Ektopična trudnoća potencijalno je opasna po život hitna stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Nažalost, ni ove trudnoće nisu održive. U normalnoj trudnoći, oplođena jajna ćelija putuje do materice kroz jajovod, a zatim se implantira u sluznicu maternice. Ektopična trudnoća se događa kada oplođeno jaje ne putuje u maternicu, već ostaje u jajovodu. U nekim slučajevima, jajašce se može implantirati u vaš jajnik, grlić maternice ili trbuh. Ako imate simptome ektopične trudnoće, najbolje što možete učiniti je ostati mirni i odmah potražiti liječničku pomoć. Nakon ektopične trudnoće odvojite vrijeme za brigu o sebi i potražite podršku od prijatelja, porodice ili stručnog savjetnika.
Koraci
1. dio od 4: Prepoznavanje simptoma ektopične trudnoće
Korak 1. Zabilježite vaginalno krvarenje
Abnormalno vaginalno krvarenje često je jedan od prvih simptoma ektopične trudnoće. Ovo krvarenje može biti ili jače ili lakše od onoga što inače doživljavate tokom menstruacije. Može biti popraćena i jakim bolovima u zdjelici ili trbuhu.
Ako doživite vaginalno krvarenje kada znate da ste trudni ili ako je vaginalno krvarenje popraćeno jakim bolom ili omaglicom, odmah potražite liječničku pomoć
Korak 2. Ozbiljno shvatite bol u trbuhu ili zdjelici
Ako imate bolove u donjem dijelu trbuha ili karličnom području ili grčeve s jedne strane zdjelice, možda imate ektopičnu trudnoću. Ako ovaj bol potraje, pogorša se ili se javi uz bilo koje druge simptome (poput vaginalnog krvarenja), odmah nazovite svog liječnika ili idite u hitnu pomoć.
Ovaj bol može biti oštar ili probadajući, a njegov intenzitet može varirati od trenutka do trenutka
Korak 3. Provjerite ima li boli u ramenu
Izvanmaterničnu trudnoću ponekad prati oštar bol koji zrači u rame i vrat. Ako osjetite ovaj simptom, posebno ako znate da ste trudni i/ili bol prate drugi simptomi (poput bolova u zdjelici i vaginalnog krvarenja), odmah potražite hitnu medicinsku pomoć.
Korak 4. Idite u hitnu pomoć radi ozbiljnih simptoma
Ektopična trudnoća može puknuti ako se ne liječi, uzrokujući teško unutarnje krvarenje. Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite sljedeće simptome puknute ektopične trudnoće:
- Iznenadna, jaka bol u trbuhu ili zdjelici koja traje duže od nekoliko minuta.
- Omaglica ili vrtoglavica.
- Probadajući bol u ramenu ili vratu. To može biti uzrokovano krvlju u trbuhu ili ispod dijafragme koja vrši pritisak na živce koji idu do vašeg ramena.
- Osjećaj boli ili pritiska u vašem rektumu (ovo se može osjećati kao hitna potreba za pražnjenjem crijeva). Ovo može biti znak unutrašnjeg krvarenja koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
- Nizak krvni pritisak.
- Mučnina i povraćanje.
- Bol na jednoj strani tijela.
- Oštri grčevi u trbuhu.
- Slabost.
- Nesvjestica.
Dio 2 od 4: Dobivanje medicinske dijagnoze
Korak 1. Pokušajte ostati mirni
Simptomi ektopične trudnoće mogu biti vrlo zastrašujući. Ako osjećate ove simptome i osjećate se zaista preplavljeni ili u panici, odvojite nekoliko trenutaka da duboko udahnete. Podsjetite se da je u redu osjećati strah ili uznemirenost i da će ovo što sada doživljavate proći. Najbolje što možete učiniti je što prije otići liječniku kako bi mogao shvatiti što se događa i propisati vam odgovarajući tretman.
Korak 2. Odmah potražite medicinsku pomoć
Ako sumnjate na ektopičnu trudnoću, bez obzira jeste li već imali pozitivan test trudnoće, idite što prije do ljekara ili hitne pomoći. Ektopična trudnoća može brzo postati opasna po život ako se ne liječi.
Korak 3. Opišite svoje simptome
Vaš liječnik će imati veće šanse da vas pravilno dijagnosticira ako mu date jasan opis vaših simptoma. Recite im koliko dugo imate simptome i jesu li se pojavili postupno ili iznenada.
Navedite što više detalja. Na primjer, ako osjećate bol, opišite lokaciju, vrstu i intenzitet boli. Mogli biste reći: "Imam iznenadnu, oštru bol u zdjelici prije otprilike sat vremena i nije nestala."
Korak 4. Recite svom ljekaru o vašoj zdravstvenoj istoriji
Osim što vas pita o vašim trenutnim simptomima, liječnik će možda htjeti saznati detalje o vašem ukupnom zdravlju i nedavnoj istoriji koja bi mogla biti povezana s vašim simptomima. Oni mogu pitati o:
- Datum poslednje menstruacije.
