"Porođaj kod kuće" je kada žena odluči roditi u vlastitom domu, a ne u bolnici. Nekim ženama je draža ideja kućnog poroda iz različitih razloga - na primjer, to može majkama dati veću slobodu tijekom poroda da se kreću, jedu i kupaju. Takođe može majkama pružiti udobnost porođaja na poznatom mjestu, okružena ljudima koje vole. Međutim, porođaj kod kuće također može predstavljati jedinstvene izazove i rizike, pa je, ako razmišljate o porodu kod kuće, važno točno razumjeti što proces uključuje prije vašeg poroda. Za početak pogledajte korak 1 u nastavku.
Koraci
1. dio 3: Istraživanje
Korak 1. Shvatite prednosti i nedostatke kućnog porođaja
Sve do nedavno u istoriji, velika većina rođenja rođena je u kući. Od 2009. godine, međutim, u Sjedinjenim Državama je samo oko 0,72% svih poroda bilo rođeno kod kuće. Statistika za većinu drugih razvijenih zemalja je na niskom nivou. Uprkos njihovoj relativno rijetkosti u razvijenim nacijama u moderno doba, neke majke mnogo više vole kućne nego bolničke. Brojni su razlozi zašto bi majka mogla izabrati porođaj kod kuće umjesto bolničkog. Međutim, valja napomenuti da neke naučne studije povezuju rođenje kod kuće s 2-3 puta većim rizikom od komplikacija.
Iako povećana stopa komplikacija još uvijek nije velika u apsolutnim iznosima (što odgovara samo nekoliko poroda sa komplikacijama na svakih 1000), neodlučne majke bi trebale shvatiti da su porođaji kod kuće možda malo rizičniji od poroda u bolnici. S druge strane, porođaji kod kuće nude određene prednosti koje bolnički porođaji možda neće moći, uključujući:
- Veća sloboda za majku da se kreće, kupa i jede kako joj odgovara
- Veća sposobnost majke da prilagodi svoj položaj tokom porođaja
- Udobnost poznatog okruženja i lica
- Mogućnost porođaja bez medicinske pomoći (poput upotrebe lijekova protiv bolova), po želji
- Sposobnost ispunjenja vjerskih ili kulturnih očekivanja za rođenje
- Niži ukupni troškovi, u nekim situacijama
Korak 2. Znajte kada ne treba pokušavati porođaj kod kuće
U određenim situacijama porođaji nose povećan rizik od komplikacija za dijete, majku ili oboje. U tim situacijama zdravlje majke i djeteta nadmašuje sve manje prednosti koje porod može ponuditi, pa bi se porod trebao obaviti u bolnici, gdje su dostupni iskusni ljekari i medicinska tehnologija koja spašava živote. Evo situacija u kojima bi buduća majka trebala definitivno planirate porod u bolnici:
- Kada majka ima neko hronično zdravstveno stanje (dijabetes, epilepsija itd.)
- Kada je majka prošla carski rez u prethodnoj trudnoći
- Ako je prenatalni pregled otkrio bilo kakve zdravstvene probleme za nerođeno dijete
- Ako je majka razvila zdravstveno stanje povezano s trudnoćom
- Ako majka koristi duhan, alkohol ili zabranjene droge
- Ako majka ima blizance, trojke itd. Ili ako se dijete nije smjestilo na prvo mjesto za porođaj
- Ako je porođaj preuranjen ili kasni. Drugim riječima, ne planirajte porođaj kod kuće prije 37. sedmice trudnoće ili nakon 41. sedmice.
Korak 3. Upoznajte zakonitost poroda kod kuće
Općenito, većina državnih ili nacionalnih vlada ne zabranjuje rođenje kod kuće. U Velikoj Britaniji, Australiji i Kanadi rođenje kod kuće je legalno i, ovisno o okolnostima, vlada može osigurati sredstva za to. Međutim, pravna situacija u Sjedinjenim Državama oko babica nešto je složenija.
U Sjedinjenim Državama legalno je u svih 50 država angažiranje ovlaštene medicinske sestre primalje (CNM). CNM -ovi su certificirane medicinske sestre koje obično rade u bolnicama - iako se rijetko događa da obavljaju kućne pozive, legalno ih je zaposliti za porođaje u svakoj državi. U 27 država takođe je legalno zaposliti babicu s direktnim ulazom ili ovlaštenu profesionalnu babicu (CPM). Babice s direktnim ulaskom su primalje koje su svoj status stekle samostalnim učenjem, naukovanjem itd. I ne moraju biti medicinska sestra ili ljekar. CPM -ovi su certificirani od strane Sjevernoameričkog registra babica (NARM). CPM -ovi ne moraju imati osiguranje i ne podliježu stručnoj provjeri
2. dio 3: Planiranje rođenja
Korak 1. Dogovorite se sa ljekarom ili babicom
Preporučuje se da vas kod porodičnog porođaja prati ovlaštena babica ili ljekar. Planirajte da babica ili ljekar dođu kod vas unaprijed - sastanite se i razgovarajte s njim o svom rođenju prije nego što će vaš porod početi, a njegov broj držite pri ruci kako biste mogli nazvati ako vaš porod neočekivano počne.
