Zatvor je najčešća probavna tegoba u Sjedinjenim Državama, koja pogađa 42 milijuna ljudi. Zatvor se javlja kada se otpad hrane sporo kreće kroz probavni sistem, ostavljajući vodu u otpadu hrane da se apsorbira u debelom crijevu i na kraju rezultira tvrdom, suhom i malom stolicom koju je teško ili bolno proći. Iako definicija opstipacije može varirati od osobe do osobe, većina liječnika smatra službenu definiciju kronične opstipacije manjom od 3 stolice tjedno tijekom 4-6 mjeseci. Mnogi ljudi mogu pronaći dugotrajno olakšanje od kroničnog zatvora prilagođavanjem načina života i prehrambenih navika.
Koraci
Metoda 1 od 4: Promjena dijete
Korak 1. Pijte više tečnosti
Dehidracija može pogoršati zatvor jer dovodi do tvrde, suhe stolice. Kad otpad hrane prođe kroz debelo crijevo, debelo crijevo apsorbira vodu iz otpada. Ako pijete dovoljne količine tekućine, debelo crijevo će upiti manje vode iz otpada hrane, što će rezultirati mekšom stolicom.
- Pokušajte popiti oko 8 punih čaša vode dnevno ili oko 2 litre (8,5 c). Započnite dan s 2 čaše odmah nakon buđenja, čak i prije kave.
- Trebali biste piti više vode ako živite u vrlo toploj klimi ili kad je vani vruće. Obavezno pijte i vodu tokom vježbanja kako biste spriječili gubitak vode izgubljen znojenjem.
- Možda ćete također morati piti više vode kako povećavate dnevni unos vlakana.
- Ako patite od srčanih ili bubrežnih problema i liječite se zbog bilo kojeg od ovih stanja, posavjetujte se sa svojim ljekarom o unosu tečnosti prije nego što napravite veće promjene.
Korak 2. Povećajte unos vlakana
Zdrava ishrana uključuje nerastvorljiva i rastvorljiva vlakna. Rastvorljiva vlakna pomažu tijelu da apsorbira više hranjivih tvari iz hrane koju jedete. Nerastvorljiva vlakna se ne razgrađuju u tijelu, ali ova vrsta vlakana dodaje masu i vodu stolici, čineći je brže i ugodnijom za izbacivanje stolice. Odrasli bi trebali nastojati unositi oko 21-38 grama vlakana dnevno, ovisno o dobi i spolu. Žene bi trebale jesti 21-25 grama vlakana svaki dan, dok muškarci trebaju 30-38 grama.
- Izvori rastvorljivih vlakana uključuju zob, zobene mekinje, jabuke, orahe, sočivo i grašak. Izvori nerastvorljivih vlakana uključuju pšenične mekinje, sjemenke, bademe, cjelovite žitarice i većinu voća i povrća.
- Jedite mahunarke i agrume. Osim vlakana, ove namirnice pomažu u razmnožavanju bakterija debelog crijeva koje održavaju crijeva zdravijima. Posebno su mahunarke jedna od onih namirnica koje imaju najviše vlakana po obroku.
- Uključite suhe šljive u svoju prehranu. Suhe šljive su dobar izvor topivih i nerastvorljivih vlakana i sorbitola, koji ima prirodni laksativni učinak.
- U svoju ishranu unesite više celog voća i povrća. Pobrinite se da jedete kožu od voća i povrća, jer koža obično sadrži većinu nerastvorljivih vlakana. Također, umjesto voćnih sokova, jedite cijelo voće, koje obično ima manje vlakana i više šećera.
Korak 3. Smanjite unos hrane sa malo vlakana
To bi uključivalo meso, sladoled, sir, čips, meso, brzu hranu i pripremljenu i prerađenu hranu poput hrenovki i smrznutih večera. Ova hrana s malo vlakana, ali s visokim udjelom masti može pogoršati zatvor.
Korak 4. Izbjegavajte nezdravu hranu
Masna, zaslađena hrana, poput kolačića, krekera, kolača i tako dalje, usporava probavni sistem jer crijeva rade na tome da dobiju sve kalorije koje mogu iz masti u njima. Pokušajte izbjegavati prerađenu nezdravu hranu.
