Postporođajno krvarenje ili prekomjerni gubitak krvi nakon poroda rijetko je stanje koje se može spriječiti i liječiti. Samo oko 1-5% žena doživi postporođajno krvarenje, koje je češće nakon carskog reza. Za vrijeme trudnoće ostanite zdravi i jaki uz odgovarajuću prehranu i suplemente za vas i vašu bebu. Budite proaktivni tako što ćete napisati plan poroda kako biste utvrdili kako želite riješiti sve moguće komplikacije koje mogu nastati, uključujući krvarenje nakon poroda.
Koraci
Metoda 1 od 3: Briga o sebi tokom trudnoće
Korak 1. Održavajte zdravu težinu.
Pretilost je jedan od najvećih rizika za postporođajno krvarenje, pa je važno održavati zdravu težinu tijekom cijele trudnoće. Iako morate dobiti na težini kako biste osigurali da se vaša beba zdravo razvija, važno je da ne dobijete previše na težini. Vaš lekar će vam reći koliko težine biste trebali očekivati tokom trudnoće.
Ako ste pretili i pokušavate zatrudnjeti, dobro je smršati prije začeća kako biste imali zdraviji porod. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o tome šta je najbolje za vas
Korak 2. Povećajte unos željeza kako biste spriječili anemiju i druge komplikacije
Dobra količina željeza tokom trudnoće važna je za sprječavanje anemije i održavanje zdrave trudnoće. Pitajte svog liječnika jesu li vam nadomjesci željeza odgovarajući i točno slijedite njihovu preporučenu dozu. Takođe možete dodati hranu bogatu gvožđem u svoju ishranu tokom trudnoće kako biste ostali zdravi.
- Povećajte unos hrane bogate gvožđem poput lisnatog zelenog povrća, pasulja, crvenog mesa, živine, svinjetine i graška.
- Suplemente gvožđa uzimajte samo uz odobrenje ljekara jer višak željeza može uzrokovati oštećenje jetre i druge zdravstvene probleme.
Korak 3. Uzmite dodatke B-12 za zdrav broj crvenih krvnih zrnaca tokom trudnoće
Postizanje zdravog nivoa vitamina B-12 može spriječiti smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca i smanjiti rizik od anemije. Pitajte svog liječnika trebate li uzimati ovaj dodatak kako biste ostali zdravi tijekom trudnoće. Ako vam liječnik preporučuje uzimanje vitamina, slijedite dozu koju vam preporučuju.
- Dodaci vitamina B-12 možete pronaći u lokalnoj ljekarni.
- Prije uzimanja svakako provjerite koncentraciju vaših suplemenata B-12.
Korak 4. Dobijte folnu kiselinu putem prehrane ili dodataka prehrani za zdraviju trudnoću
Folna kiselina je važan vitamin koji može pomoći u sprječavanju urođenih mana, smanjenju broja crvenih krvnih zrnaca i anemiji. Pitajte svog ljekara o uzimanju dodataka folne kiseline tokom trudnoće. Osim toga, jedite hranu bogatu folnom kiselinom, poput:
- Mahunarke
- Lisnato povrće
- Dinje
- Banane
Korak 5. Pregledajte anemiju kako biste spriječili postporođajno krvarenje
Dijagnosticiranje i liječenje anemije u ranoj trudnoći može spriječiti rizik od niske porođajne težine, prijevremenog poroda i majčinskog mortaliteta. Posjetite svog liječnika kako biste se pregledali na stanje koje se može jednostavno izliječiti dodacima željeza i vitamina. Recite svom ljekaru ako ste imali simptome anemije, kao što su:
- Slabost
- Umor
- Bol u prsima
- Kratkoća daha
- Blijeda koža, usne i nokti
- Nepravilan rad srca
- Hladni ekstremiteti
Metoda 2 od 3: Priprema za rođenje
Korak 1. Napišite plan porođaja i razgovarajte o tome sa svojim liječnikom
Napišite jasnu, konciznu, pisanu izjavu o tome kako želite da se vaša isporuka odvija. Budite iskreni u svojim preferencijama i uključite i plan za jednostavan porod i rezervne planove za moguće komplikacije. Donesite kopiju svog plana porođaja svom zdravstvenom radniku i razgovarajte o tome kako biste vidjeli njegovu usporedbu s njihovim rutinskim procedurama.
Čimbenici koje treba navesti u vašem planu rođenja mogu uključivati položaj u kojem želite roditi, koliko dugo želite odgoditi stezanje pupčane vrpce i kako želite podnijeti ublažavanje boli
Korak 2. Identificirajte svoje faktore rizika za krvarenje i prema tome planirajte
Iako krvarenje nakon poroda ponekad može biti nepredvidivo, možete biti proaktivni uzimajući u obzir vlastite faktore rizika. Razgovarajte o ovim rizicima sa svojim liječnikom tokom trudnoće kako biste odlučili koje su najbolje preventivne mjere koje možete poduzeti. Neki uvjeti koji buduće majke dovode u opasnost od krvarenja su:
- Gestacijska hipertenzija ili preeklampsija
- Odvajanje placente
- Gojaznost
- Infekcija
- Nekoliko prethodnih rođenja
- Trudnoća sa više od jedne bebe
- Poremećaji zgrušavanja krvi
- Upotreba opće anestezije
- Upotreba pinceta ili vakuum-podržanog poroda
Korak 3. Razgovarajte o mogućnosti epiziotomije sa svojim liječnikom
Epiziotomija se ponekad izvodi tijekom poroda kako bi se ubrzao porod ili spriječilo suzenje. Tokom trudnoće razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o ovom mogućem postupku kako bi vaše želje bile jasne unaprijed. Ako ne želite riskirati prekomjerno krvarenje tijekom poroda, navedite da ne želite ovaj postupak osim ako je to potpuno potrebno.
