Potkožna injekcija je injekcija koja se daje u masno područje ispod kože. Budući da daju sporije i postupnije oslobađanje od intravenoznih injekcija, potkožne injekcije se često koriste kao način davanja i cjepiva i lijekova (na primjer, dijabetičari tipa I često koriste ovu vrstu injekcije za primjenu inzulina.) Recepti za lijekove koji zahtijevaju potkožne injekcije obično su popraćeni detaljnim uputama o ispravnom načinu davanja injekcije. Upute u ovom članku služe samo kao smjernice - prije nego što date injekcije kod kuće, obratite se liječniku. Za detaljna uputstva pročitajte ispod skoka.
Koraci
Dio 1 od 3: Priprema za potkožnu injekciju
Korak 1. Prikupite zalihe
Pravilno izvođenje potkožne injekcije zahtijeva više od igle, šprica i lijekova. Prije nego nastavite, provjerite imate li sljedeće:
- Sterilna doza vašeg lijeka (obično u maloj, označenoj bočici).
-
Odgovarajuća štrcaljka sa sterilnim vrhom igle. Ovisno o veličini vašeg pacijenta i količini lijeka koji ćete primijeniti, možete odabrati jednu od sljedećih konfiguracija ili neki drugi siguran, sterilni način ubrizgavanja:
- Štrcaljka od 0,5 ili 1 cc s iglom od 27 kalibra
- Napunjena štrcaljka za jednokratnu upotrebu
- Spremnik za sigurno odlaganje šprica, poput prazne plastične posude za mlijeko. Zalijepite poklopac da biste ga učvrstili nakon stavljanja štrcaljke unutra, a zatim odložite spremnik.
- Sterilni jastučić od gaze (obično 2 x 2 inča)
- Sterilni ljepljivi zavoj (napomena - pazite da pacijent nije alergičan na ljepilo, jer može dovesti do iritacije u blizini rane)
- Čist peškir
Korak 2. Provjerite imate li ispravne lijekove, dozu, pacijenta, put i datum
Većina supkutano ubrizganih lijekova je bistra i dolazi u posudama slične veličine. Stoga ih je lako pomiješati. Pre nego što nastavite, dvaput proverite etiketu leka kako biste bili sigurni da imate odgovarajuće lekove i dozu. Zatim provjerite naziv patenta, put ubrizgavanja i datum prije primjene.
Napomena - neke bočice s lijekovima sadrže samo jednu dozu, dok neke sadrže dovoljno lijekova za više doza. Prije nastavka provjerite imate li dovoljno lijekova za primjenu preporučene doze
Korak 3. Pripremite čisto, uređeno radno područje
Pri izvođenju potkožne injekcije, što manje morate doći u kontakt s nesterilisanim materijalom, to bolje. Postavljanje svih vaših alata na vrijeme u čisto, lako dostupno radno područje čini proces ubrizgavanja bržim, lakšim i sanitarnijim. Položite peškir na čistu površinu nadohvat planiranog radnog mesta. Položite svoj alat na peškir.
Rasporedite zalihe na ručniku redoslijedom koji će vam trebati. Napomena: Možete napraviti malu suzu na rubovima vaših alkoholnih brisača (koji ne probija unutrašnji džep koji sadrži alkoholnu maramicu) kako biste ih lakše otvorili kada vam zatrebaju
Korak 4. Odaberite mjesto ubrizgavanja
Potkožne injekcije se daju u sloj masti ispod kože. Određena područja tijela omogućuju lakši pristup ovom masnom sloju od drugih. Uz vaš lijek možete dobiti upute o tome koje mjesto injekcije koristiti - provjerite sa svojim lokalnim zdravstvenim radnikom ili proizvođačem lijeka ako niste sigurni gdje ćete primijeniti lijek. Ispod je uobičajen popis mjesta za potkožne injekcije:
- Masni dio tricepsa sa strane i stražnje strane ruke između lakta i ramena.
- Masni dio noge na vanjskom prednjem dijelu bedra između kukova/prepona i koljena.
- Masni dio frontalnog trbuha ispod rebara, iznad kukova, a ne neposredno uz pupak. Koristite 3 prsta stavljena ispod pupka da pronađete lokaciju.