Korak 5. Regulirajte unos kofeina
Pića s kofeinom poput kave, čaja i sode imaju diuretički učinak i mogu dovesti do dehidracije. Međutim, pića s kofeinom također mogu potaknuti kontrakcije u crijevima i dovesti do njihovog pražnjenja. Općenito, pokušajte se ograničiti na jednu šalicu napitka s kofeinom dnevno, najbolje ujutro kako biste stimulirali crijeva.
Metoda 2 od 4: Unošenje drugih promjena u stil života
Korak 1. Budite redoviti
Idite u kupatilo svakog jutra u isto vreme. Neka ovo bude dio vaše jutarnje rutine jer je upravo u to vrijeme najveća motorička aktivnost debelog crijeva. Osim toga, želja za stolicom općenito se povećava nakon obroka, pa pokušajte iskoristiti ove prirodne signale iz tijela.
- Jedite po redovnom rasporedu kako biste lakše "istrenirali" svoje tijelo da regulira defekaciju. Pokušajte jesti glavne obroke svaki dan u isto vrijeme. Vaša crijeva vole rutinu!
- Budući da su jutra najveća vremena za rad crijeva, pobrinite se da jedete hranu bogatu vlaknima nakon što se probudite. Možda biste htjeli uključiti i topli napitak (poput šalice kave) jer topli napitci smiruju i mogu pomoći u pokretanju crijeva.
Korak 2. Idite u toalet kad trebate otići
Počnite osluškivati svoje tijelo i ne zanemarujte želju za stolicom jer želite sačekati dok ne dođete kući ili želite završiti film koji ste gledali. Pokreti koji pokreću pražnjenje crijeva, nazvani peristaltika, dolaze i odlaze, što znači da ako ne odete odmah, taj poriv može nestati. Što dulje stolica ostaje u crijevima, postaje sve teža jer se više vode apsorbira, što obično rezultira bolnijim i neugodnijim pražnjenjem crijeva kad ga konačno dobijete.
Korak 3. Dođite u pravi položaj
Položaj u kojem pokušavate ukloniti stolicu može vam pomoći da stimulirate crijeva, iako je važno napomenuti da ne postoji pravi ili pogrešan način sjedenja na wc -u. Sljedeći savjeti, međutim, mogu vam pomoći da učinite stolicu lakšom i manje bolnom:
- Kad sjednete na toalet, stavite noge na mali podnožje za stopala. To pomaže da vam koljena budu viša od kukova, što rektum postavlja pod takvim kutom da olakšava izbacivanje izmeta.
- Pokušajte se nagnuti naprijed dok sjedite na wc -u. Ruke naslonite na bedra. Nagib prema naprijed također će vam pomoći da vaš rektum postavite pod bolji ugao.
- Pokušajte ostati opušteni i duboko disati. Opustite analni sfinkter kako biste otvorili rektum i pustili stolicu da iscuri.
Korak 4. Vježba
Mnogi ljudi dožive poboljšanje konstipacije kada počnu vježbati ili povećaju količinu vježbe koju dobivaju. Ljekari vjeruju da vježba pomaže da se hrana brže kreće kroz debelo crijevo. To znači da debelo crijevo ima manje vremena za apsorpciju vode iz stolice. Aerobne vježbe povećavaju disanje i broj otkucaja srca, što također može potaknuti kontrakciju mišića crijeva, što je važan faktor pri kretanju stolice kroz crijeva.
- Uradite aerobnu vježbu koja ubrzava rad vašeg srca barem 20-30 minuta, 3-4 puta sedmično. Ako možete, pokušajte vježbati svaki dan, čak i samo hodajući 15-20 minuta. Svakodnevno vježbanje će, nadamo se, potaknuti svakodnevno pražnjenje crijeva, jer kako se aktivirate, tako se i crijeva povećavaju.
- Uključite intenzivnije aerobne vježbe ili netakmičarske sportove u svoju rutinu ako ste već umjereno aktivni. Pokušajte sa satovima trčanja, plivanja ili aerobika.
- Vježbe za jačanje trbuha također mogu pomoći u stimulaciji mišića u probavnom sistemu.
Korak 5. Nadoknadite san
Nedostatak adekvatnog sna tokom dužeg vremena pogoršava zatvor i može dovesti do težeg stanja.
