Svaka dijagnoza raka je zastrašujuća, ali dobra je vijest da se većina oblika raka štitnjače vrlo dobro liječi. Ako vam je dijagnosticiran rak štitnjače, liječnik će vam vjerojatno preporučiti operaciju za uklanjanje neke ili cijele štitnjače. Ako ne možete na operaciju ili se rak štitnjače širi ili vraća, možda će vam trebati dodatni tretmani, poput zračenja ili kemoterapije.
Koraci
Metoda 1 od 3: Hirurško uklanjanje štitnjače
Korak 1. Učinite tiroidektomiju ako vam to ljekar preporuči
Tireoidektomija ili kirurško uklanjanje većine ili cijele štitnjače najčešći je način liječenja raka štitnjače. Pitajte svog liječnika misle li da biste imali koristi od uklanjanja štitnjače.
- Tokom tireoidektomije, vaš hirurg će vam napraviti rez na prednjem dijelu vrata blizu baze, neposredno iznad ključne kosti. Ovim rezom uklonit će vam štitnu žlijezdu.
- Vaš hirurg može ostaviti malu količinu tkiva iza sebe kako bi izbjegao oštećenje paratiroidnih žlijezda, koje se nalaze sa stražnje i bočne strane štitnjače. Ove žlijezde pomažu u kontroli razine kalcija u vašem tijelu.
Korak 2. Razgovarajte o lobektomiji za manje tumore
Ako imate vrlo mali, dobro definirani karcinom tumora u štitnjači, možda neće biti potrebno ukloniti cijelu štitnjaču. Da li je ova vrsta operacije prikladna ovisit će i o vrsti raka koji imate-na primjer, vaš liječnik može preporučiti samo djelomično uklanjanje ako imate papilarni karcinom niskog rizika. Pitajte svog liječnika jeste li dobar kandidat za lobektomiju u kojoj se uklanja samo jedna strana štitnjače.
Neki liječnici preporučit će lobektomiju ako biopsija tankom iglom nije dovoljna za jasnu dijagnozu raka štitnjače. Možda će vam ipak trebati potpuna tiroidektomija ako tkivo lobektomije sadrži određene vrste stanica raka (poput folikularnog karcinoma)
Korak 3. Pitajte se trebate li ukloniti limfne čvorove
U nekim slučajevima, rak štitnjače može se proširiti na okolne limfne čvorove na vratu. Ako se to dogodilo, vaš će kirurg morati ukloniti sve zahvaćene limfne čvorove kada operiraju uklanjanje vaše štitnjače.
Ako nije jasno jesu li vaši limfni čvorovi zahvaćeni, vaš će kirurg možda ipak ukloniti neke tijekom vaše štitnjače, i testirati ih na bilo kakve znakove raka
Korak 4. Razgovarajte sa svojim liječnikom o potencijalnim rizicima operacije
Svaka operacija nosi rizik. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim komplikacijama ili nuspojavama vaše operacije kako biste znali na što treba paziti nakon operacije i kada potražiti liječničku pomoć. Uobičajeni rizici operacije štitnjače uključuju:
- Prekomjerno krvarenje ili infekcija na mjestu operacije
- Oštećenje paratiroidnih žlijezda koje može uzrokovati nedostatak kalcija
- Oštećenje živaca povezanih s vašim glasnicama, što može utjecati na vaše disanje ili vam otežati govor
Upozorenje:
Odmah se obratite svom liječniku ako ste imali štitnjaču i imate simptome poput povećanja boli, crvenila ili otekline na mjestu reza, krvarenja iz reza, groznice od 38,1 ° C ili više, teškoće jelo ili govor, uporni kašalj, utrnulost ili trnci u licu ili usnama.
Korak 5. Pažljivo slijedite sve upute prije i poslije operacije
Vaš hirurg će vam dati detaljna uputstva kako se pripremiti za operaciju i šta učiniti tokom oporavka. Slijeđenje ovih uputa pomoći će vam da se zaštitite i osigurati da operacija bude što uspješnija. Ne ustručavajte se obavijestiti tim za njegu ako imate pitanja ili ste zabrinuti oko toga što učiniti.