- Napomena: Važno je rotirati mjesta ubrizgavanja, jer ponovljene injekcije na isto mjesto mogu uzrokovati ožiljke i otvrdnuti masno tkivo, što otežava buduće injekcije i ometa apsorpciju lijeka.
Korak 5. Obrišite mjesto ubrizgavanja
Svježom, sterilnom alkoholnom krpom očistite mjesto ubrizgavanja nježnim brisanjem spiralno od centra prema van, pazeći da se ne vratite preko već čistih područja. Pustite da se lokacija osuši na zraku.
- Prije brisanja, ako je potrebno, izložite područje tijela na koje će se dati injekcija odmicanjem odjeće, nakita itd. Ovo ne samo da će olakšati davanje injekcije bez prepreka, već će također smanjiti rizik od infekcije uslijed nesterilisane odjeće koja dolazi u kontakt s ranom za injekciju prije nego što se previje.
- Ako u ovom trenutku otkrijete da je koža na mjestu ubrizgavanja koju ste odabrali nadražena, modrica, bez boje ili na bilo koji drugi način uznemirena, odaberite drugo mjesto.
Korak 6. Operite ruke sapunom i vodom
Budući da potkožne injekcije probijaju kožu, važno je da osoba koja daje injekciju opere ruke. Pranje ubija sve bakterije prisutne na rukama, koje, ako se slučajno prenesu na malu ranu uzrokovanu injekcijom, mogu uzrokovati infekciju. Nakon pranja temeljito osušite.
- Operite se metodično, vodeći računa da sve površine vaših ruku dobiju sapun i vodu. Studije su pokazale da velika većina odraslih ne pere ruke dovoljno dobro da uništi sve bakterije.
- Nosite čiste rukavice ako je moguće.
Dio 2 od 3: Određivanje doze lijekova
Korak 1. Uklonite jezičak otpornosti na neovlašteno otvaranje iz bočice s lijekom
Stavite ovo na peškir. Ako je ovaj jezičak već uklonjen, kao u slučaju višedoznih bočica, obrišite gumenu membranu bočice čistom alkoholnom maramicom.
Napomena - ako koristite napunjenu špricu, preskočite ovaj korak
Korak 2. Uzmite špricu
Čvrsto držite špric u dominantnoj ruci. Držite ga kao olovku, s (još uvijek zatvorenom) iglom uperenom prema gore.
Iako u ovom trenutku niste trebali ukloniti poklopac štrcaljke, rukujte njome pažljivo, bez obzira na to
Korak 3. Uklonite poklopac igle
Uhvatite kapicu preko igle palcem i kažiprstom druge ruke i povucite čep s igle. Pazite, od ove točke naprijed, da ne dopustite da igla dodirne bilo što osim kože vašeg pacijenta kada primi injekciju. Odloženu kapu položite na peškir.
- Sada držite malu, ali iznimno oštru iglu - rukujte njome oprezno, nikada nemarno gestikulirajući niti čineći nagle pokrete s njom.
- Napomena - ako koristite napunjenu špricu, prijeđite na sljedeći odjeljak.
Korak 4. Povucite klip natrag na špricu
Držeći iglu usmjerenom prema gore i dalje od sebe, rukom koja ne dominira povucite klip štrcaljke, napunivši špricu zrakom do željene doze. Ovo će biti vrlo slabo i ne biste trebali moći vidjeti
Korak 5. Uzmite bočicu s lijekom
Pažljivo, nedominantnom rukom, zgrabite bočicu s lijekom. Držite ga naopako. Posebno pazite da ne dodirnete gumenu membranu bočice koja mora ostati sterilna.
Korak 6. Umetnite iglu u gumeni čep
U ovom trenutku vaša štrcaljka bi i dalje trebala sadržavati zrak.
Korak 7. Pritisnite klip ubrizgavajući zrak u bočicu s lijekom
Vazduh treba da se podigne kroz tečni lek do najviše tačke bočice. Ovo služi u dvije svrhe - prvo, isprazni vašu špricu, osiguravajući da se zajedno s lijekom neće primijeniti mjehurići zraka. Drugo, olakšava izvlačenje lijeka u špricu povećanjem tlaka zraka u bočici.
