Trombofiliju, stanje koje povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, može biti teško dijagnosticirati, jer većina ljudi na koje utječe ne osjeća nikakve simptome ako ne razvije ugrušak. Ako imate krvni ugrušak, trebat će vam liječnik da izvrši pretragu kako bi potvrdio da je ugrušak nastao kao posljedica trombofilije. Na sreću, kada se krvni ugrušci rano uhvate, može se izbjeći oštećenje srca, a postoji mnogo načina za sprječavanje krvnih ugrušaka. Uz recept za antikoagulant ili razrjeđivač krvi, kao i nekoliko promjena načina života, možete zadržati krvne ugruške.
Koraci
Metoda 1 od 3: Identificiranje simptoma trombofilnog ugruška u krvi
Korak 1. Obratite pažnju na oticanje ili osjetljivost nogu
Krvni ugrušci najčešće počinju u nogama, gdje se krv može nakupiti. Ako primijetite oticanje na određenom mjestu koje neće nestati ili duboke bolove u nogama, trebali biste posjetiti liječnika o mogućnosti nastanka krvnog ugruška. Ovo je posebno istinito ako imate bol ili oticanje u jednoj nozi.
- Ugrušci u nogama mogu se probiti u vaš krvotok i probiti se do vašeg srca i do pluća, uzrokujući potencijalno fatalnu plućnu emboliju. Kritično je uhvatiti ih ranije.
- Krvni ugrušci najčešće se stvaraju u teladima, pa posebnu pažnju trebate obratiti na otekline i bolove koji se tamo pojavljuju.
Korak 2. Opipajte neobično toplu kožu gdje primijetite oticanje
Ako vam je koža vruća ili vrućica na mjestima na kojima osjećate bol, postoji mogućnost da je to zbog zgrušavanja krvi u veni ispod površine. Iako je sav otok topliji od neotečene kože, krvni ugrušak može dovesti do neobično vruće kože.
Ovaj je simptom vjerojatniji kada je krvni ugrušak "površan" ili bliže površini
Korak 3. Provjerite ima li crvenila iza koljena
Jedan posebno vidljiv simptom koji se javlja kod mnogih, iako ne kod svih, krvnih ugrušaka je mrlja crvene boje koja se pojavljuje na nozi. To se obično pojavljuje iza koljena, na istoj nozi kao i oteklina i bol uzrokovani ugruškom.
Čak i ako nemate ovaj simptom, trebali biste posjetiti liječnika za preostale simptome. Možda ste rano uhvatili ugrušak ili vaša koža možda nije sklona promjeni boje
Korak 4. Pripremite se za pregled kod ljekara
Ako imate oticanje, bol, previše toplu kožu i crvenilo, postoji velika šansa da imate krvni ugrušak. Kad posjetite svog liječnika, provest će vas na testu koji uključuje rendgen, ultrazvuk ili drugu metodu testiranja koja im omogućuje otkrivanje ugruška u veni.
Metoda 2 od 3: Korištenje antikoagulansa za liječenje trombofilije
Korak 1. Pitajte svog ljekara koji su antikoagulansi prikladni za vas
Antikoagulanti ili razrjeđivači krvi pomažu u smanjenju brzine zgrušavanja krvi pomažući da se stanice ne drže zajedno. Sada je na raspolaganju širok raspon antikoagulansa, za razliku od samo varfarina i heparina, ali ta dva su i dalje najpopularnija.
- Ovisno o vašem specifičnom stanju, kao i težini vašeg ugruška, vaš će liječnik propisati jedan razrjeđivač krvi ili njihovu kombinaciju.
- Glavni nedostatak korištenja antikoagulansa radi sprječavanja stvaranja krvnih ugrušaka, a ne u njihovom liječenju je to što do značajnih krvarenja može doći zbog lakših ozljeda.
- Heparin se primjenjuje u bolnici putem IV ili intramuskularne (IM) injekcije.
- Ako niste zadovoljni idejom o uzimanju varfarina ili heparina, možete pitati svog liječnika o različitim oralnim, injekcijskim i intravenoznim oblicima razrjeđivača krvi.
Korak 2. Uzmite tablete varfarina kako biste razbili ugrušak i spriječili buduće
Najčešći način na koji liječnici liječe trombofiliju je recept za varfarin pod strogim nadzorom. Varfarin blokira enzime zgrušavanja koji uvelike usporavaju proces zgrušavanja. Ove tablete sporo djeluju i može proći nekoliko dana da se ugrušak smanji varfarinom, ali nakon što se lijek etablirao u vašem krvotoku, vrlo je učinkovit i snažan.
- Ne možete uzimati varfarin tokom trudnoće.
- Kad počnete uzimati varfarin, morat ćete redovito podvrgavati međunarodnom krvnom testu za normalizirani omjer (INR) kako biste bili sigurni da uzimate pravu dozu, polako prelazeći na manje testova kako se tijelo prilagođava.
