Saznanje da imate otkazivanje bubrega zastrašujuće je i zbunjujuće. Iako ćete se morati prilagoditi novim rutinama, dug i ispunjen život moguć je uz pravilan tretman. Akutno zatajenje bubrega obično je uzrokovano temeljnim stanjem, poput ozljede ili infekcije. Može biti privremeno, ovisno o tome koliko je oštećen vaš bubreg, a funkcija bubrega često se vraća nakon liječenja temeljnog uzroka. Trebat ćete redovitu dijalizu ako imate završnu bubrežnu bolest ili kroničnu bubrežnu bolest. Ako ste dovoljno zdravi za operaciju transplantacije, posjetite transplantacijski centar kako biste se našli na listi čekanja ili razgovarali s porodicom o mogućnostima davanja.
Koraci
Metoda 1 od 3: Liječenje akutnog zatajenja bubrega
Korak 1. Odmah potražite pomoć ako osjetite simptome
Akutno zatajenje bubrega obično se dijagnosticira kod ljudi koji su već hospitalizirani. Međutim, ako niste u bolnici, imate zajednički osnovni uzrok zatajenja bubrega i osjetite simptome, morat ćete odmah posjetiti liječnika.
- Uobičajeni uzroci akutnog zatajenja bubrega uključuju ozljede, krvne ugruške, začepljenje uretre, tešku dehidraciju, predoziranje lijekovima, zlouporabu alkohola i infekciju.
- Simptomi zatajenja bubrega uključuju promjene mokrenja (kao što je stvaranje malo ili nimalo urina), umor ili usporeni pokreti, metalni okus u ustima, bol između rebara i bokova, napadaji i oticanje zbog zadržavanja vode, posebno u nogama, gležnjevima i stopala.
Korak 2. Započnite liječenje osnovnog uzroka
Vaš ljekar će morati obaviti pretrage kako bi dijagnosticirao osnovni uzrok. Zatim će ukloniti začepljenje ili ugrušak, primijeniti antibiotike ili poduzeti druge korake za liječenje osnovnog stanja.
Dok liječite osnovni uzrok, dobit ćete lijekove koji će vam pomoći u kontroli razine tekućine i kalija u krvi
Korak 3. Napravite dijetetske promjene prilagođene bubrezima
Tokom i nakon tretmana morat ćete jesti više zdravih ugljikohidrata, poput voća i povrća. Također ćete morati ograničiti količinu proteina, soli i kalija u vašoj prehrani.
- Hrana bogata proteinima uključuje crveno meso, perad i jaja. Umjesto ovih, morali biste jesti više voća, povrća i hrane bogate vlaknima, poput smeđeg pirinča, leće i malina.
- Također ćete morati zamijeniti hranu bogatu kalijumom, poput banana, naranči i krumpira, za opcije sa niskim kalijumom, kao što su jabuke, kupus, grožđe, boranija i jagode.
- Uvijek pročitajte etiketu na prethodno zapakiranoj i prerađenoj hrani kako biste bili sigurni da ne jedete stvari s velikom količinom natrija.
Korak 4. Pitajte svog liječnika trebate li dijalizu
Neki ljudi koji dožive akutno zatajenje bubrega zahtijevaju dijalizu, postupak koji filtrira krv kada bubrezi ne mogu funkcionirati. Često je to samo privremeno, ali slučajevi teškog oštećenja bubrega mogu zahtijevati dugotrajnu dijalizu.
Metoda 2 od 3: Pokretanje dijalize
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima dijalize
Postoje dvije vrste dijalize, a vaš će vam liječnik pomoći da odlučite koja je opcija najbolja.
- Kod hemodijalize krv se pumpa kroz stroj za filtriranje. Hemodijalizu možete dobiti u centru za dijalizu ili naučiti raditi to kod kuće. Vaš liječnik će vam morati implantirati fistulu u ruku, što je prolaz koji omogućava prolazak krvi do aparata.
- Kod peritonealne dijalize, stroj ispumpava tekućinu za čišćenje u vaš trbuh, a zatim ispušta tekućinu nakon završetka procesa filtriranja. Peritonealna dijaliza obično se provodi kod kuće. Vaš ljekar će morati postaviti kateter u vaš trbuh kako bi omogućio izmjenu tekućine.
- Proces filtriranja može potrajati nekoliko sati. Ovisno o vrsti dijalize, trebat će vam nekoliko puta tjedno ili svaki dan. Obično se hemodijaliza odvija 3 do 5 puta sedmično. Peritonealna dijaliza se često primjenjuje svakodnevno.
Korak 2. Prijavite se za Medicare ako živite u SAD -u i niste osigurani
Dijaliza je skupa, ali u Sjedinjenim Državama svi pacijenti na dijalizi ispunjavaju uslove za Medicare. Medicare će platiti 80 posto vaših troškova dijalize. Ostatak ćete morati platiti iz svog džepa ili putem privatnog osiguranja.
Ako imate problema s pokrivanjem preostalih troškova dijalize, možete se prijaviti za finansijsku pomoć putem Američkog fonda za bubrege:
Korak 3. Obučite se ako se odlučite za kućnu dijalizu
Da biste radili dijalizu kod kuće, vi i prijatelj ili član porodice morate završiti program obuke, koji traje nekoliko sedmica. Posjetit ćete centar za dijalizu i naučiti kako sigurno izvesti hemodijalizu ili peritonealnu dijalizu. Vaš centar će nastaviti pružati podršku, održavati opremu i pratiti vašu njegu.