- Klinika Mayo također preporučuje da se ljekaru ili babici omogući lak pristup savjetovanju ljekara u obližnjoj bolnici, ako je moguće.
- Možda biste trebali razmisliti i o pronalaženju ili zapošljavanju doule - nekoga tko pruža stalnu fizičku i emocionalnu podršku tijekom majčinog poroda.
Korak 2. Odlučite o planu svog porođajnog iskustva
Porođaj je, blago rečeno, emocionalno i fizički iscrpljujuće iskustvo. Posljednja stvar koju ćete htjeti učiniti tokom poroda, kada ste u velikoj nevolji, je da morate donijeti brze, važne odluke o načinu na koji će porod proći. Mnogo je pametnije stvoriti i pregledati približan plan vašeg rođenja mnogo prije nego što počnete s porodom. Pokušajte uzeti u obzir svaki korak vaše isporuke, od početka do kraja. Čak i ako niste u mogućnosti točno slijediti svoj plan, posjedovanje plana pružit će vam mir. U svom planu pokušajte odgovoriti na pitanja poput sljedećih:
- Osim liječnika/babice, koje ljude, ako ih ima, želite pokloniti za porođaj?
- Gdje planirate isporuku? Imajte na umu da ćete se za veći dio svog posla moći udobno kretati.
- Koje zalihe trebate planirati? Razgovarajte sa svojim liječnikom - obično ćete htjeti puno dodatnih ručnika, posteljine, jastuka i ćebadi, plus vodootporne prekrivače za krevet i pod.
- Kako ćete podnijeti bol? Hoćete li koristiti lijekove protiv bolova, Lamaze tehniku ili neki drugi oblik liječenja boli?
Korak 3. Organizujte transport do bolnice
Velika većina porođaja kod kuće je uspješna i bez komplikacija. Međutim, kao i kod svakog poroda, uvijek postoji mala šansa da stvari pođu po zlu koje ugrožavaju zdravlje djeteta i/ili majke. Zbog toga je važno biti spreman odvesti majku u bolnicu u hitnom slučaju. U automobilu držite pun rezervoar goriva i dobro ga opskrbite sredstvima za čišćenje, ćebadima i ručnicima. Znajte najbrži put do najbliže bolnice - možda ćete čak htjeti vježbati vožnju tamo.
Korak 4. Odaberite gdje ćete roditi bebu
Iako ćete moći prilagoditi svoj položaj, pa čak i šetati unaokolo većinu svog rada, dobra je ideja da u svom domu ostavite mjesto kao posljednje mjesto poroda. Odaberite sigurno i udobno mjesto - mnoge majke preferiraju vlastiti krevet, no moguće je roditi na sofi ili čak na mekom dijelu poda. Bez obzira na lokaciju koju odaberete, pobrinite se da je do početka porođaja nedavno očišćena i dobro opskrbljena ručnicima, ćebadima i jastucima. Vjerojatno ćete htjeti upotrijebiti i vodootpornu plastičnu foliju ili prekrivač kako biste spriječili mrlje od krvi.
- Za kratko vrijeme, čista, suha zavjesa za tuširanje djelovat će kao vodootporna barijera za sprječavanje mrlja.
- Iako će vaš liječnik ili babica najvjerojatnije imati ove stvari, možda ćete htjeti u blizini imati sterilne jastučiće i vezice za presijecanje djetetovog užeta.