- Epiziotomija je kada se napravi mali rez između vagine i anusa kako bi se stvorio širi otvor tijekom poroda.
- Liječnik može izvršiti epiziotomiju ako moraju koristiti klešta za uklanjanje bebe ili ako se dijete mora roditi što je prije moguće radi liječenja hitnog stanja.
Korak 4. Razmislite o upotrebi oksitocina kao preventivne mjere tokom porođaja
Oksitocin se može davati ženama u trećoj fazi poroda kako bi se spriječilo krvarenje. Pitajte svog liječnika o ovoj opciji ako ste zabrinuti zbog rizika od prekomjernog krvarenja nakon poroda. Raspravite o prednostima i nedostacima ovog lijeka da vidite želite li ga dodati u plan rođenja.
- Lijek se općenito daje intravenozno odmah nakon izlaska djetetovih ramena iz porođajnog kanala.
- Oksitocin djeluje tako da sužava spiralne arterije kako bi smanjio protok krvi kroz maternicu.
- Iz istog razloga mogu se primijeniti i drugi lijekovi, poput alkaloida ergot ili prostaglandina, ali oni su povezani s nuspojavama poput mučnine i povraćanja.
- Vaš liječnik može biti sklon preporučiti ovu preventivnu mjeru ako ste već imali krvarenje nakon poroda.
Metoda 3 od 3: Liječenje postporođajnog krvarenja
Korak 1. Odmah se obratite svom ljekaru ako osjetite simptome PPH
Postporođajno krvarenje treba riješiti što je prije moguće kako bi se moglo uspješno liječiti. Odmah se obratite svom ljekaru ako primijetite obilno i neprestano vaginalno krvarenje, što može biti znak krvarenja. Također se trebate obratiti svom ljekaru ako primijetite:
- Nekontrolisano krvarenje
- Oticanje i bol oko vagine ili perineuma
- Mučnina i povraćanje
- Nizak krvni pritisak
- Povećana brzina pulsa
- Blijeda koža
Korak 2. Uradite medicinske testove za dijagnosticiranje postporođajnog krvarenja
Odvojite vrijeme za sve testove koje vam liječnik odredi kako bi identificirao PPH i otkrio uzrok. To može značiti pronalaženje nekoga tko će se brinuti o vašoj bebi dok tražite dijagnozu i liječenje. Kako bi utvrdio patite li od postporođajnog krvarenja, vaš liječnik može zatražiti:
- Krvni testovi
- Fizički pregled
- Karlični pregled
- Mjerenje gubitka krvi
- Ultrazvuk
Korak 3. Pitajte svog liječnika o misoprostolu za liječenje postporođajnog krvarenja
Misoprostol je prostaglandinski lijek koji se često koristi za liječenje postporođajnog krvarenja. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o ovom lijeku kako biste odlučili treba li ga uzimati i kako. Vaš liječnik će razmotriti vaše stanje i moguće nuspojave lijeka kako bi odlučio je li to najbolji način liječenja za vas.
- Mogući nuspojave uključuju proljev, groznicu i drhtavicu.
- Misoprostol se može primijeniti oralno, sublingvalno, rektalno ili vaginalno.
Korak 4. Učinite masažu maternice kako biste ublažili krvarenje
Pitajte svog liječnika o masaži maternice koja se može izvesti za ublažavanje krvarenja nakon poroda. Ova vrsta masaže djeluje na kontrakciju mišića maternice, smanjujući gubitak krvi. Ovaj tretman se može izvesti u bilo kojem trenutku nakon poroda posteljice, sa ili bez pomoći misoprostola.
- Kao tretman za postporođajno krvarenje, masažu maternice treba izvesti iskusni zdravstveni radnik.
- Možete i izvesti masažu maternice na sebi kako biste vratili matericu u formu nakon porođaja.
Korak 5. Zamijenite izgubljenu tekućinu tokom oporavka
Tokom postporođajnog krvarenja problem je gubitak tekućine. Vaš lekar može pomoći u zameni tečnosti pomoću IV tečnosti. Također će vjerojatno davati krv kako bi nadoknadili krv koju ste izgubili zbog krvarenja. Ovaj postupak može zvučati zastrašujuće, ali je vrlo normalan i pomoći će vam da se osjećate bolje.
- Liječnik može odlučiti dati vam tekućinu i krv brzo kako vas ne bi spriječio u šok. To će vam olakšati oporavak.
- U nekim slučajevima, vaš liječnik može odlučiti da vam da terapiju kisikom kako biste se oporavili.