- Morat ćete prestati jesti i piti bilo koju hranu ili piće određeni broj sati prije operacije. Vaš kirurg može zatražiti i da se istuširate ili okupate prije operacije i izbjegnete upotrebu proizvoda za njegu kože, poput losiona ili parfema.
- Vaš ljekar će vam reći i šta možete očekivati tokom oporavka i koliko će proći prije nego što se vratite svojim redovnim aktivnostima. Slijedite njihova uputstva o njezi vašeg kirurškog mjesta (na primjer, trebate li promijeniti zavoje i kako sigurno očistiti područje).
Korak 6. Nakon operacije uzmite lijekove za hormone štitnjače
Nakon što vam uklone štitnu žlijezdu, do kraja života morat ćete uzimati zamjenske lijekove za hormone štitnjače. Uzimajte lijekove točno prema uputama i provjeravajte sa svojim liječnikom onoliko često koliko je preporučeno kako biste bili sigurni da doza i dalje dobro funkcionira za vas.
- Sintetički hormon štitnjače poznat je kao levotiroksin. Uobičajene marke uključuju Synthroid i Levoxyl. Dolazi u obliku pilule koju ćete morati popiti natašte, obično prvo ujutro.
- Čak i ako ste uklonili samo dio štitnjače, možda će vam ipak trebati doživotna nadomjesna hormonska terapija. Postoji veća šansa da ćete trebati hormonsku terapiju ako imate osnovno stanje štitnjače, poput Hashimotove bolesti.
Metoda 2 od 3: Korištenje neoperativnih tretmana
Korak 1. Uzmite radioaktivni jod kako biste uništili preostalo tkivo štitnjače
Ako su vaši liječnici zabrinuti da bi se vaš rak mogao vratiti ili da samo operacija nije bila dovoljna da se riješi svega, može vam preporučiti terapiju radioaktivnim jodom. Progutajte jod u obliku kapsule ili tekućine prema uputama vašeg ljekara.
- Ovaj tretman je također koristan za naprednije karcinome koji su se mogli proširiti izvan štitnjače.
- Radioaktivni jod je relativno siguran, jer stanice štitnjače gotovo u potpunosti apsorbiraju radioaktivnost. Međutim, možete osjetiti nuspojave, kao što su mučnina, suha usta ili suhe oči, umor i promjene čula okusa ili mirisa.
- Možda ćete morati izbjegavati bliski kontakt s ugroženim osobama, poput djece ili trudnica, nekoliko dana nakon tretmana. Radioaktivni materijal će na kraju napustiti vaše tijelo putem urina.
Korak 2. Razgovarajte o vanjskoj terapiji zračenjem za karcinom koji se vraća ili širi
Terapija zračenjem vanjskog snopa uključuje usmjeravanje koncentriranog snopa zračenja na tkivo raka. Vaš liječnik može preporučiti ovaj tretman ako vaš rak ne reagira dobro na radioaktivni jod ili ako se vrati nakon operacije i tretmana radioaktivnim jodom.
- Ovaj se tretman najčešće koristi za medularni i anaplastični karcinom štitnjače, koji je rjeđi i teži za liječenje od folikularnog ili papilarnog karcinoma štitnjače.
- Trebat će vam više tretmana zračenjem, obično raspoređenih tijekom 5 tjedana. Uobičajeni nuspojave uključuju umor, suha usta, probleme s gutanjem i iritaciju kože sličnu opekotinama od sunca na mjestu primjene zračenja.
Korak 3. Raspitajte se o kemoterapiji za rak štitnjače koji se teško liječi
Ako vaš karcinom štitnjače ne reagira dobro na druge tretmane, vaš liječnik može preporučiti kemoterapiju. Ovo je vrsta liječenja lijekovima koja izravno napada stanice raka. Razgovarajte sa svojim liječnikom o upotrebi kemoterapije u kombinaciji s drugim tretmanima, poput operacije i terapije zračenjem.
- Kemoterapija može biti od pomoći u liječenju agresivnog karcinoma štitnjače koji se lako širi na druge dijelove tijela, poput anaplastičnog raka štitnjače.
- Ako imate uznapredovali karcinom štitnjače, vaš liječnik bi vam mogao preporučiti i ciljane lijekove protiv raka, poput kabozantiniba (Cometriq), sorafeniba (Nexavar) ili vandetaniba (Caprelsa).