To možda neće biti potrebno ovisno o debljini lijeka
Korak 8. Uvucite lijek u špricu
Uvjerivši se da je vrh igle potopljen u tekući lijek, a ne u džep za zrak unutar bočice, povucite klip polako i nježno dok ne postignete željenu dozu.
Možda ćete morati dodirnuti bočne strane štrcaljke kako biste natjerali mjehuriće zraka do vrha, a zatim izbacili mjehuriće zraka nježnim pritiskom na klip, tjerajući mjehuriće zraka natrag u bočicu s lijekom
Korak 9. Po potrebi ponovite prethodni korak
Ponovite postupak uvlačenja lijeka u špricu i izbacivanja mjehurića zraka sve dok u štrcaljki ne dobijete željenu dozu bez mjehurića zraka.
Korak 10. Izvadite bočicu iz šprica
Vratite bočicu na peškir. U ovom trenutku nemojte odlagati štrcaljku jer to može zaraziti vašu iglu što može dovesti do infekcije. Možda ćete također morati promijeniti iglu u ovom trenutku. Guranje igle kroz otvor na bočici otupljuje iglu, pa će stavljanje nove igle na bočicu olakšati injekciju.
Dio 3 od 3: Davanje potkožne injekcije
Korak 1. Pripremite špric u dominantnoj ruci
Držite špricu u ruci kao da držite olovku ili strelicu. Uvjerite se da možete lako doći do klipa štrcaljke.
Korak 2. "Nežno stisnite" ili sakupite kožu na mjestu ubrizgavanja
Pomoću svoje nedominantne ruke sakupite oko 1 1⁄2 do 3 inča (3,8 do 5,1 cm) kože između palca i kažiprsta stvarajući laganu kožu, vodeći računa da ne dođe do modrica ili oštećenja okolnog područja. Skupljanjem kože stvarate deblje područje masti u koje možete ubrizgati, osiguravajući da se cijela doza unese u masnoću, a ne u donji mišić.
- Kada skupljate kožu, nemojte skupljati mišićno tkivo. Trebali biste moći osjetiti razliku između mekog gornjeg masnog sloja i čvršćeg, donjeg mišićnog tkiva.
- Potkožni lijekovi nisu namijenjeni za ubrizgavanje u mišić i ako se daju u mišić, mogu uzrokovati krvarenje u mišićno tkivo. Ovo je posebno istinito ako lijek ima svojstva razrjeđivanja krvi. Međutim, igle koje se koriste za potkožnu injekciju obično su premale da bi udarile u mišić, pa to ne bi trebao biti problem.
Korak 3. Umetnite špricu u kožu
Laganim pokretom zgloba zabodite iglu do kraja u kožu. Obično je potrebno ubaciti iglu u kožu pod kutom od 90 stupnjeva (ravno gore i dolje, u odnosu na kožu) kako bi se osiguralo da se lijek ubrizgava u masno tkivo. Međutim, za izuzetno mršave ili mišićave ljude s malo potkožnog masnog tkiva, možda ćete morati umetnuti iglu pod kutom od 45 stupnjeva (dijagonalno) kako biste izbjegli ubrizgavanje u mišićno tkivo. Pobrinite se da skupite kožu i nježno je držite dok dajete injekciju.
Djelujte brzo i čvrsto, ali bez zaglavljivanja ili ubadanja igle u pacijenta pretjeranom silom
Korak 4. Pritisnite klip stalnim, ravnomjernim pritiskom
Gurajte klip dok se ne ubrizgaju svi lijekovi. Koristite jedan kontroliran, stabilan pokret.
Korak 5. Pritisnite komad gaze ili vatu pored igle na mjestu ubrizgavanja
Ovaj sterilni materijal upit će svako krvarenje koje se pojavi nakon uklanjanja igle. Pritisak koji primjenjujete na kožu kroz gazu ili pamuk spriječit će i iglu da povuče kožu dok se uklanja, što može biti bolno. Međutim, također je u redu nanijeti gazu ili pamuk nakon uklanjanja igle.
Korak 6. Uklonite iglu s kože jednim glatkim pokretom
Lagano držite gazu ili vatu na mjestu iznad rane ili uputite pacijenta da to učini. Ne trljajte i ne masirajte mjesto ubrizgavanja jer to može uzrokovati modrice ili krvarenje ispod kože.
