Stručnjaci kažu da je išijas, koji se naziva išijas, obično uzrokovan hernijom diska, koštanom ostrugom ili suženjem kralježnice. Obično išijas uzrokuje zračenje boli koja počinje u donjem dijelu leđa i može zračiti kroz stražnjicu, kuk i bedro. Istraživanja sugeriraju da se većina ljudi s išijatičnom boli poboljšava u samo nekoliko tjedana samokrbom. U međuvremenu, lijekovi protiv bolova i odmor bez recepta mogu vam pomoći u kontroli boli.
Koraci
Metoda 1 od 2: Suočavanje s išijatičnom boli kod kuće
Korak 1. Odmorite leđa
Prvih dan ili dva nakon početka vaše ishijadične boli trebali biste se opustiti. Ovo bi vam trebalo omogućiti olakšanje od boli, omogućiti vašim mišićima da se opuste i izbjeći uznemirivanje vašeg ishijadičnog živca s previše aktivnosti. Međutim, ne biste trebali ostati u krevetu duže od dan ili dva. Dugotrajna neaktivnost oslabit će mišiće odgovorne za podupiranje kostiju u leđima, olakšavajući daljnju iritaciju vašeg ishijadičnog živca, što će s vremenom dovesti do povećane boli.
Iako je važno ostati aktivan nakon početnog razdoblja odmora, pazite da ne uzdrmate bedreni živac. Izbjegavajte naporne aktivnosti, poput podizanja teških predmeta ili oštrog uvijanja leđa
Korak 2. Uzmite protuupalne lijekove
Iritacija išijatičnog živca može dovesti do upale, koja se može pogoršati i produžiti bol u sjedalu. Dostupni su mnogi protuupalni lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta i mogu vam pomoći u smanjenju išijatične boli. Ibuprofen i naproksen dva su popularna i efikasna izbora. Obavezno slijedite upute za doziranje na pakiranju proizvoda.
Korak 3. Liječite oštre bolove hladnoćom
Većina pacijenata smatra da je hladna terapija najefikasnija u smanjenju išijatične boli kada je bol najoštriji, obično 2-7 dana nakon početka ishijadične boli. Nanesite vrećicu leda (ili alternativni izvor hladnoće, poput vrećice kocke leda sa zatvaračem, vrećice smrznutog graška itd.) Na mjesto boli na 20 minuta, ponavljajući svaka dva sata.
Pakovanje leda obavezno umotajte u krpu ili peškir. Nanošenje leda direktno na kožu može uzrokovati nelagodu sličnu opeklini
Korak 4. Koristite toplinu za ublažavanje tupe boli
Mnogi pacijenti smatraju da njihova bol postaje manje oštra 3-7 dana nakon početka ishijadične boli. Toplina, a ne hladnoća, mogu biti učinkovitije u smanjenju boli u ovoj fazi. Nanesite toplinu na mjesto boli koristeći termofor, električni jastučić za zagrijavanje ili mikrovalnu pećnicu ili toplom kupkom. Nanesite toplinu na 20 minuta, ponavljajući svaka dva sata.
- Slijedite sve upute proizvođača za vaš izvor topline.
- Iako mnogi pacijenti navode da preferiraju hladnu terapiju na početku ishijadične boli, a toplinu u kasnijim fazama, to nikako nije univerzalno. Ako se čini da jedno ili drugo nije učinkovito umanjivanje boli, pokušajte izmjenjivati toplu i hladnu terapiju svaka dva sata.
Korak 5. Ispružite donji dio leđa
Lagano istezanje nogu, stražnjice i mišića donjeg dijela leđa pomoći će u smanjenju napetosti, što dovodi do smanjene iritacije vašeg ishijadičnog živca. Najbolje je da se posavjetujete sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom za smjernice o sigurnim i učinkovitim istezanjima. Iako su dostupne mnoge varijacije, najjednostavnije i najpopularnije istezanje za ublažavanje išijatične boli je jednostavno rastezanje od koljena do prsa:
- Ležeći ravno na leđima, podignite jedno koljeno dok ne omognete ruke oko prednjeg dijela koljena ili iza koljena ili bedra, hvatajući ga isprepletenim prstima.
- Lagano povucite koljeno prema grudima dok ne osjetite nježno povlačenje stražnjice i donjeg dijela leđa.
- Zadržite 20 sekundi, vodeći računa da duboko dišete.
- Polako otpustite nogu, dopuštajući joj da se vrati u početni položaj na podu.
- Ponovite istezanje do tri puta, a zatim istegnite drugu nogu na isti način.
