Stručnjaci kažu da su ravna stopala obično bezbolna i ne zahtijevaju liječenje. Međutim, ravna stopala mogu uzrokovati bol u stopalima ili nogama, kao i probleme s koljenom i gležnjem kod nekih ljudi. Iako su ravna stopala normalna kod dojenčadi i male djece, vaši lukovi se obično razvijaju u djetinjstvu. Međutim, istraživači kažu da se ravna stopala mogu pojaviti ako vam se lukovi nikada ne formiraju ili se sruše zbog ozljede, pretilosti, starenja ili zdravstvenog stanja. Srećom, možda ćete moći ublažiti nelagodu koju uzrokuju vaša ravna stopala.
Koraci
Metoda 1 od 3: Razumijevanje vrsta ravnih stopala
Korak 1. Ravna stopala kod djece su normalna
Normalno je da djeca imaju ravna stopala barem do dobi od 5 godina (a ponekad čak i do 10 godina) jer je potrebno vrijeme da kosti, ligamenti i tetive na donjoj strani stopala formiraju potporni luk. Zato nemojte paničariti ako vaše dijete ima ravna stopala, pogotovo ako izgleda da ne uzrokuje bol ili probleme pri hodanju ili trčanju - vjerovatno će iz toga izrasti, pa nema potrebe tražiti liječenje i pokušavati popraviti to.
- Uradite test ravne površine kako biste utvrdili ravna stopala. Navlažite stopala i zakoračite na suhu površinu koja pokazuje vaš otisak stopala. Ako se cijela površina vašeg stopala može razaznati na otisku, onda imate ravna stopala.
- Osoba s normalnim lukovima ima polumjesec negativnog prostora na unutarnjem (medijalnom) dijelu otiska zbog nedostatka kontakta s površinom.
- Ravna stopala kod djece rijetko uzrokuju bol.
Korak 2. Čvrste tetive mogu uzrokovati ravna stopala
Čvrsta Ahilova tetiva od rođenja (urođena) vrši preveliki pritisak na prednje 3/4 stopala, sprječavajući stvaranje normalnog opružnog luka. Ahilova tetiva povezuje teleći mišić s petom. Kad je pretijesno, peta se tijekom svakog koraka prerano podiže s tla tijekom hodanja, uzrokujući napetost i bol ispod stopala. U ovom slučaju, stopalo postaje ravno dok stoji, ali ostaje fleksibilno dok ne nosi težinu.
- Glavne mogućnosti liječenja fleksibilnog ravnog stopala s kongenitalno kratkom Ahilovom tetivom su ili agresivni režim istezanja ili operacije, koje su dolje detaljnije objašnjene.
- Osim bolova u luku i peti, drugi uobičajeni simptomi ravnih stopala uključuju: bol u listovima, koljenima i/ili leđima, oticanje oko gležnjeva, poteškoće s stajanjem na prstima, poteškoće u skoku uvis ili brzom trčanju.
Korak 3. Kruta, ravna stopala uzrokovana su deformacijom kosti
Kruto, nefleksibilno ravno stopalo ostaje bez luka bez obzira nosi li težinu ili ne. U medicini se smatra "pravim" ravnim stopalima jer oblik donjeg dijela stopala ostaje nepromijenjen u svakom trenutku, bez obzira na aktivnost. Ova vrsta ravnog stopala obično je uzrokovana malformacijama kostiju, deformacijom ili srastanjem koje sprječavaju stvaranje luka u djetinjstvu. Kao takva, ova vrsta ravnog stopala može biti prisutna od rođenja ili stečena u odrasloj dobi zbog ozljede ili bolesti stopala, poput osteoporoze ili upalnog artritisa.
- Kruto ravno stopalo često stvara više simptoma jer se mijenja cijela biomehanika stopala.
- Kruta ravna stopala najotpornija su na prilagodljivu terapiju, poput umetaka za cipele, ortopedije i fizioterapije.
Korak 4. Ravna stopala koja su stekla odrasli često su posljedica pretilosti
Druga vrsta ravnih stopala često se naziva odrasla osoba, ali obično je posljedica prenaprezanja / prekomjerne upotrebe / oštećenja stražnje tibijalne tetive, koja vodi od lisnog mišića duž unutarnje strane gležnja i završava unutar luka. Tetiva je najvažnije meko tkivo luka jer pruža najveću podršku. Najčešći uzrok prenaprezanja stražnje tibijalne tetive je predugo podnošenje prevelike težine (pretilost), posebno ako se obično nosi neodrživa obuća.
