Aktinična keratoza (AK), uzrokovana dugotrajnim izlaganjem suncu i korištenjem solarija, predstavlja se kao jedna ili više hrapavih, ljuskavih mrlja (AK) na vašoj koži. Budući da se mali postotak AK razvija u oblik raka kože (karcinom pločastih stanica), dermatolozi obično liječe sve AK koje pronađu na vama. Često će kombinirati ciljane tretmane uklanjanja AK-ova sa širokim terapijama za borbu protiv tog stanja.
Koraci
Metoda 1 od 3: Ciljanje jednog AK
Korak 1. Odaberite vještog i iskusnog dermatologa
Prilikom uklanjanja jedne AK lezije kriokirurgijom, kiretažom i isušivanjem ili laserskom terapijom, vještina dermatologa je najvažnija u određivanju rezultata. Zatražite preporuke od svog liječnika i svojih prijatelja, istražite kvalifikacije potencijalnih izbora i sastanite se s dermatolozima prije nego što odaberete jednu.
Ove tri tehnike mogu imati petogodišnje izlječenje od preko 95% ako ih izvrši vješti dermatolog ("liječenje" ovdje znači da se isti AK ne vraća)
Korak 2. Zamrznite AK kriohirurgijom
Ovom metodom, vaš dermatolog će primijeniti tekući dušik na AK. Ekstremna hladnoća uništit će ciljane ćelije, a AK će se obično mjehurićima ili korom prevrnuti i otpasti u roku od nekoliko dana.
- Tečni azot se može raspršiti kriopuškom ili nanijeti direktno pamučnim štapićem.
- Kriokirurgija je brza, relativno pristupačna i rijetko uzrokuje nuspojave izvan ciljanog područja.
Korak 3. Fizički uklonite AK putem kiretaže i isušivanja
Za ovu metodu, vaš dermatolog će ostrugati, obrijati ili odrezati leziju. Zatim će upotrijebiti toplinu, električnu energiju ili kemikalije da zažare ranu i ubiju sve AK ćelije koje su ostale na tom mjestu.
- Ova metoda se često koristi za duboko ukorijenjene AK-ove ili kada su folikuli dlake na putu.
- Brz je i prilično pristupačan poput kriokirurgije, ali nosi donekle veći rizik od lokalizirane boli i ožiljaka.
Korak 4. Isparite AK pomoću laserske operacije
U ovoj tehnici, dermatolog usmjerava intenzivan snop svjetlosti na AK. Ovaj laserski zrak odmah uništava AK ćelije.
Laserska terapija može biti manje dostupna od kriokirurgije ili kiretaže i isušivanja, a može biti i skuplja
Metoda 2 od 3: Adresiranje više AK -ova
Korak 1. Nanesite topikalne kreme na recept prema uputama
Uobičajeno je da se nekoliko AK -ova nalazi u području koje je izloženo višegodišnjoj sunčevoj svjetlosti, poput ušiju, nosa, tjemena ili podlaktica. U tim slučajevima, lokalne kreme često su prvi izbor za uklanjanje AK -ova. Ovo uključuje:
- 5-fluorouracil, koji se često primjenjuje 1-2 puta dnevno tokom 3-4 sedmice.
- Imiquimod, koji se često koristi dva puta sedmično ili svakodnevno naizmjenično, tokom 16 sedmica.
- Diklofenak, koji se obično primjenjuje noću 2-3 mjeseca.
- Ingenol koji svakodnevno nanosite samo 2-3 dana.
Korak 2. Slijedite upute i pazite na nuspojave
Ne dopustite da vam bilo koja vrsta topikalne kreme AK uđe u oči. Također morate strogo ograničiti izloženost UV zračenju (sunčevoj svjetlosti) i oprati ruke nakon nanošenja. Ako imate široko rasprostranjene AK, vaš dermatolog će također ograničiti vaše liječenje na jedno područje, kako bi provjerio negativne reakcije.
- Lokalni tretmani mogu uzrokovati iritaciju, crvenilo, ljuštenje, ljuštenje ili ožiljke. Razgovarajte sa svojim dermatologom o tome šta možete očekivati i obratite im se ako osjetite neočekivanu bol ili nelagodu.
- Imikvimod također rijetko može uzrokovati simptome slične gripi, a osobe koje su alergične na aspirin ili NSAIL trebaju izbjegavati diklofenak.
