Dijagnoza raka jetre je zastrašujuća, ali postoji nada da će liječenje uspjeti. Pažljivo se možete potpuno oporaviti. Način liječenja karcinoma jetre ovisi o tome je li riječ o primarnom ili metastatskom karcinomu jetre, kao i o tome u kojoj je fazi. Primarni rak jetre počinje u jetri, dok se metastatski rak jetre proširio iz drugih dijelova vašeg tijela. Najbolji način liječenja primarnog raka jetre je kirurškim uklanjanjem raka ili vaše jetre, koja obično liječi rak. Ako ovo nije opcija, lokalizirani tretmani mogu pomoći. Osim toga, podržavajući lijekovi, alternativni tretmani i mreža podrške mogu vam pomoći u suočavanju.
Koraci
Metoda 1 od 3: Uklanjanje raka
Korak 1. Prođite CT ili MRI kako biste saznali mogućnosti liječenja
Najbolji način liječenja raka jetre je njegovo uklanjanje, ali vaša jetra mora biti inače zdrava da bi operacija bila sigurna. Kako bi procijenio zdravlje vaše jetre i opseg raka, vaš će liječnik učiniti slikovne pretrage, poput CT -a ili MRI -a. To može pokazati koliko imate tumora u jetri, koliko su veliki i utvrditi je li rak metastazirao ili se proširio.
- CT ili MRI neće naštetiti, ali možete osjetiti određenu nelagodu jer morate ostati mirni tijekom testa.
- Nakon testova snimanja, vaš će vam liječnik reći o vašim mogućnostima liječenja, koje mogu uključivati operaciju ili lokalizirane tretmane koji ciljaju na rak.
Korak 2. Uradite testove krvi na funkciju jetre kako biste bili sigurni da je vaša jetra zdrava
Krvni testovi funkcije jetre mjere enzime i proteine u krvi kako bi se utvrdilo radi li vaša jetra dobro. Vaš liječnik može napraviti ovaj jednostavan test u svojoj ordinaciji. Morate im samo dati da uzmu uzorak krvi, što bi trebalo biti bezbolno. Zatim će liječnik poslati uzorak u laboratorij na testiranje.
Ako vaša jetra dobro funkcionira, vaš će liječnik možda moći ukloniti vaš rak. Ako nije, liječnik će vam preporučiti druge mogućnosti liječenja
Korak 3. Pitajte svog liječnika je li vaš tumor dovoljno mali da ga možete ukloniti
Budući da je vaša jetra veliki organ koji se može sam popraviti, moguće je da vaš liječnik odreže oštećeno tkivo. Ako je vaš tumor mali i vaša jetra radi dobro, vaš liječnik može kirurški ukloniti tumor i dio zdravog tkiva oko njega. U većini slučajeva ovo može izliječiti rak jetre.
- Imajte na umu da veliki tumori koji utječu i na obližnje krvne žile imaju veći rizik od širenja nakon operacije.
- Možda nećete moći ukloniti tumor ako se nalazi u dijelu vaše jetre kojem nije lako pristupiti, na primjer u sredini.
Savjet:
Mnogi ljudi koji imaju rak jetre imaju i cirozu jetre, zbog čega je jetra previše nezdrava za kirurško uklanjanje. Međutim, transplantacija može biti opcija.
Korak 4. Razmislite o transplantaciji jetre ako ste u ranoj fazi primarnog raka jetre
Vaš medicinski tim će možda moći ukloniti vašu kancerogenu jetru i transplantirati zdravu jetru. Ovo može izliječiti rak jetre, sve dok se nije proširio na druge dijelove tijela. Vaš lekar može da utvrdi da li je ovo opcija za vas.
