S laringofaringealnim refluksom (LPR), želučana kiselina se pomiče uz vaš jednjak u grlo. Ako imate gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB), možete razviti LPR. Uobičajeno je i kod ljudi koji su prenapregnuti, stalno nose odjeću koja vam stisne struk (poput uskih hlača, pojaseva ili pojaseva) ili se bore s viškom kilograma. LPR se obično liječi ishranom. Međutim, teži slučajevi mogu zahtijevati lijekove na recept ili, u rijetkim slučajevima, operaciju.
Koraci
Metoda 1 od 3: Kontrola LPR -a putem dijete
Korak 1. Birajte blagu, a ne začinjenu hranu
Začinjena hrana može pogoršati žgaravicu, a može i povećati simptome refluksa općenito. Začinjena i začinjena hrana potiče vaš želudac da proizvodi više kiseline.
Općenito, počnite uklanjanjem svih začina i začina osim crnog papra. Ako volite određene začine ili začine, dodajte ih jedan po jedan i pratite simptome refluksa
Korak 2. Konzumirajte obrane ili nemasne mliječne proizvode
Punomasni mliječni proizvodi, uključujući mliječne napitke i običan sladoled, mogu pogoršati simptome refluksa. Držite se obranog mlijeka ili probajte alternativne nemasne proizvode (poput sojinog mlijeka) i potražite nemasne ili nemasne jogurte i sireve.
Eksperimentirajte s uklanjanjem različitih mliječnih proizvoda iz prehrane kako biste saznali koji od njih uzrokuju refluks. Na primjer, možda ćete otkriti da vam sladoled stvara probleme. U tom slučaju pokušajte prijeći na nemasni smrznuti jogurt
Korak 3. Izbjegavajte visoko kiselu hranu i pića
Refluks nastaje kada želučana kiselina djeluje u kombinaciji sa želučanim enzimom pepsinom. Kad imate LPR, pepsin vam dospije u grlo i dišne puteve. Kada jedete i pijete kiselu hranu i pića, to stvara kiselo okruženje u grlu kako bi pepsin procvjetao i izazvao iritaciju.
- Pokušajte izbjeći kofein, čokoladu i metvicu, što može izazvati refluks.
- Kola i druga gazirana pića još su kiselija od agruma. Ako morate piti gazirana pića, držite se pića bez šećera, sa niskim sadržajem karbonizacije, poput Fresce.
- Pokušajte izbjegavati hranu s pH 5 ili nižim. Ako ste u nedoumici, pretražite na internetu kako biste saznali o pH hrane i pića koja vas zanimaju. Možete pogledati tabelu poput ove: https://www.clemson.edu/extension/food/food2market/documents/ ph_of_common_foods.pdf.
Korak 4. Smanjite dnevni unos kalorija
Ljudi koji imaju problema s težinom imaju mnogo veći rizik za razvoj refluksnih stanja, uključujući LPR. Ako se borite s viškom kilograma, razgovarajte sa svojim liječnikom ili registriranim dijetetičarom o zdravim načinima mršavljenja.
- Općenito, konzumacija manjih obroka smanjuje pritisak na vaše sfinktere jednjaka, omogućavajući im da smanje želučanu kiselinu.
- Pržena hrana s visokim udjelom masti može također pogoršati simptome refluksa. Zamrznuta ili restoranska hrana često se priprema u uljima koja mogu izazvati i refluks.
Korak 5. Jedite manje obroke tokom dana
Manji obroci smanjuju pritisak na vaše sfinktere jednjaka tijekom probave, što smanjuje vjerojatnost da ćete osjetiti simptome refluksa. Liječite LPR tako što ćete imati 4 ili 5 malih obroka dnevno, a ne 3 veća.
- Osim što jedete manje porcije hrane, pokušajte jesti sporije. Dobro prožvačite hranu prije nego što je progutate, i pijte vodu između zalogaja.
- Dopustite da se vaša hrana slegne prije nego što se upustite u bilo kakve naporne aktivnosti.
Korak 6. Pijte puno vode
Ostanak dobro hidriran može spriječiti refluks, a također će vam i grlo biti čisto. Pokušajte piti najmanje 8 čaša vode dnevno - više ako se bavite vježbom ili drugom intenzivnom fizičkom aktivnošću.
Ne smatrajte druga pića zamjenom za vodu, čak i ako sadrže vodu. Na primjer, iako je kava uglavnom voda, kava je diuretik i može izazvati refluks
Metoda 2 od 3: Uklanjanje okidača refluksa
Korak 1. Vodite dnevnik hrane kako biste lakše identificirali okidače
Određena hrana koja pogoršava refluks uvelike se razlikuje od osobe do osobe. Zapisivanje svega što jedete može vam pomoći da shvatite kako najbolje spriječiti simptome.
Ne postoji univerzalna dijeta koja će uspješno liječiti LPR. Čak i namirnice koje su uobičajeni okidači možda nemaju utjecaja na refluks
Korak 2. Izbjegavajte čokoladu, kofein i alkohol
LPR je djelomično uzrokovan oslabljenim donjim sfinkterom jednjaka. Refluks nastaje kada se taj sfinkter opusti. Čokolada, kofein i alkohol uzrokuju opuštanje donjeg ezofagealnog sfinktera.
