Kontaktni dermatitis često se pojavljuje kao crvenilo, svrbež, iritantne izbočine na suhoj, ispucaloj ili ljuskavoj koži. Vaša koža može, ali i ne mora imati osjećaj peckanja, a u težim slučajevima mogu postojati mjehurići koji cure i prekrivaju se. Kontaktni dermatitis nastaje kao odgovor na to da je vaša koža u kontaktu s iritantom ili alergenom koji kasnije izaziva neželjeni imunološki odgovor. Osim što izbjegavate daljnji kontakt s uzročnikom, postoje i različiti tretmani kod kuće i medicinski tretmani koje možete pokušati ublažiti simptome i ubrzati ozdravljenje vašeg kontaktnog dermatitisa.
Koraci
1. dio od 3: Isprobavanje tretmana kod kuće
Korak 1. Identificirajte i izbjegnite izazivajuću tvar
Jedan od ključnih koraka u liječenju kontaktnog dermatitisa je identificiranje uzročnika i izbjegavanje daljnje izloženosti onome što je uopće pokrenulo vaš kontaktni dermatitis. Simptomi se često pojavljuju dan -dva nakon izlaganja okidaču, a osip će pokriti područje kože koje je bilo u izravnom dodiru s izazivačem. Ako izbjegavate daljnji kontakt sa izazivačem, vaš kontaktni dermatitis obično će se sam riješiti dvije do četiri sedmice nakon izlaganja. Uobičajeni uzroci kontaktnog dermatitisa su:
- Sapun, kozmetika, lakovi za nokte, boje za kosu, dezodorans ili drugi proizvodi za ličnu njegu
- Otrovni bršljan
- Bleach
- Nikl u nakitu i/ili kopčama
- Određene medicinske kreme, poput topikalnih antibiotika
- Formaldehid
- Nedavna tetovaža i/ili crna kana
- Parfem
- Krema za sunčanje
- Alkohol za trljanje
Korak 2. Operite osip toplom vodom i blagim sapunom
Prije nanošenja bilo kakvih lokalnih tretmana, obavezno operite područje toplom (ne vrućom) vodom i nježnim sapunom. To će osigurati da uklonite sve preostale tragove mogućeg okidača za vaš osip.
Korak 3. Koristite omekšavajuću kremu ili mast
Korištenje osnovne hidratantne kreme ili masti može pomoći u ublažavanju svrbeža i/ili suhoće osipa. Oni se mogu kupiti u lokalnoj ljekarni ili ljekarni.
Pokazalo se i da losion od kalamina pruža olakšanje u slučajevima kontaktnog dermatitisa
Korak 4. Izbjegavajte korištenje previše sapuna, šminke ili lične kozmetike ako to pogoršava vaš kontaktni dermatitis
Mnogi sapuni za ruke sadrže oštre sastojke i kao takvi mogu pogoršati simptome kontaktnog dermatitisa (posebno ako je osip na kontaktnom dermatitisu prisutan na rukama i/ili donjim podlakticama). Ako primijetite da se sapun pogoršava, smanjite upotrebu sapuna dok se osip oporavi. Odlučite se za blaže sredstvo za čišćenje i koristite ga umjereno dok se osip ne poboljša.
- Izbjegavajte i drugu kozmetiku i proizvode za ličnu higijenu koji izazivaju vaš kontaktni dermatitis.
- Ako želite zamijeniti kozmetiku za koju ste primijetili da iritira vaš dermatitis, potražite onu s oznakom na kojoj piše "hipoalergenska" jer je manja vjerojatnost da će izazvati kontaktni dermatitis. Možda biste trebali razmisliti i o prelasku na organske proizvode za kožu.
- Čak i ako godinama koristite iste proizvode, ponekad se formule mogu promijeniti i novi dodatak može uzrokovati nove simptome.
Korak 5. Umirite kožu hladnim, vlažnim oblozima kako biste smanjili iritaciju
Pogotovo ako vam se osip ljušti i/ili curi tekućina, mokri zavoji mogu biti vrlo efikasni. Mogu pomoći u uklanjanju kora i umanjiti svrbež i iritaciju.
