Fibromialgija (FM) je kronično i potencijalno iscrpljujuće stanje koje, između ostalih simptoma, može uzrokovati stalnu bol u mišićima i slabost. Srećom, postoji niz terapijskih mogućnosti koje mogu pomoći u ublažavanju simptoma FM -a. Jedna od opcija je Cymbalta (duloksetin), lijek za depresiju koji se u nekim slučajevima pokazao efikasnim u liječenju simptoma FM -a. Ako vam je dijagnosticiran FM i liječnik vam je propisao Cymbaltu, uzmite je točno onako kako je propisano i upotrijebite je uz ostale preporučene tretmane.
Koraci
Metoda 1 od 3: Odabir Cymbalte za dijagnosticirani FM
Korak 1. Obavite odgovarajuću dijagnozu ako pokažete znakove fibromialgije
Iako se njeni simptomi mogu razlikovati i teško ih je u potpunosti opisati, fibromialgija (FM) je vrlo stvarno zdravstveno stanje koje zaslužuje pravilnu dijagnozu. Otvoreno i iskreno radite sa svojim liječnikom kako biste utvrdili imate li FM ili neko drugo stanje koje uzrokuje vaše simptome.
- FM je kronično stanje sa simptomima koji obično uključuju sljedeće: kroničnu bol u mišićima i ukočenost cijelog tijela; česti umor; česti problemi sa spavanjem ili nekvalitetan san.
- Možda ćete također osjetiti učestalu „moždanu maglu“koja utječe na vaše pamćenje, povećanu osjetljivost na podražaje poput jakog svjetla ili glasne buke ili probavne smetnje koje su često povezane sa sindromom iritabilnog crijeva (IBS).
- Vaš liječnik može koristiti kombinaciju fizikalnih pregleda, krvnih pretraga i analiza simptoma za dijagnosticiranje FM -a i/ili isključivanje drugih stanja.
Korak 2. Pitajte svog liječnika jeste li dobar kandidat za Cymbaltu
Cymbalta je lijek kategorije SNRI (inhibitor ponovnog preuzimanja serotonin-norepinefrina) namijenjen liječenju depresije, ali ga je FDA odobrila za bol u vezi s fibromijalgijom. Nije sasvim jasno zašto može pomoći u ublažavanju kronične boli uzrokovane FM -om, ali može uključivati međudjelovanje između depresije, anksioznosti i kronične boli u ljudskom tijelu.
- Cymbalta nije sigurna opcija za svakoga. Na primjer, može pogoršati postojeća stanja jetre.
- Također, kao i drugi lijekovi SNRI i SSRI (selektivni inhibitori preuzimanja serotonina), Cymbalta može povećati rizik od suicidalnih misli kod pacijenata mlađih od 25 godina.
- Iako se općenito smatra da je sigurno da trudnice i dojilje uzimaju Cymbaltu, razgovarajte sa svojim liječnikom o svim potencijalnim rizicima i koristima.
- Ako uzimate druge lijekove i/ili imate druga dijagnosticirana zdravstvena stanja, svakako o tome obavijestite svog ljekara.
Korak 3. Pokušajte prestati pušiti i smanjite svoju unos alkohola, ako postoji.
Nikotin stimulira vaše mišiće pa vam može nanijeti veću bol. Prekomjeran unos alkohola povećava rizik od oštećenja jetre, što se zauzvrat može pogoršati uzimanjem lijeka Cymbalta. Ako je potrebno, razgovarajte sa svojim ljekarom o načinima da smanjite ili eliminišete unos alkohola.
Osim toga, i iz razloga koji nisu potpuno jasni, pušenje duhanskih proizvoda može smanjiti potencijalnu učinkovitost Cymbalte. Smatrajte ovo jednim od bezbroj razloga zašto biste trebali raditi na tome da prestanete pušiti
Metoda 2 od 3: Uzimanje propisane cimbalte
Korak 1. Počnite sa dnevnom dozom od 30 mg tokom 1 nedelje, a zatim pređite na 60 mg dnevno
Kada uzimate Cymbaltu za FM, proizvođač preporučuje da počnete s jednom dnevnom kapsulom od 30 mg tijekom 7 dana. Ovaj probni period omogućava vama i vašem ljekaru da provjerite moguće nuspojave. Ako dobro podnosite lijekove, liječnik će vas obično povisiti na jednu dnevnu dozu od 60 mg.