Kava može izazvati refluks čak i ako je bez kofeina
Korak 3. Prestanite koristiti duhanske proizvode
Upotreba duhana, uključujući pušenje, umakanje ili žvakanje duhana, potiče refluks. Ako koristite duhan, prestanak pušenja može također riješiti vaš LPR. Zatražite od svog ljekara pomoć i sredstva za prestanak pušenja.
Ako pratite simptome LPR -a odmah nakon upotrebe duhana, možete vidjeti učinak koji vaša upotreba duhana ima na stanje refluksa
Korak 4. Nemojte jesti u roku od 2 sata nakon odlaska u krevet
Kad ste uspravni, gravitacija vam može pomoći u smanjenju želučane kiseline. Međutim, ležanje uzrokuje pritisak vašeg želuca da pritisne donji ezofagealni sfinkter, što može uzrokovati refluks.
Općenito, izbjegavajte jesti kasno navečer, kada je proces probave sporiji. To uključuje ponoćne grickalice, a ne samo punopravne obroke
Korak 5. Podignite glavu dok spavate
Većina simptoma LPR -a javlja se tokom dana. Međutim, ako imate refluks noću, možda ćete morati postaviti glavu kreveta na kockice kako biste spriječili da kiselina putuje kroz vaše grlo.
Podupiranje na jastucima ili korištenje klina neće funkcionirati samo od sebe. Morate podići cijelu glavu kreveta za 10 do 15 cm (4 do 6 inča)
Korak 6. Pregledajte sve lijekove ili suplemente koje uzimate
Mnogi lijekovi bez recepta i na recept povećavaju razinu kiseline u želucu, što može pogoršati simptome LPR-a. Neki dodaci prehrani također povećavaju želučanu kiselinu.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena (Advil, Motrin) i naproksena (Aleve), mogu povećati želučanu kiselinu ako ih uzimate redovno i u velikim dozama. Ako ovi lijekovi izazovu refluks, pokušajte uzeti pola uobičajene doze. Može vam pomoći i uzimanje s malo dječjeg jabučnog umaka ili čajem bez kofeina s mlijekom, tako da nemate prazan želudac.
- Dodaci vitamina C takođe mogu povećati nivo kiseline u vašem želucu.
- Lijekovi za krvni tlak i astmu, kao i pilule za kontracepciju, mogu povećati želučanu kiselinu. Ako vam je propisan lijek za koji mislite da pogoršava simptome LPR -a, razgovarajte sa svojim liječnikom o zamjeni lijekova. Nemojte prestati uzimati lijekove bez prethodnog razgovora sa ljekarom.
Korak 7. Nosite udobnu, široku odjeću
Odjeća koja vam sužava struk može pritisnuti vaš trbuh, pogoršavajući simptome LPR -a. Izbjegavajte uske traperice, uske pojaseve ili odjeću namijenjenu stiskanju trbuha, poput korzeta ili oblikovača tijela.
Možda će vam biti korisno prebaciti se na hlače s elastikom u pojasu ili koje pristaju niže oko bokova umjesto visoko na struku
Metoda 3 od 3: Traženje medicinske intervencije
Korak 1. Isprobajte lijekove bez recepta (OTC)
Posebno za manje simptome LPR-a, OTC antacidni lijekovi, poput Pepcida, Priloseca ili Tumsa, mogu pružiti kratkotrajno olakšanje. Ovi lijekovi samo liječe simptome i neće utjecati na stanje LPR -a.
- Ako vam je dijagnosticiran LPR, možda ćete htjeti razgovarati sa svojim ljekarom čak i prije uzimanja antacida ili drugih lijekova bez recepta. Također biste se trebali posavjetovati sa svojim ljekarom ako primijetite da antacid redovno uzimate duže od 7 do 10 dana zaredom.
- Inhibitori protonske pumpe (PPI), poput Nexiuma ili Priloseca, nisu jednako učinkoviti za sve. Ako vam se čini da ovi lijekovi ne pomažu vašim simptomima LPR -a, razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativama.
Korak 2. Razgovarajte sa ljekarom o mogućnostima lijekova na recept
Ako se vaš LPR ne poboljša s promjenama u vašoj prehrani, možda biste trebali isprobati lijekove na recept koji povećavaju pritisak vaših oslabljenih sfinktera kako bi se smanjila želučana kiselina.
- Postoje i lijekovi na recept koji smanjuju broj opuštanja sfinktera. To može smanjiti ili čak ukloniti refluks.
- Lijekovi na recept mogu uzrokovati nuspojave, a neki mogu djelovati i s drugim lijekovima koje uzimate. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima svih mogućih recepata i recite im o drugim lijekovima koje trenutno uzimate.
- Ovi lijekovi mogu biti kratkoročno korisni, ali ako vam zatrebaju nekoliko mjeseci, možda je vrijeme da sa svojim liječnikom razgovarate o kirurškim mogućnostima.
Korak 3. Smatrajte operaciju kao posljednje sredstvo
Postoji nekoliko mogućnosti kirurškog liječenja LPR -a. U većini slučajeva kirurško liječenje je uspješno, ali može uzrokovati neugodne nuspojave, poput jakog nadutosti.
- Vaš lekar će moći da razgovara sa vama o hirurškim opcijama i može vas uputiti specijalistu na dalju procenu.
- Imajte na umu da je operacija obično trajna opcija koja se ne može poništiti, bez obzira na nuspojave koje kao rezultat toga doživite.