Korak 3. Ubrizgajte heparin radi trenutnog liječenja ili visokog rizika od stvaranja ugrušaka
Najčešći intravenozni antikoagulans je heparin. Heparin je brzo djelujući razrjeđivač krvi koji može pomoći u značajnom smanjenju već stvorenih ugrušaka i u sprječavanju stvaranja ugrušaka tijekom operacije i trudnoće. Dopustite svom liječniku da primijeni heparin putem IV ili IM injekcije, što će se najvjerojatnije dogoditi u bolnici.
Heparin se rijetko propisuje za redovnu, preventivnu upotrebu, osim za trudnice i sve osobe s posebno visokim rizikom
Metoda 3 od 3: Promjene načina života kako biste smanjili rizik od zgrušavanja
Korak 1. Razgovarajte sa svojim ljekarom o vašim faktorima rizika za trombofiliju
Iako svi mogu dobiti krvne ugruške, postoje određeni faktori rizika koji povećavaju vaše šanse da ih dobijete. Saznajte više o svojim faktorima rizika kako biste mogli donositi zdrave odluke i pratiti sebe radi otkrivanja simptoma. Sa svojim ljekarom razgovarajte o sljedećim faktorima rizika:
- Nasljedni faktori rizika kao što su mutacija faktora V Leiden, nedostatak proteina S, nedostatak proteina C i nedostatak antitromobina.
- Zloćudnost
- Imobilizacija
- Oralni kontraceptivi
- Hormonska nadomjesna terapija
- Gojaznost
- Određene terapije protiv raka, poput tamoksifena, talidomida, lenalidomida i asparaginaze
- Mijeloproliferativni poremećaji, kao što je policitemija vera i esencijalna trombocitopenija
Korak 2. Jedite zdravu prehranu koja je uravnotežena i hranjiva
Zdrava prehrana pomoći će vašem krvožilnom sistemu da bolje funkcionira, kao i smanjiti holesterol i druge faktore rizika od zgrušavanja. Ako ste iznad preporučene tjelesne težine, zdrava prehrana također vam može pomoći da je smanjite jer je prekomjerna težina još jedan faktor rizika od zgrušavanja.
- Iako ne postoje specifične namirnice koje će vas zaštititi od krvnih ugrušaka, izbjegavanje masne hrane i uzimanje nekoliko porcija lisnatog povrća svaki dan općenito su dobri za zdravlje cirkulacije.
- Ako uzimate varfarin, postoje određene namirnice koje mogu ometati nivo varfarina. Razgovarajte sa svojim ljekarom o ovim namirnicama i pobrinite se da njihova konzumacija ostane redovna kako ne bi utjecao na vaš varfarin. Konkretno, potrebno je pratiti hranu bogatu vitaminom K, poput goveđe jetre, brokule, prokulice, zelenila, soje, potočnjaka, šparoga, kiselih krastavaca, avokada i graška. Osim toga, budite oprezni s brusnicama, mangom, grejpom i šipkom.
Korak 3. Redovno vježbajte
Ako nemate redovan režim vježbanja, dobra je ideja razviti naviku vježbanja 2-3 puta sedmično najmanje 20-30 minuta. Možete se posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste stekli uvid u to koliko se aktivnosti preporučuje kako bi vaše stanje bilo pod kontrolom.
- Prekomjerno naprezanje može dovesti i do srčanih problema, pa je važno uravnotežiti svoju tjelesnu aktivnost s odmorom
- Ako uzimate antikoagulanse, vježbanje vas može izložiti većem riziku od posjekotine i značajnog krvarenja. Preduzmite dodatne mjere opreza kako biste se zaštitili, poput nošenja košulja s dugim rukavima ili rukavica.
Korak 4. Prestanite sa pušenjem uz podršku ljekara
Pušenje duhana značajno povećava rizik od srčanih oboljenja i zgrušavanja krvi. Pušenje tijekom uzimanja antikoagulansa također može biti pogubno, pa je najbolje potpuno napustiti tu naviku. Vaš ljekar će vam možda moći pružiti sredstva i podršku za prestanak pušenja.
Korak 5. Ustanite i krećite se nakon što sjedite više od 2 sata
Predugo sjedenje jedan je od najčešćih načina da se dobije krvni ugrušak ako imate trombofiliju. Ako radite za stolom ili ste na dugom letu, potrebno je prošetati svakih nekoliko sati kako biste pomogli da krv teče u nogama.
Potrebno je samo hodati oko 3 do 5 minuta da biste protjecali krv, ali duže ustajanje može biti učinkovitije
Korak 6. Izbjegavajte lijekove na bazi estrogena
Lijekovi poput oralnih kontraceptiva i estradiola za hormonsku nadomjesnu terapiju povećavaju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka zbog načina na koji povišena razina estrogena stupa u interakciju s krvnim žilama. Morat ćete pronaći alternative ovim tretmanima ako vam je dijagnosticirana trombofilija.
- Postoje nehormonski oblici kontrole rađanja, poput cervikalnih kapica i bakarnih intrauterinih naprava (IUD).
- Hormoni uzeti za menopauzu mogu se zamijeniti tretmanom za svaki simptom, lijekovima za navale vrućine i mazivima za suhoću rodnice. Razgovarajte sa svojim doktorom o tome koji tretmani će vam pomoći.