- Ravna stopala nisu uvijek obostrana - mogu se pojaviti samo na jednom stopalu, posebno nakon što su mu slomljeni gležanj ili stopalo.
- Ravna stopala stečena od odraslih često reagiraju na akomodacijsku terapiju, ali gubitak težine često je ključ za rješavanje problema.
Metoda 2 od 3: Promjena ravnih nogu kod kuće
Korak 1. Nosite potpornije cipele
Bez obzira na vrstu ravnih stopala koje nosite, nošenje cipela s dobrom potporom luka pružit će barem određenu korist, a možda će vam i potpuno olakšati simptome stopala, nogu ili leđa. Pokušajte pronaći udobnu cipelu za hodanje ili sport sa značajnom podrškom za luk, prostranom kutijom za prste, čvrstim brojačem pete i fleksibilnim đonom. Podupiranje lukova pomaže u smanjenju napetosti u stražnjoj tibijalnoj i Ahilovoj tetivi.
- Izbjegavajte cipele s potpeticama većim od 2 1/4 inča jer to dovodi do kratkih / čvrstih Ahilovih tetiva. Međutim, ni nošenje potpuno ravnih cipela nije odgovor, jer se na petu vrši preveliki pritisak, pa nosite cipele koje su podignute u peti za otprilike 1/4 ili 1/2 inča.
- Obučene obuće opskrbite obučenim prodavačem kasnije tijekom dana jer su tada vaša stopala najveća, obično zbog oteklina i laganog stiskanja lukova.
Korak 2. Nabavite ortotiku po mjeri
Ako imate fleksibilna ravna stopala (nisu potpuno kruta) i provodite puno vremena stojeći ili hodajući, razmislite o par ortotičkih cipela po mjeri. Ortoteci su polukruti umetci za cipele koji podržavaju luk vašeg stopala i promiču bolju biomehaniku dok stojite, hodate i trčite. Pružajući amortizaciju i određenu apsorpciju udara, ortoteke će također pomoći u smanjenju vjerojatnosti razvoja problema u drugim zglobovima, poput gležnjeva, koljena, kukova i lumbalne kralježnice.
- Ortopedije i slični oslonci ne poništavaju strukturne deformitete stopala niti mogu s vremenom obnoviti luk noseći ih.
- Zdravstveni djelatnici koji izrađuju ortotiku po narudžbi uključuju podiatriste, kao i neke osteopate, liječnike, kiropraktičare i fizioterapeute.
- Nošenje ortopedskih ormarića često zahtijeva vađenje tvorničkih uložaka.
- Neki planovi zdravstvenog osiguranja pokrivaju prilagođenu ortotiku, ali ako vaša ne, razmislite o ortopedskim ulošcima koji su dostupni u prodaji-oni su jeftiniji i mogu pružiti odgovarajuću lučnu podršku. Zapravo, u nekim slučajevima pokazalo se da su jednako učinkoviti u usporedbi s prilagođenom ortotikom.
Korak 3. Smršajte ako ste preteški
Ako imate prekomjernu težinu (osobito pretilu), gubitak težine ima mnoštvo zdravstvenih prednosti, uključujući uklanjanje pritiska s kostiju, ligamenata i tetiva stopala, kao i bolji protok krvi u to područje. Gubitak težine neće preokrenuti kruto ravna stopala, ali će u određenoj mjeri pozitivno utjecati na druge vrste ravnih stopala. Za većinu žena, unos manje od 2000 kalorija dnevno dovest će do tjednog gubitka težine čak i ako samo vježbate blago. Većina muškaraca će tjedno gubiti na težini ako unose manje od 2, 200 kalorija dnevno.
- Mnogi pretili ljudi imaju ravna stopala i imaju tendenciju pretjeranog pronalaženja gležnjeva (zglobovi se ruše i okreću se), što dovodi do držanja koljena.
- Ponekad žene razviju opale lukove u kasnim fazama trudnoće koje zatim nestaju nakon rođenja djeteta.
- Da biste pomogli u mršavljenju, jedite nemasno meso, perad i ribu, cjelovite žitarice, svježe povrće i voće te pijte puno pročišćene vode. Izbjegavajte slatka pića kao što je gazirana pića.
Metoda 3 od 3: Traženje medicinskog tretmana
Korak 1. Isprobajte intenzivnu fizikalnu terapiju
Ako vaša ravna stopala imaju određenu fleksibilnost (nisu kruta) i uzrokovana su prvenstveno slabim ili zategnutim tetivama / ligamentima, tada biste trebali razmisliti o nekom obliku rehabilitacije. Fizioterapeut vam može pokazati specifične i prilagođene vježbe istezanja i jačanja vaših stopala, Ahilove tetive i mišića potkoljenice koje vam mogu pomoći da vratite svoj luk i učinite ga funkcionalnijim. Fizioterapija je obično potrebna 2-3 puta tjedno tijekom 4-8 tjedana kako bi pozitivno utjecala na kronične probleme sa stopalima.