Korak 5. Sačekajte znakove porođaja
Nakon što obavite sve potrebne pripreme, jednostavno pričekajte da vaš porod počne. U prosjeku, većina trudnoća obično traje oko 38 sedmica, iako zdrav porođaj može započeti unutar sedmice ili dvije od 38 sedmica. Ako ste rodili prije 37. sedmice trudnoće ili nakon 41. sedmice, odmah idite u bolnicu. U suprotnom, budite spremni na bilo koji od sljedećih znakova početka poroda:
- Puca ti voda
- Proširenje grlića materice
- Krvava pojava (iscjedak ružičaste ili smećkaste sluznice krvi obojene)
- Kontrakcije traju 30 do 90 sekundi
3. dio 3: Rađanje
Konvencionalno rađanje
Korak 1. Poslušajte svog ljekara ili babicu
Zdravstveni radnik kojeg ste odabrali za rođenje kod kuće obučen je za sigurno rođenje beba i za to je dobio certifikat. Uvijek slušajte savjet svog ljekara ili babice i dajte sve od sebe da ga slijedite. Neke stvari koje on/ona može savjetovati mogu privremeno uzrokovati povećanje boli. Međutim, liječnici i babice na kraju vam žele pomoći da što brže i sigurnije prebolite porode, stoga pokušajte što je moguće bolje slijediti njihove naredbe.
Ostatak savjeta u ovom odjeljku služi samo kao grubi vodič - uvijek se pridržavajte savjeta vašeg ljekara ili babice
Korak 2. Ostanite mirni i koncentrisani
Porod može biti dugotrajno, bolno iskušenje, a određeni stupanj nervoze gotovo je neizbježan. Međutim, nikada nije dobra ideja prepustiti se mislima očaja ili beznađa. Potrudite se da ostanete što opušteniji i lucidniji. To će vam omogućiti da u skladu sa svojim mogućnostima slijedite upute svog ljekara ili babice, osiguravajući da je vaš porod što brži i sigurniji. Najlakše je ostati opušten ako ste u udobnom položaju i duboko dišete.
Korak 3. Potražite znakove komplikacija
Kao što je ranije napomenuto, većina kućnih porođaja se odvija bez problema. Međutim, komplikacije su uvijek mala mogućnost tijekom poroda. Ako primijetite bilo koji od sljedećih znakova, odmah idite u bolnicu jer to može značiti ozbiljne komplikacije trudnoće koje zahtijevaju tehnologiju i stručnost dostupnu u bolnici:
- Tragovi izmeta pojavljuju se u vašoj amnionskoj tekućini kad vam voda pukne
- Pupčana vrpca pada u vaginu prije nego što beba to učini
- Imate vaginalno krvarenje koje nije uključeno u vašu krvavu emisiju ili ako vaša krvava emisija sadrži posebno veliku količinu krvi (normalne krvave emisije su ružičaste, smeđe ili pomalo krvave)
- Ne isporučujete posteljicu nakon rođenja djeteta ili ako posteljica nije isporučena netaknuta
- Vaša beba nije rođena prva
- Vaša beba izgleda uznemirena na bilo koji način
- Porod ne napreduje do porođaja
Korak 4. Neka vaš pratilac prati širenje grlića materice
Tokom prve faze porođaja, vrat vam se širi, tanji i širi kako bi omogućio prolaz bebe. U početku, nelagoda može biti minimalna. S vremenom će vaše kontrakcije postajati sve učestalije i intenzivnije. Možda ćete početi osjećati bol ili pritisak u donjem dijelu leđa ili trbuhu koji se povećava kako vam se grlić maternice širi. Kako se grlić maternice širi, polaznik bi trebao obavljati česte preglede zdjelice kako bi pratio njegov napredak. Kad se potpuno proširi sa širinom od oko 10 centimetara (3,9 inča), spremni ste za ulazak u drugu fazu porođaja.
- Možda ćete početi osjećati potrebu za guranjem - vaša pratnja će vam obično reći da to ne činite sve dok se vaš grlić maternice ne proširi na 10 centimetara (3,9 inča).
- U ovom trenutku obično nije kasno za uzimanje lijekova protiv bolova. Ako ste planirali ovu mogućnost i imate pri ruci lijekove protiv bolova, razgovarajte sa svojim liječnikom ili babicom kako biste ocijenili jesu li prikladne ili ne.
Korak 5. Slijedite upute vašeg pratitelja za guranje
U drugoj fazi porođaja vaše će kontrakcije postati učestalije i intenzivnije. Bol će se povećati. Možda ćete osjetiti snažnu potrebu za guranjem - ako vam je grlić maternice potpuno proširen, roditelj će vam dati u redu da to učinite. Komunicirajte sa svojim liječnikom ili babicom, obavijestite ga o promjenama vašeg stanja. On/ona će vas uputiti kada treba gurati, kako disati i kada se odmoriti. Slijedite ove upute koliko god ste u mogućnosti. Ova faza porođaja može trajati do 2 sata za majke koje se prvi put porode, dok u kasnijim porođajima ova faza može biti znatno kraća (ponekad čak i do 15 minuta). Ako niste potpuno rašireni, sačekajte da krenete.