- Je li vaša posljednja menstruacija na bilo koji način bila neobična.
- Sve prethodne trudnoće.
- Bilo da ste seksualno aktivni ili pokušavate zatrudnjeti.
- Koju vrstu (e) kontracepcije koristite, ako postoji?
- Bilo da ste imali vantelesnu oplodnju.
- Vaša prethodna istorija ozbiljnih zdravstvenih stanja, ako ih ima.
- Bilo koji lijek koji trenutno uzimate.
Korak 5. Neka vaš ljekar uradi pregled zdjelice
Pregled zdjelice obično je prvi korak u dijagnosticiranju ektopične trudnoće. Vaš liječnik će provjeriti ima li određenih područja boli ili osjetljivosti i osjetiti očite mase. Istovremeno će provjeriti postoje li neki drugi vidljivi uzroci vaših simptoma.
Iako vaš liječnik neće moći definitivno dijagnosticirati ektopičnu trudnoću samo na temelju pregleda zdjelice, ovaj pregled može pomoći u sužavanju najvjerojatnijih uzroka vaših simptoma
Korak 6. Dajte uzorke krvi ili urina, ako je potrebno
Ako vaš liječnik sumnja na ektopičnu trudnoću na temelju pregleda zdjelice, možda će htjeti pokrenuti laboratorijske pretrage kako bi provjerio nivo hCG -a i progesterona (hormona trudnoće). Neuobičajena razina hormona trudnoće može biti dobar pokazatelj ektopične trudnoće. Vaš ljekar može uzeti krv ili zatražiti da date uzorak urina za testiranje.
Korak 7. Napravite ultrazvuk
Ako vaš liječnik sumnja na izvanmaterničnu trudnoću, vjerojatno će vam preporučiti hitni ultrazvuk vagine. Vaš liječnik ili ultrazvučni tehničar umetnut će mali uređaj u vaginu kako bi obavio ultrazvuk i tražio dokaze o izvanmateričnoj trudnoći.
- Povremeno, može biti prerano da se ektopična trudnoća pokaže na ultrazvuku. U tom slučaju, vaš liječnik može pratiti vaše stanje i kasnije ponoviti ultrazvuk.
- Ektopična trudnoća obično je jasno vidljiva na ultrazvuku 4-5 tjedana nakon datuma začeća.
Korak 8. Ako je potrebno, uradite kuldocentezu
U nekim slučajevima, vaš će liječnik možda htjeti izvesti kuldocentezu. Ovaj test može pomoći u utvrđivanju imate li puknuće jajovoda. Kod kuldocenteze, igla se ubacuje u vrh vagine kako bi se provjerilo prisutnost krvi iza materice i iznad rektuma.
Korak 9. Pristanak na eksplorativnu operaciju ako je vaše stanje opasno po život
Ako su vaši simptomi dovoljno jaki (na primjer, ako imate jako krvarenje), vaš tim hitne medicinske pomoći može odlučiti da nema vremena za dijagnostičko testiranje. U tim situacijama najbolja opcija može biti hitna operacija za pronalaženje i liječenje izvora problema što je brže moguće.
Dio 3 od 4: Liječenje
Korak 1. Potvrdite da trudnoća nije održiva
Nažalost, jedina mogućnost liječenja ektopične trudnoće je uklanjanje ektopičnog embrija. To je zato što je stanje opasno po život po majku i fatalno za embrij.
Što ranije liječite izvanmaterničnu trudnoću, veće su šanse da ćete u budućnosti imati zdravu trudnoću. Upamtite da radite najbolje moguće postižući potreban tretman
Korak 2. Pitajte svog ljekara sva pitanja koja imate
Dok budete raspravljali o svojoj dijagnozi i mogućnostima liječenja, vjerojatno ćete imati mnogo pitanja. Ne ustručavajte se pitati svog liječnika ili bilo kojeg drugog zdravstvenog stručnjaka s kojim biste mogli stupiti u kontakt tijekom procesa liječenja. Oni vam mogu pomoći da razumijete svoje stanje i šta je uključeno u bilo koje preporučene postupke liječenja.
Možete postaviti pitanja poput: "Koji su rizici ove procedure?" ili "Koje su mi šanse za još jednu zdravu trudnoću nakon ovog tretmana?"
Korak 3. Neka vam prijatelj ili voljena osoba bude uz podršku, ako je moguće
Liječenje za izvanmaterničnu trudnoću može biti stresno ili zastrašujuće. Obratite se značajnom drugom, rođaku ili prijatelju koji može biti s vama u ljekarskoj ordinaciji ili bolnici da vam pruži utjehu i bude zagovornik za vas.