- Uobičajeno istezanje za uske Ahilove tetive uključuje stavljanje ruku uz zid s jednom nogom ispruženom iza vas u položaju nalik na iskorak. Ispruženo stopalo držite ravno na podu kako biste osjetili istezanje iznad peta. Držite oko 30 sekundi i ponavljajte pet do 10 puta dnevno.
- Fizioterapeut vam može zalijepiti stopalo čvrstom trakom koja može pomoći u ublažavanju simptoma pružajući privremeni umjetni luk.
- Fizioterapeut također može liječiti upaljene i osjetljive lukove (koji se nazivaju plantarni fasciitis i uobičajena komplikacija ravnih stopala) terapijskim ultrazvukom.
Korak 2. Obratite se podiatristu
Podijatar je specijalist stopala koji je upoznat sa svim stanjima i bolestima stopala, uključujući pes planus. Podiatrist će pregledati vaše stopalo i pokušati utvrditi jesu li vaša ravna stopala urođena (nasljedna i od rođenja) ili stečena kao odrasla osoba. Također će tražiti bilo kakvu traumu kosti (prijelome ili pomake), moguće uz pomoć rendgenskih zraka. Ovisno o ozbiljnosti vaših simptoma i uzroku vaših ravnih stopala, podiatrist može preporučiti jednostavnu palijativnu njegu (odmor, led i protuupalna sredstva tijekom napadaja), ortotičku terapiju, lijevanje ili podupiranje stopala ili neki oblik operacije.
- Ravna stopala koja su stekla odrasli pogađaju žene četiri puta češće nego muškarce i obično se javljaju u kasnijim godinama (oko 60).
- X-zrake su odlične za uočavanje problema s kostima, ali ne dijagnosticiraju probleme s mekim tkivima, poput onih tetiva i ligamenata.
- Vaš je podiatrist obučen za relativno manje operacije stopala, ali složenije operacije obično su domena ortopedskih kirurga.
Korak 3. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima hirurgije
Ako vam ravna stopala stvaraju mnogo problema i ne pomažu vam značajno potporne cipele, ortopedski aparati, gubitak težine ili intenzivna fizikalna terapija, tada pitajte svog obiteljskog liječnika o mogućim kirurškim opcijama. Vaš liječnik može koristiti CT, MRI ili dijagnostički ultrazvuk kako bi stekao bolju sliku o mekim tkivima vašeg stopala. Za teške slučajeve izrazito krutih ravnih stopala, osobito ako su uzrokovani tarzalnom koalicijom (abnormalna fuzija dvije ili više kostiju u stopalu), tada je preporuka za operaciju vrlo vjerojatna. Operacija se također preporučuje za hronično zategnute Ahilove tetive (tipično jednostavan postupak za produženje tetive) ili za previše labave zadnje tibijalne tetive (smanjenjem ili skraćivanjem tetiva). Vaš porodični ljekar nije specijalist za stopala, kosti ili zglobove, pa ćete vjerojatno biti upućeni ortopedu ako je potrebna operacija.
- Kirurzi obično operiraju jednu po jednu nogu kako ne bi onesposobili pacijenta i previše utjecali na njegov život.
- Moguće komplikacije operacije uključuju: zarastanje sraslih kostiju, infekcije, smanjeni raspon pokreta gležnja / stopala, kroničnu bol.
- Vrijeme oporavka nakon operacije varira ovisno o zahvatu (da li kosti moraju biti slomljene ili srasle, prerezane tetive ili promijenjeni ligamenti), ali može trajati i nekoliko mjeseci.
- Bolesti koje doprinose nastanku ravnih stopala uključuju dijabetes, osteoporozu, reumatoidni artritis i bolesti opuštenosti ligamenata, poput Marfanovog ili Ehlers-Danlosovog sindroma.
Savjeti
- Ne nosite polovne cipele jer su već dobile oblik stopala i luka prethodnog korisnika.
- Neliječena, kruta ravna stopala koja su stekla odrasla osoba mogu dovesti do jakih bolova i trajnog deformiteta stopala, stoga nemojte samo zanemariti problem.
- Ravna stopala imaju tendenciju da se pojavljuju u porodicama, što sugeriše da su djelimično naslijeđena.