- Transplantaciju jetre moći ćete dobiti samo ako ispunjavate Milanske kriterije, što znači da ste u ranoj fazi raka jetre i da imate jedan tumor manji ili jednak 5 cm (2,0 inča) u promjeru ili do 3 lezije manje od 3 cm (1,2 inča). Osim toga, nećete imati pravo na transplantaciju ako je rak zahvatio vaš krvožilni sistem ili se proširio (metastazirao) na druge dijelove vašeg tijela.
- U nekim slučajevima transplantacija jetre može biti najbolja opcija ako imate primarni rak jetre, ali vaša jetra je previše nezdrava da bi liječnik hirurški uklonio samo tumore.
- Dok čekate transplantaciju, razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim mogućnostima liječenja, poput embolizacije i/ili ablacije za kontrolu raka.
Korak 5. Odaberite kirurga s iskustvom u liječenju raka jetre
Vaša operacija će biti uspješnija ako vaš kirurg ima specijalizirane vještine za uklanjanje tumora jetre ili obavljanje transplantacije, ovisno o tome koja vam je operacija potrebna. Djelomična hepatektomija ili resekcija jetre za uklanjanje stanica raka može biti opasna jer postoji toliko mnogo protoka krvi kroz jetru. Slično, za transplantaciju je potreban hirurg sa posebnim znanjem. Najbolje je posjetiti centar za liječenje raka koji ima kirurge specijalizirane za izvođenje ovih vrsta operacija.
- Zatražite od svog primarnog ljekara uputnicu za hirurga koji radi u centru za liječenje raka.
- Mogući nuspojave djelomične hepatektomije uključuju prekomjerno krvarenje, probleme sa zgrušavanjem krvi, infekcije i komplikacije nakon anestezije.
- Potencijalne komplikacije transplantacije jetre uključuju odbacivanje transplantata, neuspjeh transplantacije, komplikacije žučnih kanala, krvarenje, krvne ugruške, infekciju i mentalnu konfuziju.
Korak 6. Slijedite upute svog ljekara kako biste se pripremili za operaciju
Vaš ljekar će vas vjerojatno posjetiti nekoliko sedmica prije operacije kako bi se uvjerio da ste dovoljno zdravi za operaciju. Osim toga, oni mogu prilagoditi lijekove koje uzimate danima ili sedmicama prije operacije, poput privremenog zaustavljanja razrjeđivača krvi. Noć prije operacije prestanite jesti prije ponoći. Zatim obavezno uzmite sve lijekove za pripremu koje vam je ljekar dao.
- Vaš ljekar vam je možda dao antibakterijsko ispiranje kojim se možete istuširati kako biste ograničili hirurške infekcije. Nakon tuširanja nemojte stavljati dezodorans, losione ili parfeme.
- Ne uzimajte nikakve suplemente ili lekove, uključujući i lekove bez recepta, bez odobrenja lekara. Slično, možda ćete morati promijeniti način života prije operacije, na primjer ne pušiti ili piti.
- Za najbolje rezultate, hranite se hranjivo i vježbajte tjednima prije operacije prema uputama ljekara.
Korak 7. Očekujte da ćete ostati u bolnici 5-7 dana radi oporavka
Iako ćete nakon operacije možda osjetiti bol, liječnik će vam u početku dati lijekove protiv bolova, obično kroz IV. Kad budete mogli jesti, vaš će vam medicinski tim pružiti lijekove protiv bolova koje možete uzimati oralno, prema potrebi. Međutim, prvih nekoliko dana bit ćete na tekućoj dijeti.
- Trebali biste moći ustati i kretati se dan nakon operacije, iako će vam možda trebati pomoć. Najbolje je kretati se što je prije moguće jer to može pomoći u sprječavanju nastanka ugrušaka i drugih komplikacija.
- Nastavit ćete se oporavljati kod kuće nakon što izađete iz bolnice. Vaš ljekar će vas poslati kući sa receptom za lijekove protiv bolova koji možete uzeti ako vam zatreba.