Pokušajte mirno spavati između 7-8 sati po noći. Crijeva također mogu "spavati" i noću, pa ćete se, kad se probudite, možda održati stolicu jer je to najveće vrijeme
Korak 6. Opustite um
Budući da mentalni stres može ometati opuštanje cijelog tijela, uključujući i crijeva, važno je svakodnevno koristiti neku vrstu tehnike opuštanja. Ljekari vjeruju da se neki pacijenti ne mogu pravilno gurati prilikom pražnjenja crijeva jer se osjećaju užurbano i pod stresom. Drugim riječima, stres povećava zatvor.
Bavite se opuštajućim aktivnostima poput joge, meditacije, plivanja itd. Pročitajte knjigu ili pogledajte film da biste pobjegli u drugi svijet
Metoda 3 od 4: Uzimanje laksativa
Korak 1. Upotrijebite sredstva za oblikovanje u rasutom stanju (ili vlakna)
Vlakna pomažu apsorbirati tekućinu u vašim crijevima i čine stolicu voluminoznijom, što zauzvrat pomaže crijevima da se stežu i istisnu stolicu. Važno je, međutim, da pokušate unijeti više vlakana u svoju prehranu prije nego što probate suplement jer je ovo zaista najbolji način da unesete više vlakana. Većina sredstava za oblikovanje u rasutom stanju može se uzeti u obliku kapsula ili praha i pomiješati s 8 oz vode ili voćnog soka. Slijedite upute na etiketi i uzmite samo preporučenu dozu. Potencijalni nuspojave uključuju pojačanu nadutost, grčeve i nadutost. Većina ljudi vidi rezultate u roku od 12 sati do 3 dana Uobičajeni laksativi koji stvaraju masu uključuju:
- Psyllium - Psyllium je rastvorljivo vlakno koje se koristi za povećanje volumena i stimuliranje crijeva da se steže i s lakoćom oslobađa stolicu. Značajan broj istraživanja sugerirao je da psilijum može ublažiti zatvor. Psyllium možete pronaći u široko dostupnom proizvodu Metamucil. Morate popiti najmanje 8 oz tekućine kada uzimate psyllium.
- Polikarbofil - Polikarbofil kalcij je u nekoliko studija pokazao da pomaže u liječenju kronične opstipacije.
Korak 2. Uzmite laksative za podmazivanje
Budući da je glavni sastojak mineralno ulje, maziva djeluju tako što oblažu površinu stolice, što pomaže stolici da zadrži tekućinu i lakše prođe. Većina ljudi vidi rezultate u roku od nekoliko sati nakon konzumiranja. Popularni nazivi marki dostupni u većini ljekarni uključuju Fleet i Zymenol. Maziva su jednostavni i jeftini laksativi, ali ih treba koristiti samo kao kratkoročni recept. Mineralno ulje u mazivima može smanjiti efikasnost određenih lijekova na recept, a može i inhibirati apsorpciju vitamina i minerala topljivih u mastima u vašem tijelu.
- Laksativi za podmazivanje obično se uzimaju prije spavanja i mogu se uzimati oralno na prazan želudac i u uspravnom položaju. Obavezno popijte najmanje 8 oz vode ili soka nakon što uzmete ovaj laksativ.
- Lekari ne preporučuju mineralno ulje za uporno lečenje zatvora.
Korak 3. Uzmite omekšavajuće laksative
Poznatiji kao omekšivači stolice, omekšavajući laksativi, poput Colacea i Docusatea, djeluju na povećanje količine vode u stolici i na taj način je omekšavaju. Ovim laksativima je potrebno duže vrijeme djelovanja (obično 1-3 dana), ali obično ih koriste oni koji se oporavljaju od operacije, žene koje su tek rodile i pojedinci koji pate od hemoroida.
- Omekšivači stolice dolaze u obliku kapsula, tableta i tekućine i obično se uzimaju prije spavanja. Slijedite upute na etiketi i uzmite samo preporučenu dozu. Uzmite kapsule i tablete s punom čašom vode.
- Za omekšivače tekuće stolice, trebala bi biti označena kapaljka koja vam pomaže izmjeriti tačnu dozu. Zatražite pomoć ljekarnika ako niste sigurni kako ga koristiti. Pomiješajte tekućinu 4 oz soka ili mlijeka da prikrijete gorak okus i da se lakše spustite.