- Nanesite oblog na 15 do 30 minuta.
- Ako je osip s kontaktnim dermatitisom raširen po cijelom tijelu (poput zahvaćanja obje noge, obje ruke ili trupa), jedno od najjednostavnijih rješenja je nošenje mokrog komada odjeće.
- Na primjer, možete nositi mokre duge hlače sa suhim hlačama na vrhu, tako da vlaga ostane u kontaktu s zahvaćenim dijelovima kože.
- Odjevni predmet koji se smočite ovisit će, naravno, o zahvaćenom području vašeg tijela.
- Mokru odjeću mijenjajte najmanje svakih osam sati.
- Koristite ih prema potrebi za ublažavanje i ublažavanje simptoma.
Korak 6. Pokušajte se okupati sa zobenom kašom kako biste smanjili svrbež i iritaciju
Slijedite upute ovdje za upute o tome kako napraviti kupku od zobenih pahuljica. Kupke od zobene kaše mogu pomoći u smanjenju svrbeža i smanjenju upale, pa mogu biti posebno korisne u slučajevima kontaktnog dermatitisa.
Korak 7. Nemojte koristiti lokalne antihistaminike
Lokalne antihistaminske kreme mogu pogoršati kontaktni dermatitis i dodatno pogoršati zabrinjavajuće područje. Zbog toga liječnici ne savjetuju liječenje. Oralni antihistaminici, međutim, mogu pomoći u smirivanju simptoma, posebno kod alergijskog kontaktnog dermatitisa.
Dio 2 od 3: Odluka o liječenju
Korak 1. Odlučite se za steroidnu kremu
Ako osnovne mjere samopomoći nisu dovoljne da kontrolirate osip, liječnik vam može predložiti steroidnu kremu bez recepta ili na recept. U Sjedinjenim Državama krema s hidrokortizonom dostupna je bez recepta u jačini od 1%; međutim, steroidne kreme na recept dostupne su u većim jačinama i stoga su učinkovitije.
- Imajte na umu da su steroidne kreme najefikasnije kada prekrijete područje osipa nakon nanošenja kreme. Ovo osigurava da krema ostane na interesantnoj lokaciji i da ima djelotvoran ljekoviti učinak.
- Primjeri obloga koje možete koristiti preko steroidne kreme uključuju plastičnu foliju, vazelin ili preljev poput Telfe.
Korak 2. Isprobajte lijekove koji direktno ciljaju vaš imunološki sistem
Dostupne su kreme i masti koje mogu direktno utjecati na vaš imunološki sistem i pomoći u obnavljanju vaše oštećene (i nadražene) kože. Primjeri uključuju takrolimus/protop i pimekrolimus/elidel (oba su inhibitori kalcineurina).
- Oni nisu dostupni u slobodnoj prodaji i mora ih propisati vaš ljekar.
- Rijetko se daju, osim u vrlo teškim slučajevima kontaktnog dermatitisa, jer postoji upozorenje FDA-e o mogućoj vezi između ovih imuno-stimulirajućih krema i masti i određenih vrsta raka.
Korak 3. Koristite oralne kortikosteroide za vrlo teške slučajeve
U najtežim slučajevima kontaktnog dermatitisa - slučajevima koji se ne rješavaju kombinacijom metoda samopomoći i steroidnih krema - vaš liječnik može savjetovati kratak tijek oralnih kortikosteroida. Nije preporučljivo uzimati oralne kortikosteroide duže vrijeme zbog brojnih nuspojava; međutim, korišteni tijekom nekoliko dana, mogu uvelike pomoći da se vaš osip stavi pod kontrolu.