Metoda 2 od 3: Korištenje lokaliziranih tretmana
Korak 1. Uzmite radiofrekventnu ablaciju da uništite ćelije raka
Tijekom ovog minimalno invazivnog postupka, vaš će liječnik koristiti CT ili ultrazvuk za uvođenje vrlo tankih igala u stanice raka. Kad igle postave, liječnik će poslati električnu struju kroz ćelije da ih zagrije i uništi. Zatim će ukloniti igle.
Ovaj postupak može uzrokovati nelagodu, ali ne bi trebao biti bolan
Korak 2. Podvrgnite se krioablaciji kako biste zamrznuli i ubili ćelije raka
Ovo je jednostavan postupak koji ne bi trebao biti bolan. Tijekom krioablacije, vaš će liječnik upotrijebiti ultrazvuk kako bi usmjerio medicinski instrument zvan kriosonda, koji će postaviti u blizini stanica raka. Koristeći kriosondu, liječnik će ubrizgati rak u tekući dušik, koji zamrzava i uništava ćelije raka.
- Ova je opcija najprikladnija ako imate periferne lezije.
- Ultrazvuk će pokazati da li liječenje djeluje.
- Ovaj postupak može uzrokovati određenu nelagodu.
Korak 3. Razgovarajte sa svojim ljekarom o injekciji alkohola koja će ubiti ćelije raka
Ovo je također minimalno invazivna procedura koja ne bi trebala osjećati bol. Vaš ljekar vam može dati injekciju kroz kožu ili tokom operacije, ovisno o tome šta je za vas najbolje. Vaš liječnik može koristiti dugu, tanku iglu za ubrizgavanje čistog alkohola u stanice raka. Alkohol će isušiti ćelije raka, što dovodi do njihove smrti.
- Ako imate male tumore koji se ne mogu kirurški ukloniti, ovo bi mogla biti najbolja opcija za vas.
- Možda će vam trebati više od jedne injekcije kako bi liječenje bilo učinkovito.
- Ovaj postupak može uzrokovati određenu nelagodu.
Korak 4. Razmislite o kemoterapijskim tretmanima za ubijanje stanica raka
Iako kemoterapija može zvučati zastrašujuće, vaš će vas medicinski tim podržavati tijekom cijelog tretmana kako bi vam umanjio učinak na vas. Kemoterapija se obično može uzimati na usta ili intravenozno. Kod raka jetre, često se ubrizgava izravno u jetru putem jetrene arterije. Zatim, hemo -lijekovi napadaju i ubijaju ćelije raka.
- Najvjerojatnije će vam biti potrebno više kemoterapijskih tretmana tijekom razdoblja liječenja.
- Kemoterapija obično uzrokuje nelagodu i nuspojave, koje uključuju gubitak kose, rane u ustima, mučninu, povraćanje, proljev, smanjeni apetit, modrice i umor.
Korak 5. Pitajte o kemoembolizaciji za liječenje raka i prekid opskrbe krvlju
Ovaj tretman je zapravo kombinacija 2 tretmana, što ga čini zaista efikasnim. Osim što će vam dati kemoterapiju, vaš će liječnik prekinuti dotok krvi u rak, što će ga izgladnjeti. Oni će to učiniti tako što će vam dati jednostavnu injekciju u blizini tumora, koja ne bi trebala boljeti. S vremenom će se tumor smanjiti i umrijeti.
- Kemoembolizacija se često koristi za liječenje velikih ili teško uklonjivih tumora.
- Tokom ovog tretmana možete osjetiti određenu nelagodu.
Savjet:
Vaš liječnik će blokirati protok krvi ubrizgavanjem sitnih plastičnih kuglica u blizini tumora, koje će začepiti venu.
