih živaca. Ovaj postupak uključuje umetanje tanke iglaste elektrode s instrumentom za snimanje u jedan od vaših mišića. Testiranje obično traje oko sat vremena.
Vaš liječnik će vam možda dati lokalni anestetik koji će vam pomoći pri manjim bolovima
Korak 7. Zamolite svog ljekara da sprovede studiju brzine provođenja nervne provodljivosti
Studija provođenja živaca vrlo je jednostavna. Uključuje postavljanje elektroda na kožu. Pomoću ovih elektroda vaš liječnik može izmjeriti impulse u vašim živcima i otkriti bilo kakve abnormalnosti.
Studija brzine provodljivosti živaca obično se radi zajedno s EMG -om
Korak 8. Zatražite test transkranijalne magnetske stimulacije za proučavanje vašeg mozga
Za ovaj test, elektrode će biti pričvršćene na različita područja vašeg tijela. Vaš će liječnik stimulirati puls u vašem mozgu, a elektrode će mjeriti količinu mišićne aktivnosti koju generira puls. Ove informacije mogu pomoći vašem liječniku da dijagnosticira disfunkciju gornjih motornih neurona uzrokovanu MND.
Ovaj postupak je potpuno bezbolan
Korak 9. Napravite plan liječenja sa svojim liječnikom nakon postavljanja dijagnoze
MND su neizlječive, ali možete surađivati sa svojim liječnikom kako biste upravljali simptomima vašeg MND -a i živjeli što ugodnije. Pitajte svog liječnika o fizikalnoj terapiji koja će vam pomoći kod ukočenosti mišića. Ako MND djeluje na vaša usta, vaš liječnik vas može uputiti logopedu.
- Pitajte svog liječnika o dva lijeka koja je odobrila FDA za liječenje MND: Riluzol (ili Rilutek) i Radica (Edaravone). Ovi lijekovi povećavaju stopu preživljavanja i usporavaju brzinu kojom MND uništavaju tkivo.
- Vaš liječnik može propisati i druge lijekove koji će pomoći kod uobičajenih nuspojava MND -a, uključujući grčeve u mišićima i slinjenje.
Savjeti
- Ljudi kojima je dijagnosticiran MND često pate od anksioznosti ili depresije. Ako vam je dijagnosticirana bolest, obratite se grupama za podršku radi utjehe i savjeta.
- MND -ove može biti teško dijagnosticirati jer će njihovi simptomi izgledati različito kod različitih ljudi. Simptomi MND -a mogu se uvelike razlikovati i mogu nalikovati simptomima drugih bolesti. Ako osjetite nešto neobično, trebali biste to provjeriti kod ljekara.