Kućna dijaliza je prikladna, ali može biti skuplja. Osim toga, u slučaju komplikacija, poput mjehurića zraka ili krvarenja, nećete imati prisutne obučene stručnjake koji mogu brzo reagirati
Korak 4. Idite u centar za dijalizu ako želite medicinski poklon
Imat ćete manju fleksibilnost ako odete u centar za dijalizu. Ovisno o tome kako reagirate na tretmane, možda će vam trebati netko da vas odveze kući. Međutim, imat ćete dežurne stručnjake koji mogu odgovoriti na sve komplikacije.
Nekim ljudima također pomaže da razgovaraju s drugim pacijentima u centrima za dijalizu. Razmjena vaših iskustava s nekim u sličnim okolnostima može vam pomoći da se prilagodite
Korak 5. Održavajte dijetu prilagođenu bubrezima
Osoblje dijetetičara u vašem centru za dijalizu pomoći će vam da razvijete plan obroka prilagođen bubrezima. Morat ćete se pridržavati prehrane sve dok ste na dijalizi. Dijeta prilagođena bubrezima sastoji se od:
- Zdravi ugljikohidrati (voće, povrće i tjestenine od cjelovitih žitarica) umjesto bjelančevina (crveno meso, perad i jaja)
- Hrana sa malo kalijuma (jabuke, grožđe i boranija) umesto hrane sa visokim sadržajem kalijuma (banane, pomorandže i krompir)
- Manja potrošnja natrijuma i masti
- Manje veličine porcija
Metoda 3 od 3: Transplantacija bubrega
Korak 1. Zatražite od svog ljekara uputnicu u lokalni centar za transplantaciju
Da biste dobili transplantaciju, morat ćete proći medicinske i psihološke procjene u transplantacijskom centru. Pitajte svog liječnika za informacije o vašem lokalnom transplantacijskom centru.
Možete ih pronaći i na mreži za nabavku i transplantaciju organa: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Odaberite “Centri za transplantaciju prema organima” i “Bubreg”, a zatim odaberite svoju državu ili regiju
Korak 2. Posjetite centar radi medicinske procjene
Kad odete u centar, liječnici će obaviti fizički pregled i provesti testove kako bi utvrdili jeste li kandidat za transplantaciju. Moraju se pobrinuti da ste dovoljno zdravi za operaciju transplantacije i oporavak.
- Možda niste podobni ako imate ozbiljnu bolest srca, rak ili hroničnu infekciju ili ako pušite.
- Ako ste kandidat za transplantaciju, bit ćete dodani na listu čekanja. Vrijeme čekanja ovisi o brojnim faktorima, ali prosječno čekanje je 3 do 5 godina.
Korak 3. Razgovarajte sa porodicom o mogućnostima živih donatora
Osim što ste se našli na listi čekanja za transplantaciju, mogli biste razgovarati o svojoj situaciji s nekim u svojoj porodici. Recite im o svom zdravstvenom stanju, napomenite da ste na dijalizi i da vam je dugoročni cilj pronaći donatora.
- Umjesto da nekoga pitate izravno, obično je najbolje podijeliti svoju priču, educirati svoje najmilije o svom stanju i dopustiti im da se dobrovoljno prijave kao donatori.
- Ako prijatelj ili član porodice volontira kao donator, obojica morate biti podvrgnuti procjeni kompatibilnosti.
Korak 4. Pregledajte procedure svog centra za transplantaciju ako ste na listi čekanja
Ako ste na listi čekanja, centar za transplantaciju mogao bi vas u bilo koje vrijeme nazvati u vezi s usklađivanjem organa. Morate što prije otići u određenu bolnicu, pa se pobrinite da znate što trebate učiniti u slučaju da vas pozovu.
Svaki centar ima svoju proceduru, pa pregledajte korake koje morate poduzeti s njima. Pobrinite se da znate koja bolnica će obaviti zahvat, koliko brzo morate stići i šta trebate donijeti
Korak 5. Zakažite i podvrgnite se operaciji kada imate donatora
Ako imate živog davatelja, zakažite operaciju na datum koji je prikladan za vas oboje. Operacija traje oko 4 sata, a u bolnici ćete se oporavljati do tjedan dana.
Ljekari će vas nadzirati kako bi bili sigurni da vaše tijelo ne odbacuje novi bubreg
Korak 6. Uzmite imunosupresive i druge propisane lijekove
Morat ćete uzimati imunosupresive ili lijekove protiv odbacivanja, sve dok imate novi bubreg. To će spriječiti da vaše tijelo odbaci novi organ. Uzimajte ove i sve druge propisane lijekove prema uputama vašeg ljekara.
Budući da će vaš imunološki sistem biti potisnut, bit ćete izloženi većem riziku od bolesti. Pranje ruku i dobra higijena su bitni i trebate se držati podalje od bolesnih ljudi
Korak 7. Održavajte dijetu s niskim udjelom masti, s malo soli
Ograničenja u ishrani nakon transplantacije nisu tako stroga kao tokom dijalize. Imunosupresivi mogu uzrokovati povećanje tjelesne težine, pa ćete morati kontrolirati unos kalorija. Također ćete morati ograničiti unos soli i masti, posebno ako imate druge zdravstvene probleme, poput dijabetesa.
- Umjesto maslaca ili životinjskih masti, koristite maslinovo, kikiriki i biljna ulja.
- Prilikom kuhanja koristite sušeno ili svježe začinsko bilje i limunov sok umjesto soli. Ne dodavajte dodatnu sol u obroke i izbjegavajte prerađenu hranu poput delikatesnog mesa, slanine i konzerviranog povrća. Izbjegavajte kiselu hranu i ograničite konzumaciju kečapa, umaka s roštilja i drugih slanih začina.