Korak 6. Razmotrite liječenje zračenjem ili umetanje kuglica zračenja u blizini tumora
Zračna terapija je jednostavna i minimalno invazivna. Za tradicionalnu terapiju zračenjem, ljekar će vas ostaviti da ležite na stolu. Zatim će usmjeriti zračne zračne zrake prema vašoj jetri za liječenje raka. Kao drugu opciju, mogu vam ubrizgati zrnce zračenja direktno u jetru. Zrnce zračenja će ispuštati zračenje u ćelije raka. Iako zračenje ne ubija rak, može smanjiti tumor i ublažiti bol.
- Budući da zračna terapija može uništiti i zdravo tkivo uz kancerozno tkivo, vaš liječnik će ga možda umjereno koristiti.
- Vaš ljekar vam može pomoći da odlučite da li vam zračenje odgovara, kao i koji način zračenja će najbolje djelovati.
Korak 7. Uzmite oralne lijekove za usporavanje progresije raka
Lijekovi su jednostavan, bezbolan način liječenja vašeg stanja. Neki lijekovi mogu usporiti rast i širenje raka, što vam može dati više zdravih dana. Ovo može biti opcija za vas ako ste stariji ili ne želite podvrgnuti drugim opcijama liječenja. Slično, ovi lijekovi mogu biti vaša najbolja opcija ako imate uznapredovali rak jetre koji neće dobro reagirati na druge tretmane.
Na primjer, lijek sorafenib (Nexavar) može usporiti napredovanje uznapredovalog raka jetre koji neće reagirati na druge tretmane
Korak 8. Pokušajte s imunoterapijom kako biste pojačali imunološki odgovor vašeg tijela na ćelije raka
Vaš ljekar može odlučiti da je najbolji pristup propisivanje lijekova koji pojačavaju imunološki odgovor. Ovi lijekovi ciljaju kontrolne punktove koji se obično koriste za sprječavanje tijela da se napadne.
Mogući štetni učinci uključuju reakcije na infuziju (groznica, zimica, osip i otežano disanje), kao i autoimune reakcije
Metoda 3 od 3: Suočavanje s rakom jetre
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o liječenju boli
Možda ćete osjetiti neugodne simptome tijekom liječenja raka jetre, ali vaš ljekar može propisati lijekove koji će vam pomoći tokom oporavka. To može uključivati lijekove protiv bolova i lijekove za ciljanje određenih nuspojava, poput lijekova protiv mučnine. Obično možete uzimati ove lijekove po potrebi.
Neki lijekovi možda neće odgovarati svima, stoga slijedite upute svog ljekara
Korak 2. Razmislite o korištenju alternativnih tretmana za smanjenje simptoma
Možete koristiti alternativnu medicinu kako biste podržali svoj oporavak dok se podvrgavate drugim tretmanima raka. U nekim slučajevima alternativni tretmani mogu ublažiti simptome ili nuspojave koje biste mogli osjetiti, uglavnom bol i mučninu. Evo nekoliko alternativnih tretmana koji mogu pomoći:
- Duboko disanje za smanjenje boli i tjeskobe zbog liječenja.
- Masaža može pomoći u ublažavanju boli ili nelagode.
- Akupunktura može ublažiti bol i mučninu.
- Akupresura može ublažiti bol i ublažiti mučninu.
Korak 3. Izgradite sistem podrške ili se pridružite grupi za podršku
Suočavanje s rakom je teško, ali postoje ljudi kojima je stalo do vas. Zamolite svoju porodicu ili prijatelje da budu tu za vas u ovom teškom trenutku i razmislite o pridruživanju grupi za podršku ljudima koji prolaze kroz sličnu situaciju. Kada trebate dati oduška ili želite ohrabrenje, vaš sistem podrške će biti tu.
Pitajte svog liječnika o grupama podrške koje se sastaju u vašem području ili ih potražite na internetu
Savjet:
Mrežni forumi i razgovori uživo također mogu biti odličan izvor podrške. Na primjer, Američko društvo za borbu protiv raka nudi i internetske razgovore i telefonsku liniju za pomoć u borbi protiv raka.