Upozorenje:
Kemoterapija može uzrokovati ozbiljne nuspojave, poput gubitka kose, mučnine i povraćanja, proljeva, smanjenog apetita, anemije i povećane osjetljivosti na infekcije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu upravljanja ovim nuspojavama.
Korak 4. Koristite ablaciju alkoholom za liječenje malih karcinoma do kojih nije moguće doći operacijom
Ako imate mali karcinom koji se ne može lako ukloniti kirurški, vaš će liječnik možda moći liječiti ubrizgavanjem alkohola direktno u tumore. Koristit će ultrazvuk kako bi iglu usmjerili na pravo mjesto unutar štitnjače.
Ovaj tretman može biti od pomoći i kod malih, ponavljajućih karcinoma štitnjače
Metoda 3 od 3: Upravljanje simptomima
Korak 1. Zamolite svog ljekara da vam preporuči specijalistu za palijativnu njegu
Osim liječenja samog raka, dobit ćete i tretmane koji vam pomažu u ublažavanju simptoma. Palijativna skrb može pomoći u ublažavanju i simptoma vašeg raka i nuspojava liječenja koje primate. Zatražite od svog liječnika da vam preporuči stručnjaka koji ima iskustva u radu s pacijentima s karcinomom štitnjače.
- Palijativna skrb može uključivati lijekove za ublažavanje boli i ublažavanje nuspojava liječenja raka, poput mučnine ili gubitka apetita. Ako imate problema s disanjem ili gutanjem, mogli biste imati koristi i od postupaka poput stentiranja dišnih putova ili implantacije cijevi za hranjenje.
- U naprednim slučajevima ili raku štitnjače, tretmani poput zračenja ili kemoterapije mogu se koristiti za ublažavanje simptoma raka čak i ako ne mogu u potpunosti ukloniti rak.
Korak 2. Jedite zdravu prehranu za poboljšanje općeg zdravlja
Najbolje ćete se osjećati tokom i nakon liječenja karcinoma štitnjače ako se dobro brinete o svom tijelu. Jedite uravnoteženu prehranu s puno voća, povrća, nemasnih proteina i zdravih izvora masti kako biste sebi dali energiju i pospješili ozdravljenje.
Imajte na umu:
Ovisno o vašoj vrsti raka štitnjače i lijekovima koje primate, liječnik vam može preporučiti posebnu dijetu. Na primjer, možda ćete morati privremeno smanjiti unos joda ako uzimate radioaktivni jod.
Korak 3. Spavajte dovoljno kako biste tijelu pomogli u ozdravljenju
Dobar san će vam pomoći da smanjite stres, poboljšate nivo energije i ojačate imunološki sistem. Ako imate problema sa spavanjem, razgovarajte sa svojim ljekarom. Mogu vam preporučiti strategije ili propisati lijekove koji će vam pomoći da bolje spavate.
- Da biste bolje spavali, isključite sve svijetle ekrane, poput televizora, telefona ili računara, 2 sata prije spavanja. Neka vaša soba bude mračna, tiha i udobna noću.
- Možda će vam biti od pomoći da se opustite uz opuštajuću rutinu prije spavanja, poput toplog tuširanja, meditacije ili slušanja mirne muzike.
Korak 4. Vježbajte većinu dana u sedmici kako biste upravljali stresom i umorom
Vježbe su odličan način da povećate svoju energiju i da se osjećate općenito bolje kada se nosite s rakom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koja je vrsta vježbe sigurna za vas tokom i nakon liječenja raka štitnjače. Ako je moguće, pokušajte dobiti pola sata aerobne vježbe 3 dana u sedmici.
Primjeri aerobnih vježbi uključuju hodanje, trčanje, plivanje i vožnju biciklom
Korak 5. Pridružite se grupi za podršku raku štitnjače ako se osjećate preopterećeno
Suočavanje s rakom je zastrašujuće i stresno. Ako smatrate da vam je potrebna dodatna emocionalna podrška, pridruživanje grupi za podršku može vam pomoći. Razgovor s drugim preživjelima može vam pomoći da se osjećate manje usamljeno i svoja iskustva staviti u perspektivu. Zamolite svog ljekara da vam preporuči grupu u vašem području.