- Ovo su samo opće smjernice za doziranje. Slijedite posebna uputstva vašeg liječnika o doziranju.
- Nema dokaza da su veće doze učinkovitije u liječenju simptoma FM-a od doze od 60 mg.
Korak 2. Progutajte 1 cijelu kapsulu s vodom svaki dan u isto vrijeme
U gotovo svim slučajevima, Cymbalta se uzima kao lijek jednom dnevno u obliku kapsula. Progutajte cijelu kapsulu s čašom obične vode i nastojte uzimati lijekove svaki dan otprilike u isto vrijeme. Možete ga uzimati sa ili bez hrane i na pun ili prazan želudac.
- Ako vam ljekar daje zamjenske upute za doziranje, slijedite ove upute.
- Ako ste zaboravili uzeti dozu, uzmite je što je prije moguće. Međutim, ako se nalazite unutar nekoliko sati od sljedeće planirane doze, preskočite propuštenu dozu, a ne „udvostručite“dozu lijeka. Zatražite od svog ljekara pojašnjenje ako je potrebno.
Korak 3. Progutajte sadržaj kapsule sa uljem od jabuke ako je potrebno
Ovo je opcija ako imate problema s gutanjem cijele kapsule. 1 žličicu (5 ml) umaka od jabuka stavite u malu zdjelu. Odvojite jednu kapsulu Cymbalte preko posude i sipajte granule unutra u umak od jabuka. Izdubite žlicom sav jabučni umak prekriven granulama i progutajte ga cijelog, bez žvakanja.
- Većina kapsula Cymbalta izrađena je od 2 komada koji se prilično lako razdvajaju. Ne pokušavajte otvoriti kapsulu bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.
- Nemojte dodavati granule u jabučni umak dok ne budete spremni za uzimanje lijeka. Nikada ne čuvajte smjesu za kasniju upotrebu.
Korak 4. Prepoznajte uobičajene nuspojave i po potrebi obavijestite svog ljekara
Kao i većina lijekova, Cymbalta nosi širok raspon mogućih nuspojava, ali samo nekoliko njih je uobičajeno. Nuspojave se obično javljaju unutar 1-2 sedmice od početka primjene Cymbalte, a ponekad nestaju nakon tog početnog razdoblja.
- Najčešće nuspojave uključuju mučninu, glavobolju, suha usta, umor, vrtoglavicu, nesanicu, zatvor i smanjeni apetit.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom i provjerite u vodiču za proizvod potpunu listu mogućih nuspojava.
- Otprilike 1 od 6 korisnika Cymbalte prestalo je uzimati lijekove zbog nuspojava. Ako osjetite nuspojave, posavjetujte se sa svojim liječnikom da li trebate nastaviti uzimati lijekove.
Korak 5. Nemojte napuštati Cymbalta „hladnu puretinu“zbog nuspojava
Kao i drugi SNRI lijekovi, Cymbalta može uzrokovati snažne simptome ustezanja ako prestanete koristiti odjednom. Umjesto toga, posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste postavili program sužavanja-odnosno uzimanje sve manjih doza Cymbalte u razdoblju od nekoliko sedmica ili čak mjeseci.
- Vaš program sužavanja, na primjer, može izgledati ovako: Nedelja 1-60 mg dnevno; Nedelja 2-30 mg + 20 mg dnevno (ukupno 50 mg); Nedelja 3-20 mg + 20 mg dnevno (ukupno 40 mg); Sedmica 4-30 mg dnevno; Sedmica 5-20 mg dnevno; Nedelja 6-10 mg dnevno.
- Simptomi ustezanja mogu uključivati, ali nisu ograničeni na, anksioznost, razdražljivost, umor, probleme sa spavanjem, glavobolje, vrtoglavicu, obilno znojenje, mučninu, povraćanje, proljev i osjećaje poput električnog šoka koji izazivaju bol i dezorijentaciju..
Korak 6. Čuvajte Cymbaltu na suhom, tamnom, sigurnom mjestu pri sobnoj temperaturi
Drugim riječima, gornji kuhinjski ormar odlično je mjesto za spremanje vaše Cymbalte. Čuvajte ga u originalnoj bočici i učvrstite ormar zasunom ili bravom ako u vašem domu ima djece.
- Zbog svog potencijala da poveća suicidalne misli kod osoba mlađih od 25 godina, bitno je spriječiti djecu da pristupe kapsulama Cymbalta.