Korak 4. Uzmite osmotske laksative
Osmotski agensi pomažu stolici da zadrži tekućinu i poveća broj pražnjenja crijeva. Osmotski laksativi uključuju flotsku fosfo-sodu, magnezijevo mlijeko i miralaks, a svi oni djeluju na izvlačenje tekućine u crijeva iz okolnog tkiva. Potencijalni nuspojave uključuju dehidraciju, plinove, grčeve i neravnotežu minerala u vašem sistemu. Starije odrasle osobe i osobe sa postojećim srčanim ili bubrežnim problemima trebaju biti oprezne pri uzimanju osmotskih sredstava zbog njihovih dehidracijskih svojstava.
Osmotski agensi dolaze u obliku tableta ili praha. Miralax je, na primjer, prah koji treba otopiti u 4-8 oz vode ili voćnog soka. Bočica dolazi s mjernim uređajem tako da možete uzeti odgovarajuću dozu (17 g). Možete kupiti i jednokratne pakete. Slijedite sve druge upute na bočici i uzmite samo preporučenu dozu
Korak 5. Uzmite stimulativne laksative
Stimulantni laksativi uzrokuju kontrakciju crijeva, što brzo pomiče stolicu i izbacuje je. Stimulatore biste trebali koristiti samo ako je vaš zatvor jak i osjećate da vam je potrebno trenutno olakšanje. Stimulantni laksativi ne smiju se kontinuirano koristiti za liječenje kronične opstipacije. Rezultate biste trebali vidjeti u roku od 6-10 sati. Popularni brendovi uključuju Ex-Lax, Dulcolax i Correctol. Ovi laksativi mogu uzrokovati grčeve i proljev.
- Stimulativni laksativi mogu se uzimati oralno (u obliku tableta, praha ili tekućine) ili kao rektalne supozitorije. Uvijek uzimajte stimulativne laksative prema uputama i uzimajte samo preporučenu dozu. Ova vrsta laksativa se obično uzima prije spavanja.
- Stimulativni laksativi su najoštriji laksativi na tijelu. Ne treba ih koristiti redovito ili svakodnevno jer mogu oslabiti sposobnost tijela da samostalno vrši nuždu. Također mogu ograničiti sposobnost vašeg tijela da apsorbira vitamin D i kalcij. Posavjetujte se sa svojim ljekarom ako koristite ove laksative duže od jedne sedmice.
Korak 6. Isprobajte prirodne ili biljne laksative
Postoje i brojni lijekovi za ublažavanje zatvora koji uključuju sastojke za domaćinstvo i/ili bilje. Međutim, trebali biste napomenuti da mnogi od njih nisu podržani jakim naučnim istraživanjima. Posavjetujte se sa svojim pedijatrom prije nego što djetetu date bilo koji od ovih lijekova. Neki od najpopularnijih prirodnih ili biljnih lijekova za zatvor uključuju:
- Aloe vera - Sok aloe ili aloe lateks, žuta, gorka tečnost koja potiče od kože lista aloe, snažan je laksativ i može potaknuti stolicu. Međutim, može uzrokovati bolne grčeve i liječnici ne preporučuju njegovu upotrebu kao laksativ.
- Melasa Blackstrap - Pomiješajte 2 žličice (9,9 mL) melase blackstrap u 1 šalici (240 mL) tople vode. Onda popij. Melasa Blackstrap bogata je magnezijem koji pomaže u olakšavanju stolice.
- Sok od limuna - Sok od limuna pomaže u čišćenju crijeva i potiče rad crijeva. Dodajte 1 kašičicu (4.9 mL) limunovog soka u 1 šolju (240 mL) tople vode i dodajte prstohvat soli. Rastvor piti na prazan želudac.
Korak 7. Imajte na umu da bi svi ovi OTC tretmani trebali biti samo privremeni
Ako primijetite da ste koristili laksativ duže od 1 sedmice, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Zloupotreba laksativa može zapravo pogoršati zatvor, jer će se vaše tijelo oslanjati na laksativ kako bi izbacilo stolicu. Y
Nikada nemojte koristiti laksative da biste bili „redovni“. Uvijek prvo pokušajte unijeti više vlakana u svoju prehranu
Metoda 4 od 4: Razumijevanje zatvora
Korak 1. Shvatite da je kronična konstipacija uobičajena i da ima više uzroka
Hronični zatvor pogađa između 15% i 20% Amerikanaca. Čak i ljudi koji se zdravo hrane, vježbaju i piju puno vode i dalje mogu patiti od hroničnog zatvora.