Primjer oralnog kortikosteroida je prednizon
Korak 4. Zatražite od ljekara antibiotike ako se vaš osip inficirao
Kako vaš osip/reakcija zacjeljuje nakon izloženosti tvari koja izaziva, ključno je paziti na to i pratiti sve znakove mogućih komplikacija, poput infekcije. Ako se vaš osip ipak inficira, vaš ljekar će vam morati propisati kurs antibiotika koji će vam pomoći u borbi protiv infekcije. Važno je da završite cijeli tijek antibiotika i da ne propustite nijednu pilulu, čak i ako se simptomi počnu povlačiti u roku od nekoliko dana (jer ako to ne učinite, može doći do povratka infekcije). Znakovi da vaš osip može biti zaražen uključuju:
- Razvijete groznicu
- Gnoj počinje curiti iz vašeg osipa
- Razvijate mjehuriće ispunjene tekućinom (jer mogu sadržavati zarazni materijal)
- Vaša koža postaje topla i crvena
Dio 3 od 3: Prepoznavanje i dijagnosticiranje kontaktnog dermatitisa
Korak 1. Prepoznajte znakove i simptome kontaktnog dermatitisa
Kontaktni dermatitis je kožna reakcija na nešto s čime je vaša koža bila u kontaktu. To znači da će raspodjela osipa/reakcije biti tamo gdje je vaša koža bila u direktnom kontaktu sa izazivajućom tvari ili predmetom. Na primjer, to može biti mjesto gdje je vaša koža očišćena od otrovnog bršljana ili gdje je određeni okidački metal iz nakita bio u dodiru s vašom kožom. Znakovi i simptomi na koje treba paziti su:
- Crvenilo kože
- Izbočine na koži (najčešće crvene boje)
- Suha, ispucala ili ljuskava koža
- Oticanje zahvaćenog područja
- Bolna, nježna koža na zahvaćenom području
- Ponekad peckanje kože na zahvaćenom području
- Ponekad mjehurići koji mogu iscuriti tekućinu i nakon toga se skoriti (u težim slučajevima)
Korak 2. Upoznajte se s različitim uzrocima kontaktnog dermatitisa
Postoje dvije vrste kontaktnog dermatitisa, iritantni i alergijski, te niz različitih stanja koja mogu nalikovati kontaktnom dermatitisu. Nadražujući dermatitis uzrokuje nešto što fizički, mehanički ili kemijski remeti kožnu barijeru. Alergijski dermatitis uzrokovan je nečim što izaziva autoimunu reakciju. Alergijske reakcije se ne pojavljuju odmah nakon izlaganja - može proći 12 do 48 sati prije nego što reagirate, ili je potrebno ponovljeno izlaganje (ponekad tijekom godina) da se pojavi osip. Mnogo je stvari koje mogu izazvati reakciju, pa će u početku možda biti teško shvatiti što uzrokuje osip.
Korak 3. Prisjetite se nedavne izloženosti prilikom pokušaja dijagnosticiranja uzroka
Ako pogledate određeno područje kože koje je zahvaćeno, možda ćete moći pratiti uzrok vašeg kontaktnog dermatitisa. Razmislite o predmetima ili supstancama koji su nedavno bili u kontaktu sa zahvaćenim dijelom vašeg tijela, koji su za vas neuobičajeni ili "izvan norme". Moguće je da bi bilo koja od ovih stvari mogla biti uzročnik.
- Imajte na umu da se kontaktni dermatitis s vremenom često pogoršava - to jest, što ste više puta izloženi štetnoj tvari, to će vaš osip/reakcija biti gori.
- To je zato što se radi o "adaptivnom imunološkom odgovoru", što znači da vaš imunološki sistem pohranjuje "memoriju" okidača i reagira agresivnije svaki put kada ste izloženi uzročniku.
Korak 4. Posjetite svog liječnika kako bi potvrdio dijagnozu kontaktnog dermatitisa i po potrebi se liječio
Posebno je važno posjetiti liječnika ako osip postane vrlo bolan i neugodan, ometajući vašu dnevnu rutinu i/ili vašu sposobnost spavanja. Također, ako osip zahvaća vaše lice ili genitalije, ključno je posjetiti liječnika radi procjene i liječenja. Konačno, ako vaš osip ne pokazuje poboljšanje nakon dvije do tri sedmice nakon izlaganja agensu koji izaziva, zatražite medicinsku pomoć tako što ćete zakazati termin kod svog porodičnog ljekara.
