Molarna trudnoća je stanje koje se javlja kada posteljica formira ciste umjesto normalne posteljice. Ovo stanje se naziva i hidatidiformna madež. Javlja se zbog problema tijekom gnojidbe i, nažalost, ne možete je uzrokovati ili spriječiti. U ekstremnijim oblicima ni embrij ni posteljica se ne razvijaju pravilno. U manje ekstremnim oblicima embrij se može početi razvijati i može postojati neko normalno tkivo posteljice, međutim embrij neće moći preživjeti. Molarna trudnoća mora se liječiti što je prije moguće kako bi se osiguralo da se ne razvije u rak koji bi mogao ugroziti majku, iako je to iznimno rijetko.
Koraci
Dio 1 od 2: Praćenje trudnoće
Korak 1. Sačekajte da zatrudnite ako ste ranije imali molarnu trudnoću
Ako ste imali jednu molarnu trudnoću, rizik od druge trudnoće je oko 1 - 2%. Molarna trudnoća je također češća kod žena mlađih od 20 ili starijih od 45 godina. Vaš liječnik može preporučiti da pričekate godinu dana prije nego što pokušate ponovo zatrudnjeti.
Čekanje će vam omogućiti da se potpuno oporavite od posljednjeg i da budete sigurni da je uklonjeno svo molarno tkivo. Ako prerano zatrudnite, imate veći rizik od ponovne molarne trudnoće
Korak 2. Saznajte o molarnim trudnoćama
Molarna trudnoća nastaje zbog problema koji se javljaju tijekom oplodnje i rezultiraju neodrživim zametcima. To znači da to ne možete spriječiti ili uzrokovati. 0,1% do 0,3% trudnoća je molarno.
- U potpunoj molarnoj trudnoći, genetski materijal iz majčinog jajeta je izgubljen ili neaktivan, a genetski materijal iz sperme se duplira.
- U parcijalnoj molarnoj trudnoći, otac daje dvostruko više genetskog materijala od normalnog, iako je genetski materijal od majke još uvijek prisutan. To se može dogoditi ako dvije sperme oplode jedno jaje.
Korak 3. Pazite na simptome molarne trudnoće
Ako ste trudni i imate sljedeće simptome, trebate odmah otići liječniku na pregled.
- Prolaženje cista kroz vaginu. Mogu biti velike poput grožđa.
- Krvarenje iz vagine tokom prvih nekoliko mjeseci trudnoće. Krv može biti tamno smeđa ili svježa i svijetlo crvena. Krvarenje je obično teže nego što bi bilo sa pobačajem, posebno ako čekate da vas pregleda ljekar.
- Mučnina ili povraćanje. To može biti toliko ozbiljno da trebate hospitalizaciju.
- Osećaj pritiska ili nelagode u trbuhu.
Korak 4. Pregledajte ljekara
Ako ste imali bilo kakve simptome molarne trudnoće, vaš ljekar će vas pregledati radi otkrivanja drugih znakova, kao što su:
- Abnormalni nivoi hormona trudnoće HCG ili humanog korionskog gonadotropina
- Ciste jajnika
- Maternica koja se prebrzo širi za fazu trudnoće u kojoj se nalazite
- Anemija
- Povišenje krvnog pritiska prije 20 sedmica
- Preeklampsija, koja je opasno stanje u kojem vam se povećava krvni tlak i dobivate proteine u urinu. Možda imate oticanje stopala i nogu.
Korak 5. Potvrdite dijagnozu ultrazvukom
Potpuna molarna trudnoća može se vidjeti na ultrazvuku već u osmoj sedmici trudnoće. Ultrazvuk koristi zvučne valove za stvaranje slike maternice i djeteta u razvoju.
- Ako imate potpunu molarnu trudnoću, ultrazvuk može pokazati da se nije razvio embrij, nema amnionske tekućine, maternica je ispunjena cističnom posteljicom ili cistama jajnika.
- Ako imate djelomičnu molarnu trudnoću, ultrazvuk može otkriti da fetus ne raste pravilno, nema dovoljno amnionske tekućine oko fetusa, a posteljica je gusta i ispunjena cistama.
Dio 2 od 2: Liječenje kutnjačke trudnoće
Korak 1. Uklonite cistično tkivo
Čak se ni djelomična molarna trudnoća ne može razviti u održivi fetus i mora se ukloniti. Ljekar će:
- Koristite tehniku koja se naziva dilatacija i kiretaža. To se radi kao ambulantni postupak pa ćete moći ići kući istog dana.
- Doktor će vam proširiti grlić materice i umetnuti mali vakuum kroz vaginu i u maternicu. Vakuum će ukloniti cistično tkivo.
Korak 2. Dopustite doktoru da prati nivo HCG -a nakon uklanjanja tkiva
Ljekar će pratiti vaše razine HCG -a ili humanog korionskog gonadotropina, po čemu će moći utvrditi je li nestalo cijelo tkivo i razvija li se rak nakon molarne trudnoće. Zbog toga je apsolutno neophodno da idete na dodatne termine. Ako se razine HCG -a nakon tretmana ne vrate u normalu, to znači da možda nije uklonjeno svo cistično tkivo.
- Preostalo cistično tkivo obično se učinkovito liječi kemoterapijom, obično metotreksatom. Nuspojave mogu uključivati mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, pospanost, vrtoglavicu ili privremeni gubitak kose.
- Ljekar će možda htjeti nastaviti pratiti nivo hormona do godinu dana. Opet, izuzetno je važno dopustiti svom liječniku da prati vaše razine HCG -a onoliko dugo koliko smatra da je potrebno.
Korak 3. Dobijte emocionalnu podršku
Emocionalni učinci gubitka fetusa i zabrinutost zbog rizika od razvoja raka mogu biti ozbiljni. Možda će vam biti od pomoći:
- Razgovarajte sa svojim ljekarom
- Posjetite savjetnika koji će vam pomoći da se nosite s tugom i tjeskobom
- Zatražite podršku od porodice i prijatelja
- Pronađite grupu za podršku ili mrežni forum. Opcije uključuju grupu za podršku Molar Pregnancy Support (https://www.molarpregnancy.co.uk/), MyMolarPregnancy (https://mymolarpregnancy.com/) ili Hydatidiform Mole UK Information and Support Service (https:// www. hmole-chorio.org.uk/index.html)