- Problemi sa načinom života - Zatvor je povezan s brojnim faktorima koji se odnose na način života i prehranu, uključujući neadekvatan unos vode, neadekvatan unos vlakana, prekomjernu konzumaciju mliječnih proizvoda i nedostatak vježbe, između ostalih.
- Postojeća ili nova medicinska stanja - Neka zdravstvena stanja mogu uzrokovati promjene u crijevima i kronični zatvor, uključujući rak debelog crijeva, hipotireozu, sindrom iritabilnog crijeva, Parkinsonovu bolest i dijabetes.
- Lijekovi - lijekovi koji često imaju zatvor kao nuspojavu uključuju lijekove protiv bolova, antacide poput kalcija i aluminija, blokatore kalcijevih kanala, suplemente željeza i diuretike.
- Starenje - Kako ljudi stare, sve više sjede (i dobivaju manje fizičke aktivnosti), jedu manje vlakana i piju manje vode, a sve to doprinosi hroničnoj opstipaciji. Osim toga, mnogi lijekovi bez recepta i na recept koji se uzimaju za liječenje stanja koja su češća kod starijih ljudi, poput artritisa, bolova u leđima i hipertenzije, mogu uzrokovati kronični zatvor.
- Psihološki problemi - Za neke ljude, hronični zatvor je povezan s posebnim psihološkim problemima, uključujući depresiju, seksualno ili fizičko zlostavljanje ili gubitak člana porodice ili prijatelja, između ostalih emocionalnih pokretača.
- Funkcija živaca i mišića u crijevima - U nekim slučajevima nedostatak pravilne funkcije živaca i mišića može uzrokovati zatvor. Konkretno, u slučajevima disfunkcije zdjeličnog dna (disinergijska defekacija), mišići donje zdjelice koji okružuju rektum ne funkcioniraju pravilno i mogu uzrokovati zatvor.
Korak 2. Zabilježite svoje simptome
Neki liječnici vjeruju da se kronična konstipacija ne može odrediti samo prema učestalosti pražnjenja crijeva, već da je potrebno procijeniti niz drugih simptoma ili ono što se naziva "kompleksom simptoma". Ovo uključuje:
- Tvrde stolice.
- Prekomjerno naprezanje pri pražnjenju crijeva.
- Nedostatak osjećaja olakšanja nakon pražnjenja crijeva ili osjećaj da je pražnjenje nepotpuno.
- Osećaj da niste u mogućnosti da imate stolicu.
- Smanjenje učestalosti pražnjenja crijeva (manje od 3 tjedno u razdoblju od nekoliko mjeseci)
Korak 3. Zakažite pregled kod ljekara
Ako promjene prehrane i načina života o kojima je gore bilo riječi ne ublažavaju zatvor, obratite se svom ljekaru primarne zdravstvene zaštite. Važno je potražiti liječničku pomoć ako patite od kroničnog zatvora ili ako vam je zatvor tek poznat, jer to može biti simptom ozbiljnijeg zdravstvenog stanja.
- Budite spremni da svom ljekaru date informacije o svom zatvoru, uključujući broj puta sedmično kada izlučujete stolicu, koliko dugo ste imali poteškoća sa defekacijom i popis svih lijekova koje možda uzimate. Obavezno obavijestite svog ljekara o svim tretmanima koje ste poduzimali, uključujući laksative i promjene načina života ili dijete.
- Vaš liječnik će obaviti rektalni pregled kako bi provjerio ima li suza, hemoroida i drugih abnormalnosti, a zatim će napraviti laboratorijsko testiranje kako bi vas pregledao na različite bolesti i stanja. Ako nakon ovih testova i opsežnog pregleda povijesti bolesti uzrok vaše konstipacije još uvijek nije siguran, vaš će liječnik možda naručiti slikovnu studiju debelog crijeva i rektuma radi provjere ozbiljnijih problema, poput opstrukcije.
- U teškim slučajevima, vaš liječnik može naručiti dodatne pretrage ili vas uputiti na gastroenterologa radi daljnje procjene.
Savjeti
- Hitozan je vlakno sastavljeno od hitina, koji je sastavni dio ljuske školjki. Neke kompanije prodaju suplemente hitozana kao tretman za zatvor, ali hitozan može uzrokovati zatvor, zajedno s nadutošću i nadutošću.
- Glukomanan je dijetetsko vlakno topivo u vodi koje se ponekad prodaje i kao tretman za zatvor. To zapravo može uzrokovati zatvor, nadutost i gastrointestinalne tegobe.