- Uprkos svom imenu, ormarić sa lijekovima u vašem kupatilu nije odlično mjesto za čuvanje vaših lijekova, posebno ako u prostoriji postoji kada ili tuš. Temperatura i vlaga previše fluktuiraju.
- Cymbalta se idealno skladišti na 77 ° F (25 ° C), ali bilo gdje od 15–30 ° C) je u redu.
Metoda 3 od 3: Korištenje dodatnih tretmana
Korak 1. Napravite plan aktivnosti i odmora sa svojim zdravstvenim timom
Bol, ukočenost i umor uzrokovani FM -om mogu vas natjerati da izbjegnete fizičku aktivnost. Međutim, bavljenje blagom do umjerenom tjelesnom aktivnošću-isprekidanom čestim napadima odmora-može pomoći u smanjenju simptoma FM-a.
- Vaš idealan program aktivnosti i odmora ovisi o mnogim faktorima, poput simptoma, zdravstvenog stanja i razine kondicije.
- Vaš lekar vam može savetovati da posetite fizikalnu terapiju. Obučeni fizioterapeut može razviti program aktivnosti i odmora koji odgovara vašim potrebama.
- Dok uzimanje samo Cymbalte može pomoći u smanjenju simptoma FM-a, kombiniranje s drugim terapijama-poput aktivnosti i programa za odmor-obično povećava ukupnu učinkovitost.
Korak 2. Koristite zdrave tehnike smanjenja stresa koje vam odgovaraju
Nema sumnje u to-život s FM-om dodaje stres vašem životu. Iako smanjenje nivoa stresa neće ukloniti simptome FM -a, to može pomoći u njihovom smanjenju.
- Ne postoji strategija za smanjenje stresa „jedna veličina odgovara svima“. Pronađite koje vam tehnike najbolje odgovaraju i koristite ih. Ipak, nemojte isprobavati nezdrave strategije ublažavanja stresa poput zlouporabe droga ili alkohola.
- Uobičajene strategije za ublažavanje stresa uključuju jogu, meditaciju ili molitvu, vježbe dubokog disanja, doživljaj prirode, toplo kupanje, slušanje opuštajuće muzike, čitanje dobre knjige i razgovor sa voljenom osobom.
Korak 3. Upotrijebite terapijske strategije poput CBT -a sa stručnjakom za mentalno zdravlje
Osim značajnog fizičkog uticaja, FM može uzeti i veliki emocionalni danak. Rad s licenciranim stručnjakom za mentalno zdravlje može biti odličan način za poboljšanje opće dobrobiti. Pitajte svog ljekara za preporuke terapeuta.
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) jedna je od potencijalnih strategija koje vaš terapeut može koristiti. CBT vam može pomoći da identificirate i preoblikujete negativne misli i emocije koje se odnose na vaš FM
Korak 4. Promijenite zdrav način života, poput dobre prehrane i dovoljno spava.
Svi koraci koje poduzmete za poboljšanje općeg zdravlja mogu vam pomoći da bolje upravljate simptomima FM -a. Radite sa svojim zdravstvenim timom na identifikaciji i rješavanju promjena načina života koje će vam koristiti.
Budući da i sam FM i nuspojave Cymbalte mogu smanjiti vaš apetit i utjecati na vaš san, ove zdrave promjene mogu biti pravi izazov. Radite s nutricionistom, stručnjakom za spavanje i drugim zdravstvenim radnicima kako biste dobili potrebne smjernice i pomoć
Korak 5. Isprobajte potencijalno korisne terapije poput balneoterapije i akupunkture
Brzo pretraživanje interneta otkriva mnoge alternativne terapije za FM, ali većina njih ima malo ili nimalo znanstvene potpore. Prije nego prijeđete na nedokazane terapije, isprobajte opcije koje imaju barem određenu kliničku podršku, poput sljedećih:
- Balneoterapija uključuje kupanje u vodi bogatoj mineralima, često u toplicama. Iako nije jasno kako bi balneoterapija mogla pomoći u liječenju FM -a, postoje dokazi da može biti korisna.
- Akupunktura se stoljećima koristi za liječenje niza medicinskih stanja, a postoje neki dokazi da može pomoći u upravljanju simptomima FM -a kroz nejasne mehanizme. Pobrinite se da odaberete vještog pružatelja akupunkture koji koristi učinkovite i higijenske prakse.