- Ne bojte se isprobati različite položaje, primjerice ustajanje na sve četiri, klečanje ili čučanje. Vaš liječnik ili babica obično će htjeti da se nalazite u najudobnijem položaju i omogućava vam najefikasnije guranje.
- Dok pritiskate i naprežete se, ne brinite o slučajnom mokrenju ili defekaciji - to je izuzetno uobičajeno i roditelj će to očekivati. Koncentrirajte se samo na istiskivanje bebe.
Korak 6. Gurnite bebu kroz porođajni kanal
Snaga vašeg guranja, u kombinaciji s vašim kontrakcijama, pomaknut će vašu bebu iz maternice u porođajni kanal. U ovom trenutku, vaš pratilac će možda moći vidjeti bebinu glavu. To se zove "krunidba" - možete upotrijebiti ogledalo da biste ga sami vidjeli. Nemojte biti frustrirani ako nakon krunjenja bebina glava nestane - to je normalno. S vremenom će se položaj bebe pomaknuti niz rodni kanal. Morat ćete jako pritisnuti da izvadite bebinu glavu. Čim se to dogodi, roditelj bi trebao očistiti bebin nos i usta od amnionske tečnosti i pomoći vam u istiskivanju ostatka bebinog tijela van.
-
Ne bojte se vrištati, plakati, kukati ili stenjati. To je vrlo često tijekom kontrakcija i porođajnih bolova.
Rađanje kod kuće Korak 14 - Porođaj (kad bebine noge izađu ispred glave) je zdravstveno stanje koje nosi dodatni rizik za bebu i najvjerojatnije će zahtijevati odlazak u bolnicu. Većina današnjih porođaja u križnicama rezultira carskim rezom.
Korak 7. Njega bebe nakon rođenja
Čestitamo - upravo ste uspješno rodili kod kuće. Neka liječnik ili babica stegnu i presjeku bebinu pupčanu vrpcu sterilnim makazama. Očistite bebu tako što ćete je obrisati čistim peškirima, zatim je obucite i zamotajte u čisto i toplo ćebe.
- Nakon porođaja, porođaj može preporučiti početak dojenja.
- Ne kupajte bebu odmah. Pri rođenju ćete primijetiti da će beba imati bjelkast pokrov. To je normalno - pokrov se naziva verniks. Smatra se da pruža zaštitu od bakterijskih infekcija i vlaži bebinu kožu.
Korak 8. Porodite se
Nakon što se dijete rodi, iako je najgore prošlo, niste sasvim gotovi. U trećoj i posljednjoj fazi porođaja morate isporučiti posteljicu, organ koji je hranio vašu bebu dok je bila u maternici. Blage kontrakcije (zapravo tako blage da ih neke majke ne primjećuju) odvajaju posteljicu od stijenke maternice. Ubrzo nakon toga posteljica prolazi kroz rodni kanal. Ovaj proces obično traje oko 5-20 minuta i, u usporedbi s porođajem, relativno je mala muka.
Ako vaša posteljica ne izađe ili ne izađe u jednom komadu, idite u bolnicu - ovo je zdravstveno stanje koje, ako se zanemari, može imati potencijalno ozbiljne posljedice
Korak 9. Odvedite bebu pedijatru
Ako se vaša beba nakon poroda čini savršeno zdravom, vjerojatno je tako. Međutim, važno je odvesti svog novog sina ili kćerku ljekaru na ljekarski pregled u roku od nekoliko dana od rođenja kako biste bili sigurni da nema nikakvih zdravstvenih stanja koja se ne mogu lako otkriti. Planirajte posjet pedijatru u roku od dan -dva nakon poroda. Vaš će pedijatar pregledati vašu bebu i dati vam upute za njegu.
Možda ćete i sami htjeti obaviti ljekarski pregled - porođaj je intenzivan i zahtjevan proces, a ako se na bilo koji način osjećate neobično, najbolje je da ljekar utvrdi da li nešto nije u redu
Water Birthing
Korak 1. Shvatite prednosti i nedostatke rođenja u vodi
Porođaj u vodi je upravo ono što zvuči - rađanje u lokvi vode. Ova metoda rađanja postala je sve popularnija posljednjih godina - neke bolnice čak nude i bazene za rađanje. Međutim, neki liječnici ne smatraju da je to toliko sigurno kao konvencionalni porod. Iako se neke majke kunu u porođaj iz vode, tvrdeći da je to opuštajuće, ugodnije, bez boli i "prirodno" od uobičajenih metoda poroda, ono nosi određene rizike, uključujući:
- Infekcija od zagađene vode
- Komplikacije zbog gutanja vode od strane bebe
- Iako je vrlo rijetko, postoji i rizik od oštećenja mozga ili smrti uslijed nedostatka kisika dok je beba pod vodom.