Korak 7. Zbrinite iglu i špric
Pažljivo stavite iglu i špricu u odgovarajuću posudu za oštre predmete otporne na probijanje. Vrlo je važno osigurati da se igle ne izbacuju s "normalnim" smećem, jer se upotrebljenim iglama mogu širiti potencijalno smrtonosne bolesti koje se prenose krvlju.
Korak 8. Pričvrstite gazu na mjesto ubrizgavanja
Nakon odlaganja igle, gazu ili pamuk možete pričvrstiti na ranu pacijenta malim ljepljivim zavojem. Međutim, budući da će krvarenje vjerojatno biti minimalno, možete dopustiti pacijentu da jednostavno drži gazu ili pamuk na mjestu minutu ili dvije dok krvarenje ne prestane. Ako koristite zavoj, pobrinite se da pacijent nije alergičan na ljepilo.
Korak 9. Odložite sve zalihe
Uspješno ste dovršili potkožnu injekciju.
Video - Korištenjem ove usluge neke se informacije mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- Za djecu ili svakoga kome je potrebna bezbolna injekcija, upotrijebite Emla, lokalnu anesteziju koja se drži na mjestu s flasterom Tegaderm pola sata prije injekcije.
- Pokušajte malo povući štrcaljku kako biste provjerili ima li krvi dok je štrcaljka u njoj prije nego što stavite lijek, ako krv dođe u štrcaljku, izvadite iglu i po mogućnosti precrtajte svoju dozu. To će spriječiti ubrizgavanje u krvne žile.
- Omogućite svom djetetu da odabere dijelove rituala primjerene dobi, na primjer, držeći kapu za vas nakon što je izvučete sa štrcaljke, a kad "dovoljno odrastu", dopustite joj da je skine. Smirujuće je aktivno sudjelovati i naučiti se brinuti o sebi. Također možete reći djetetu da ćete brojati do 3 i dati injekciju na 3 kako bi znalo kada dolazi.
- Kako biste spriječili nastanak modrica ili malih grudica ožiljnog tkiva na mjestu ubrizgavanja, pritisnite gazu ili pamuk na mjestu ubrizgavanja najmanje 30 sekundi nakon uklanjanja igle. Ovo je divan trik za svakoga tko mora imati svakodnevne injekcije. Unutar stalnog "čvrstog pritiska", dopustite djetetu da vam kaže želi li veći ili manji pritisak. Starija djeca mogu čak i sami držati gazu.
- Stavljanjem komada pamuka ili gaze na mjesto ubrizgavanja prije uklanjanja igle spriječit ćete povlačenje kože i smanjiti bol zbog injekcije. Međutim, ovo najbolje funkcionira za početak IV.
- Također, rotirajte mjesta ubrizgavanja između nogu, ruku i srednjeg dijela (lijevo i desno, sprijeda i straga, gore i dolje) kako ne biste dobili injekciju u isti dio tijela češće nego jednom u dvije sedmice. Jednostavno slijedite isti redoslijed 14 lokacija, a razmak je automatski! Kids ljubav predvidljivost. Ili, ako im je bolje da sami odaberu lokaciju, napravite popis i prekrižite ih. Možete ih pitati žele li vas gledati kako dajete injekciju ili ne kako biste im pomogli da se osjećaju bolje pod kontrolom. Ponuda naljepnice ili druge nagrade nakon injekcije još je jedan način da im poboljšate iskustvo.
- Ako imate pristup internetu, potražite lijekove na web stranici proizvođača.
Upozorenja
- Kada koristite kockicu leda za ublažavanje bolova zbog injekcije, ne ostavljajte kocku leda na mjestu predugo jer može zamrznuti ćelije oštetivši tkiva i smanjiti apsorpciju lijeka.
- Ne pokušavajte dati nikakve injekcije bez odgovarajućeg uputstva vašeg zdravstvenog radnika.
- Ne bacajte igle ili špriceve u uobičajeno smeće, koristite samo spremnike za odlaganje oštrih predmeta otpornih na probijanje.
- Pažljivo pročitajte etiketu lijeka kako biste bili sigurni da imate ispravne lijekove, dozu, pacijenta, način ubrizgavanja i datum.