Korak 6. Zakažite termin za posjet ljekaru
Većina ishijadične boli nestaje sama od sebe nakon nekoliko tjedana. Ako se vaš bol ne smanjuje sam od sebe ili ako je bol vrlo intenzivan i metode kod kuće ga nisu uspjele ublažiti, zakažite termin kako biste razgovarali sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja. Rijetko će se razviti ozbiljniji simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Obratite se hitnoj medicinskoj pomoći ako doživite:
- Utrnulost u jednoj ili obje noge
- Izražena slabost u jednoj ili obje noge
- Iznenadni gubitak kontrole nad bešikom ili crevima ili nemogućnost mokrenja ili pražnjenja creva
Metoda 2 od 2: Liječenje išijasa
Korak 1. Obratite se svom ljekaru
Išijatična bol može biti uzrokovana mnogim stanjima donjeg dijela leđa i kralježnice. Vaš ljekar će znati kako vas testirati na ova stanja. Vrste testova i pregleda koje vaš liječnik odabere ovisit će o vašim simptomima i zdravstvenom stanju, ali mogu uključivati i jednostavne fizičke preglede, kao i tehnike snimanja kao što su rendgen ili MRI. Budite što detaljniji kada opisujete svoje simptome svom liječniku, jer će im to pomoći da odrede koje testove će obaviti.
Uobičajeni uzroci uključuju: herniju ili klizanje diska, sindrom piriformisa, spinalnu stenozu ili spondilolistezu
Korak 2. Liječite bol i upalu lijekovima na recept
Normalno, ishijadična bol nestaje nakon nekoliko tjedana. Ako vaš liječnik utvrdi da operacija nije potrebna, možda će vam ipak preporučiti lijekove za ublažavanje boli dok se oporavljate od išijasa. Tipični izbori uključuju:
- Oralni steroidi, koji pružaju snažne protuupalne učinke, smanjujući upalu i iritaciju u regiji koja okružuje ishijadični živac.
- Relaksanti mišića ili opojni lijekovi protiv bolova za smanjenje boli.
Korak 3. Primite injekcije steroida za jaču ili iscrpljujuću bol
Injekcije steroida djeluju slično kao oralni steroidni lijekovi, privremeno smanjujući upalu i iritaciju oko vašeg ishijadičnog živca. Injekcije su invazivnije od običnih lijekova, ali su i efikasnije. Vaš liječnik može preporučiti injekcije steroida ako je bol dovoljno jaka.
Korak 4. Razmislite o operaciji za teške slučajeve
Išijatična bol može biti uzrokovana različitim faktorima i stanjima, od kojih većina ne zahtijeva operaciju da bi se popravila. Međutim, kada je išijatična bol posljedica diskova ili kostiju u kralježnici koji fizički dodiruju i "štipaju" ishijadični živac, vaš će liječnik možda preporučiti operaciju kako bi se problem ispravio. Dvije su vrste operacije najčešće:
- Kod herniranih diskova (tada diskovi koji ublažavaju važne pokrete kičme razvijaju slabo područje, a unutarnje jezgro se istiskuje) može se izvršiti mikrodiscektomija. U ovom postupku uklanja se dio diskus hernije koji je u dodiru i iritira živce.
- Za lumbalnu spinalnu stenozu (sužavanje diskova kralježnice uzrokujući njihovo "štipanje" živca) može se preporučiti lumbalna laminektomija. Ovo je ozbiljnija operacija u kojoj se disk preoblikuje kako bi se živcu omogućio još jedan ugodan odmor.
Korak 5. Posjetite fizioterapeuta
Nakon što vam je liječnik preporučio lijekove i potencijalna kirurška rješenja za vaš bol u sjedalu, može vam preporučiti da počnete raditi s fizioterapeutom. Vaš terapeut će vam pomoći da naučite vježbe i rutine istezanja kako biste ojačali jezgru i podržali kralježnicu. Stvaranje snage i stabilnosti u donjem dijelu kralježnice prvi je korak do trajnog oslobađanja od išijatične boli.
Korak 6. Posjetite kiropraktičara
Mnogi oboljeli od išijasa smatraju da liječenje kiropraktičarom pomaže u ublažavanju njihove boli. Iako je potrebno više istraživanja kako bi se potvrdila učinkovitost kiropraktičke njege, nedavne studije pokazale su obećavajuće rezultate za mnoge pacijente s išijasom.
Korak 7. Istražite alternativne mogućnosti liječenja
Ako tradicionalne metode liječenja nisu uspjele ublažiti vaš bol u sjedalu, razgovarajte sa svojim liječnikom o manje tipičnim opcijama. Evo nekoliko prijedloga alternativnih terapija o kojima biste razgovarali sa svojim liječnikom:
- Terapeutska masaža za ublažavanje napetosti i upale
- Časovi joge za promicanje osnovne snage i fleksibilnosti
- Kognitivna bihevioralna terapija za podučavanje strategijama za upravljanje boli
- Akupunktura ili druge tradicionalne terapijske metode