Korak 2. Znajte kada je rođenje u vodi neprikladno
Kao i svaki kućni porod, ne treba pokušavati porođaj u vodi ako su beba ili majka u opasnosti od određenih komplikacija. Ako se bilo koji od uvjeta navedenih u prvom dijelu odnosi na vašu trudnoću, nemojte pokušavati porod u vodi - umjesto toga, planirajte odlazak u bolnicu. Osim toga, ne biste trebali pokušavati porod u vodi ako imate herpes ili neku drugu genitalnu infekciju, jer se oni mogu prenijeti na bebu putem vode.
Korak 3. Pripremite bazen za rađanje
U prvih 15 minuta porođaja neka vaš ljekar/babica ili prijatelj napune mali bazen dubok oko stopu vodom. Posebni bazeni dizajnirani posebno za porod u vodi dostupni su za iznajmljivanje ili kupovinu - neki oblici zdravstvenog osiguranja pokrivaju troškove. Skinite odjeću ispod struka (možete odabrati da budete potpuno goli ako želite) i uđite u bazen.
Vodite računa da vaša voda bude čista i da ne bude toplija od 100 stepeni celzijusa (oko 37 stepeni Celzijusa)
Korak 4. Neka partner ili rodilja uđu u bazen s vama (nije obavezno)
Neke majke više vole da im partner (supružnik itd.) Bude u bazenu dok rađaju radi emocionalne podrške i intimnosti. Drugi radije imaju svog liječnika ili babicu u bazenu. Ako planirate imati svog partnera u bazenu sa sobom, možda biste htjeli eksperimentirati s oslonjanjem na tijelo partnera radi podrške dok pritiskate.
Korak 5. Nastavite kroz porođaj
Vaš doktor ili babica će vam pomoći tokom porođaja, pomažući vam da dišete, gurate i odmarate se kada je to potrebno. Kad počnete osjećati da beba dolazi, zamolite svog liječnika/babicu ili partnera da vam posegne između nogu kako bi mogao uhvatiti bebu čim izađe. Želite da imate slobodne ruke da se čvrsto držite pri guranju.
- Kao i kod normalnog porođaja, možete promijeniti položaj radi udobnosti. Na primjer, možete pokušati gurati ležeći ili klečeći u vodi.
- Ako u bilo kojem trenutku vi ili beba pokažete bilo kakve znakove komplikacija, izađite iz bazena.
Korak 6. Odmah postavite bebu iznad vode
Čim beba izađe, držite je iznad vode kako bi mogla disati. Nakon što ste bebu na trenutak prigrlili, pažljivo izađite iz bazena kako bi vam kabel mogli presjeći, a bebu osušiti, odjenuti i umotati u deku.
U nekim slučajevima, beba će imati prvo pražnjenje stolice u maternici. U tom slučaju odmah odmaknite bebinu glavu iznad vode i udaljite se od zagađene vode jer može doći do ozbiljne infekcije ako beba udahne ili popije vlastiti izmet. Ako mislite da se to moglo dogoditi, odmah odvezite bebu u bolnicu
Savjeti
- Imajte u blizini kompetentne prijatelje ili medicinsku sestru.
- Nikada ne rađajte sami - bez liječnika ili medicinske sestre u blizini. Mnogo stvari može poći po zlu.
- Ako možete, operite vulvu prije nego što beba dođe. To će pomoći da područje bude što čišće kako bi bilo sanitarnije.
- Tokom porođaja u vodi, polako iznesite bebu na površinu (na brz i siguran način) držeći je uspravno i pod rukama.
Upozorenja
- Kada se rađaju blizanci, ako je prvi oborene glave, ali je drugi zatvoren, to je teška komplikacija (shvatite da jedna noga obično počinje rađati, dok druga ostaje intrauterina, a za to su potrebne posebno obučena babica, medicinska sestra ili liječnik iskrivljenost).
- Ako se pupčana vrpca zaplete oko djetetovog vrata itd., Ili se blizanci upletu, ili se bebe spoje na bilo kojem dijelu tijela-zvanom spojeni blizanci, porođaj obično zahtijeva carski rez. Zato nemojte roditi bez kvalificirane pomoći u blizini ili u blizini.
- Medicinske sestre, prijatelji, pa čak i liječnici mogu biti pomalo zabrinuti ako se porođaj obavlja kod kuće. U današnjem društvu to nije ugodna stvar. Međutim, pokušajte razumjeti djeluju li nevoljno ili odvraćaju pažnju. Ne grickajte ih bez potrebe.