Korak 3. Odlijepite ili iskorijenite rasprostranjene AK -ove
Umjesto (ili kao dodatak) primjeni topikalnih tretmana kod kuće, vaš dermatolog bi vam mogao preporučiti podvrgavanje ordinacijskim tretmanima na zahvaćenim područjima. Ovo uključuje:
- Hemijski pilinzi koji uzrokuju osipanje gornjih slojeva kože. Ovo je najefikasnije za AK-ove koji nisu duboko ukorijenjeni. To može uzrokovati bol, crvenilo i peckanje.
- Fotodinamička terapija (PDT), u kojoj se na AK nanosi krema osjetljiva na svjetlo, nakon čega slijedi intenzivno svjetlo koje ubija AK. To također može uzrokovati bol i peckanje, a morate izbjegavati sunčevu svjetlost najmanje 1-2 dana nakon toga.
- Dermoabrazija, u kojoj zdrav dermatolog u osnovi "brusi" zdravu kožu i AK -ove. To uzrokuje bol, crvenilo i krvarenje, a ukupni učinci na potpuno uklanjanje AK nisu jasni.
Korak 4. Razmislite o kombinovanju AK terapija
Recimo, na primjer, da imate jednu značajnu AK i nekoliko manjih na zatiljku. Vaš dermatolog bi vam mogao preporučiti kurs 5-fluorouracila, nakon čega slijedi kriohirurgija, ili PDT, nakon čega slijedi kurs imikvimoda.
- Postoje dokazi da neke kombinacije 2 terapije povećavaju petogodišnju stopu izliječenja AK-ova izvan one kod bilo koje terapije same.
- Međutim, kombinirane terapije su i skuplje i mogu uzrokovati veći raspon nuspojava.
Metoda 3 od 3: Sprečavanje i ograničavanje AK
Korak 1. Nosite kremu za sunčanje svaki dan
Čak i ako je oblačan zimski dan, na svu izloženu kožu (i kožu prekrivenu samo laganom odjećom) trebali biste nanijeti kremu za sunčanje širokog spektra, sa zaštitnim faktorom 30 ili većom. Nanesite i balzam za usne sa istim svojstvima kreme za sunčanje.
- Ako već imate AK, razgovarajte sa svojim dermatologom o najboljim opcijama za zaštitu od sunca za vas.
- Ovakve mjere zaštite kože mogu vam pomoći da izbjegnete AK -ove, a također mogu ograničiti rast dodatnih AK -ova ili proširenje postojećih.
Korak 2. Ograničite izlaganje svoje kože direktnom sunčevom svjetlu
Pokušajte izbjegavati podnevno sunce (između 10 i 14 sati) kad god je to moguće. Kad izađete na sunce, nosite šešir sa širokim obodom, pantalone i duge rukave.
Međutim, nije sva odjeća jednaka. Ako košulju držite ispred jakog svjetla i svjetlost sija, majica vam neće pružiti potpunu zaštitu od sunca. Ispod košulje ćete morati nositi kremu za sunčanje
Korak 3. Odmah posjetite dermatologa ako sumnjate na AK
Pretpostavimo da imate AK ako osjetite grubu, ljuskavu mrlju na koži na području koje je godinama dobilo mnogo sunčeve svjetlosti. Flaster može biti ružičast ili smeđi, ili se uopće ne može vidjeti. Može se i ljuštiti, a zatim se ponovno pojaviti nekoliko dana ili sedmica kasnije.
Samo mali postotak AK razvija se u rak kože, ali brzo liječenje AK smanjuje ovaj postotak na gotovo nulu
Korak 4. Redovno posjećujte dermatologa ako imate AK
Nakon što vam je dijagnosticiran jedan ili više AK -ova, trebali biste redovito pregledavati svog dermatologa. Možda će vas htjeti vidjeti barem jednom ili dva puta godišnje, na primjer. Na ovaj način se novi ili ponavljajući AK -ovi mogu rano otkriti i liječiti.
Čak i uz odgovarajuće liječenje i mjere zaštite od sunca, možete nastaviti razvijati AK -ove do kraja života. Njih uvijek treba odmah tretirati
Savjeti
- Aktinična keratoza se ponekad naziva i solarna keratoza.
- AK su češći kod ljudi starijih od 40 godina i onih koji su radili ili provodili puno vremena na otvorenom više godina. Ali svako može nabaviti AK -ove.