Ako nema nikoga ko bi mogao biti s vama, neke bolnice i medicinski centri zapošljavaju kapelana ili volontere koji mogu ponuditi emocionalnu podršku pacijentima kojima je to potrebno
Korak 4. Injektirajte metotreksat da biste prekinuli ektopičnu trudnoću
Ovaj tretman je najbolji kada se ektopična trudnoća uhvati rano, prije nego što postane opasna po život. Metotreksat djeluje tako što zaustavlja rast embrionalnih stanica i omogućava vašem tijelu da apsorbira sve stanice koje su već formirane.
- Vaš ljekar vam može dati metotreksat kao jednu injekciju ili kao više injekcija u toku jedne sedmice.
- Pravovremena doza metotreksata može spasiti vaše jajovode od ozbiljnih oštećenja uzrokovanih operacijom. To može povećati vaše šanse za zdravu i uspješnu trudnoću u budućnosti.
- Vaš ljekar će morati testirati nivo hCG -a u narednih nekoliko sedmica kako bi potvrdio da je ektopična trudnoća završila. Ako vam razina hCG -a ne padne dovoljno brzo, možda ćete trebati operaciju za uklanjanje ektopičnog embrija.
Korak 5. Pristanak na hirurško liječenje, ako je potrebno
Ako vaša ektopična trudnoća ne reagira dobro na liječenje metotreksatom ili je ektopična trudnoća previše uznapredovala, možda ćete morati kirurški ukloniti embrij. Najčešći kirurški tretman za izvanmaterničnu trudnoću je laparoskopija, u kojoj se operacija izvodi kroz cijev umetnutu u mali rez blizu pupka.
- Laparoskopska operacija se obično izvodi pod općom anestezijom, što znači da nećete biti budni za operaciju.
- Ako vam je jajovod puknut ili ozbiljno oštećen, možda će ga biti potrebno ukloniti zajedno s vanmateričnim embrijem.
- U ozbiljnim hitnim slučajevima (na primjer, ako doživite jako krvarenje zbog puknuća), može biti potreban invazivniji oblik operacije, poput laparotomije.
- Pažljivo slijedite sva uputstva vašeg ljekara za samopomoć prije i poslije operacije.
4. dio od 4: Traženje emocionalne podrške
Korak 1. Obratite se porodici i prijateljima za podršku
Gubitak trudnoće je fizički i emocionalno teško iskustvo, a ektopična trudnoća može biti posebno uznemirujuća. Obratite se voljenim osobama da iskalite svoja osjećanja i tražite i praktičnu i emocionalnu podršku dok se oporavljate od ektopične trudnoće. Ako imate značajnu osobu, njihova podrška može vam biti posebno korisna u ovom trenutku.
Neka vaši voljeni tačno znaju kako vam mogu pomoći. Možda želite samo da razgovarate s nekim ili želite da vam netko pomogne po kući dok se oporavljate od operacije. Ne bojte se reći ljudima šta vam treba
Korak 2. Dozvolite sebi da tugujete
Pretrpjeli ste gubitak i prirodno je osjetiti tugu. Dajte sebi koliko god vam je potrebno vremena da obradite svoja osećanja. Možda ćete se osjećati tužno, uplašeno, ljuto, beznadno ili krivo. Možda vam je čak i teško povjerovati šta se dogodilo. Svi ti osjećaji su prirodni. Potrudite se priznati ih bez osude.
Iako je prirodno osjetiti osjećaj krivnje nakon ektopične trudnoće, imajte na umu da ono što se dogodilo nije vaša krivica. Ništa niste mogli učiniti da spriječite izvanmaterničnu trudnoću, a učinili ste pravu stvar tražeći liječenje
Korak 3. Potražite stručno savjetovanje ako smatrate da vam je potrebno
Ako se zaista borite da se emocionalno oporavite, savjetnik bi vam mogao pomoći. Zamolite svog liječnika da vas uputi na nekoga tko ima iskustva u pomaganju ljudima koji su izgubili trudnoću ili su preživjeli ektopičnu trudnoću.
Korak 4. Pridružite se grupi za podršku ektopičnoj trudnoći
Kada se oporavljate od ektopične trudnoće, može biti korisno razgovarati s drugim ljudima koji dijele vaše iskustvo. Zamolite svog liječnika ili savjetnika da vam preporuči grupu za podršku ili pretražite na internetu "grupu za podršku ektopičnoj trudnoći" ili "grupu za podršku gubitku trudnoće".
Savjeti
- Posavjetujte se sa svojim ljekarom prije nego pokušate ponovo zatrudnjeti. Budući da je vjerovatnoća da će žene koje su već imale izvanmaterničnu trudnoću imati drugu trudnoću, važno je da vaš liječnik pažljivo prati svaku buduću trudnoću.
- Ako imate ektopičnu trudnoću, znajte da ćete u budućnosti možda ipak moći imati djecu. Stopa uspješnosti budućih trudnoća ovisi o brojnim faktorima, uključujući vaše opće zdravstveno stanje i uzrok ektopične trudnoće. Razgovarajte sa svojim ljekarom o vašim posebnim okolnostima.
